"ACIKLOVIR" (αλοιφή): τιμή, οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια

Άλλες μορφές απελευθέρωσης:

"ACYCLOVIR" (αλοιφή): σύνθεση

Σε σύγκριση με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα, η τιμή της αλοιφής acyclovir είναι πολύ χαμηλή. Περιλαμβάνει:

  • Η δραστική ουσία του ίδιου ονόματος, η οποία έδωσε το όνομα στο ίδιο το φάρμακο. Έχει αντιιική φαρμακευτική δράση.
  • Πρόσθετες ουσίες: η λίστα των εκδόχων μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τον κατασκευαστή.

Παράγεται με τη μορφή κρέμας και αλοιφής σε σωλήνες με δόση 2 έως 30 γραμμάρια. Αλοιφή ματιών με το ίδιο όνομα - σε σωληνάρια 2-5 γραμμαρίων. Ένα γραμμάριο αλοιφής ή γέλης αντιρρύπας περιέχει έως 0,5 γραμμάρια δραστικής ουσίας, σε οφθαλμική αλοιφή - έως 0,3 γραμμάρια.

Πώς επηρεάζει το σώμα; (Φαρμακοδυναμική)

Είναι ένας αποτελεσματικός αντιιικός και αντιερετικός παράγοντας. Εκτός από τον έρπητα, το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά με διάφορα στελέχη ανεμοβλογιάς. Ο έρπητας ζωστήρας, ο κυτταρομεγαλοϊός και ο ιός Epstein-Barr. Το κύριο δραστικό συστατικό, που λαμβάνεται συνθετικά και εντελώς συμπίπτει με το νουκλεοζίτη πουρίνης, είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς αναστολείς που επηρεάζουν τη διαδικασία αντιγραφής των ιογενών κυττάρων. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου: εντός μολυσμένων κυττάρων, η ακυκλοβίρη μετατρέπεται σε μία από τις μορφές μονοφωσφορικού, και στη συνέχεια διφωσφορική και τριφωσφορική. Λόγω της ειδικής σύνθεσης των ενζύμων, το Akiklovir δρα επιλεκτικά στα προσβεβλημένα κύτταρα, χωρίς να επηρεάζει υγιή όργανα και ιστούς. Η σύνθεση μπορεί να είναι ελαφρώς τοξική για τα υπόλοιπα κύτταρα του σώματος. Αλλά αυτό οφείλεται στην ατομική αντίδραση του σώματος. Με τη μορφή τριφωσφορικού, το φάρμακο αναστέλλει την αντιγραφή του ιικού DNA, εμποδίζοντας την επιμήκυνση της αλυσίδας. Με τον απλό έρπητα, το φάρμακο όχι μόνο θεραπεύει τις ήδη προσβεβλημένες περιοχές, αλλά επίσης μειώνει με επιτυχία την πιθανότητα σπλαχνικών επιπλοκών. Φρέσκα εξανθήματα στο δέρμα σταματούν και σχηματίζονται ξηρές κρούστες στη θέση των παλαιών. Επιπλέον, μειώνει τον πόνο σε περίπλοκες μορφές ιογενούς λοίμωξης και έχει ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Μέτρια απορρόφηση και απορρόφηση στο αίμα του δραστικού συστατικού, όταν εφαρμόζεται με την εφαρμογή της μεθόδου στις πληγείσες περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων, το επιτρέπει να διεισδύει σε μικρές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος και μετά στα ούρα. Όταν παίρνετε μια μορφή δισκίου, ο κατάλογος των οργάνων και των συστημάτων που επηρεάζει το φάρμακο διευρύνεται σημαντικά. Οφθαλμική δράση. Κατά την καταπολέμηση ιών που επηρεάζουν τα όργανα της όρασης, διεισδύει στο ενδοφθάλμιο υγρό. Το φάρμακο δεν ανιχνεύεται στο πλάσμα του αίματος λόγω της έλλειψης κατάλληλης μεθόδου ανίχνευσης, ενώ ίχνη του φαρμάκου ανιχνεύονται τέλεια στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης:

Ως εξωτερικός παράγοντας, συνταγογραφείται για ασθένειες όπως:

  • δερματικές ερπητικές εκρήξεις, ως αποτέλεσμα της δράσης στελεχών απλού έρπητα τύπου Ι και ΙΙ.
  • ερπητική κερατίτιδα που προκαλείται από στελέχη απλού έρπητα τύπου Ι και ΙΙ.
  • εξωτερικές εκδηλώσεις έρπητα ζωστήρα και ανεμοβλογιά.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης της αλοιφής acyclovir, η κύρια αντένδειξη για χρήση είναι η ατομική δυσανεξία της δραστικής ουσίας.

Είναι δυνατόν να αλοιφή "Acyclovir" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Όσον αφορά το εάν είναι δυνατή η χρήση αλοιφής acyclovir κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να σημειωθεί ότι οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς και κατά το θηλασμό. Ο λόγος για τους περιορισμούς έγκειται στη διαθεσιμότητα δεδομένων σχετικά με τη διείσδυση του δραστικού συστατικού του φαρμάκου μέσω του φραγμού του πλακούντα. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η μόλυνση από έρπητα μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη βλάβη στη μητέρα και το έμβρυο, η χρήση είναι δικαιολογημένη και απαραίτητη..

Παρενέργειες

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ερύθημα;
  • καύση, μυρμήγκιασμα και ξεφλούδισμα
  • δερματικό εξάνθημα και κνησμός στον τόπο εφαρμογής.
  • ξηρό δέρμα;
  • φλεγμονή (σε επαφή με τους βλεννογόνους)
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • βλεφαρίτιδα
  • εκδηλώσεις επιφανειακής κερατίτιδας.

"ACIKLOVIR" (αλοιφή): οδηγίες χρήσης

Πρέπει να εφαρμόζεται μόνο σε μολυσμένες περιοχές του δέρματος τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, δηλαδή κάθε τέσσερις ώρες. Η σύνθεση εφαρμόζεται σε λεπτή στρώση με καθαρά δάχτυλα ή βαμβάκι. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το ρυθμό σχηματισμού της εξωτερικής κρούστας στην πληγείσα περιοχή ή από την πλήρη επούλωση των ερπητικών κυστιδίων - δηλαδή, από 5 έως 10 ημέρες, υπό την προϋπόθεση της διάρκειας ζωής της αλοιφής Acyclovir. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορούν να παρατηρηθούν μόνο στην περίπτωση από του στόματος χορήγησης εξωτερικού φαρμάκου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει:

  • πονοκεφάλους και δύσπνοια
  • σπασμοί, ναυτία, έμετος
  • Λήθαργος;
  • διάρροια και άλλες διαταραχές των κοπράνων.
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • κώμα.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία, καθώς και παρακολούθηση και υποστήριξη ζωτικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης.

Πώς να το πάρετε σωστά?

Συνιστάται να τοποθετείτε μια ταινία περίπου ένα εκατοστό πίσω από το κάτω βλέφαρο κάθε 4 ώρες μέχρι την πλήρη ανάρρωση και για 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Η χρήση στην παιδική ηλικία δεν διαφέρει πολύ από τις συστάσεις για χρήση για ενήλικες:

  • το φάρμακο εφαρμόζεται σε μολυσμένες περιοχές του δέρματος με καθαρά χέρια ή βαμβάκι.
  • συχνότητα εφαρμογής - κάθε 4 ώρες.

Ημερομηνία λήξης Acyclovir (αλοιφή):

Μην το χρησιμοποιείτε μετά από 3 έως 4 χρόνια (η διάρκεια ζωής ποικίλλει ανάλογα με τον κατασκευαστή)

"ACYCLOVIR" (αλοιφή): τιμή

Η απάντηση στο ερώτημα του πόσο κοστίζει η αλοιφή acyclovir σε διάφορα φαρμακεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περιοχή πώλησης, τη σήμανση του ίδιου του φαρμακείου, τη χώρα του παρασκευαστή, καθώς και τη δοσολογία της δραστικής ουσίας και της μάζας.

Πόσο κοστίζει το Acyclovir; (αλοιφή)

Η τιμή για την αλοιφή acyclovir 5% σε σωληνάριο 10 γραμμαρίων θα είναι:

  • RU - 21 ρούβλια.
  • EuroFarm - 18 ρούβλια.
  • Φαρμακείο IPK - 45 ρούβλια.
  • Διάλογος - 17 ρούβλια.
  • Maksavit - 18,60 ρούβλια;
  • Φαρμακείο - 17 ρούβλια.

"ACIKLOVIR": ανάλογα (αλοιφή)

Ως άμεσα ανάλογα της αλοιφής acyclovir για τη δραστική ουσία, αξίζει να εξεταστούν επιλογές όπως:

Το Herperax είναι ένα ινδικό ανάλογο που δρα με βάση το ίδιο δραστικό συστατικό. Χρησιμοποιείται εξωτερικά στη θεραπεία του ιού του απλού έρπητα του πρώτου και του δεύτερου τύπου και της ερπητικής κερατίτιδας. Τιμή - 67 ρούβλια.

Το Zovirax είναι ένας καναδικός οφθαλμικός παράγοντας, ενεργώντας βάσει του acyclovirum. Έχει αντιιικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται στη συστηματική θεραπεία μολυσματικών δερματικών παθήσεων και βλεννογόνων βλαβών του ιού του έρπητα. Στην οφθαλμολογία, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ερπητικής κερατίτιδας. Τιμή - 150 ρούβλια.

Με σκοπό και αρχή δράσης, τα ανάλογα περιλαμβάνουν:

Το Panavir είναι ένα εγχώριο φυτικό φάρμακο για εξωτερική χρήση, ενεργώντας με βάση το Solanum tuberosum (πυροβολούν πολυσακχαρίτες). Έχει αντιιικές και ανοσορυθμιστικές επιδράσεις στο σώμα στη θεραπεία του ιού του απλού έρπητα. Τιμή - 132 ρούβλια.

Το Gerpferon είναι ένα εγχώριο φάρμακο με σύνθετη σύνθεση, το οποίο περιλαμβάνει το acyclovirum, την ιντερφερόνη άλφα-2b και το lidocainum. Έχει αντιιικά, ανοσορρυθμιστικά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα και επίσης λειτουργεί ως τοπικό αναισθητικό. Τιμή - 217 ρούβλια.

Fenistil Pencivir - Γερμανική εξωτερική κρέμα, ενεργώντας βάσει του Pencyclovirum, Έχει ισχυρό αντιικό αποτέλεσμα στη θεραπεία του ιού του έρπητα. Τιμή - 322 ρούβλια.

"ACIKLOVIR" (αλοιφή): σχόλια

Χρησιμοποιώ acyclovir για πολλά χρόνια. Πολύ αποτελεσματικό για τον έρπητα (κρύες πληγές). Εάν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τα πρώτα συμπτώματα, μπορείτε να αποφύγετε τις υδάτινες φουσκάλες στα χείλη. Αλλά αν δεν έχω χρόνο, τότε αργότερα προσπαθώ να εφαρμόζω πιο συχνά. Στεγνώνει τις φυσαλίδες πολύ γρήγορα. Το κυριότερο είναι ότι η τιμή είναι πολύ χαμηλότερη από τα εισαγόμενα αντίστοιχα με ακριβώς την ίδια σύνθεση. Και αν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με tablet, τότε μπορείτε να επιλύσετε άμεσα το πρόβλημα.

Έπασχε από έρπητα ως παιδί, από το σχολείο. Μερικές φορές εξαιτίας του, έπρεπε ακόμη να μείνω στο σπίτι με αναρρωτική άδεια, γιατί το θέαμα ήταν απλά τρομερό. Η μαμά συμβουλεύτηκε το Acyclovir. Το χρησιμοποιώ μέχρι σήμερα. Αυτή είναι η καλύτερη θεραπεία που ξέρω: στεγνώνει γρήγορα πληγές και αν το απλώσετε αμέσως, εξαφανίζεται σε 2-4 ημέρες. Μόλις έπρεπε να χρησιμοποιήσω χάπια - η επίδρασή τους ήταν ακόμη καλύτερη. Συμβουλεύω.

Οδηγίες για τη χρήση της αλοιφής Acyclovir

Δεν υπάρχουν πολλοί αποτελεσματικοί αντιιικοί παράγοντες που θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση των ιών, τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και αλοιφών. Σε αυτά περιλαμβάνεται η αλοιφή Acyclovir, ένα φάρμακο που μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο, το δραστικό συστατικό του οποίου βοηθά στην καταπολέμηση του ιού του έρπητα. Πολλοί δεν ξέρουν γιατί απαιτείται η αλοιφή Acyclovir, πιστεύοντας ότι η αλοιφή acyclovir είναι αποτελεσματική μόνο στην καταπολέμηση του έρπητα, που επηρεάζει τις βλεννογόνους των χειλιών, αλλά αυτό δεν συμβαίνει, το πεδίο εφαρμογής του φαρμάκου είναι πολύ ευρύτερο.

Αλοιφή Acyclovir - για ποιο λόγο χρησιμοποιείται

Πιστεύεται ότι ο ιός του έρπητα είναι στο 90% των ανθρώπων που κατοικούν στον κόσμο, ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι λανθάνων και «αδρανής». Τα στρες, τα κρυολογήματα, η κατάθλιψη και άλλες περιστάσεις που μειώνουν την ανοσία, "πυροδοτούν" την αντίδραση της ενεργοποίησης του έρπητα στο σώμα. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Σε ορισμένους ασθενείς, το δέρμα επηρεάζεται και εμφανίζεται απλός έρπης, σε άλλους - οι βλεννογόνοι του στόματος, τα γεννητικά όργανα. Η ανεμοβλογιά είναι επίσης το αποτέλεσμα του ιού του έρπητα.

Τα δερματικά εξανθήματα είναι πάντα επώδυνα, εμποδίζουν την κίνηση, προκαλούν πόνο. Όταν εμφανίζονται στο πρόσωπο κοντά στο στόμα, παρεμβαίνουν στην πρόσληψη τροφής, πονάει ένα άτομο ακόμη και να μιλήσει, εκτός αυτού, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι πληγές διαφορετικών μεγεθών κοντά στα χείλη είναι μια αναισθητική θέα. Η χρήση του Acyclovir βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, σε ορισμένες περιπτώσεις πρωτογενούς βλάβης, η αλοιφή εξαλείφει πλήρως τα συμπτώματα που βασανίζουν τον ασθενή. Ωστόσο, το φάρμακο δεν είναι αντιβιοτικό, όπως πιστεύουν λανθασμένα οι ασθενείς..

Σύνθεση

Ένα σωληνάριο 100 γραμμαρίων αλοιφής Acyclovir περιέχει τουλάχιστον 5 g του κύριου δραστικού συστατικού - acyclovir. Η αλοιφή είναι λιπαρή κιτρινωπή ουσία με ελαφριά οσμή. Εκτός από τη δραστική ουσία, σύμφωνα με τον σχολιασμό, τα ακόλουθα συστατικά υπάρχουν στην αλοιφή:

  • εξευγενισμένο λίπος πουλερικών (κοτόπουλο) ή λάδι ·
  • μακρογόλη;
  • μεθυλοπαραμπέν ή νιπαγίνη;
  • πολυαιθυλενοξείδιο ή πολυαιθυλενογλυκόλη ·
  • προπυλπαραμπέν ή νιπαζόλη.
  • γαλακτωματοποιητές
  • αποσταγμένο καθαρισμένο νερό.

Ενδείξεις χρήσης

Η οδηγία του Acyclovir δηλώνει ότι η αλοιφή είναι αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων παθήσεων:

  • ανεμοβλογιά;
  • έρπης;
  • τυχόν μολυσματικές δερματικές βλάβες που προκαλούνται από το Herpes Simplex τύπους 1 και 2 ·
  • χρόνιος και πρωτογενής έρπης στους βλεννογόνους των χειλιών και των γεννητικών οργάνων.
  • βλάβες κυτταρομεγαλοϊού.
  • ερπητική κερατίτιδα
  • για την πρόληψη των βλαβών του έρπητα του δέρματος και των βλεννογόνων ασθενών με σοβαρή βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας.
  • σε περίπτωση βλάβης στο δέρμα των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Acyclovir - οδηγίες

Το διεθνές όνομα του φαρμάκου είναι το Acyclovir. Όντας αντιιικός παράγοντας, το φάρμακο δρα σε κυτταρικό επίπεδο: μπαίνοντας μέσα σε ένα κύτταρο μολυσμένο με έρπητα, το φάρμακο αρχίζει να μετατρέπεται πρώτα σε μονοφωσφορικό και μετά σε τριφωσφορικό. Μετά από αυτό, ενσωματώνοντας στο DNA του μολυσμένου κυττάρου, το Acyclovir βοηθά να σταματήσει η επιμήκυνση της επηρεαζόμενης κυτταρικής τελομεράσης, καταστέλλοντας την αναπαραγωγή και την αναπαραγωγή της..

Η υψηλή εκλεκτικότητα του αποτελέσματος και, κατά συνέπεια, η χαμηλή τοξικότητα για το σώμα του Acyclovir οφείλεται στο γεγονός ότι τα υγιή κύτταρα του σώματος δεν έχουν το απαραίτητο ένζυμο για τη μετατροπή του μονοφωσφορικού του Acyclovir σε τριφωσφορικό. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο υψηλότερο θα είναι το αποτέλεσμα. Με μια πρωτογενή βλάβη του δέρματος, η αλοιφή εφαρμόζεται τουλάχιστον 4-6 φορές την ημέρα, αυτή η θεραπευτική αγωγή διαρκεί 5-7 ημέρες. Εάν η λοίμωξη επαναληφθεί, θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αντιμετωπιστεί, περίπου 10 ημέρες, λόγω της πιθανής αντοχής του ιού του έρπητα στο Acyclovir.

Αντενδείξεις

Η αλοιφή Acyclovir με απόλυτη αντένδειξη έχει μόνο ατομική ευαισθησία και αλλεργία στα κύρια και βοηθητικά συστατικά. Οι σχετικές αντενδείξεις για τη χρήση της αλοιφής περιλαμβάνουν την περίοδο θηλασμού του μωρού, καθώς το φάρμακο μπορεί να διεισδύσει στο μητρικό γάλα σε συγκέντρωση περίπου 3 mg / l και να εισέλθει στο στομάχι του μωρού, προκαλώντας δηλητηρίαση.

Παρενέργειες

Η εξωτερική χρήση της αλοιφής μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • από την πλευρά του δέρματος - φαγούρα, κάψιμο, πόνος, ερυθρότητα, αυξημένο εξάνθημα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση, αλλεργική δερματίτιδα, θολή όραση όταν βάζετε αλοιφή στον σάκο του επιπεφυκότα, οίδημα των βλεφάρων, κερατοπάθεια, βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα.

Ειδικές Οδηγίες

Όντας ένα από τα πρώτα αντιιικά φάρμακα, η αλοιφή Acyclovir φέρνει τη μεγαλύτερη επίδραση στην πρωτογενή λοίμωξη από τον ιό του έρπητα όταν ξεκινά η θεραπεία στα πρώτα στάδια της νόσου. Περίπου το 60% των ασθενών με υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου πάσχουν από μειωμένη ανοσία, στο πλαίσιο της οποίας έχει αναπτυχθεί μια λοίμωξη, επομένως, για το καλύτερο αποτέλεσμα, οι δερματολόγοι συνταγογραφούν ανοσοδιεγερτικά και ανοσορυθμιστές σε συνδυασμό με την κρέμα Acyclovir..

Κατά την εφαρμογή της αλοιφής στον σάκο του επιπεφυκότα, είναι δυνατή μια προσωρινή αλλοίωση της όρασης, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανικών συσκευών, επομένως, αφού η αλοιφή Acyclovir εισέλθει στο μάτι, είναι καλύτερο να περιμένετε λίγο έως ότου ο παράγοντας διαλύσει πριν οδηγήσει ένα αυτοκίνητο. Επιπλέον, πρέπει να εξετάσετε την ημερομηνία απελευθέρωσης για να μην χρησιμοποιήσετε το φάρμακο με ημερομηνία λήξης..

Ακυκλοβίρη (Aciclovir)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Χάπια1 καρτέλα.
ακυκλοβίρη200 mg
έκδοχα: ζάχαρη γάλακτος · άμυλο πατάτας; αεροζόλ; μεσαίου μοριακού βάρους πολυβινυλοπυρρολιδόνη; στεατικό οξύ ασβεστίου

σε ένα περίγραμμα acheikova συσκευασία 10 τεμ.? σε ένα πακέτο από χαρτόνι 2 πακέτα.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Λευκά δισκία.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Αντιιικός παράγοντας από την ομάδα συνθετικών αναλόγων ακυκλικής νουκλεοσιδίου πουρίνης - δεοξυγουανιδίνης, η οποία είναι συστατικό DNA.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Το Acyclovir είναι ιδιαίτερα ειδικό για τον ιό του απλού έρπητα (HSV), συμπεριλαμβανομένων των HSV τύπου 1 και HSV τύπου 2, του ιού Varicella zoster (VZV), του ιού Epstein-Barr (EBV) και του κυτταρομεγαλοϊού (CMV). Στις κυτταρικές καλλιέργειες, η ακυκλοβίρη είναι πιο δραστική έναντι του HSV-1, και στη συνέχεια σε φθίνουσα σειρά: HSV-2, VZV, EBV και CMV. Το Acyclovir διεισδύει απευθείας σε κύτταρα μολυσμένα με τον ιό. Τα μολυσμένα από ιό κύτταρα παράγουν ιική κινάση θυμιδίνης, η οποία φωσφορυλιώνει την ακυκλοβίρη έως τη μονοφωσφορική ακυκλοβίρη. Επιπλέον, η δραστικότητα της ιογενούς κινάσης θυμιδίνης σε σχέση με την ακυκλοβίρη είναι πολύ υψηλότερη από την επίδραση των κυτταρικών ενζύμων σε αυτό (σε μολυσμένα κύτταρα, η συγκέντρωση της μονοφωσφορικής ακυκλοβίρης είναι 40-100 φορές υψηλότερη). Περαιτέρω φωσφορυλίωση από κυτταρικά ένζυμα οδηγεί στο σχηματισμό τριφωσφορικής ακυκλοβίρης, που είναι ένας εξαιρετικά δραστικός και εκλεκτικός αναστολέας της ιικής πολυμεράσης DNA. Πιθανώς, ο μηχανισμός αναστολής της σύνθεσης DNA από το τριφωσφορικό ακυκλοβίρη συνίσταται στο γεγονός ότι είναι ένα υπόστρωμα για αυτό το ένζυμο, το οποίο καθιστά δυνατή την εκτέλεση του δεσμού 3'– 5 'που είναι απαραίτητος για την επέκταση της αλυσίδας DNA. Έτσι, πραγματοποιείται ο πρόωρος τερματισμός της αλυσίδας DNA..

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η ακυκλοβίρη απορροφάται εν μέρει μόνο στο έντερο. Μετά τη συνταγογράφηση δόσης 200 mg 5 φορές την ημέρα CΜέγιστη η ακυκλοβίρη στο πλάσμα του αίματος είναι 3,2 μmol (0,7 μg / ml), Cελάχ ) - 1,8 μmol (0,4 μg / ml).

Η συγκέντρωση της ακυκλοβίρης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 50% της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος. Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι σχετικά χαμηλή (9-33%). Το Acyclovir απεκκρίνεται κυρίως από το σώμα αμετάβλητο μέσω των νεφρών. Η νεφρική κάθαρση της ακυκλοβίρης είναι σημαντικά υψηλότερη από την κάθαρση της κρεατινίνης, η οποία δείχνει ότι εκκρίνεται όχι μόνο με σπειραματική διήθηση, αλλά και με σωληναριακή έκκριση..

Ο μόνος μεταβολίτης που βρίσκεται στα ούρα είναι η 9-καρβοξυμεθοξυμεθυλγουανίνη (10-15% της συνταγογραφούμενης δόσης).

Ενδείξεις του φαρμάκου Acyclovir

θεραπεία πρωτογενών και επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του δέρματος και των βλεννογόνων που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα.

καταστολή της επανεμφάνισης λοιμώξεων που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα σε ασθενείς με φυσιολογικό και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

πρωτογενείς και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις που προκαλούνται από τον ιό Varicella zoster.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην ακυκλοβίρη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ραντεβού είναι δυνατό μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις με αυστηρή εκτίμηση της αναλογίας της ανάγκης χρήσης του φαρμάκου και του πιθανού κινδύνου. Δεν πρέπει να χορηγείται σε θηλάζουσες μητέρες.

Παρενέργειες

Δερματολογικές αντιδράσεις: σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρούνται δερματικά εξανθήματα, τα οποία εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, γαστρεντερικές διαταραχές είναι πιθανές: ναυτία, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να περάσουν ταχέως νευρολογικές διαταραχές: ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση, ψευδαισθήσεις και υπνηλία, κυρίως σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. πολύ σπάνια υπάρχουν προσωρινές αλλαγές στην εικόνα του αίματος και τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Υπήρξαν μεμονωμένες περιπτώσεις πονοκεφάλων, κόπωσης, εξάντλησης, υπνηλίας, αϋπνίας και δυσκολίας στην αναπνοή.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το probenecid επιβραδύνει την αποβολή της ακυκλοβίρης.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Μέσα. Ενήλικες ασθενείς για τη θεραπεία πρωτοπαθών λοιμώξεων και υποτροπών του απλού έρπητα του δέρματος και των βλεννογόνων - 1 πίνακας. (Με 200 mg) Acyclovir 5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 5 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία. Σε ασθενείς με σημαντικά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών) ή σε ασθενείς με ανεπαρκή εντερική απορρόφηση, είναι απαραίτητη η αύξηση μιας εφάπαξ δόσης στα 400 mg ή η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου. Για την καταστολή υποτροπών της λοίμωξης που προκαλείται από τον απλό έρπη σε ασθενείς με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα - 1 πίνακας. Acyclovir (200 mg) 4 φορές την ημέρα ή 2 δισκία. 2 φορές την ημέρα. Για την πρόληψη της λοίμωξης από απλό έρπητα σε ασθενείς με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα - 1 πίνακας. (Με 200 mg) 4 φορές την ημέρα. Σε ασθενείς με σοβαρή εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα (για παράδειγμα, με μεταμόσχευση μυελού των οστών) ή σε ασθενείς με ανεπαρκή εντερική απορρόφηση, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία. ραντεβού.

Παιδιά: για τη θεραπεία μιας λοίμωξης που προκαλείται από τον απλό Herpes και την πρόληψη αυτής της λοίμωξης στο πλαίσιο μιας εξασθενημένης ανοσολογικής άμυνας, τα παιδιά άνω των 2 ετών λαμβάνουν την ίδια δόση με τους ενήλικες. κάτω των 2 ετών - η μισή δόση των ενηλίκων.

Ηλικιωμένοι ασθενείς: σε ηλικιωμένους ασθενείς, μειώνεται το ποσοστό ολικής αποβολής της ακυκλοβίρης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υψηλές στοματικές δόσεις του φαρμάκου, πρέπει να διασφαλίζεται επαρκής παροχή υγρού στο σώμα του ασθενούς. Σε περιπτώσεις μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη μείωση της δόσης. Η απόφαση χρήσης του φαρμάκου σε ασθενείς με περιορισμένη νεφρική λειτουργία λαμβάνεται από τον γιατρό..

Ειδικές Οδηγίες

Η προηγούμενη θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική. Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, με πολλαπλές επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές, μερικές φορές σχηματίζεται αντίσταση ιού στην ακυκλοβίρη.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Acyclovir

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Acyclovir

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Acyclovir (αλοιφή): οδηγίες χρήσης

Φόρμα δοσολογίας

Σύνθεση

δραστική ουσία: ακυκλοβίρη - 0,250 g,

έκδοχα: έλαιο κοτόπουλου (λιπιδικό συστατικό λίπους πουλερικών, LIPOCOMP-S), γαλακτωματοποιητής Νο. 1 - 0,004 g, macrogol 400 (πολυαιθυλενοξείδιο-400, πολυαιθυλενογλυκόλη-400), προπυλενογλυκόλη - 0,500 g, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας (nipagin, methylparaben) - 0,004 g, παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο (νιπαζόλη, προπυλοπαραμπέν) - 0,001 g, καθαρό νερό έως 5.000 g.

Περιγραφή

Αλοιφή λευκό ή λευκό με κιτρινωπή απόχρωση.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά και αντιμικροβιακά για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων. Τοπικά αντιμικροβιακά.

Αντιιικά φάρμακα. Ακυκλοβίρη

Κωδικός ATC D06BB03

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Κατά την εφαρμογή της αλοιφής σε άθικτο δέρμα: η απορρόφηση είναι ελάχιστη. δεν ανιχνεύεται στο αίμα και στα ούρα. Προσβεβλημένο δέρμα: η απορρόφηση είναι μέτρια. σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η συγκέντρωση στον ορό είναι έως 0,28 μg / ml, σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - έως 0,78 μg / ml. Αποβάλλεται από τα νεφρά (έως και 9,4% της ημερήσιας δόσης).

Ο αντιιικός (αντιερετικός) παράγοντας για εξωτερική χρήση είναι ένα συνθετικό ανάλογο του νουκλεοσιδίου θυμιδίνης, το οποίο είναι ένα φυσικό συστατικό του DNA. Σε μολυσμένα κύτταρα που περιέχουν ιική κινάση θυμιδίνης, λαμβάνεται φωσφορυλίωση και μετατροπή σε μονοφωσφορική ακυκλοβίρη. Υπό την επίδραση της γουανυλικής κυκλάσης, το μονοφωσφορικό ακυκλοβίρη μετατρέπεται σε διφωσφορικό και υπό τη δράση αρκετών κυτταρικών ενζύμων σε τριφωσφορικό. Η υψηλή επιλεκτικότητα δράσης και η χαμηλή τοξικότητα στον άνθρωπο οφείλονται στην έλλειψη του απαραίτητου ενζύμου για το σχηματισμό τριφωσφορικής ακυκλοβίρης σε άθικτα κύτταρα του μακροοργανισμού.

Η τριφωσφορική ακυκλοβίρη αναστέλλει τη σύνθεση (αντιγραφή) ιού DNA με τρεις μηχανισμούς:

1) αντικαθιστά ανταγωνιστικά την τριφωσφορική δεοξυγουανουσίνη στη σύνθεση DNA.

2) "ενσωματώνεται" στον συνθεμένο κλώνο DNA και σταματά την επιμήκυνσή του.

3) αναστέλλει τους ιούς του DNA ενζύμου πολυμεράσης.

Ως αποτέλεσμα, ο πολλαπλασιασμός του ιού στο σώμα διακόπτεται..

Η εξειδίκευση και η πολύ υψηλή επιλεκτικότητα της δράσης οφείλεται επίσης στην κυρίαρχη συσσώρευσή της σε κύτταρα που επηρεάζονται από τον ιό του έρπητα. Ιδιαίτερα δραστική κατά των ιών απλού έρπητα τύπου 1 και 2. τον ιό που προκαλεί ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα (Varicella zoster) Ο ιός Epstein-Barr (οι τύποι ιών παρατίθενται με αύξουσα σειρά της ελάχιστης ανασταλτικής συγκέντρωσης του acyclovir). Μέτρια ενεργή κατά του κυτταρομεγαλοϊού. Σε περίπτωση έρπητα, αποτρέπει το σχηματισμό νέων στοιχείων του εξανθήματος, μειώνει την πιθανότητα δερματικής διάδοσης και σπλαχνικών επιπλοκών, επιταχύνει το σχηματισμό κρούστας και μειώνει τον πόνο στην οξεία φάση του έρπητα ζωστήρα. Έχει ανοσοδιεγερτική δράση.

Ενδείξεις χρήσης

- απλό δέρμα έρπητα

- γεννητικός έρπης (πρωτογενής και επαναλαμβανόμενος)

- εντοπισμένος έρπητας ζωστήρας (ανοσοενισχυτική θεραπεία)

Οδηγίες χρήσης αλοιφής Acyclovir

Το φάρμακο Acyclovir είναι ένας ισχυρός αντιιικός παράγοντας για εξωτερική χρήση, ο οποίος είναι πολύ αποτελεσματικός κατά των ιών του απλού έρπητα τύπου 1 και 2.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο παράγεται με τη μορφή αλοιφής 5% για εξωτερική χρήση σε σωλήνες αλουμινίου με όγκο 20 g. Οι σωλήνες συσκευάζονται σε κουτί από χαρτόνι.

Το κύριο δραστικό συστατικό της αλοιφής είναι η ακυκλοβίρη. Έκδοχα - γαλακτωματοποιητής Νο. 1, νιπαζόλη, νιπαγίνη, καθαρό νερό, λιποσύνθεση "C" Η αλοιφή είναι μια ομοιογενής ουσία, λευκή ή λευκή με κιτρινωπή απόχρωση, χωρίς πικάντικη ή ειδική οσμή.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

Η αλοιφή Acyclovir συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία και την πρόληψη τέτοιων καταστάσεων:

  • Ερπητικά δερματικά εξανθήματα.
  • Μόλυνση από τον ιό του απλού έρπητα στα γεννητικά όργανα και τους βλεννογόνους του γεννητικού συστήματος.
  • Ανεμοβλογιά;
  • Έρπητα ζωστήρα που προκαλούνται από ιούς απλού έρπητα τύπου 1 και 2.

Αντενδείξεις

Η αλοιφή Acyclovir δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς για θεραπεία εάν έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα ή περιορισμούς:

  • Ατομική δυσανεξία στην ακυκλοβίρη ή έκδοχα που αποτελούν το φάρμακο.
  • Η παρουσία πυώδους ή ελκώδους βλάβης στο δέρμα.
  • Ανοιχτές πληγές και βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
  • Παιδιά κάτω των 3 ετών
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Τρόπος χορήγησης και δόση του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο προορίζεται για εξωτερική χρήση για τη θεραπεία των ερπητικών αλλοιώσεων του δέρματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ο αριθμός των καθημερινών εφαρμογών της αλοιφής και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό, ανάλογα με τη διάγνωση, τη σοβαρότητα της πορείας της ιογενούς λοίμωξης, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Για παράδειγμα, για τη θεραπεία της μόλυνσης από έρπητα γύρω από το στόμα και κάτω από τη μύτη, η αλοιφή πρέπει να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 3 φορές την ημέρα, μετά τον καθαρισμό του δέρματος από τη σκόνη και τα καλλυντικά (για γυναίκες). Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα ως μέρος σύνθετης θεραπείας με αλοιφή Acyclovir είναι περίπου 7 ημέρες και το φάρμακο πρέπει να συνεχίσει να εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα για άλλες 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της λοίμωξης. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας με την αλοιφή δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής δεν παρατηρήσει καμία βελτίωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό για να διευκρινίσετε τη σωστή διάγνωση και να αξιολογήσετε την επάρκεια της θεραπείας.

Χρήση του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση αλοιφής έρπητα Acyclovir κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την τερατογόνο δράση της ακυκλοβίρης στο έμβρυο, δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς τα εσωτερικά όργανα του εμβρύου σχηματίζονται τους πρώτους 3 μήνες και η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, ακόμη και τοπικών επιδράσεων, μπορεί διακοπή αυτής της λεπτής διαδικασίας.

Η χρήση της αλοιφής στο 2ο και 3ο τρίμηνο θα πρέπει να συζητηθεί με τον γυναικολόγο. Η χρήση του acyclovir κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων είναι δυνατή στην περίπτωση που το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Δεν συνιστάται η χρήση αλοιφής Acyclovir κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς η δραστική ουσία του φαρμάκου διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα του μωρού, προκαλώντας σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία σε αυτόν. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο κατά τη γαλουχία, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε τεχνητή διατροφή με ένα προσαρμοσμένο μείγμα γάλακτος.

Παρενέργειες και συμπτώματα υπερβολικής δόσης ναρκωτικών

Αλοιφή για εξωτερική χρήση Το Acyclovir 5% στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, ωστόσο, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη σωστή χρήση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Υπεραιμία και κνησμός του δέρματος μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.
  • Κάψιμο και αλλεργικά δερματικά εξανθήματα.
  • Πρήξιμο του δέρματος μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.
  • Ξηρό και ξεφλουδισμένο δέρμα με παρατεταμένη χρήση ή υπερβολική εφαρμογή του φαρμάκου.

Δεδομένου ότι το φάρμακο απορροφάται ελάχιστα στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος, περιπτώσεις υπερβολικής δόσης με αλοιφή ακυκλοβίρης δεν περιγράφονται στην ιατρική, ωστόσο, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη των παραπάνω ανεπιθύμητων ενεργειών, δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό..

Αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση της αλοιφής Acyclovir με άλλα αντιιικά φάρμακα ενισχύει από το στόμα το θεραπευτικό αποτέλεσμα της αλοιφής.

Η ταυτόχρονη εξωτερική χρήση αλοιφής με δισκία Acyclovir αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών με εσφαλμένα υπολογισμένη δοσολογία του φαρμάκου.

Ειδικές Οδηγίες

Η αλοιφή προορίζεται για εξωτερική χρήση, επομένως, το Acyclovir 5% δεν μπορεί να εφαρμοστεί στη βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών με κερατίωση, στα τοιχώματα του κόλπου, στη στοματική κοιλότητα και στη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης.

Η αλοιφή acyclovir δεν έχει προστατευτική ιδιότητα έναντι λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή ή να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη φραγμού..

Το φάρμακο ουσιαστικά δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την αλοιφή, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να οδηγεί αυτοκίνητο και να χειρίζεται άλλους πολύπλοκους μηχανισμούς που απαιτούν ταχύτητα αντίδρασης. Η δραστική ουσία της αλοιφής δεν αναστέλλει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και δεν αναστέλλει τον ρυθμό αντίδρασης.

Συνθήκες αποθήκευσης και διανομής του φαρμάκου στα φαρμακεία

Η αλοιφή Acyclovir 5% διατίθεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Ένας ανοιγμένος σωλήνας πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος για 2 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής που αναγράφεται στη συσκευασία. Ο ανοιγμένος σωλήνας πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο ή σε άλλο κρύο μέρος μακριά από παιδιά. Χρήση εντός ενός έτους. Μετά τη λήξη αυτής της περιόδου, η αλοιφή πρέπει να απορριφθεί..

Ανάλογα αλοιφής Acyclovir

Ανάλογα δραστικών συστατικών: Vivorax, Virolex, Gervirax, Gerperaks, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supraviran, Ciclovax, Ciclovir, Citivir.

Τιμή αλοιφής Acyclovir

Αλοιφή για εξωτερική χρήση 5%. σωλήνας αλουμινίου 5 g - από 13 ρούβλια.

Ακυκλοβίρη

Σύνθεση του Acyclovir

Σύμφωνα με την ιατρική Wikipedia, ένας αντιιικός θεραπευτικός παράγοντας - acyclovir (INN - Aciclovir) περιλαμβάνεται στη σύνθεση της αλοιφής, της κρέμας, των δισκίων και του ενέσιμου διαλύματος ως δραστικό συστατικό στο μέρος μάζας σύμφωνα με τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου: 1 γραμμάριο αλοιφής - 50 mg. 1 γραμμάριο αλοιφής ματιών - 30 mg. 1 γραμμάριο κρέμας - 50 mg. 1 δισκίο - 200 mg ή 400 mg. 1 φιάλη με λυοφιλοποιημένο - 250 mg, 500 mg ή 1000 mg.

Τα πρόσθετα συστατικά των φαρμακευτικών προϊόντων ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τον κατασκευαστή.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο Acyclovir παράγεται με τη μορφή:

  • δισκία αρ. 10-100;
  • λυοφιλοποιημένο σε φιαλίδια Νο. 1;
  • αλοιφές και κρέμες σε σωλήνες των 2-30 γραμμαρίων.
  • αλοιφή ματιών σε σωλήνες των 2-5 γραμμαρίων.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ο επίσημος σχολιασμός του φαρμάκου Acyclovir ταξινομεί το δραστικό συστατικό του στην ομάδα αντιιικών (αντιερετικών) θεραπευτικών παραγόντων, τα οποία είναι συνθετικά ανάλογα του νουκλεοσιδίου πουρίνης, το οποίο έχει την ικανότητα να αναστέλλει την αντιγραφή των ιογενών στελεχών Varicella zoster (ανεμοβλογιά, έρπης ζωστήρας), κυτταρομεγαλοϊό, ιό Barras και Epstein-1 2ος και 2ος τύπος ιού του απλού έρπητα (απλός έρπης).

Σε μολυσμένα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένου του ιικού ενζύμου θυμιδινικής κινάσης, λόγω της διαδικασίας φωσφορυλίωσης, η ακυκλοβίρη μετατρέπεται σε μονοφωσφορική μορφή. Στη συνέχεια, διαδοχικά, υπό την επίδραση της γουανυλικής κυκλάσης, το μονοφωσφορικό περνά στη μορφή διφωσφορικού και αργότερα, υπό την επίδραση ορισμένων κυτταρικών ενζύμων, στη μορφή τριφωσφορικού. Δεδομένου ότι η ακυκλοβίρη δεν είναι υπόστρωμα για το ένζυμο θυμιδίνης κινάσης σε υγιή κύτταρα που δεν έχουν μολυνθεί από ιό, η υψηλή εκλεκτικότητα δράσης του άμεσα σε σχέση με ιούς και ασήμαντη τοξικότητα για άλλα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος εκδηλώνεται.

Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν τρεις γνωστοί μηχανισμοί της ανασταλτικής επίδρασης του φαρμάκου με τη μορφή τριφωσφορικού στην αντιγραφή του ιικού DNA, οι οποίοι είναι: ανταγωνιστική αντικατάσταση της τριφωσφορικής δεοξυγουανοσίνης στη διαδικασία της σύνθεσης του DNA. στην εισαγωγή στην συνθετική αλυσίδα DNA και στον τερματισμό της επιμήκυνσης αυτής · στην καταστολή του ιού του ενζύμου ϋΝΑ πολυμεράση. Ως αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, αποκλείεται η περαιτέρω αναπαραγωγή του ιού. Η υψηλή ειδικότητα και εκλεκτικότητα της δράσης του δραστικού συστατικού του φαρμάκου οφείλεται επίσης στην κυρίαρχη συσσώρευσή του στα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τον ιό..

Η χρήση του φαρμάκου για λοίμωξη από έρπητα αποτρέπει την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος, μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης σπλαχνικών επιπλοκών και δερματικής διάδοσης, επιταχύνει το σχηματισμό εξωτερικών φλοιών και μειώνει τον πόνο στην οξεία φάση της θεραπείας του έρπητα ζωστήρα. Υπάρχει επίσης κάποια ανοσοδιεγερτική δράση.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, τα δισκία Acyclovir απορροφώνται μόνο εν μέρει στο έντερο. Η απορρόφηση του φαρμάκου, λόγω της χαμηλής λιποφιλίας του, συμβαίνει κατά μέσο όρο κατά 20%, από το οποίο τα δισκία Acyclovir έχουν βιοδιαθεσιμότητα 15-30%. Παρ 'όλα αυτά, τέτοιες συγκεντρώσεις ενός θεραπευτικού παράγοντα είναι αρκετές για αποτελεσματική καταπολέμηση των ιογενών λοιμώξεων. Τα τρόφιμα που λαμβάνονται παράλληλα πρακτικά δεν επηρεάζουν τις διαδικασίες απορρόφησης. Με την αύξηση της δοσολογίας, υπάρχει μείωση της βιοδιαθεσιμότητας.

Με ημερήσια πρόσληψη από το στόμα 1000 mg (5 φορές 200 mg), η τιμή Cmax που παρατηρείται μετά από 1,5-2 ώρες είναι 0,7 μg / ml, ο δείκτης Cmin είναι στο επίπεδο 0,4 μg / ml. Η δέσμευση πρωτεΐνης ορού γάλακτος κυμαίνεται από 9-33%. Η ένεση acyclovir ενδοφλεβίως (ενδοφλεβίως) ή από του στόματος (από το στόμα) διέρχεται μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και του πλακούντα. Σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις, διεισδύει στους ιστούς / όργανα του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων: εγκεφάλου, εντέρων, μυών, ήπατος, σπλήνας, πνευμόνων, μήτρας, νεφρών, δακρυϊκού υγρού, μητρικού γάλακτος, υδατικού χιούμορ, σπέρματος, εκκρίσεων και βλεννογόνων του κόλπου, αμνιακού υγρού, έρπητα φυσαλίδες. Βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στη μισή συγκέντρωση από ότι στο πλάσμα. Όταν λαμβάνετε 1000 mg την ημέρα, η περιεκτικότητα του φαρμάκου στο μητρικό γάλα κυμαίνεται στο 0,6-4,1% του επιπέδου του ορού, πράγμα που σημαίνει ότι το βρέφος λαμβάνει ημερήσια δόση του φαρμάκου περίπου 0,3 mg / kg.

Μεταβολικοί μετασχηματισμοί του δραστικού συστατικού εμφανίζονται στο ήπαρ με το σχηματισμό του κύριου μεταβολικού προϊόντος - 9-καρβοξυμεθοξυμεθυλγουανίνη. Μέσω σωληναριακής έκκρισης, καθώς και σπειραματικής διήθησης, εκκρίνεται από τους νεφρούς κατά 62-91% σε αμετάβλητη μορφή και κατά περίπου 14% με τη μορφή 9-καρβοξυμεθοξυμεθυλγουανίνης. Λιγότερο από 2% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα έντερα, μόνο τα ίχνη του εκκρίνονται από τους πνεύμονες.

Όταν πραγματοποιείται μία εφάπαξ συνεδρία αιμοκάθαρσης 6 ωρών, διηθείται περίπου το 60% του δραστικού συστατικού του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης, δεν παρατηρείται σημαντική αλλαγή στην κάθαρσή του.

Σε ενήλικες ασθενείς, η από του στόματος χορήγηση Τ1 / 2 διαρκεί περίπου 3,3 ώρες, με ενδοφλέβια χορήγηση περίπου 2,5 ώρες. Σε παιδιά κάτω των 18 ετών, το T1 / 2 είναι περίπου 2,6 ώρες. Με την ηλικία, ο ρυθμός απέκκρισης επιβραδύνεται, αλλά ταυτόχρονα το T1 / 2 αυξάνεται ελαφρώς.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σοβαρής φύσης, το Τ1 / 2 μπορεί να φτάσει τις 20 ώρες. Ανάλογα με την CC (κάθαρση κρεατινίνης) σε ενήλικες ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, το T1 / 2 κατά μέσο όρο είναι: CC 50-80 ml / min - 3 ώρες. CC 15-50 ml / λεπτό - 3,5 ώρες. κατάσταση ανουρίας - 19,5 ώρες αιμοκάθαρση - 5,7 ώρες. συνεχής περιτοναϊκή κάθαρση εξωτερικών ασθενών - 14-18 ώρες.

Η αλοιφή Acyclovir και η κρέμα Acyclovir, όταν εφαρμόζονται σε άθικτο (άθικτο) δέρμα, ουσιαστικά δεν απορροφώνται. Το δραστικό συστατικό των τοπικών μορφών δοσολογίας αυτού του φαρμάκου, όπως τα προϊόντα του μεταβολισμού του, δεν ανιχνεύονται στον ορό και στα ούρα. Όταν οι εξωτερικές μορφές του φαρμάκου εφαρμόζονται στο δομικά αλλοιωμένο / προσβεβλημένο δέρμα, παρατηρείται μέτρια απορρόφηση των συστατικών της κρέμας και της αλοιφής Acyclovir, από την οποία μια ορισμένη ποσότητα από αυτά εξακολουθεί να διεισδύει στο πλάσμα του αίματος και στη συνέχεια στα ούρα.

Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, ο Cmax ορού του φαρμάκου είναι περίπου 0,28 μg / ml, σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στο πλάσμα φτάνει τις τιμές έως 0,78 μg / ml.

Περίπου το 9,4% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Η αλοιφή ματιών Acyclovir ξεπερνά εύκολα το επιθήλιο του κερατοειδούς και δημιουργεί ένα θεραπευτικό επίπεδο του φαρμάκου στο ενδοφθάλμιο υγρό. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν μέθοδοι για τον προσδιορισμό του δραστικού συστατικού αυτού του φαρμάκου με τη μορφή οφθαλμικής αλοιφής στον ορό του αίματος. Μια μικρή συγκέντρωση του φαρμάκου προσδιορίζεται μόνο στα ούρα και είναι θεραπευτικά ασήμαντη.

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία Acyclovir-Acri (Akos, Nizhpharm) και άλλοι κατασκευαστές, καθώς και λυοφιλοποιημένο προϊόν (για παράδειγμα, κατασκευάζονται από την Belmedpreparaty), ενδείκνυνται για ιατρική συνταγή για την πρόληψη και / ή θεραπεία πρωτοπαθών, δευτερογενών και επαναλαμβανόμενων μολυσματικών επώδυνων καταστάσεων που προκαλούνται από ιογενή στελέχη του τύπου I και II έρπητα simplex (απλός έρπης), συμπεριλαμβανομένης της γεννητικής του μορφής, και Varicella zoster (έρπητα ζωστήρα και ανεμευλογιά). Η συστημική χρήση αυτών των μορφών δοσολογίας του φαρμάκου μπορεί να ασκηθεί τόσο σε σχέση με ασθενείς με φυσιολογική ανοσία όσο και σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων λοίμωξης από HIV και καταστάσεων μετά τη μεταμόσχευση..

Το τζελ και η αλοιφή Acyclovir (Acri, Synthesis, Ozone, Vertex κ.λπ.) χρησιμοποιούνται εξωτερικά στη θεραπεία (συχνότερα πολύπλοκων) εξανθημάτων από έρπητα του δέρματος που προκαλούνται από στελέχη απλού έρπητα τύπου I και II (συμπεριλαμβανομένης της γεννητικής του μορφής), καθώς και στη θεραπεία εξωτερικών εκδηλώσεων έρπητα ζωστήρα και ανεμοβλογιά.

Η αλοιφή των ματιών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ερπητικής κερατίτιδας που προκαλείται από στελέχη απλού έρπητα τύπου Ι και ΙΙ (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οφθαλμικές σταγόνες εκ των προτέρων).

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για το διορισμό δισκίων, λυοφιλοποίησης και όλων των εξωτερικών μορφών του φαρμάκου περιλαμβάνουν: προσωπική υπερευαισθησία του ασθενούς στο δραστικό συστατικό ή πρόσθετα συστατικά της μορφής δοσολογίας. προσωπική υπερευαισθησία στο Valacyclovir ηλικίας έως 2 ετών (για δισκία) θηλασμός (για λυοφιλοποίηση και δισκία).

Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες χρειάζονται προσεκτική χρήση εξωτερικών μορφών θεραπευτικού παράγοντα. από του στόματος και ενέσιμες μορφές - έγκυες γυναίκες, ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές, μειωμένη νεφρική λειτουργία (πιθανότητα νεφροτοξικών επιδράσεων), αφυδάτωση, νευρολογική ανταπόκριση στη λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων αναφορών στο ιστορικό).

Παρενέργειες

Οι μορφές δοσολογίας του δισκίου σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Οι ενέσιμες μορφές δοσολογίας του φαρμάκου οδήγησαν μερικές φορές στην ανάπτυξη τέτοιων παρενεργειών:

  • ναυτία, έμετος
  • νεφρική ανεπάρκεια (οξεία)
  • εγκεφαλοπάθεια (εκδηλώνεται από υπνηλία, σύγχυση, ψύχωση, ψευδαισθήσεις, τρόμο, διέγερση, σπασμούς και ακόμη και κώμα).
  • κρυσταλλουρία;
  • αλλεργία στα φάρμακα (αντιδράσεις υπερευαισθησίας)
  • φλεγμονή, φλεβίτιδα στην περιοχή της ένεσης.

Οι εξωτερικές μορφές δοσολογίας του φαρμάκου (κρέμα, αλοιφή) προκάλεσαν περιστασιακά την εμφάνιση:

Οι τοπικές μορφές δοσολογίας του φαρμάκου (αλοιφή ματιών) σε ορισμένες περιπτώσεις θα μπορούσαν να προκαλέσουν:

Οδηγίες χρήσης του Acyclovir (Τρόπος και δοσολογία)

Δισκία Acyclovir, οδηγίες χρήσης

Οδηγίες για τα δισκία Acyclovir-Akos, καθώς και οδηγίες για τα δισκία Acyclovir-Acri, καθώς και για άλλους κατασκευαστές, συνιστάται από του στόματος (εσωτερική) χορήγηση μορφών δισκίου του φαρμάκου μαζί με νερό (200-250 ml) αμέσως μετά το γεύμα ή κατά τη διάρκεια ενός γεύματος. Σε παιδιά μετά από 2 χρόνια με βάρος άνω των 40 κιλών εμφανίζεται ο διορισμός ημερήσιων δοσολογιών παρόμοιες με εκείνες για ενήλικες ασθενείς.

Η θεραπεία για απλό έρπητα βλεννογόνους μεμβράνες και δέρμα περιλαμβάνει συνήθως 5 φορές την ημέρα λήψη 200 mg του φαρμάκου (για παράδειγμα, δισκία Acyclovir-Akos) σε ασθενείς με φυσιολογική ανοσολογική κατάσταση ή 400 mg (για παράδειγμα, δισκία Acyclovir-Acri) για ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια για 5 10 ημέρες.

Η πρόληψη του απλού έρπητα των βλεννογόνων και του δέρματος, κατά κανόνα, λαμβάνει χώρα σε δισκία 400 mg (για παράδειγμα, Acyclovir Herpes 400 mg) που λαμβάνονται κάθε 12 ώρες.

Η θεραπεία του απλού έρπητα των γεννητικών οργάνων διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες με από του στόματος 5πλάσια (κάθε 4 ώρες) ημερήσια λήψη δισκίων σε δόση 200 mg (για παράδειγμα, Acyclovir-Akos).

Η διαλείπουσα θεραπεία του επαναλαμβανόμενου έρπητα των γεννητικών οργάνων (λιγότερες από 6 υποτροπές ετησίως) περιλαμβάνει 5 φορές (κάθε 4 ώρες) ημερήσια πρόσληψη 200 mg του φαρμάκου για 5 ημέρες.

Η μακροχρόνια κατασταλτική θεραπεία του επαναλαμβανόμενου έρπητα των γεννητικών οργάνων (περισσότερες από 6 υποτροπές ετησίως) συνεπάγεται τη λήψη 400 mg του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (για παράδειγμα, δισκία Acyclovir Forte) ή 3-5 φορές την ημέρα λαμβάνοντας 200 mg του φαρμάκου.

Η θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρα διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες με 5 φορές ημερήσια εσωτερική πρόσληψη 800 mg του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων.

Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς (ανεμοβλογιά) πραγματοποιείται για 5 ημέρες με 4 φορές ημερήσια πρόσληψη 800 mg του φαρμάκου. Αυτή η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όταν βρεθούν τα πρώτα συμπτώματα ή σημεία ασθένειας. Σε παιδιά ηλικίας 2 ετών με βάρος έως 40 κιλά εμφανίζεται 4 φορές ημερησίως η λήψη του φαρμάκου σε δόση 20 mg ανά χιλιόγραμμο.

Η θεραπεία ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να πραγματοποιείται σε μειωμένες δόσεις, ανάλογα με το CC (κάθαρση κρεατινίνης), και ως εκ τούτου, πριν από τη λήψη του φαρμάκου, η τιμή αυτού του δείκτη πρέπει να οριστεί ακριβώς. Κατά τη θεραπεία των ερπητικών αλλοιώσεων σε ασθενείς με CC λιγότερο από 10 ml / min, η ημερήσια δόση μειώνεται στα 400 mg, με πρόσληψη 200 mg κάθε 12 ώρες. Στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από το Varicella zoster, συνιστάται σε ασθενείς με CC λιγότερο από 10 ml / min να λαμβάνουν 800 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. με CC 10-25 ml / min - 3πλάσια λήψη της ίδιας δόσης.

Lyophilisate Acyclovir IV, οδηγίες χρήσης

Η λυοφιλοποίηση ενός θεραπευτικού παράγοντα (για παράδειγμα, Belmedpreparaty) προορίζεται για αραίωση και περαιτέρω χρήση με τη μορφή εγχύσεων.

Ανάλογα με τη διαγνωσμένη ιογενή λοίμωξη και τη σοβαρότητά της, στους ασθενείς άνω των 12 ετών παρουσιάζεται ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην 5-10 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους με διάστημα 8 ωρών. Η έγχυση IV πρέπει να πραγματοποιείται για τουλάχιστον 60 λεπτά. Το μέγιστο ανά ημέρα για ασθενείς αυτής της ηλικιακής κατηγορίας μπορεί να συνταγογραφηθεί 30 mg του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο βάρους.

Σε παιδιά από 3 μήνες, κατά κανόνα, χορηγείται κάθε 8 ώρες έγχυση 250 mg (ερπητικές αλλοιώσεις από το στέλεχος απλού έρπητα) ή 500 mg (μειωμένη ανοσία, ανεμοβλογιά, ερπητική εγκεφαλίτιδα, έρπητα ζωστήρα) ενός φαρμακευτικού προϊόντος ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος... Η δοσολογία για νεογέννητα υπολογίζεται σύμφωνα με το βάρος τους και είναι 10 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους, με την ίδια συχνότητα έγχυσης (μετά από 8 ώρες).

Για τη θεραπεία του απλού έρπητα των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία για 7 ημέρες, 5-10 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους εγχέεται κάθε 8 ώρες για ασθενείς μετά την ηλικία των 12 ετών ή 250 mg ανά τετραγωνικό μέτρο σώματος για παιδιά κάτω των 12 ετών - χρόνια.

Στη θεραπεία του σοβαρού έρπητα των γεννητικών οργάνων, ως αρχική θεραπεία, συνταγογραφείται έγχυση για 5 ημέρες κάθε 8 ώρες, 5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους για ασθενείς μετά από 12 ετών ή 250 mg ανά τετραγωνικό μέτρο σώματος για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Η θεραπεία της εγκεφαλίτιδας, που προκαλείται από το ιικό στέλεχος Herpes simplex, πραγματοποιείται εντός 10 ημερών με έγχυση κάθε 8 ώρες, 10 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους για ασθενείς μετά από 12 ετών ή 20 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς διαρκεί κατά μέσο όρο 7 ημέρες με ενδοφλέβια έγχυση στάγδην κάθε 8 ώρες, 10 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους για ασθενείς μετά την ηλικία των 12 ετών ή 20 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Κατά τη διάγνωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς σύμφωνα με το CC (κάθαρση κρεατινίνης), απαιτείται προσαρμογή (προς τα κάτω) του δοσολογικού σχήματος και / ή αλλαγή (ανοδική) του διαστήματος μεταξύ των εγχύσεων. Έτσι, με CC 25-50 ml / min, συνταγογραφείται πλήρης δόση του φαρμάκου, χορηγούμενη μετά από 12 ώρες. με CC 10-25 ml / min - πλήρης δόση του φαρμάκου, που χορηγείται μετά από 24 ώρες. με CC λιγότερο από 10 ml / min - μισή δόση που χορηγείται μετά από 24 ώρες.

Κρέμα και αλοιφή Acyclovir, οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης Acyclovir (Acri, Nizhpharm, Sandoz κ.λπ.) με τη μορφή κρέμας ή αλοιφής περιλαμβάνει τη χρήση αυτών των φαρμάκων αποκλειστικά εξωτερικά, για τα οποία η αλοιφή Acyclovir ή η κρέμα αυτού του φαρμάκου ενδείκνυται να εφαρμόζεται σε μολυσμένες περιοχές του δέρματος με συχνότητα 5 φορές την ημέρα (κάθε 4 ώρες).

Η κρέμα και η αλοιφή Acyclovir (Hexal, Acri, κ.λπ.) πρέπει να εφαρμόζονται σε μολυσμένες και γειτονικές περιοχές του δέρματος με λεπτό στρώμα, χρησιμοποιώντας δάχτυλα (καθαρισμένα και πλυμένα στο παρελθόν) ή καθαρό μπατονέτα Η κρέμα και η αλοιφή Acyclovir (Farmak, Synthesis, Ozone κ.λπ.) πρέπει να χρησιμοποιούνται για χρονικό διάστημα επαρκές για το σχηματισμό εξωτερικής κρούστας στα ερπητικά κυστίδια ή μέχρι να επουλωθούν πλήρως. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας, κατά κανόνα, διαρκεί από 5 έως 10 (μέγιστο) ημέρες. Η ταχύτερη απόρριψη των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου εξαρτάται από το χρόνο έναρξης της θεραπείας. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν με θεραπεία που πραγματοποιήθηκε από τα πρώτα σημάδια μόλυνσης ή από την προδρομική φάση της ανάπτυξής της..

Αλοιφή ματιών, οδηγίες χρήσης

Για τη θεραπεία της ερπητικής κερατίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, μια αλοιφή ματιών χρησιμοποιείται με τη μορφή μιας μικρής (περίπου 1 εκατοστού) λωρίδας τοποθετημένης με ένα δάχτυλο (προ-καθαρισμένο και πλυμένο) στον κάτω σάκο του επιπεφυκότα σε διαστήματα 5 φορές κάθε 24 ώρες (συνήθως κάθε 4 ώρες) έως πλήρη επούλωση και για άλλες 3 ημέρες μετά από αυτήν.

Υπερβολική δόση

Τα επεισόδια υπερβολικής δόσης μπορεί να εμφανιστούν όταν χρησιμοποιούνται στοματικές ή ενέσιμες μορφές δοσολογίας, καθώς και στην περίπτωση κατάποσης εξωτερικών μορφών του φαρμάκου.

Τα αρνητικά συμπτώματα υπερδοσολογίας με υπερβολική λήψη από το στόμα ενός θεραπευτικού παράγοντα χαρακτηρίζονται από: σπασμούς, διέγερση, λήθαργο, κώμα. Πιθανή καταβύθιση του δραστικού συστατικού των δισκίων στα νεφρικά σωληνάρια, εάν ξεπεραστεί η περιεκτικότητα του φαρμάκου (2,5 mg / ml) σε σύγκριση με τη διαλυτότητά του στα νεφρικά σωληνάρια.

Με ενδοφλέβια χορήγηση υπερβολικών δόσεων, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις υπερδοσολογίας: υπερκαρετιναιμία, αυξημένο άζωτο ουρίας, μειωμένη νεφρική λειτουργία, σπασμοί, λήθαργος, κώμα.

Σε περίπτωση κατάποσης των εξωτερικών μορφών του φαρμάκου, σημειώθηκαν τα ακόλουθα: νευρολογικές διαταραχές, πονοκέφαλοι, δύσπνοια, σπασμοί, ναυτία / έμετος, λήθαργος, διάρροια, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, κώμα.

Η θεραπεία για όλες τις παραπάνω επώδυνες καταστάσεις είναι ο έλεγχος / υποστήριξη ζωτικών συστημάτων / οργάνων του σώματος και η συνταγογράφηση συμπτωματικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Με την παράλληλη χρήση ανοσοδιεγερτικών, παρατηρείται αύξηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.

Το συνδυασμένο ραντεβού με προβενεσίδη βοηθά στη μείωση της σωληναριακής έκκρισης του acyclovir, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητάς του σε ορό και αύξηση του T1 / 2.

Η συνδυαστική θεραπεία με μυκοφαινολάτη μοφετίλ μπορεί να προκαλέσει αύξηση της AUC της ακυκλοβίρης, καθώς και ένα ανενεργό μεταβολικό προϊόν της μυκοφαινολάτης μοφετίλ.

Η συνδυασμένη χρήση με νεφροτοξικά φαρμακευτικά προϊόντα ενισχύει τις νεφροτοξικές επιδράσεις, ειδικά σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

Κατά την αραίωση του λυοφιλοποιημένου προϊόντος, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλκαλική αντίδραση (ρΗ 11) της δοθείσας μορφής δοσολογίας του φαρμάκου..

Η ταυτόχρονη χρήση με ζιδοβουδίνη στη θεραπεία ασθενών που έχουν μολυνθεί με HIV δεν αποκάλυψε σημαντικές αλλαγές στα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και των δύο φαρμάκων.

Οροι πώλησης

Η αγορά δισκίων και λυοφιλοποιημένου προϊόντος απαιτεί την παρουσίαση συνταγής στα Λατινικά. Η κρέμα και η αλοιφή του φαρμάκου διατίθενται στο εμπόριο.

Συνθήκες αποθήκευσης

Όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου διατηρούν τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες σε θερμοκρασίες περιβάλλοντος έως και 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

3-4 χρόνια ανάλογα με τον κατασκευαστή και τη μορφή δοσολογίας.

Ειδικές Οδηγίες

Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του Acyclovir σε ασθενείς με σοβαρές νεφρικές παθολογίες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα οξείας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω του σχηματισμού ιζήματος από κρυστάλλους του δραστικού συστατικού του φαρμάκου. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της επιπλοκής αυξάνεται στην περίπτωση ταχείας ενδοφλέβιας χορήγησης ενέσιμης μορφής θεραπευτικού παράγοντα, ταυτόχρονης χορήγησης νεφροτοξικών φαρμάκων, καθώς και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή αφυδάτωση..

Σε ολόκληρο το στάδιο της χρήσης του Acyclovir, η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται προσδιορίζοντας τις συγκεντρώσεις κρεατινίνης και ουρίας στον ορό..

Η θεραπεία σε ηλικιωμένους ασθενείς, λόγω της αύξησης του Τ1 / 2 του φαρμάκου, πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού ιατρού και με επαρκή αύξηση του φορτίου νερού.

Οι εξωτερικές μορφές δοσολογίας του φαρμάκου (κρέμα και αλοιφή) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στις βλεννογόνους μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας, του κόλπου, των ματιών.

Πριν πάρετε το Acyclovir για έρπητα, θα πρέπει να καθορίσετε ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία μιας ή άλλης ερπητικής βλάβης. Μάθετε σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση ποια αλοιφή ή δισκία είναι καλύτερα για τη θεραπεία μιας διαγνωσμένης λοίμωξης.

Μια πιο αποτελεσματική και ταχύτερη θεραπεία του έρπητα στα χείλη με Acyclovir λαμβάνει χώρα εάν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα κρέμα ή αλοιφή για έρπητα και δισκία για έρπητα στα χείλη, ενώ πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε ακριβώς πώς να πίνετε φάρμακα για τον έρπητα στα χείλη και πώς να εφαρμόσετε μια κρέμα ή αλοιφή.

Για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, οι ασθενείς πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικά, καθώς η θεραπεία δεν αποτρέπει πιθανή μόλυνση του σεξουαλικού συντρόφου.

Το Acyclovir για την ανεμοβλογιά χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία αυτής της νόσου και την πρόληψή της σε ενήλικες και παιδιά με ανοσοανεπάρκεια. Τα σχόλια των γιατρών δείχνουν ότι η θεραπεία της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες και παιδιά είναι αποτελεσματική όταν το φάρμακο συνταγογραφείται τις πρώτες 24 ώρες μετά την ανίχνευση εξωτερικών εξανθημάτων..

Η ακυκλοβίρη για ανεμοβλογιά σε ενήλικες και παιδιά με φυσιολογική ανοσία, όταν χορηγήθηκε σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης της νόσου, δεν οδήγησε σε ανακούφιση αρνητικών συμπτωμάτων. Η κρέμα ή η αλοιφή Acyclovir για ανεμοβλογιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικός εξωτερικός παράγοντας για τη μείωση των εξωτερικών εκδηλώσεων της ανεμοβλογιάς (εξάνθημα).

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα