japan-fucoidan.ru

Η αμβλυωπία είναι μια διαταραχή της όρασης λειτουργικής και συχνά δευτερεύουσας φύσης (ελλείψει δομικών αλλαγών στον οπτικό αναλυτή), η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με γυαλιά ή φακούς επαφής. Η επίπτωση της αμβλυωπίας είναι περίπου 2 - 2,5% στον γενικό πληθυσμό.

Κωδικός για τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10:

  • Η53. 0 - Αμβλυωπία λόγω ανοψίας
  • H54 - τύφλωση και χαμηλή όραση

Ταξινόμηση

Αμβλυωπία: Αιτίες

Γενετικές πτυχές

Παράγοντες κινδύνου

Αμβλυωπία: Διάγνωση

Διαγνωστικά

Αμβλυωπία: Μέθοδοι θεραπείας

Θεραπεία

Τακτική διαχείρισης

Χειρουργική επέμβαση

Επιπλοκές

Μάθημα και πρόβλεψη

ICD-10. Η53. 0 Αμβλυωπία λόγω ανοψίας. H54 τύφλωση και χαμηλή όραση

Η αμβλυωπία σε μετάφραση από το αρχαίο ελληνικό «τεμπέλης μάτι», μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η συντονισμένη εργασία του εγκεφάλου με τα μάτια. Η όραση στο ένα μάτι μειώνεται, όλη η εγκεφαλική εργασία κατευθύνεται στη λειτουργία του δεύτερου ματιού.

Διάκριση μεταξύ πρωτογενών και δευτερογενών μορφών της νόσου. Το πρωτεύον σχηματίζεται στη μήτρα. Η δευτεροβάθμια αγοράζεται κατά τη διάρκεια της ζωής υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων.

Κωδικός ICD-10: H53.0 Αμβλυωπία λόγω αναψυχής

Η διοφθαλμική διαταραχή της όρασης έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία αξιολόγησης του βάθους και του όγκου αυτού που βλέπετε. Παραβιάζεται η αξιολόγηση της χωρικής διάταξης των αντικειμένων.

Συμπτώματα

Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί εκδήλωσης της νόσου, με ασθενή πορεία της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να μην εκφραστούν. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει ξεχωριστά συμπτώματα στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση.

Η αμβλυωπία στα παιδιά εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Στραβισμός.
  • Γείρετε το κεφάλι ενώ διαβάζετε ή κλείνετε ένα μάτι.
  • Κακός συντονισμός κινητήρα.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι διαφορετικής φύσης:

  • Διπλή όραση.
  • Σκελετό, ασάφεια.
  • Ξαφνική επιδείνωση της όρασης για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μερικές ώρες.

Στο αρχικό επίπεδο ανάπτυξης, ο ασθενής δεν γνωρίζει για την ύπαρξη της νόσου και μόνο κατά λάθος παρατηρεί τη διαφορετική οπτική ισχύ των ματιών.

Οι λόγοι

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μειωμένη όραση σε ένα μάτι. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από ψύχωση και υστερία, πρόωρα μωρά, μωρά με αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται στην παιδική ηλικία στο πλαίσιο του στραβισμού, όταν η εργασία του ενός ματιού είναι απενεργοποιημένη λόγω στροφής προς τα πλάγια.

Οι ακόλουθες οφθαλμικές ασθένειες γίνονται επίσης αιτίες:

  1. Ανισοτροπία.
  2. Καταρράκτης.
  3. Παρατεταμένη θολότητα του κρυστάλλου.
  4. Κάθοδος του αιώνα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται από οφθαλμίατρο. Ο έλεγχος οξύτητας των ματιών πραγματοποιείται σύμφωνα με ειδικούς πίνακες. Παρουσία του στραβισμού, η γωνία απόκλισης από τον κανόνα καθορίζεται με τη μέθοδο Girshberg.

Για την ανίχνευση της αμβλυωπίας, πρέπει να εξεταστείτε από έναν οφθαλμίατρο. Αφού πραγματοποιήσει εξετάσεις για την οξύτητα των ματιών, τη διόρθωση χρώματος, την επανάληψη και τη διάθλαση, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Με μια ολοκληρωμένη μελέτη, θα πραγματοποιηθούν επιπρόσθετες εξετάσεις: υπερηχογράφημα του βολβού του ματιού, διαθλασιμετρία, σκασκοσκόπηση, προγραμματίζεται διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο.

Συνολικά, είναι γνωστοί πέντε βαθμοί αμβλυωπίας. Η πτώση της οξύτητας των ματιών εμφανίζεται σε αυξανόμενη βάση από αδύναμη σε υψηλή.

Θεραπεία

Όπως κάθε ασθένεια, η αμβλυωπία ανταποκρίνεται καλύτερα στην αρχική θεραπεία. Όσο νεότερος ο ασθενής, τόσο περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία. Είναι σχεδόν αδύνατο να διορθωθούν τα προβλήματα όρασης στην ενηλικίωση.

Για μια θετική διόρθωση της όρασης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος της αμβλυωπίας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εξαλείφοντας τις αιτίες.

Οι μέθοδοι θεραπείας, ανάλογα με τον τύπο, χωρίζονται σε:

  1. Παραδοσιακός. Απόφραξη - κλείσιμο ενός υγιούς ματιού με αποκρυφιστές.
  2. Χειρουργική επέμβαση. Η αμβλυωπία απόκρυψης απαιτεί διόρθωση της πτώσης, εξάλειψη του καταρράκτη και διόρθωση του στραβισμού χειρουργικά.
  3. Συντηρητικός. Με διαθλαστική μορφή, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Σηκώστε γυαλιά, πραγματοποιήστε διόρθωση με λέιζερ.
  4. Φυσιοθεραπεία. Η φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση, το μασάζ δονήσεων και η ρεφλεξολογία δίνουν καλά αποτελέσματα όταν διεγείρουν το άρρωστο μάτι.
  5. Ψυχοθεραπευτική. Παρουσία ταραχών σε έναν ασθενή που σχετίζεται με την ασθένεια, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.

Η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη ισορροπημένης οπτικής οξύτητας στα δύο μάτια του ασθενούς.

Η Αμβλυωπία και τα προνόμια της

Το κλειδί για οποιαδήποτε ανάκαμψη δεν είναι μόνο η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, αλλά και η άψογη εφαρμογή όλων των συστάσεων του οφθαλμίατρου.

Σπουδαίος! Η μεγαλύτερη επίδραση της θεραπείας εμφανίζεται πριν το παιδί φτάσει τα 6-7 χρόνια.

Μετά από αυτήν την ηλικία, μπορείτε να βασιστείτε μόνο σε μερική ανάκαμψη. Σε ενήλικες με αμβλυωπία, η απώλεια όρασης είναι μη αναστρέψιμη..

Τα κακά αποτελέσματα της θεραπείας σχετίζονται με την παράβλεψη συστάσεων για τη χρήση γυαλιών, την απροθυμία ή τον φόβο ενός παιδιού να επισκεφθεί έναν γιατρό. Ως αποτέλεσμα, χάνεται ο χρόνος όταν το οπτικό νεύρο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και μπορεί εύκολα να διορθωθεί..

Εάν η πορεία της νόσου αφεθεί με τον δικό της τρόπο, τότε το αποτέλεσμα θα είναι η πλήρης τύφλωση, ειδικά στην ενήλικη ζωή..

Επιπλοκές

Εάν η θεραπεία διακοπεί, ξεκινήσει αργά ή δεν ξεκινήσει καθόλου, τότε αυτό θα οδηγήσει σε μόνιμη μείωση της οξύτητας των βολβών των ματιών. Η αποτυχία αντιμετώπισης του στραβισμού θα οδηγήσει σε αισθητικές κινητικές διαταραχές. Το πιο επικίνδυνο είναι η απώλεια ισορροπίας.

Πρόληψη

Το υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής σήμερα δεν παρέχει εγγυήσεις και προστασία. Η μόνη πρόληψη αυτής της δυσάρεστης ασθένειας είναι η εξέταση από οφθαλμίατρο. Η πρώτη είσοδος του παιδιού ορίζεται στον πρώτο μήνα της ζωής. Επιπλέον, μπορείτε να περιορίσετε τις επισκέψεις σε μία ανά έτος.

Με έγκαιρη ανίχνευση θολών ματιών, στραβισμού σε ένα μωρό, απαιτείται έγκαιρη εξάλειψη αυτών των ελλείψεων.
Τα μωρά από τη γέννηση πρέπει να έχουν σχήμα ύπνου και εγρήγορσης. Ισορροπημένη διατροφή παιδιών και δραστηριότητες προώθησης της υγείας.

Η αμβλυωπία είναι μια εξασθένιση της όρασης δευτερεύουσας φύσης. Για όλους τους τύπους τέτοιας οπτικής παθολογίας, είναι χαρακτηριστικό ότι στην ενηλικίωση, η επιδείνωση της ποιότητας της όρασης επιμένει μετά την απομάκρυνση του κύριου προβλήματος που προκάλεσε την αμβλυωπία. Η διάγνωση της «αμβλυωπίας» σε ιατρικά αρχεία μπορεί να υποδεικνύεται με κωδικό. Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών (IBC), σύμφωνα με την οποία ορίζεται μια συγκεκριμένη ασθένεια. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται η δέκατη ταξινόμηση - MBK-10. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, η αμβλυωπία λόγω ανοψίας (ελάττωμα οπτικού πεδίου) χαρακτηρίζεται H53.0

Ο όρος «αμβλυωπία» υποδηλώνει μείωση της οπτικής οξύτητας σε σχέση με λειτουργικές διαταραχές του οπτικού αναλυτή. Αυτό το πρόβλημα συνήθως δεν μπορεί να διορθωθεί με γυαλιά (φακοί επαφής). Επίσης, αυτή η ασθένεια ονομάζεται σύνδρομο τεμπέλης των ματιών..

  • Ανισομετρική αμβλυωπία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε περίπτωση σοβαρών διαφορών στη διαθλαστική δύναμη του αριστερού και του δεξιού ματιού.
  • Η αμβλυωπία στέρησης αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της στέρησης (μείωση ή πλήρης στέρηση της ικανότητας να βλέπει) ένα από τα μάτια λόγω της παρουσίας, για παράδειγμα, καταρράκτη ή αδιαφάνειας του κερατοειδούς. Μετά την εξάλειψη του προβλήματος, η μειωμένη όραση επιμένει.
  • Δυσκοιλιακή αμβλυωπία, η οποία προκαλείται από στραβισμό
  • Υστερική αμβλυωπία, η οποία μπορεί επίσης να αναφέρεται ως ψυχογενής τύφλωση.
  • Διαθλαστική αμβλυωπία;
  • Η αμβλυωπία της απόφραξης αναπτύσσεται παρουσία συγγενείας (που αποκτήθηκε σε νεαρή ηλικία) αδιαφάνειας του οπτικού περιβάλλοντος των ματιών.

Η αμβλυωπία προκαλείται από την έλλειψη συμμετοχής ενός από τα μάτια στη διαδικασία της «όρασης», η οποία εξηγείται από ένα υπάρχον πρόβλημα στο οπτικό πεδίο.

Δεδομένου ότι μια τέτοια λειτουργική διαταραχή της όρασης είναι μια δευτερογενής παθολογία, οι αιτίες της εμφάνισής της μπορούν να ονομαστούν τόσο οι παράγοντες που προκάλεσαν τις λειτουργικές διαταραχές του οπτικού αναλυτή όσο και οι διαδικασίες που εξηγούν τη μείωση της όρασης. Η πιθανότητα αμβλυωπίας αυξάνεται λόγω της παρουσίας ορισμένων γενετικών χαρακτηριστικών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κληρονομικών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αμβλυωπία:

  • Το σύνδρομο Benche, το οποίο χαρακτηρίζεται από την παρουσία στραβισμού και ασύμμετρης υπερπλασίας του προσώπου.
  • Αμοιβαία ισορροπημένη μετατόπιση;
  • Καθυστέρηση της ψυχικής ανάπτυξης.
  • Χαμηλό ανάστημα;
  • Σύνδρομο Kaufman;
  • Οφθαλμοπληγία.

Σε περιπτώσεις όπου ένας από τους γονείς πάσχει από αμβλυωπία, το παιδί είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει. Τις περισσότερες φορές, αυτή η οπτική διαταραχή εκδηλώνεται σε οικογένειες των οποίων τα μέλη υποφέρουν από την παρουσία στραβισμού και σοβαρών διαθλαστικών λαθών. Οι άμεσες αιτίες της ανάπτυξης λειτουργικής όρασης είναι ένας μεγάλος αριθμός συγκεκριμένων παραγόντων που προκαλούν αμβλυωπία. Για παράδειγμα, στην περίπτωση της αμβλυωπίας που προκαλείται από το στραβισμό, η παθολογία αναπτύσσεται στο μάτι του στραβισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος αναγκάζεται να καταστείλει την «εικόνα» που έρχεται σε αυτόν από το στραμμένο μάτι.

Οι εκδηλώσεις υστερικής αμβλυωπίας προκαλούν ψυχογενείς παράγοντες που προκαλούν προβλήματα όρασης, αντίληψη χρώματος, φωτοφοβία και άλλες λειτουργικές διαταραχές.

Η εμφάνιση αμβλυωπίας απόκρυψης προκαλείται από αδιαφάνεια, δυστροφία ή τραύμα του κερατοειδούς, καταρράκτη, πτώση του άνω βλεφάρου και σοβαρές αλλαγές στο υαλώδες σώμα. Η ανισομετρική αμβλυωπία προκαλείται από υψηλό βαθμό ανισοτροπίας. Η υποβάθμιση της όρασης στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται στο μάτι με πιο έντονες παραβιάσεις της διάθλασης (η διαδικασία διάθλασης των ακτίνων φωτός στο οπτικό σύστημα του ματιού). Η αμβλυωπία μπορεί να αναπτυχθεί εάν υπάρχει μακροχρόνια έλλειψη διόρθωσης για υπερτροφία, μυωπία ή αστιγματισμό.

Ένας υψηλός κίνδυνος εμφάνισης αμβλυωπίας εμφανίζεται όταν τα παιδιά γεννιούνται με βαθύ βαθμό πρόωρης ή νοητικής καθυστέρησης.

Διαφορετικές μορφές αμβλυωπίας εκδηλώνονται επίσης με διαφορετικούς τρόπους. Η ήπια αμβλυωπία μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Σε βρέφη, υπάρχει πιθανότητα ύπαρξης αμβλυωπίας υπό την παρουσία ασθενειών που προκαλούν τέτοια οπτική δυσλειτουργία. Ο λόγος ανησυχίας μπορεί να είναι η αδυναμία ενός μικρού παιδιού να καθορίσει το βλέμμα του σε ένα φωτεινό αντικείμενο..

Η αμβλυωπία μπορεί να υποδειχθεί με επιδείνωση της οπτικής οξύτητας που δεν μπορεί να διορθωθεί. Επίσης, οι εκδηλώσεις μιας λειτουργικής διαταραχής μπορεί να είναι:

  • Μειωμένη ικανότητα πλοήγησης σε οπτικά άγνωστα μέρη.
  • Απόκλιση ενός ματιού από την κανονική θέση.
  • Αναπτύσσοντας τη συνήθεια να καλύπτεις τα μάτια σου όταν πρέπει να δεις κάτι ποιοτικά ή όταν διαβάζεις.
  • Αυτόματη κλίση (στροφή) του κεφαλιού όταν κοιτάζετε κάτι.
  • Μειωμένη αντίληψη χρώματος ή σκοτεινή προσαρμογή.

Η υστερική μορφή της αμβλυωπίας μπορεί να εμφανιστεί με έντονο στρες ή συναισθηματική υπερβολική πίεση. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται ως ξαφνική επιδείνωση της όρασης, η οποία διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετούς μήνες. Η επιδείνωση της ποιότητας της όρασης στην αμβλυωπία μπορεί να είναι διαφορετική. Πρόκειται για μια σχεδόν ανεπαίσθητη μείωση της οπτικής οξύτητας και της σχεδόν πλήρους απώλειας.

Για τη διάγνωση της αμβλυωπίας, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση..

Ελλείψει θεραπείας ή έγκαιρης διόρθωσης των διαταραχών της όρασης, η οπτική οξύτητα μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία προχωρά σταθερά..

Η θεραπεία αυτής της οπτικής παθολογίας μπορεί να δώσει το υψηλότερο ποιοτικό αποτέλεσμα εάν πραγματοποιηθεί νωρίς. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά. Όλοι οι τρόποι "εργασίας" με ένα πρόβλημα απαιτούν συνέπεια και επιμονή. Η διόρθωση αυτού του είδους των οπτικών διαταραχών γίνεται καλύτερα σε νεαρή ηλικία (παιδιά 6-7 ετών). Σε ασθενείς ηλικίας 11-12 ετών, η αμβλυωπία μπορεί να μην διορθωθεί. Είναι σημαντικό να διεξάγετε δοκιμές οπτικής οξύτητας για παιδιά πριν μπουν στο σχολείο.

Οι μέθοδοι θεραπείας για την αμβλυωπία εξαρτώνται άμεσα από τις αιτίες της όρασης. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας συνίστανται στη μείωση ή την πλήρη εξάλειψη του «ανταγωνισμού» του κύριου ματιού με τη βοήθεια της άμεσης απόφραξης («κλείσιμο» με διάφορους τρόπους), που διαρκεί πολύ. Παράλληλα, πραγματοποιείται διέγερση της αμβλυωπικής λειτουργίας των ματιών.

Τα θεραπευτικά μέτρα για διαθλαστική ή ανισομετρική αμβλυωπία περιλαμβάνουν τη χρήση συντηρητικών μεθόδων. Αυτή είναι η βέλτιστη διόρθωση της όρασης, η οποία πραγματοποιείται με προσεκτική επιλογή γυαλιών, νυχτερινών ή φακών επαφής. Μπορεί επίσης να γίνει διόρθωση με λέιζερ. Τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της διόρθωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί πλειοπτική θεραπεία (εξάλειψη του κυρίαρχου ρόλου του οφθαλμού με την καλύτερη όραση, καθώς και ενίσχυση της λειτουργίας του «αδύναμου» ματιού). Η θεραπεία με αμβλυωπία περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές επεμβάσεις: δονητικό μασάζ, ρεφλεξολογία, ηλεκτροφόρηση.

Μετά το τέλος του πλειοπτικού σταδίου, ξεκινά η διαδικασία αποκατάστασης της διοφθαλμικής όρασης, η οποία επιτυγχάνεται με τη μέθοδο ορθοπτικής θεραπείας..

Σε μικρά παιδιά (1-4 ετών), η διόρθωση της λειτουργίας των οργάνων της όρασης πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ποινικοποίησης, με την ενστάλαξη ενός διαλύματος ατροπίνης στο «ισχυρότερο» μάτι. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οπτικής οξύτητας του μπροστινού οφθαλμού και ενεργοποίηση του αμβλυωπικού οφθαλμού. Σε περίπτωση εμφάνισης υστερικής αμβλυωπίας σε ενήλικες, μπορεί να συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και διεξάγονται επίσης συνεδρίες ψυχοθεραπείας.

Όταν αναπτύσσεται αμβλυωπία σκιάσεως, πραγματοποιείται θεραπεία απορρόφησης.

Σε περίπτωση διάγνωσης της αμβλυωπίας σκίασης, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση καταρράκτη και διόρθωση της πτώσης. Σε περίπτωση δυσκοιλιακής αμβλυωπίας, απαιτείται διόρθωση του στραβισμού, η οποία πραγματοποιείται επίσης με χειρουργικές μεθόδους.

Οι περισσότερες από τις λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται δεν μπορούν να βελτιώσουν την όραση με την αμβλυωπία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι σπατάλη χρόνου, καθώς και πραγματική βλάβη στην υγεία..

Η πρόληψη αυτής της οπτικής διαταραχής συνίσταται σε μέτρα που επιτρέπουν την ανίχνευση της παθολογίας που οδηγεί στην ανάπτυξη αμβλυωπίας το συντομότερο δυνατόν. Αυτό απαιτεί τακτική εξέταση μωρών από οφθαλμίατροι. Είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται τέτοιες εξετάσεις από τον πρώτο μήνα της ζωής. Εάν εντοπιστούν ελαττώματα της όρασης, πρέπει να εξαλειφθούν σε νεαρή ηλικία.

Οφθαλμικές σταγόνες λεβομυκίνης: οδηγίες χρήσης

Okovit - οι οφθαλμικές σταγόνες περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Κήλη άνω βλεφάρων - θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Η αμβλυωπία ονομάζεται σύνδρομο τεμπέλης των ματιών. Αυτή η οπτική διαταραχή είναι δευτερογενής και χαρακτηρίζεται από την απουσία ενός από τα μάτια κατά τη διαδικασία της όρασης. Η αμβλυωπία είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται κυρίως στην παιδική ηλικία. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να ταυτοποιήσετε και να το διορθώσετε το συντομότερο δυνατόν..

Η θεραπεία της αμβλυωπίας φέρνει ένα αποτέλεσμα υψηλής ποιότητας μόνο με το υπεύθυνο πέρασμα μιας μακράς πορείας θεραπείας και απολύτως όλες τις συνταγές ενός οφθαλμίατρου.

Διαβάστε επίσης για την επιπεφυκίτιδα της παιδικής ηλικίας και για τις μεθόδους θεραπείας του χαλάζιου στα παιδιά.

Η αμβλυωπία είναι μια διαταραχή της όρασης λειτουργικής και συχνά δευτερεύουσας φύσης (ελλείψει δομικών αλλαγών στον οπτικό αναλυτή), η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με γυαλιά ή φακούς επαφής. Η επίπτωση της αμβλυωπίας είναι περίπου 2-2,5% στον γενικό πληθυσμό.

Κωδικός για τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10:

  • H53.0 Αμβλυωπία λόγω ανοψίας
  • H54 τύφλωση και χαμηλή όραση

Ταξινόμηση Anisometropic - αναπτύσσεται με σημαντική διαφορά στη διαθλαστική ικανότητα των μέσων του δεξιού και του αριστερού ματιού Στέρηση (amblyopia ex anopsia) - συνέπεια της στέρησης του ενός οφθαλμού που προκαλείται από συγγενείς ανωμαλίες (για παράδειγμα, αδιαφάνεια του κερατοειδούς, καταρράκτης) λόγω της θέσης της προβολής της οπτικής εικόνας που δεν βρίσκεται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς Υστερική (υστερική αμαύρωση, ψυχογενής τύφλωση) - με υστερία, συχνά σε συνδυασμό με άλλες λειτουργικές διαταραχές του οπτικού αναλυτή (μειωμένη αντίληψη χρώματος, στένωση οπτικών πεδίων, φωτοφοβία κ.λπ.) Αφαίρεση - λόγω συγγενών ή πρόωρη επίκτητη αδιαφάνεια των οπτικών μέσων του ματιού. Η διατήρηση της μειωμένης όρασης μετά την εξάλειψη της αδιαφάνειας είναι χαρακτηριστική Διαθλαστική - με μη διορθωμένο διαθλαστικό σφάλμα, που οδηγεί σε αδιάκριτη εστίαση αντικειμένων με το ένα ή και τα δύο μάτια.

Γενετικές πτυχές. Εάν ένας από τους γονείς έχει ιστορικό αμβλυωπίας, το παιδί είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει. Ορισμένες κληρονομικές ασθένειες συνοδεύονται από σύνδρομο αμβλυωπίας Benche (* 141350, A): ασύμμετρη υπερπλασία προσώπου, στραβισμός 156190, Α, αμοιβαία ισορροπημένη μετατόπιση (8; 11) (q24.3; p15.1). διανοητική καθυστέρηση, κοντό ανάστημα, σύνδρομο αμβλυωπίας Kaufman Οφθαλμοπληγία με πτώση και μύωση (* 258400, r).

Παράγοντες κινδύνου. Η αμβλυωπία εμφανίζεται συχνότερα σε οικογένειες με ασύμμετρα διαθλαστικά σφάλματα, σοβαρά μη διορθωμένα διαθλαστικά σφάλματα και στραβισμό.

Διαγνωστική εξέταση για την ανίχνευση ασυμμετρίας διάθλασης, δυσλειτουργιών των απαγωγών και των προσαγωγικών μυών των ματιών (αμβλυωπία με στραβισμό), προσδιορισμός της πραγματικής οπτικής οξύτητας κάθε οφθαλμού ξεχωριστά. Απαιτείται επίσης εξέταση λαμπτήρων και εξέταση του βυθού για τον αποκλεισμό μιας οργανικής αιτίας μειωμένης οπτικής οξύτητας Η Amblyopia διαγιγνώσκεται μόνο μετά αποκλεισμός όλων των οργανικών διαταραχών που μπορούν να μειώσουν την οπτική οξύτητα Όλα τα παιδιά προσχολικής ηλικίας πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη οφθαλμολογική εξέταση και κάθε μάτι πρέπει να εξεταστεί χωριστά Τα παιδιά με αμβλυωπία ή στραβισμό σε οικογενειακό ιστορικό παρουσιάζονται ειδική εξέταση από οφθαλμίατρο.

Τακτική αντιμετώπισης Η διόρθωση της νόσου στην οποία βασίζεται η αμβλυωπία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν Η αμβλυωπία δεν θεραπεύεται από μόνη της, δεν εξαφανίζεται καθώς το παιδί μεγαλώνει και απαιτεί πάντα θεραπεία. Πλήρης διόρθωση των διαθλαστικών διαταραχών του προσβεβλημένου οφθαλμού και προσωρινή διακοπή της όρασης του δεύτερου οφθαλμού είναι απαραίτητη για να γίνει το αμβλυωπικό μάτι ο ασθενής από τη διάγνωση της αμβλυωπίας έως την πλήρη αποκατάσταση της όρασης.

Χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να απαιτείται πρόσθετη χειρουργική διόρθωση της θέσης του αποκλίνοντος βολβού, μεταμόσχευση κερατοειδούς, αφαίρεση καταρράκτη.

Επιπλοκές. Με την πρόωρη θεραπεία, είναι δυνατή μια σημαντική μόνιμη μείωση της οπτικής οξύτητας.

Πορεία και πρόγνωση Η αμβλυωπία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θεραπεύσιμη, υπό την προϋπόθεση ότι η διάγνωση γίνεται στα πρώτα στάδια της νόσου Η διόρθωση των διαθλαστικών σφαλμάτων και η χειρουργική διόρθωση της θέσης του βολβού μπορεί να ομαλοποιήσει σχεδόν πλήρως την όραση. Η ανάπτυξη του βολβού του ματιού και του οπτικού αναλυτή συμβαίνει στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, επομένως η θεραπεία της αμβλυωπίας πιο αποτελεσματική έως περίπου 12 ετών.

ICD-10 H53.0 Αμβλυωπία λόγω της αναψυχής H54 τύφλωση και μειωμένη όραση

Ταξινόμηση των ειδών αμβλυωπίας

Διάγνωση της αμβλυωπίας: συμπτώματα

Ασκήσεις για αμβλυωπία

Κριτικές Αμπλυωπία: βαθμοί, συμπτώματα, θεραπεία

Η αμβλυωπία είναι μια λειτουργική διαταραχή της όρασης. Με την αμβλυωπία, διαταράσσεται η ευαισθησία αντίθεσης του οφθαλμού και η ικανότητα να βλέπει κανείς αντικείμενα (η διευκολυντική ικανότητα ενός ή και των δύο ματιών). Η αμβλυωπία δεν μπορεί να διορθωθεί με γυαλιά ή φακούς επαφής. Τα μάτια βλέπουν πολύ διαφορετικές εικόνες μεταξύ τους. Και ο εγκέφαλος δεν είναι σε θέση να τα συνδυάσει σε μια ενιαία στερεοσκοπική εικόνα, δηλαδή, η διοφθαλμική όραση είναι μειωμένη. Ως αποτέλεσμα, ένα μάτι αρχίζει να βλέπει χειρότερα..

Σημείωση: Η δυνατότητα συνδυασμού δύο εικόνων σε μία εικόνα είναι απαραίτητη για τον άνθρωπο και άλλους ζωντανούς οργανισμούς για να εκτιμήσουν την απόσταση από το αντικείμενο και τη σειρά με την οποία τοποθετούνται τα αντικείμενα στο οπτικό πεδίο.

Ο κωδικός νόσου ICD-10 είναι H53.0 (όλοι οι τύποι αμβλυωπίας). Η αμβλυωπία («τεμπέλης μάτι», έτσι μεταφράζεται το όνομα της νόσου από τα ελληνικά), επηρεάζει περίπου το 2% του παγκόσμιου πληθυσμού. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η αμβλυωπία σε παιδί ή ενήλικα ασθενή το συντομότερο δυνατό, καθώς η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου. Η αμβλυωπία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές: ο πόνος στα μάτια σταματά να βλέπει.

Η οπτική οξύτητα σε έναν ασθενή με αμβλυωπία μπορεί να αποκατασταθεί σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία (τόσο σε παιδί όσο και σε ενήλικα), αλλά η νωρίτερη έναρξη της θεραπείας, τόσο περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας και τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης διαταραχών που είναι δύσκολο να διορθωθούν.

Αιτίες της αμβλυωπίας

Μία από τις πιο κοινές αιτίες της νόσου είναι ο στραβισμός. Μαζί με αυτό, ο στραβισμός είναι συνέπεια παραβίασης της διοφθαλμικής αντίληψης (όταν βλέπουν και τα δύο μάτια). Αυτό είναι δυνατό εάν η οπτική οξύτητα στο ένα μάτι μειωθεί σημαντικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αμβλυωπία αναπτύσσεται εάν η ανεπαρκής διάθλαση της όρασης δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (παραβίαση της διάθλασης φωτός στο μάτι, η εικόνα δεν είναι στερεωμένη στον αμφιβληστροειδή και τα μάτια βλέπουν χειρότερα).

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της Ζαμπλιπίας:

  • σοβαρή αμετρωπία (μυωπία ή υπερμετρωπία)
  • πρόωρο;
  • χαμηλό βάρος ενός νεογέννητου παιδιού ·
  • αμφιβληστροειδοπάθεια (παθολογία του αμφιβληστροειδούς) με φόντο την πρόωρη
  • συγγενής καταρράκτης;
  • διανοητική καθυστέρηση σε ένα παιδί.
  • Εγκεφαλική παράλυση (βρεφική εγκεφαλική παράλυση).

Η αμβλυωπία προωθείται από επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Η αμβλυωπία αναπτύσσεται συχνότερα εάν στενοί συγγενείς έχουν τις ακόλουθες ασθένειες:

Ταξινόμηση των ειδών αμβλυωπίας

Διαγιγνώσκονται οι ακόλουθοι τύποι αμβλυωπίας:

  • λειτουργικός;
  • οργανικός;
  • υστερική αμβλυωπία ("ψυχογενής τύφλωση").

Η λειτουργική μορφή της παθολογίας είναι διαθλαστική, στέρηση ή ανισομετρική. Αυτός ο τύπος αμβλυωπίας σχηματίζεται σε μικρά παιδιά (έως 6-7 ετών). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης δυσκοιλιακή αμβλυωπία (εμφανίζεται με στραβισμό).

Η υστερική αμβλυωπία αναπτύσσεται σε παιδιά και ενήλικες με έντονο ενθουσιασμό και αναστολή στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ανάλογα με το πόσο μειωμένη οπτική οξύτητα διακρίνονται, 5 βαθμοί αμβλυωπίας:

  • 1ος βαθμός - οπτική οξύτητα - 0,8-0,9 διοπτρίες;
  • 2ος βαθμός - 0,5-07;
  • 3ος βαθμός - 0,3-04
  • 4ος βαθμός - 0,05-0,2
  • 5ος βαθμός - οπτική οξύτητα - 0,05 διοπτρίες και κάτω.

Σημαντικό: Είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωρίσετε μόνοι σας την αμβλυωπία.

Τα πιο τυπικά συμπτώματα της αμβλυωπίας είναι:

  • προβλήματα με την αντίληψη τρισδιάστατων αντικειμένων ·
  • αδυναμία προσδιορισμού της κατά προσέγγιση απόστασης από το αντικείμενο ·
  • μειωμένη οπτική οξύτητα (σε ένα μάτι ή και στα δύο μάτια)
  • διπλωπία (αντικείμενα φαίνονται διπλά) όταν κοιτάζετε και με τα δύο μάτια.
  • απόκλιση ενός ματιού από την κατεύθυνση του βλέμματος.

Στους πρώτους 1-1,5 μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, πρέπει να βρεθεί σε ραντεβού με έναν οφθαλμίατρο ή οφθαλμίατρο. Εάν το παιδί ανήκει στην ομάδα κινδύνου αμβλυωπίας, τότε έως και 8 ετών χρειάζεται ετήσια προγραμματισμένη εξέταση. Η οπτομετρία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αμβλυωπίας. Η στέγαση, η ικανότητα των ματιών να κινούνται ταυτόχρονα, καθώς και ο βαθμός διάθλασης αξιολογούνται παράλληλα (λαμβάνεται υπόψη η οξύτητα και στα δύο μάτια).

Εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει «τεμπέλης», τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ηλεκτροφυσιολογικά διαγνωστικά για να προσδιοριστούν οι αιτίες της αμβλυωπίας..

Θεραπεία με αμβλυωπία

Η θεραπεία με αμβλυωπία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Για την αποκατάσταση της διοφθαλμικής όρασης (όραση και με τα δύο μάτια), ο στραβισμός αντιμετωπίζεται, η οπτική οξύτητα διορθώνεται και το αμβλυωπικό μάτι εκπαιδεύεται χρησιμοποιώντας ένα σύνολο ασκήσεων.

Επί του παρόντος, η δυσκοιλιακή αμβλυωπία και άλλοι τύποι αυτής της παθολογίας της όρασης αντιμετωπίζονται επιτυχώς με τη συσκευή "Ambliokor". Η βάση της μεθόδου είναι η αυτόματη εκπαίδευση υπολογιστών. Ο ασθενής εξετάζει την ακολουθία βίντεο και οι αισθητήρες της συσκευής λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με την εργασία των ματιών, ενώ ταυτόχρονα παίρνει ένα εγκεφαλόγραμμα. Η εικόνα θα εξαφανιστεί αυτόματα εάν μειωθεί η σαφήνεια της αντίληψης. Η συσκευή διεγείρει τους νευρώνες και αναγκάζει τον εγκέφαλο να αποκαταστήσει την αντίθεση της εικόνας.

Η οπτική διόρθωση με φακούς επαφής ή γυαλιά παρέχει τη δυνατότητα ορατής όρασης ανά πάσα στιγμή.

Για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας όρασης, έχουν αναπτυχθεί ασκήσεις που μπορούν να γίνουν στο σπίτι.

  1. Το παιδί καλύπτει το υγιές του μάτι με την παλάμη του και φέρνει ένα χαρτί με κείμενο στον ασθενή. Πρέπει να φέρετε το φύλλο πιο κοντά στο πρόσωπό σας μέχρι να αρχίσουν να θολώνουν τα γράμματα. Στη συνέχεια, το χαρτί ωθείται προς τα πίσω έως ότου το κείμενο γίνει ξανά διακριτό..
  2. Παίρνουν έναν λαμπτήρα μεσαίας ισχύος (βέλτιστα 60-70 W) και στερεώνουν έναν μαύρο κύκλο χαρτιού πάνω του (διάμετρος 6-8 mm). Το παιδί κοιτάζει με αμβλυοπαθητικό μάτι μια φωτεινή λάμπα για 30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία κοιτάζει ένα κενό φύλλο. Πρέπει να κοιτάξετε τη λευκή επιφάνεια μέχρι να εμφανιστεί πάνω του ένας μαύρος κύκλος "αποτύπωμα" στη λάμπα.
  3. Παίρνουν έναν ισχυρό λαμπτήρα 100 watt και το κλείνουν με ένα αδιαφανές καπάκι με μια τρύπα κομμένη σε αυτό (διάμετρος - 5 mm). Η τρύπα καλύπτεται με ημιδιαφανές κόκκινο φιλμ. Το παιδί κοιτάζει τον λαμπερό κόκκινο κύκλο για 3 λεπτά με εξασθενημένο μάτι από απόσταση 40 εκ. Οι γονείς πρέπει να ανάβουν και να σβήνουν εναλλάξ τη συσκευή φωτισμού κάθε 2-3 δευτερόλεπτα.

Σημαντικό: Όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται σε σκοτεινό δωμάτιο. Η οπτική οξύτητα του παιδιού βελτιώνεται εάν ασκείται καθημερινά για 3 μήνες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πώς να κάνετε ασκήσεις ματιών για αμβλυωπία, δείτε το βίντεο:

Η αμβλυωπία σε μετάφραση από το αρχαίο ελληνικό «τεμπέλης μάτι», μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η συντονισμένη εργασία του εγκεφάλου με τα μάτια. Η όραση στο ένα μάτι μειώνεται, όλη η εγκεφαλική εργασία κατευθύνεται στη λειτουργία του δεύτερου ματιού.

Διάκριση μεταξύ πρωτογενών και δευτερογενών μορφών της νόσου. Το πρωτεύον σχηματίζεται στη μήτρα. Η δευτεροβάθμια αγοράζεται κατά τη διάρκεια της ζωής υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων.

Κωδικός ICD-10: H53.0 Αμβλυωπία λόγω αναψυχής

Η διοφθαλμική διαταραχή της όρασης έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία αξιολόγησης του βάθους και του όγκου αυτού που βλέπετε. Παραβιάζεται η αξιολόγηση της χωρικής διάταξης των αντικειμένων.

Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί εκδήλωσης της νόσου, με ασθενή πορεία της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να μην εκφραστούν. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει ξεχωριστά συμπτώματα στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση.

Η αμβλυωπία στα παιδιά εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Στραβισμός.
  • Γείρετε το κεφάλι ενώ διαβάζετε ή κλείνετε ένα μάτι.
  • Κακός συντονισμός κινητήρα.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι διαφορετικής φύσης:

  • Διπλή όραση.
  • Σκελετό, ασάφεια.
  • Ξαφνική επιδείνωση της όρασης για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μερικές ώρες.

Στο αρχικό επίπεδο ανάπτυξης, ο ασθενής δεν γνωρίζει για την ύπαρξη της νόσου και μόνο κατά λάθος παρατηρεί τη διαφορετική οπτική ισχύ των ματιών.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μειωμένη όραση σε ένα μάτι. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από ψύχωση και υστερία, πρόωρα μωρά, μωρά με αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται στην παιδική ηλικία στο πλαίσιο του στραβισμού, όταν η εργασία του ενός ματιού είναι απενεργοποιημένη λόγω στροφής προς τα πλάγια.

Οι ακόλουθες οφθαλμικές ασθένειες γίνονται επίσης αιτίες:

  1. Ανισοτροπία.
  2. Καταρράκτης.
  3. Παρατεταμένη θολότητα του κρυστάλλου.
  4. Κάθοδος του αιώνα.

Η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται από οφθαλμίατρο. Ο έλεγχος οξύτητας των ματιών πραγματοποιείται σύμφωνα με ειδικούς πίνακες. Παρουσία του στραβισμού, η γωνία απόκλισης από τον κανόνα καθορίζεται με τη μέθοδο Girshberg.

Για την ανίχνευση της αμβλυωπίας, πρέπει να εξεταστείτε από έναν οφθαλμίατρο. Αφού πραγματοποιήσει εξετάσεις για την οξύτητα των ματιών, τη διόρθωση χρώματος, την επανάληψη και τη διάθλαση, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Με μια ολοκληρωμένη μελέτη, θα πραγματοποιηθούν επιπρόσθετες εξετάσεις: υπερηχογράφημα του βολβού του ματιού, διαθλασιμετρία, σκασκοσκόπηση, προγραμματίζεται διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο.

Συνολικά, είναι γνωστοί πέντε βαθμοί αμβλυωπίας. Η πτώση της οξύτητας των ματιών εμφανίζεται σε αυξανόμενη βάση από αδύναμη σε υψηλή.

Όπως κάθε ασθένεια, η αμβλυωπία ανταποκρίνεται καλύτερα στην αρχική θεραπεία. Όσο νεότερος ο ασθενής, τόσο περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία. Είναι σχεδόν αδύνατο να διορθωθούν τα προβλήματα όρασης στην ενηλικίωση.

Για μια θετική διόρθωση της όρασης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος της αμβλυωπίας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εξαλείφοντας τις αιτίες.

Οι μέθοδοι θεραπείας, ανάλογα με τον τύπο, χωρίζονται σε:

  1. Παραδοσιακός. Απόφραξη - κλείσιμο ενός υγιούς ματιού με αποκρυφιστές.
  2. Χειρουργική επέμβαση. Η αμβλυωπία απόκρυψης απαιτεί διόρθωση της πτώσης, εξάλειψη του καταρράκτη και διόρθωση του στραβισμού χειρουργικά.
  3. Συντηρητικός. Με διαθλαστική μορφή, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Σηκώστε γυαλιά, πραγματοποιήστε διόρθωση με λέιζερ.
  4. Φυσιοθεραπεία. Η φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση, το μασάζ δονήσεων και η ρεφλεξολογία δίνουν καλά αποτελέσματα όταν διεγείρουν το άρρωστο μάτι.
  5. Ψυχοθεραπευτική. Παρουσία ταραχών σε έναν ασθενή που σχετίζεται με την ασθένεια, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.

Η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη ισορροπημένης οπτικής οξύτητας στα δύο μάτια του ασθενούς.

Το κλειδί για οποιαδήποτε ανάκαμψη δεν είναι μόνο η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, αλλά και η άψογη εφαρμογή όλων των συστάσεων του οφθαλμίατρου.

Σπουδαίος! Η μεγαλύτερη επίδραση της θεραπείας εμφανίζεται πριν το παιδί φτάσει τα 6-7 χρόνια.

Μετά από αυτήν την ηλικία, μπορείτε να βασιστείτε μόνο σε μερική ανάκαμψη. Σε ενήλικες με αμβλυωπία, η απώλεια όρασης είναι μη αναστρέψιμη..

Τα κακά αποτελέσματα της θεραπείας σχετίζονται με την παράβλεψη συστάσεων για τη χρήση γυαλιών, την απροθυμία ή τον φόβο ενός παιδιού να επισκεφθεί έναν γιατρό. Ως αποτέλεσμα, χάνεται ο χρόνος όταν το οπτικό νεύρο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και μπορεί εύκολα να διορθωθεί..

Εάν η πορεία της νόσου αφεθεί με τον δικό της τρόπο, τότε το αποτέλεσμα θα είναι η πλήρης τύφλωση, ειδικά στην ενήλικη ζωή..

Εάν η θεραπεία διακοπεί, ξεκινήσει αργά ή δεν ξεκινήσει καθόλου, τότε αυτό θα οδηγήσει σε μόνιμη μείωση της οξύτητας των βολβών των ματιών. Η αποτυχία αντιμετώπισης του στραβισμού θα οδηγήσει σε αισθητικές κινητικές διαταραχές. Το πιο επικίνδυνο είναι η απώλεια ισορροπίας.

Το υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής σήμερα δεν παρέχει εγγυήσεις και προστασία. Η μόνη πρόληψη αυτής της δυσάρεστης ασθένειας είναι η εξέταση από οφθαλμίατρο. Η πρώτη είσοδος του παιδιού ορίζεται στον πρώτο μήνα της ζωής. Επιπλέον, μπορείτε να περιορίσετε τις επισκέψεις σε μία ανά έτος.

Με έγκαιρη ανίχνευση θολών ματιών, στραβισμού σε ένα μωρό, απαιτείται έγκαιρη εξάλειψη αυτών των ελλείψεων.
Τα μωρά από τη γέννηση πρέπει να έχουν σχήμα ύπνου και εγρήγορσης. Ισορροπημένη διατροφή παιδιών και δραστηριότητες προώθησης της υγείας.

Η αμβλυωπία είναι μια σπάνια ασθένεια των ματιών που βλάπτει την οπτική οξύτητα. Σε όλο τον κόσμο, όχι περισσότερο από το 2% των ανθρώπων στον κόσμο πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά, επομένως η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και ο διορισμός κατάλληλης θεραπείας θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της καλής όρασης και θα ζήσουν χωρίς γυαλιά.

Η αμβλυωπία είναι μια παθολογία στην ανάπτυξη οπτικών λειτουργιών σε ένα από τα μάτια..

Τα κύρια συμπτώματα είναι ο αστιγματισμός και η όραση. Μερικές φορές ασυμπτωματική.

Η θεραπεία με τεμπέλη ματιών είναι μια πολύπλοκη μέθοδος με τη μορφή διόρθωσης θεμάτων, απόφραξης και φαρμάκων. Θεραπευμένη με έγκαιρη διάγνωση.

Κωδικός νόσου ICD 10

Κωδικός σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10:

  • H53.0 - αμβλυωπία λόγω ανοψίας (διαταραχή της όρασης που προκαλείται από νευραλγικές διαταραχές).
  • H54 τύφλωση και χαμηλή όραση.

Εκδηλώνεται με δυσλειτουργία των μυών των ματιών και δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το τεμπέλης μάτι απαντάται συχνά σε άτομα με στραβισμό και μυωπία. Αναπτύσσεται τα πρώτα έξι χρόνια της ζωής και δεν επηρεάζει την περιφερειακή όραση.

Συγγενής αμβλυωπία σε παιδιά και ενήλικες

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαταραχών στον εγκέφαλο. Το μέρος του εγκεφάλου που επεξεργάζεται πληροφορίες από το προσβεβλημένο μάτι δεν διεγείρεται σωστά και σταματά να αναπτύσσεται.

Θεραπεία

Η θεραπεία της συγγενούς μορφής της νόσου συνίσταται στη διόρθωση του οπτικού ελαττώματος (με γυαλιά ή φακούς) αναγκάζοντας το προσβεβλημένο μάτι να εργαστεί.

Όσον αφορά τα μπαλώματα των ματιών και τις σταγόνες ατροπίνης, μπορεί να εμφανίσουν παρενέργεια με τη μορφή οζιδίου στο μάτι..

Φωτογραφία 1. Θεραπεία της αμβλυωπίας με τη μέθοδο απόφραξης (έμπλαστρο). Το υγιές μάτι κλείνει συνήθως.

Μερικές φορές συνιστώνται ορισμένες ασκήσεις ματιών Η θεραπεία συνεχίζεται έως ότου η όραση επιστρέψει στο φυσιολογικό. Εάν ο επίδεσμος δεν βελτιωθεί με παρατεταμένη φθορά, συνιστάται να το απορρίψετε. Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική με την έγκαιρη διάγνωση (στην περίπτωση συγγενούς αμβλυωπίας - αυτό είναι έως δύο ετών).

Πρόβλεψη

Η συγγενής μορφή γίνεται μη αναστρέψιμη εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έως την ηλικία των 8 ετών, τη στιγμή που το οπτικό σύστημα βρίσκεται στο στάδιο της ανάπτυξης. Τα περισσότερα παιδιά με πρώιμη διάγνωση αμβλυωπίας παρουσιάζουν κάποια βελτίωση στην όραση. Η προηγούμενη θεραπεία αυξάνει την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.

Υπό ορισμένες συνθήκες, τα μεγαλύτερα παιδιά παρουσιάζουν μικρές βελτιώσεις. Πριν από την τελική ωρίμανση του παιδιού, είναι πιθανές υποτροπές της νόσου. Σε ορισμένους ασθενείς, η όραση συνεχίζει να μειώνεται ακόμη και μετά το τέλος της ανάπτυξης.

Επίκτητη μορφή της νόσου

Η επίκτητη μορφή προκαλείται από οποιαδήποτε κατάσταση που εμποδίζει την εστίαση του ματιού στην πρώιμη παιδική ηλικία..

Αυτό οφείλεται στον στραβισμό ή την παραμόρφωση του σχήματος του ματιού, όταν η εστίαση είναι πιο δύσκολη. Οι πιο συχνές αιτίες της επίκτητης αμβλυωπίας είναι ο αστιγματισμός και η χαμηλή οπτική οξύτητα σε ένα μάτι..

Μετά την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας, η όραση δεν αποκαθίσταται αμέσως, καθώς η ασθένεια σχετίζεται άμεσα με τις λειτουργίες του εγκεφάλου. Για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, συνιστάται η δοκιμή όλων των παιδιών ηλικίας από 4 έως 5 ετών..

Ταξινόμηση της επίκτητης αμβλυωπίας

Υπάρχουν διάφορες μορφές αμβλυωπίας..

Dysbinocular

Η δυσκοιλιακή αμβλυωπία είναι μια μορφή οφθαλμικής νόσου που προκαλείται από συγγενή ή επίκτητο στραβισμό. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διαφοράς μεταξύ των εικόνων σε ένα υγιές και προσβεβλημένο μάτι. Ο στραβισμός σε ενήλικες προκαλεί την ανάπτυξη διπλωπίας (διπλή όραση), καθώς και τα δύο μάτια δεν μπορούν να επικεντρωθούν στο ίδιο αντικείμενο. Ο εγκέφαλος στα παιδιά είναι πιο νευροπλαστικός, οπότε η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς σε νεαρή ηλικία..

Αυτός ο τύπος ασθένειας αντιμετωπίζεται με σταγόνες ατροπίνης ή διόρθωση θεάματος. Τα μάτια ευθυγραμμίζονται χειρουργικά ή μη χειρουργικά, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του στραβισμού.

Φωτογραφία 2. Στραβισμός σε μια γυναίκα: ένα μάτι κοιτάζει προς τη μύτη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αμβλυωπίας..

Θα σας ενδιαφέρει επίσης:

Απόκρυψη, αλλιώς στέρηση

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συγγενών καταρράκτη ή αδιαφάνειας του κερατοειδούς. Μερικές φορές εκδηλώνεται με επιπλοκές του αιμαγγειώματος. Αυτές οι παθολογίες παρεμβαίνουν στην επαρκή οπτική αντίληψη και διαταράσσουν την ανάπτυξή της. Εάν η ασθένεια δεν διαγνωστεί εγκαίρως, τα συμπτώματα παραμένουν ακόμη και μετά την ανάρρωση. Συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου.

Διαθλαστικός τύπος: ανισομετρικός και αμετροπικός

Αυτός ο τύπος αμβλυωπίας είναι δύο τύπων:

  • Ανισομετρικός συμβαίνει όταν η διαφορά στη διάθλαση και των δύο οφθαλμών υπερβαίνει το 1,5 διοπτρία για υπερμετρία, 3 διοπτρίδες για μυωπία ή 2 διοπτρίες για αστιγματισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια επικάλυψη εικόνων που διαφέρουν ως προς τη διαύγεια και το μέγεθος - ανισοκονία. Με ανισοτροπία, μονομερή αμβλυωπία.
  • Το Ametropic σχετίζεται με την παρουσία διαθλαστικού σφάλματος που αποτρέπει το σχηματισμό μιας σαφούς εικόνας στον αμφιβληστροειδή. Μια τέτοια παθολογία είναι η υπερμετρία άνω των 5 διοπτρίων, η μυωπία άνω των 12 διοπτρίων και ο αστιγματισμός που υπερβαίνει τις 3 διοπτρίες, ειδικά ο αντίστροφος τύπος ή ο αστιγματισμός με λοξούς άξονες. Αυτή η αμβλυωπία είναι συχνότερα διμερής.

Η διαθλαστική μορφή είναι συνήθως λιγότερο έντονη από τη δυσκοιλιακή και είναι δύσκολο να τη διαγνώσει εγκαίρως. Η θεραπεία περιλαμβάνει διόρθωση γυαλιών και χειρουργική επέμβαση.

Υστερικός

Η υστερική αμβλυωπία είναι ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από μειωμένη οπτική οξύτητα που δεν προκαλείται από καμία οφθαλμική νόσο. Πιο συνηθισμένο στα κορίτσια.

Η αιχμή της επιδείνωσης εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 11 και 14. Οι αλλαγές στην όραση στα αρχικά στάδια οφείλονται στην εμφάνιση υπερμετρωπίας. Η αντίληψη του βάθους μειώνεται σταδιακά.

Λιγότερο συχνά, υπάρχουν συμπτώματα όπως πονοκέφαλος και φωτοευαισθησία. Είναι συχνά συνέπεια του στρες. Ικανός να εκδηλώνεται περιοδικά σε όλη τη ζωή.

Σπουδαίος! Η υστερική αμβλυωπία συχνά συγχέεται με ένα παιδί που προσποιείται κακή όραση. Για να εξαιρέσετε αυτήν την επιλογή, συνιστάται να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των διαγνωστικών υλικού.

Η θεραπεία της υστερικής μορφής πραγματοποιείται με διόρθωση θεάματος με υποτιμημένους διοπτρούς. Με την έγκαιρη διάγνωση, η θεραπεία διαρκεί από αρκετές εβδομάδες έως τέσσερις μήνες. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται οφθαλμικές ασκήσεις και σταγόνες.

Μικτός

Εκδηλώνεται με τη μορφή παρουσίας διαφόρων συμπτωμάτων διαφορετικών μορφών της νόσου. Μερικές φορές είναι αποτέλεσμα λανθασμένης αντιμετώπισης. Για παράδειγμα, τα παιδιά με στραβισμό και ανισομετρία που έχουν φορέσει ένα μάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να παρουσιάσουν παλινδρόμηση στην οπτική οξύτητα με την πάροδο του χρόνου μετά τη διακοπή της θεραπείας. Η κύρια σύσταση για τη διάγνωση της μικτής αμβλυωπίας είναι η αλλαγή της μεθόδου θεραπείας.

Νικοτίνη

Εκδηλώνεται σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αιθανόλης και καπνού. Επί του παρόντος, είναι εξαιρετικά σπάνιο. Αντιπροσωπεύει ανώδυνη αμφίπλευρη απώλεια όρασης.

Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονούνται για θολή ή θαμπό όραση και δυσκολία στην ανάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται σημάδια αχρωματοψίας.

Η ασθένεια αναπτύσσεται για αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, είναι πιθανές επιπλοκές όπως τύφλωση και προοδευτική μυωπία..

Αναφορά. Η μορφή νικοτίνης της νόσου εκδηλώνεται συχνά ως αποτέλεσμα παράλυσης ή σπασμού του οπτικού νεύρου. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ψυχοτρόπα φάρμακα και σταγόνες ατροπίνης..

Η κλινική εξέταση αποκαλύπτει την παρουσία παθολογιών οπτικού νεύρου. Δεν εμφανίζονται επιπλέον ανωμαλίες στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η βελτίωση της οπτικής οξύτητας του ασθενούς επιτυγχάνεται μέσω της διατροφής και της πρόσληψης βιταμινών (κυρίως θειαμίνης και ριβοφλαβίνης).

2359 08/02/2019 5 λεπτά.

Η αμβλυωπία είναι μια εξασθένιση της όρασης δευτερεύουσας φύσης. Για όλους τους τύπους τέτοιας οπτικής παθολογίας, είναι χαρακτηριστικό ότι στην ενηλικίωση, η επιδείνωση της ποιότητας της όρασης επιμένει μετά την απομάκρυνση του κύριου προβλήματος που προκάλεσε την αμβλυωπία. Η διάγνωση της «αμβλυωπίας» σε ιατρικά αρχεία μπορεί να υποδεικνύεται με κωδικό. Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών (IBC), σύμφωνα με την οποία ορίζεται μια συγκεκριμένη ασθένεια. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται η δέκατη ταξινόμηση - MBK-10. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, η αμβλυωπία λόγω ανοψίας (ελάττωμα οπτικού πεδίου) χαρακτηρίζεται H53.0

Ορισμός της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργικής διαταραχής:

  • Ανισομετρική αμβλυωπία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε περίπτωση σοβαρών διαφορών στη διαθλαστική δύναμη του αριστερού και του δεξιού ματιού.
  • Η αμβλυωπία στέρησης αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της στέρησης (μείωση ή πλήρης στέρηση της ικανότητας να βλέπει) ένα από τα μάτια λόγω της παρουσίας, για παράδειγμα, καταρράκτη ή αδιαφάνειας του κερατοειδούς. Μετά την εξάλειψη του προβλήματος, η μειωμένη όραση επιμένει.
  • Δυσκοιλιακή αμβλυωπία, η οποία προκαλείται από την παρουσία.
  • Υστερική αμβλυωπία, η οποία μπορεί επίσης να αναφέρεται ως ψυχογενής τύφλωση.
  • Διαθλαστική αμβλυωπία;
  • Η αμβλυωπία της απόφραξης αναπτύσσεται παρουσία συγγενείας (που αποκτήθηκε σε νεαρή ηλικία) αδιαφάνειας του οπτικού περιβάλλοντος των ματιών.

Η αμβλυωπία προκαλείται από την έλλειψη συμμετοχής ενός από τα μάτια στη διαδικασία της «όρασης», η οποία εξηγείται από ένα υπάρχον πρόβλημα στο οπτικό πεδίο.

Αιτίες εμφάνισης

Δεδομένου ότι μια τέτοια λειτουργική διαταραχή της όρασης είναι μια δευτερογενής παθολογία, οι αιτίες της εμφάνισής της μπορούν να ονομαστούν τόσο οι παράγοντες που προκάλεσαν τις λειτουργικές διαταραχές του οπτικού αναλυτή όσο και οι διαδικασίες που εξηγούν τη μείωση της όρασης. Η πιθανότητα αμβλυωπίας αυξάνεται λόγω της παρουσίας ορισμένων γενετικών χαρακτηριστικών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κληρονομικών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αμβλυωπία:

  • Το σύνδρομο Benche, το οποίο χαρακτηρίζεται από την παρουσία στραβισμού και ασύμμετρης υπερπλασίας του προσώπου.
  • Αμοιβαία ισορροπημένη μετατόπιση;
  • Καθυστέρηση της ψυχικής ανάπτυξης.
  • Χαμηλό ανάστημα;
  • Σύνδρομο Kaufman;
  • Οφθαλμοπληγία.

Σε περιπτώσεις όπου ένας από τους γονείς πάσχει από αμβλυωπία, το παιδί είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει. Τις περισσότερες φορές, αυτή η οπτική διαταραχή εκδηλώνεται σε οικογένειες των οποίων τα μέλη υποφέρουν από την παρουσία στραβισμού και σοβαρών διαθλαστικών λαθών. Οι άμεσες αιτίες της ανάπτυξης λειτουργικής όρασης είναι ένας μεγάλος αριθμός συγκεκριμένων παραγόντων που προκαλούν αμβλυωπία. Για παράδειγμα, στην περίπτωση της αμβλυωπίας που προκαλείται από το στραβισμό, η παθολογία αναπτύσσεται στο μάτι του στραβισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος αναγκάζεται να καταστείλει την «εικόνα» που έρχεται σε αυτόν από το στραμμένο μάτι.

Οι εκδηλώσεις υστερικής αμβλυωπίας προκαλούν ψυχογενείς παράγοντες που προκαλούν προβλήματα όρασης, αντίληψη χρώματος, φωτοφοβία και άλλες λειτουργικές διαταραχές.

Η εμφάνιση αμβλυωπίας απόκρυψης προκαλείται από αδιαφάνεια, εκφυλισμό ή τραύμα του κερατοειδούς, καταρράκτη, πτώση του άνω βλεφάρου, σοβαρή. Η ανισομετρική αμβλυωπία προκαλείται από υψηλό βαθμό ανισοτροπίας. Η υποβάθμιση της όρασης στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται στο μάτι με πιο έντονες παραβιάσεις της διάθλασης (η διαδικασία διάθλασης των ακτίνων φωτός στο οπτικό σύστημα του ματιού). Η αμβλυωπία μπορεί να αναπτυχθεί εάν υπάρχει μακροχρόνια έλλειψη διόρθωσης για υπερτροφία, μυωπία ή αστιγματισμό.

Ένας υψηλός κίνδυνος εμφάνισης αμβλυωπίας εμφανίζεται όταν τα παιδιά γεννιούνται με βαθύ βαθμό πρόωρης ή νοητικής καθυστέρησης.

Συμπτώματα

Διαφορετικές μορφές αμβλυωπίας εκδηλώνονται επίσης με διαφορετικούς τρόπους. Η ήπια αμβλυωπία μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Σε βρέφη, υπάρχει πιθανότητα ύπαρξης αμβλυωπίας υπό την παρουσία ασθενειών που προκαλούν τέτοια οπτική δυσλειτουργία. Ο λόγος ανησυχίας μπορεί να είναι η αδυναμία ενός μικρού παιδιού να καθορίσει το βλέμμα του σε ένα φωτεινό αντικείμενο..

Η αμβλυωπία μπορεί να υποδειχθεί με επιδείνωση της οπτικής οξύτητας που δεν μπορεί να διορθωθεί. Επίσης, οι εκδηλώσεις μιας λειτουργικής διαταραχής μπορεί να είναι:

  • Μειωμένη ικανότητα πλοήγησης σε οπτικά άγνωστα μέρη.
  • Απόκλιση ενός ματιού από την κανονική θέση.
  • Αναπτύσσοντας τη συνήθεια να καλύπτεις τα μάτια σου όταν πρέπει να δεις κάτι ποιοτικά ή όταν διαβάζεις.
  • Αυτόματη κλίση (στροφή) του κεφαλιού όταν κοιτάζετε κάτι.
  • Μειωμένη αντίληψη χρώματος ή σκοτεινή προσαρμογή.

Η υστερική μορφή της αμβλυωπίας μπορεί να εμφανιστεί με έντονο στρες ή συναισθηματική υπερβολική πίεση. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται ως ξαφνική επιδείνωση της όρασης, η οποία διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετούς μήνες. Η επιδείνωση της ποιότητας της όρασης στην αμβλυωπία μπορεί να είναι διαφορετική. Πρόκειται για μια σχεδόν ανεπαίσθητη μείωση της οπτικής οξύτητας και της σχεδόν πλήρους απώλειας.

Για τη διάγνωση της αμβλυωπίας, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση..

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει θεραπείας ή έγκαιρης διόρθωσης των διαταραχών της όρασης, η οπτική οξύτητα μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία προχωρά σταθερά..

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της οπτικής παθολογίας μπορεί να δώσει το υψηλότερο ποιοτικό αποτέλεσμα εάν πραγματοποιηθεί νωρίς. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά. Όλοι οι τρόποι "εργασίας" με ένα πρόβλημα απαιτούν συνέπεια και επιμονή. Η διόρθωση αυτού του είδους των οπτικών διαταραχών γίνεται καλύτερα σε νεαρή ηλικία (παιδιά 6-7 ετών). Σε ασθενείς ηλικίας 11-12 ετών, η αμβλυωπία μπορεί να μην διορθωθεί. Είναι σημαντικό να διεξάγετε δοκιμές οπτικής οξύτητας για παιδιά πριν μπουν στο σχολείο.

Οι μέθοδοι θεραπείας για την αμβλυωπία εξαρτώνται άμεσα από τις αιτίες της όρασης. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας συνίστανται στη μείωση ή την πλήρη εξάλειψη του «ανταγωνισμού» του κύριου ματιού με τη βοήθεια της άμεσης απόφραξης («κλείσιμο» με διάφορους τρόπους), που διαρκεί πολύ. Παράλληλα, πραγματοποιείται διέγερση της αμβλυωπικής λειτουργίας των ματιών.

Τα θεραπευτικά μέτρα για διαθλαστική ή ανισομετρική αμβλυωπία περιλαμβάνουν τη χρήση συντηρητικών μεθόδων. Αυτή είναι η βέλτιστη διόρθωση της όρασης, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια προσεκτικών, ή. Μπορεί επίσης να γίνει διόρθωση με λέιζερ. Τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της διόρθωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί πλειοπτική θεραπεία (εξάλειψη του κυρίαρχου ρόλου του οφθαλμού με την καλύτερη όραση, καθώς και ενίσχυση της λειτουργίας του «αδύναμου» ματιού). Η θεραπεία με αμβλυωπία περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές επεμβάσεις: δονητικό μασάζ, ρεφλεξολογία, ηλεκτροφόρηση.

Μετά το τέλος του πλειοπτικού σταδίου, ξεκινά η διαδικασία αποκατάστασης της διοφθαλμικής όρασης, η οποία επιτυγχάνεται με τη μέθοδο ορθοπτικής θεραπείας..

φαρμακευτική αγωγή

Σε μικρά παιδιά (1-4 ετών), η διόρθωση της λειτουργίας των οργάνων της όρασης πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ποινικοποίησης, με την ενστάλαξη ενός διαλύματος ατροπίνης στο «ισχυρότερο» μάτι. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οπτικής οξύτητας του μπροστινού οφθαλμού και ενεργοποίηση του αμβλυωπικού οφθαλμού. Σε περίπτωση εμφάνισης υστερικής αμβλυωπίας σε ενήλικες, μπορεί να συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και διεξάγονται επίσης συνεδρίες ψυχοθεραπείας.

Όταν αναπτύσσεται αμβλυωπία σκιάσεως, πραγματοποιείται θεραπεία απορρόφησης.

Χειρουργικά

Σε περίπτωση διάγνωσης της αμβλυωπίας σκίασης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση δυσκοιλιακής αμβλυωπίας, απαιτείται διόρθωση του στραβισμού, η οποία πραγματοποιείται επίσης με χειρουργικές μεθόδους.

Λαϊκές θεραπείες

Οι περισσότερες από τις λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται δεν μπορούν να βελτιώσουν την όραση με την αμβλυωπία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι σπατάλη χρόνου, καθώς και πραγματική βλάβη στην υγεία..

Πρόληψη

Η πρόληψη αυτής της οπτικής διαταραχής συνίσταται σε μέτρα που επιτρέπουν την ανίχνευση της παθολογίας που οδηγεί στην ανάπτυξη αμβλυωπίας το συντομότερο δυνατόν. Αυτό απαιτεί τακτική εξέταση μωρών από οφθαλμίατροι. Είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται τέτοιες εξετάσεις από τον πρώτο μήνα της ζωής. Εάν εντοπιστούν ελαττώματα της όρασης, πρέπει να εξαλειφθούν σε νεαρή ηλικία.

βίντεο

συμπεράσματα

Η αμβλυωπία ονομάζεται σύνδρομο τεμπέλης των ματιών. Αυτή η οπτική διαταραχή είναι δευτερογενής και χαρακτηρίζεται από την απουσία ενός από τα μάτια κατά τη διαδικασία της όρασης. Η αμβλυωπία είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται κυρίως στην παιδική ηλικία. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να ταυτοποιήσετε και να το διορθώσετε το συντομότερο δυνατόν..

Η θεραπεία της αμβλυωπίας φέρνει ένα αποτέλεσμα υψηλής ποιότητας μόνο με το υπεύθυνο πέρασμα μιας μακράς πορείας θεραπείας και απολύτως όλες τις συνταγές ενός οφθαλμίατρου.

Αμβλυωπία

Συμπτώματα εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας

Οι ασθενείς ρωτούν συχνά πώς να αναγνωρίζουν εγκαίρως την προσέγγιση μιας επικίνδυνης ασθένειας. Αυτό, πράγματι, αντιπροσωπεύει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα, καθώς κάθε μορφή εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η ξηρή μορφή είναι πιο συνηθισμένη, αλλά είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς η κλινική της εικόνα χαρακτηρίζεται από την απουσία οδυνηρών αισθήσεων. Η ασθένεια συνοδεύεται σπάνια από μια οξεία και βίαιη έναρξη, η κλασική ανάπτυξη της νόσου είναι αργή και αρχικά αντιληπτή από τον άνθρωπο.

Οι οφθαλμίατροι συμβουλεύουν να μην αγνοούν τα ακόλουθα σημεία, τα οποία είναι τα πρώτα συμπτώματα εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας:

  • Δυσκολίες στην ανάγνωση, τη γραφή, την εκτέλεση εξαιρετικής εργασίας με μικρές λεπτομέρειες στα ίδια γυαλιά ή φακούς. Για παράδειγμα, γίνεται δύσκολο για τις γυναίκες να κλωτσούν μια βελόνα..
  • Μειωμένη οπτική οξύτητα στην απόσταση και κοντά.
  • Η εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων με ασαφή όρια μπροστά στα μάτια.
  • Δυσκολία στην αναγνώριση προσώπων.
  • Χαμένος προσανατολισμός σε κακές συνθήκες φωτισμού.
  • Παραμορφωμένα περιγράμματα αντικειμένων και έντυπου κειμένου.
  • Επιδείνωση της αντίληψης των χρωμάτων.
  • Αίσθημα ανεπαρκούς φωτισμού.

Όσο υψηλότερο είναι το στάδιο της νόσου, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα. Μερικές φορές τέτοιες εκδηλώσεις επηρεάζουν μόνο ένα μάτι, ενώ όλο το οπτικό φορτίο πέφτει στο υγιές μάτι και μερικές φορές ο ασθενής δεν παρατηρεί καμία αλλαγή, αυτό παραμορφώνει την κλινική εικόνα και περιπλέκει τη διάγνωση.

Εάν υπάρχει υποψία εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας, κάθε άτομο μπορεί να πραγματοποιήσει αυτοδιάγνωση με το τεστ Amsler. Η ουσία του τεστ εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς είναι να εξεταστεί η εικόνα ως πλέγμα ευθειών γραμμών με μαύρη κουκκίδα στη διασταύρωση. Αν ένα υγιές άτομο βλέπει ευθείες γραμμές, τότε σε έναν ασθενή με δυστροφία του αμφιβληστροειδούς, στην περιμετρία εμφανίζονται ευθείες γραμμές σπασμένες, θολές, κυματιστές και σκοτεινές κηλίδες. Αυτό το αποτέλεσμα οφείλεται στη συσσώρευση υγρού κάτω από την ωχρά κηλίδα, ως αποτέλεσμα της οποίας ανεβαίνει και προκαλεί παραμόρφωση των περιγραμμάτων των αντικειμένων..

Η υγρή μορφή της δυστροφίας της ωχράς κηλίδας χαρακτηρίζεται από πιο εντυπωσιακά συμπτώματα:

  • Ταχεία απώλεια της κεντρικής όρασης.
  • Αυξήθηκε το τυφλό σημείο μπροστά στα μάτια.
  • Παραμόρφωση ευθειών γραμμών και περιγραμμάτων αντικειμένων.

Με μια ολοκληρωμένη εξέταση στο γραφείο του οφθαλμίατρο, προστίθεται η ανίχνευση κίτρινων αποθέσεων κάτω από τον αμφιβληστροειδή, με άλλα λόγια, ρινίσματα, για να επιβεβαιωθούν τα παράπονα των ασθενών. Η σχέση μεταξύ του αριθμού και του μεγέθους του drusen και του βαθμού του ξηρού ή υγρού εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας αποδείχθηκε..

Πρώτες βοήθειες για ηλεκτροφθαλμία

Εάν αισθανθείτε πόνο και ερυθρότητα των ματιών μετά από έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Πριν από την εξέταση, προτείνω να πάτε σε ένα ασφαλές μέρος, να εφαρμόσετε μια κρύα λοσιόν στην περιοχή των ματιών και να φοράτε σκούρα γυαλιά. Είναι επίσης αποδεκτό το ξέπλυμα των ματιών με αλατούχο ή εμφιαλωμένο νερό. Δεν θα βλάψει την ενστάλαξη αγγειοσυσταλτικών σταγόνων Vizin ή Visoptin, Prokulin, 1 σταγόνα σε κάθε μάτι.

Οι πρώτες βοήθειες σε θύμα ηλεκτροφθαλμίας δεν πρέπει να περιλαμβάνουν ενέργειες που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση:

  • Μην τρίβετε τα μάτια σας με βρώμικα χέρια, λόγω του κινδύνου μόλυνσης.
  • Μην ξεπλύνετε τα μάτια σας με τρεχούμενο νερό λόγω πιθανών πρόσθετων ερεθισμών του βλεννογόνου των ματιών.
  • Μην χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες που δεν προορίζονται για τη θεραπεία εγκαυμάτων - θα αυξήσουν μόνο τον ερεθισμό.
  • Την πρώτη ημέρα της νόσου, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, για παράδειγμα, φύλλα τσαγιού.

Με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, οι εκδηλώσεις της ηλεκτροφθαλμίας εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες χωρίς συνέπειες, η όραση αποκαθίσταται πλήρως. Σε αυτήν την περίπτωση, για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δυνατό να διατηρηθεί αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως..

Γενικές αρχές της αμβλυωπίας

Ο καλύτερος τρόπος για να επιτευχθεί και να διατηρηθεί υψηλή οπτική οξύτητα είναι η ανάπτυξη φυσιολογικής διοφθαλμικής όρασης. Για επιτυχημένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος και να εξαλειφθεί η υποκείμενη αιτία της αμβλυωπίας. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι η στέρηση και η κατάθλιψη της διοφθαλμικής όρασης. Το σύστημα μεθόδων που αποσκοπούν στην εξάλειψη της αμβλυωπίας ονομάζεται πλειοπτική θεραπεία..

Οπτική διόρθωση. Η χρήση οπτικής διόρθωσης για την αμβλυωπία δικαιολογείται από την ανάγκη παροχής σαφούς εικόνας στον αμφιβληστροειδή κάθε ματιού. Η πλήρης διόρθωση είναι αποτελεσματική σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με ισοαμητρωπία και ανισομετρία έως και 2 διόπτρες σε ασθενείς με διοφθαλμική όραση. Η χρήση γυαλιών ή φακών επαφής έχει τα δικά της πλεονεκτήματα. Έτσι, οι φακοί επαφής μειώνουν την επίδραση της αναισθησίας (η διαφορά στις εικόνες στον αμφιβληστροειδή και των δύο ματιών) με ανισομετρία, είναι αόρατες και πιο βολικές στη χρήση, μειώνουν ή εξουδετερώνουν πλήρως την πρισματική ανισορροπία λόγω της διαφοράς στους φακούς οράματος, δυσφορία από το βάρος των γυαλιών, περιφερειακές παραμορφώσεις, στένωση του οπτικού πεδίου βιώθηκε από άτομα που χρησιμοποιούν διόρθωση θεάματος. Με τη σειρά του, η χρήση γυαλιών είναι λιγότερο δαπανηρή σε υλικούς όρους, παρέχει κάποια προστασία από τραυματισμό και οι φακοί μπορούν να τροποποιηθούν (διεστιακοί, πρισματικοί) για να δημιουργήσουν τις καλύτερες συνθήκες για διοφθαλμική όραση.

Η απόφραξη είναι το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία της αμβλυωπίας για πάνω από 200 χρόνια. Προς το παρόν, μπορεί να χρησιμοποιηθεί άμεση (κλείσιμο του οφθαλμού που βλέπει καλύτερα), αντίστροφη (κλείσιμο του οφθαλμού με τη χειρότερη όραση) και εναλλαγή (εναλλασσόμενο κλείσιμο των ματιών). Ανάλογα με τη διάρκεια, υπάρχει μια σταθερή, μερική και ελάχιστη.

Η βασική αρχή της άμεσης απόφραξης είναι το κλείσιμο του καλύτερου οφθαλμού, το οποίο διεγείρει την όραση του αμβλυωπικού. Ωστόσο, οι ψυχολογικές δυσκολίες στη χρήση, ειδικά σε παιδιά κάτω των 8 ετών, μπορεί να οδηγήσουν σε έλλειψη του επιθυμητού αποτελέσματος..

Είναι σημαντικό να διορθώσετε την εκκεντρική στερέωση πριν την εφαρμόσετε, καθώς θα επηρεάσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η απόφραξη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
• μειωμένη οπτική οξύτητα του οφθαλμού που βλέπει καλύτερα, ως αποτέλεσμα της κακής εποπτείας από το γιατρό και τους γονείς.
• την εμφάνιση ή την αύξηση του βαθμού στραβισμού.
• την εμφάνιση διπλωπίας ·
• καλλυντικά προβλήματα
• δερματική αλλεργία και ερεθισμός στα σημεία της προσκόλλησης.

Η απόφραξη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
• μειωμένη οπτική οξύτητα του οφθαλμού που βλέπει καλύτερα, ως αποτέλεσμα της κακής εποπτείας από το γιατρό και τους γονείς.
• την εμφάνιση ή την αύξηση του βαθμού στραβισμού.
• την εμφάνιση διπλωπίας ·
• καλλυντικά προβλήματα
• δερματική αλλεργία και ερεθισμός στα σημεία της προσκόλλησης.

Το κύριο πρόβλημα που οδηγεί στην αναποτελεσματικότητα της απόφραξης είναι η έλλειψη τήρησης της θεραπείας (συμμόρφωση) στα παιδιά. Μπορεί να αρνηθούν να φορέσουν την κόλλα για διάφορους λόγους, και οι γονείς, με τη σειρά τους, δεν μπορούν ή δεν θέλουν να τους αναγκάσουν να το κάνουν. Μελέτες έχουν δείξει ότι με 3 ώρες φθοράς του απορροφητήρα, η συμμόρφωση είναι περίπου 58% και με 6 ώρες - ήδη 41%.

Η ολοκλήρωση της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά, μειώνοντας τον χρόνο φθοράς της απόφραξης. Διαφορετικά, ο κίνδυνος επανεμφάνισης της αμβλυωπίας αυξάνεται σημαντικά..

Τιμωρία. Μια μέθοδος θεραπείας της αμβλυωπίας, η οποία συνίσταται στη δημιουργία τεχνητής ανισοτροπίας συνδυάζοντας διάφορους τύπους οπτικής διόρθωσης ή / και ατροπίνησης του οφθαλμού με την καλύτερη όραση. Ταυτόχρονα, δημιουργούνται συνθήκες για την ενεργοποίηση της δραστηριότητας του αμβλυωπικού ματιού και μειώνεται ο κίνδυνος μείωσης της οπτικής οξύτητας του κύριου οφθαλμού, καθώς συμμετέχει περιοδικά στην πράξη της όρασης. Αυτή η μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί ένα είδος εναλλακτικής από την απόφραξη.

Ενεργή οπτική θεραπεία (ορθοπτική και διπλωματική θεραπεία). Ένα σύνολο μεθόδων για την αποκατάσταση ή βελτίωση της στερέωσης και της κίνησης των ματιών, της χωρικής αντίληψης, της λειτουργίας του καταλύματος και της διοφθαλμικής όρασης. Για αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές συσκευές (synoptophore), πρισματικά γυαλιά, προγράμματα υπολογιστών και άλλα. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν τη μείωση του συνολικού χρόνου θεραπείας, την επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων (για παράδειγμα, τη μείωση του χρόνου απόφραξης κατά 50%).

Σε ορισμένες μελέτες, παρατηρήθηκε ότι η λήψη του φαρμάκου Levodopa προκαλεί προσωρινή βελτίωση στην όραση του αμβλυωπικού ματιού, αλλά ο μηχανισμός της επίδρασης δεν είναι προς το παρόν σαφής..

Βασικές πληροφορίες

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από την περιοχή του αμφιβληστροειδούς που επηρεάζεται - την ωχρά κηλίδα. Η ωχρά κηλίδα βρίσκεται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς και είναι υπεύθυνη για το χρώμα και τη λεπτομερή όραση, χάρη στην οποία ένα άτομο διακρίνει το χρώμα και το σχήμα των αντικειμένων, αναγνωρίζει πρόσωπα, διαβάζει, γράφει και εκτελεί μικρές εργασίες. Είναι η κατάσταση της ωχράς κηλίδας που καθορίζει τον βαθμό της ανθρώπινης οπτικής οξύτητας..

Η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς της ωχράς κηλίδας αναφέρεται σε πολύπλοκες χρόνιες παθήσεις των ματιών, η έγκαιρη ανίχνευση των οποίων είναι δύσκολη από ανεπαίσθητη, σταδιακή ανάπτυξη, την απουσία έντονων συμπτωμάτων στο αρχικό στάδιο.

Το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών πέφτει σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, οι οποίοι συχνά πάσχουν από χρόνιες παθήσεις των καρδιαγγειακών, κυκλοφορικών, ενδοκρινικών συστημάτων.

Οι ηλικιωμένοι έχουν συχνά πολλά οφθαλμικά προβλήματα ταυτόχρονα. Ένα τέτοιο παράδειγμα θα ήταν καταρράκτης με εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας του οφθαλμού. Από αυτήν την άποψη, ακούω συχνά τις ερωτήσεις των ασθενών σχετικά με τα χαρακτηριστικά της θεραπείας τόσο της μιας όσο και της άλλης ασθένειας. Οι οφθαλμίατροι συνιστούν ότι είναι επιτακτική ανάγκη να αφαιρεθεί ο καταρράκτης με λειτουργικό τρόπο και όχι να εμφυτευτεί ένας κανονικός φακός, αλλά με ένα ειδικό φίλτρο φωτός που προστατεύει τον αμφιβληστροειδή από την υπεριώδη ακτινοβολία και σε κάποιο βαθμό επιβραδύνει την εξέλιξη του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας του ματιού.

Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας των παιδιών είναι εξαιρετικά σπάνιος. Μπορεί να προκληθεί από μια κληρονομική προδιάθεση. Στα παιδιά, η νόσος ξεκινά με σκλήρυνση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, οδηγώντας στη συνέχεια σε εκφυλιστικές αλλαγές..

Στατιστικά στοιχεία κατέστησαν δυνατή την αναγνώριση του τύπου του ατόμου πιο ευαίσθητου στον εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία - αυτές είναι γυναίκες, κυρίως ηλικιωμένης ηλικίας, καυκάσιος φυλή, με κληρονομική προδιάθεση για αυτήν την παθολογία..

Ένα χαρακτηριστικό του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας είναι μια αργή, ανώδυνη πρόοδος και η αδυναμία πλήρους θεραπείας. Αν και η ξηρή μορφή εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας και στα δύο μάτια δεν οδηγεί πάντα σε πλήρη τύφλωση, η ασθένεια δεν μπορεί να αγνοηθεί επειδή, χωρίς θεραπεία, η κεντρική όραση καταστρέφεται, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας και της αναπηρίας. Η παρακολούθηση ενός οφθαλμίατρου και η λήψη κατάλληλων μέτρων μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσει την όραση. Τα γυαλιά και οι φακοί δεν μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος, μπορούν μόνο να καταστήσουν δυνατή την αξιοποίηση του συντηρημένου οράματος. Επί του παρόντος, για τη θεραπεία της παθολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν οφθαλμικές σταγόνες για εκφυλισμό της αμφιβληστροειδούς της ωχράς κηλίδας, ενέσεις στα μάτια για εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας, φάρμακα για τη θεραπεία του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας.

Η παρουσία εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας επιδεινώνει σημαντικά τη ζωή και την ικανότητα ενός ατόμου να εργάζεται, επομένως, ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, είναι δυνατόν να επιλυθεί το ζήτημα της ανάθεσης ομάδας αναπηρίας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Skiascopy. Αυτή η μέθοδος καθορίζει τη διάθλαση.

Ο γιατρός κάθεται ένα μέτρο από το παιδί και φωτίζει τον μαθητή με ένα οφθαλμοσκόπιο καθρέφτη. Υπάρχει ένα κόκκινο αντανακλαστικό fundus. Εμφανίζεται μια σκιά όταν περιστρέφεται το οφθαλμοσκόπιο.

Παρατηρώντας πώς κινείται η σκιά, ο γιατρός καθορίζει τον τύπο της διάθλασης. Ο βαθμός του βρίσκεται χρησιμοποιώντας έναν σκασκοπικό χάρακα, ο οποίος έχει θετικά και αρνητικά γυαλιά..

Δοκιμή χρώματος. Αποκαλύπτει την παθολογία της διοφθαλμικής όρασης. Αυτή η συσκευή είναι ένας δίσκος που περιέχει 4 κύκλους διαφορετικών χρωμάτων: κόκκινο, λευκό και δύο πράσινο.

Το παιδί φοράει γυαλιά, στα οποία το δεξί μάτι βλέπει μόνο έναν κόκκινο κύκλο, τον αριστερό - δύο πράσινους κύκλους και ο λευκός κύκλος είναι ορατός και στα δύο μάτια.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, αποκαλύπτονται τέσσερις τύποι όρασης:

Η φύση της όρασηςΤο παρατηρούμενο σχέδιο
Διοπτρικός1 κόκκινο, 2 πράσινο και 1 λευκό κύκλο
Μονόφθαλμος2 κόκκινο ή 3 πράσινο
ΕναλλασσόμενοςΕναλλακτικά 2 κόκκινο, 3 πράσινο
ΤαυτόχρονοςΤαυτόχρονα 2 κόκκινα και 3 πράσινα

Ισομετρία. Η επαγρύπνηση προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ειδικούς πίνακες.

Προσδιορισμός της γωνίας του στραβισμού. Η μέθοδος εκτελείται χρησιμοποιώντας τη συσκευή συνοπτοφόρου. Η γωνία του στραβισμού καθορίζεται από τη μέθοδο Hirschberg - το αντανακλαστικό από το οφθαλμοσκόπιο βρίσκεται στο κέντρο του μαθητή με τον κανόνα, και στην περίπτωση του στραβισμού είναι ασύμμετρο.

Εξέταση Fundus με το φακό Goldman, που είναι ένα σύμπλεγμα τριών καθρεπτών. Ο οφθαλμίατρος κοιτάζει μέσα από το κέντρο του φακού και τον βλέπει ανάποδα.

Περιμετρία - προσδιορισμός οπτικών πεδίων. Όταν το κεφάλι είναι ακίνητο, το βλέμμα στερεώνεται σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, αν και άλλα αντικείμενα που βρίσκονται σε διαφορετικές αποστάσεις από το σταθερό αντικείμενο εμπίπτουν στο οπτικό πεδίο ενός ατόμου. Αυτή η μελέτη αποκαλύπτει παθολογίες του αμφιβληστροειδούς, οπτικά κέντρα του εγκεφάλου, οπτικό νεύρο.

Υπέρηχος του ματιού. Προσδιορισμός του μήκους του εμπρόσθιου τμήματος του οφθαλμού και της κατάστασης του μέσου.

Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανό είναι να έχει ένα κατάλληλο αποτέλεσμα θεραπείας. Η ίδια η θεραπεία είναι πολύ δύσκολη.

Το αρχικό στάδιο της θεραπείας φοράει ειδικά διορθωτικά γυαλιά ή φακούς και ελέγχει την οπτική οξύτητα κάθε 2-3 μήνες. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας - απόφραξη. Ένα υγιές μάτι είναι κολλημένο ή προσκολλάται στο κάλυμμα των γυαλιών.

Τόσο η ελαφριά διέγερση όσο και η δόνηση χρησιμοποιούνται για την αύξηση της επαγρύπνησης. Η καθημερινή εκπαίδευση όρασης δίνει πραγματικά αποτελέσματα.

Τι είναι η αμβλυωπία του ματιού, πώς αντιμετωπίζεται μια ασθένεια στα παιδιά; Θα βρείτε τις απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις στο ακόλουθο βίντεο κλιπ:

Η αμβλυωπία στα παιδιά είναι μια παθολογία που πρέπει να εντοπιστεί το συντομότερο δυνατό για να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι και μορφές «τεμπέλης ματιού» και ο καθένας έχει τη δική του διάγνωση και θεραπεία. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Ασκήσεις για αμβλυωπία

Για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας όρασης, έχουν αναπτυχθεί ασκήσεις που μπορούν να γίνουν στο σπίτι.

  1. Το παιδί καλύπτει το υγιές του μάτι με την παλάμη του και φέρνει ένα χαρτί με κείμενο στον ασθενή. Πρέπει να φέρετε το φύλλο πιο κοντά στο πρόσωπό σας μέχρι να αρχίσουν να θολώνουν τα γράμματα. Στη συνέχεια, το χαρτί ωθείται προς τα πίσω έως ότου το κείμενο γίνει ξανά διακριτό..
  2. Παίρνουν έναν λαμπτήρα μεσαίας ισχύος (βέλτιστα 60-70 W) και στερεώνουν έναν μαύρο κύκλο χαρτιού πάνω του (διάμετρος 6-8 mm). Το παιδί κοιτάζει με αμβλυοπαθητικό μάτι μια φωτεινή λάμπα για 30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία κοιτάζει ένα κενό φύλλο. Πρέπει να κοιτάξετε τη λευκή επιφάνεια μέχρι να εμφανιστεί πάνω του ένας μαύρος κύκλος "αποτύπωμα" στη λάμπα.
  3. Παίρνουν έναν ισχυρό λαμπτήρα 100 watt και το κλείνουν με ένα αδιαφανές καπάκι με μια τρύπα κομμένη σε αυτό (διάμετρος - 5 mm). Η τρύπα καλύπτεται με ημιδιαφανές κόκκινο φιλμ. Το παιδί κοιτάζει τον λαμπερό κόκκινο κύκλο για 3 λεπτά με εξασθενημένο μάτι από απόσταση 40 εκ. Οι γονείς πρέπει να ανάβουν και να σβήνουν εναλλάξ τη συσκευή φωτισμού κάθε 2-3 δευτερόλεπτα.

Σημαντικό: Όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται σε σκοτεινό δωμάτιο. Η οπτική οξύτητα του παιδιού βελτιώνεται εάν ασκείται καθημερινά για 3 μήνες

Πιθανές επιπλοκές

Η πιο κοινή επιπλοκή της παθολογίας είναι η τοξική βλάβη στο οπτικό νεύρο. Τα άτομα με χρόνια δηλητηρίαση από ατμούς ιωδίου κινδυνεύουν να αναπτύξουν πολύπλοκες μορφές καταρράκτη, αδιαφάνεια του υαλοειδούς σώματος. Η συσσώρευση τοξικών μεταλλικών ενώσεων στο αίμα οδηγεί σε βλάβη στις δομές του φλεβικού σωλήνα και συμβάλλει στην εμφάνιση αμφιβληστροειδοπάθειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην ωχρά κηλίδα. Η βλάβη στη συσκευή του υποδοχέα του αμφιβληστροειδούς οδηγεί σε εξασθενημένη σκοτεινή προσαρμογή έως σοβαρή αιμαροπλασία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της τοξικής αμβλυωπίας είναι η πλήρης τύφλωση.

Συμπτώματα

Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί εκδήλωσης της νόσου, με ασθενή πορεία της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να μην εκφραστούν. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει ξεχωριστά συμπτώματα στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση.

Η αμβλυωπία στα παιδιά εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Στραβισμός.
  • Γείρετε το κεφάλι ενώ διαβάζετε ή κλείνετε ένα μάτι.
  • Κακός συντονισμός κινητήρα.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι διαφορετικής φύσης:

  • Διπλή όραση.
  • Σκελετό, ασάφεια.
  • Ξαφνική επιδείνωση της όρασης για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μερικές ώρες.

Στο αρχικό επίπεδο ανάπτυξης, ο ασθενής δεν γνωρίζει για την ύπαρξη της νόσου και μόνο κατά λάθος παρατηρεί τη διαφορετική οπτική ισχύ των ματιών.

Πρόσθετα γεγονότα

Η τοξική αμβλυωπία περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Αυστριακό οφθαλμίατρο G. Bier το 1817 σε έναν ασθενή με τοξικότητα από καπνό. Κάθε χρόνο, περίπου το 10-12% των ασθενών που νοσηλεύονται στο τμήμα οφθαλμολογίας πάσχουν από αυτή την παθολογία. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε άτομα σε ηλικία εργασίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 16% των περιπτώσεων δηλητηρίασης από μεθανόλη, εμφανίζεται πλήρης τύφλωση, στο 68% των περιπτώσεων, οι ασθενείς ανταποκρίνονται μόνο στην κίνηση του χεριού μπροστά από τα μάτια. Στο 16% των περιπτώσεων, η οπτική οξύτητα υπερβαίνει τα 0,1 διοπτίδια. Στην οφθαλμολογία, η ασθένεια εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα μεταξύ ανδρών και γυναικών. Τα γεωγραφικά χαρακτηριστικά της εξάπλωσης της παθολογίας δεν έχουν μελετηθεί.

Μέθοδοι για μια τέτοια διάγνωση

Πριν προχωρήσει στη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει ένα λεπτομερές ιστορικό των παραπόνων του ασθενούς, να προσδιορίσει τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, να μάθει εάν υπάρχει ή όχι κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη πρεσβυωπίας. Εάν η ασθένεια διαγνωστεί σε πολύ νεαρή ηλικία, αυτό υποδηλώνει παθολογίες που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για τη διάγνωση της πρεσβυωπίας σε έναν ασθενή:

  • Ισομετρία - μια μελέτη οπτικής οξύτητας.
  • Διαθλασιμετρία - αυτόματη εξέταση της όρασης σε μια ειδική συσκευή.
  • Υπολογισμένο τομογράφημα και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • Υπέρηχος ματιών.
  • Οφθαλμομετρία - η διαδικασία βοηθά στη μέτρηση των ακτίνων καμπυλότητας και της δύναμης δράσης.
  • Οφθαλμοσκόπηση - εξέταση του βυθού.

Φωτογραφία 1. Για τη διάγνωση της πρεσβυωπίας, πρώτα απ 'όλα, η οπτική οξύτητα ελέγχεται σύμφωνα με αυτόν τον πίνακα Sivtsev.

Κατά τη διεξαγωγή οποιασδήποτε έρευνας, είναι σημαντικό τα μάτια να είναι χαλαρά, να μην τα τεντώνετε υπερβολικά ή να στραγγίζετε.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις ενός οφθαλμίατρου και να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και έναν θεραπευτή, εάν ο γιατρός σας το επιμένει. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να υποβληθείτε σε διαδικασίες χωρίς παραπομπή γιατρού, έτσι ώστε να μην συγχέετε πλήρως τις διαγνώσεις. Εάν επιλέξετε μόνοι σας γυαλιά για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας, χωρίς να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο τα συμπτώματα της νόσου

Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι αυτά τα σημεία μπορεί επίσης να κρύψουν άλλες ασθένειες των ματιών, όπως η παθολογία του αμφιβληστροειδούς, το γλαύκωμα ή η επιπεφυκίτιδα.

Εάν επιλέξετε μόνοι σας γυαλιά για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας, χωρίς να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο τα συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι αυτά τα σημεία μπορεί επίσης να κρύψουν άλλες ασθένειες των ματιών, όπως η παθολογία του αμφιβληστροειδούς, το γλαύκωμα ή η επιπεφυκίτιδα.

Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να υποβληθείτε σε διαδικασίες χωρίς παραπομπή γιατρού, έτσι ώστε να μην συγχέετε πλήρως τις διαγνώσεις. Εάν επιλέξετε μόνοι σας γυαλιά για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας, χωρίς να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο τα συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι αυτά τα σημεία μπορεί επίσης να κρύψουν άλλες ασθένειες των ματιών, όπως η παθολογία του αμφιβληστροειδούς, το γλαύκωμα ή η επιπεφυκίτιδα..

Θεραπεία με αμβλυωπία

Στην αμβλυωπία, τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται άμεσα από το χρόνο επίσκεψης του ασθενούς στον γιατρό και την επάρκεια της συνταγογραφούμενης πορείας. Πριν από την ηλικία των 7 ετών, η διόρθωση της αμβλυωπίας είναι αρκετά επιτυχής, ενώ μετά από 10-12 χρόνια η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί..

Η επιτυχία της οφθαλμικής διόρθωσης της αμβλυωπίας σχετίζεται άμεσα με την εξάλειψη της αιτίας της. Έτσι, με αμβλυωπία αφαίρεσης, αφαίρεση καταρράκτη, χειρουργική διόρθωση της ptosis, θεραπεία επαναρρόφησης ή υαλορεκτομή για αιμόφθαλμο. Στην περίπτωση της δυσκοιλιακής αμβλυωπίας, ο στραβισμός διορθώνεται χειρουργικά.

Η διαθλαστική ή ανισομετρική αμβλυωπία αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Στο πρώτο στάδιο, συνταγογραφείται η βέλτιστη διόρθωση της όρασης: επιλέγονται γυαλιά, νυχτερινοί ή φακοί επαφής, με ανισοτροπία, πραγματοποιείται διόρθωση λέιζερ.

Μετά από περίπου τρεις εβδομάδες, ξεκινά η πλειοπτική θεραπεία για να εξαλειφθεί ο κυρίαρχος ρόλος της καλύτερης όρασης και να ενεργοποιηθεί η λειτουργία του αμβλυωπικού οφθαλμού. Τα ενεργά και παθητικά pleoptics χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμβλυωπίας.

Η παθητική πλευοπτική είναι η απόφραξη του λειτουργικού ματιού. Παράλληλα, ο αμφιβληστροειδής του άρρωστου οφθαλμού διεγείρεται με τη βοήθεια ηλεκτρικών παλμών, φωτεινών ακτίνων, διαφόρων προσομοιωτών υπολογιστών.

Μέθοδοι όπως λέιζερ, δόνηση και μαγνητική διέγερση, ο βελονισμός δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα στην αμβλυωπία. Η θεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται έως και 4 φορές το χρόνο..

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η θεραπεία με αμβλυωπία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική μέθοδο - ποινικοποίηση. Συνίσταται σε ειδική επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας του ενεργού οφθαλμού μέσω υπερδιόρθωσης ή τοπικής εφαρμογής ατροπίνης.

Όταν πέφτει η όραση στο κυρίαρχο όργανο της όρασης, τότε στο αμβλυωπικό μάτι, αντιθέτως, βελτιώνεται. Η φυσιοθεραπεία της αμβλυωπίας, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροφόρησης με φάρμακα, δίνει επίσης καλά αποτελέσματα..

Μετά το πλειοπτικό στάδιο της θεραπείας της αμβλυωπίας, προχωρούν στην αποκατάσταση της διοφθαλμικής όρασης - ορθοπτική θεραπεία. Αυτό το στάδιο μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν η οπτική οξύτητα και στα δύο μάτια είναι τουλάχιστον 0,4 και το παιδί είναι τουλάχιστον 4 ετών. Συνήθως, για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια συσκευή συνοπτοφόρου, κοιτάζοντας μέσα από τους προσοφθάλμιους φακούς των οποίων ο ασθενής βλέπει ξεχωριστά μέρη ολόκληρης της εικόνας, τα οποία πρέπει να συνδυάζονται οπτικά σε μία εικόνα..

Η αμβλυωπία αντιμετωπίζεται έως ότου επιτευχθεί περίπου η ίδια οπτική οξύτητα και στα δύο μάτια. Με υστερική αμβλυωπία, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, πραγματοποιείται ψυχοθεραπεία.

Παθογένεση

Η ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων στην τοξίκωση του καπνού οφείλεται στην έκθεση σε κυανίδια, τα οποία βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στον καπνό. Η μείωση της βιταμίνης Β12 στο αίμα προάγει την εξέλιξη των παθολογικών αλλαγών. Έχει αποδειχθεί ότι τα κυανίδια πρέπει κανονικά να εξουδετερώνονται από αυτήν τη βιταμίνη. Με υποβιταμίνωση, συσσωρεύονται στους ιστούς του σώματος και ενισχύουν τις δυστροφικές αλλαγές στα γαγγλιονικά κύτταρα του αμφιβληστροειδούς. Στην παθογένεση της αλκοολικής μορφής, ο πρωταρχικός ρόλος δεν δίνεται στα αποτελέσματα του αλκοόλ, αλλά στην ενδογενή και εξωγενή υποβιταμίνωση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από μεθυλική αλκοόλη, βλάβη στις οπτικές νευρικές ίνες και στον αμφιβληστροειδή συμβαίνει μόνο σε 3 στάδια. Η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών προκαλεί την επίδραση της φορμαλδεΰδης, η οποία αναστέλλει την κυτταρική αναπνοή και τη διαδικασία της οξείδωσης της γλυκόζης. Ακόμη και στη χαμηλότερη δοσολογία, η φορμαλδεΰδη μπορεί να βλάψει την εσωτερική επένδυση του βολβού του ματιού. Πρώτα, επηρεάζονται τα γαγγλιακά κύτταρα και μετά οι νευρώνες των οπτικών οδών. Στη χρόνια δηλητηρίαση από μόλυβδο, τα κλινικά συμπτώματα αναπτύσσονται μόνο με σημαντική συσσώρευση χημικού στοιχείου. Η οπτική δυσλειτουργία παρατηρείται σε όλα σχεδόν τα άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με ατμούς ιωδίου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

.... ??... ?... ?? ?....... •.... (* 141350, Â) :.......... • 156190, Â.......... (8; 11) (q24.3; σελ.15);.................. •.... •. ;... ;... (* 258400, r).

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα