Το βελγικό φάρμακο Nootropil προορίζεται για τη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, επιπλέον, έχει προστατευτικό και αποκαταστατικό αποτέλεσμα σε παθολογίες λόγω της ανάπτυξης υποξίας, έχει ευεργετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Χρησιμοποιείται ενεργά στη νευρολογία, αλλά δεν είναι κατάλληλο ως μέσο αυτοθεραπείας, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.
Σύνθεση
Τα δισκία 400 mg περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:
- πιρακετάμη;
- ανυδρίτης πυριτίου
- στεατικό μαγνήσιο;
- λακτόζη
- διοξείδιο τιτανίου;
- ζελατίνη.
Το σύμπλεγμα των παρουσιαζόμενων ουσιών επιτρέπει:
- βελτίωση των γνωστικών διαδικασιών?
- βελτίωση της ψυχικής απόδοσης
- αύξηση της συγκέντρωσης της προσοχής?
- βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών.
- ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
- βελτίωση της εγκεφαλικής ροής του αίματος.
- ομαλοποίηση της επικοινωνίας μεταξύ των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
- αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.
- αποκαθιστά την ελαστικότητα της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων.
Επιπλέον, συμβάλλει στη διάρκεια της αιματοποίησης.
Μπορείτε να αγοράσετε ένα φάρμακο για 290 ρούβλια κατά μέσο όρο (30 δισκία).
Απελευθερώθηκε αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
Ενδείξεις χρήσης
Συνταγογραφείται στη θεραπεία:
- ψυχοργάνικο σύνδρομο και τα συμπτώματά του (ζάλη, εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση, αλλαγές στη διάθεση, αστάθεια βάδισης).
- άνοια;
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
- ισχαιμία και οι συνέπειές της (διαταραχές του λόγου, ψυχοκινητική αστάθεια, μειωμένη κινητική δραστηριότητα).
- αποχή σε ασθενείς με αλκοολισμό ·
- κώμα (συμπεριλαμβανομένων μετά από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα και δηλητηρίαση του σώματος).
- καταστάσεις που συνοδεύονται από ζάλη
- διαταραχές ισορροπίας
- μυόκλωνος
- διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
- αναιμία (μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
- νευρική εξάντληση
- γεροντική άνοια και άλλες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
- δηλητηρίαση του σώματος.
Περιορισμοί στη χρήση
Απαγορεύεται η λήψη δισκίων Nootropil όταν:
- αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
- παθολογίες του ήπατος
- ατομική ανοσία του οργανισμού στα στοιχεία της σύνθεσης του φαρμακευτικού προϊόντος.
Είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείται το φάρμακο σε παιδιά κάτω των δώδεκα μηνών.
Συνιστάται με μεγάλη προσοχή σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- με μειωμένη αιμόσταση
- με δυσκολίες στο σχηματισμό αίματος.
Πιθανές αρνητικές αντιδράσεις
Ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη λήψη του Nootropil μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή:
- αυξημένη ευερεθιστότητα
- νευρικότητα;
- κατάσταση άγχους, άγχους
- καταθλιπτική κατάσταση
- ψευδαισθήσεις;
- διαταραχές ύπνου, έως αϋπνία
- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
- ναυτία, έμετος
- ερεθισμός στο δέρμα, εξάνθημα
- επιληπτικές κρίσεις;
- αύξηση βάρους.
Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δόση του Nootropil.
Οδηγίες χρήσης
Η πορεία της λήψης Nootropil συνταγογραφείται από γιατρό και εξαρτάται από το πρόβλημα του ασθενούς:
- σε κώμα, η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 3 εβδομάδες.
- στην περίπτωση του μυοκλονίου, το φάρμακο χρησιμοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου (η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, με υποχρεωτική μείωση της δόσης κάθε έξι μήνες).
- Για παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες, συνιστάται να πίνετε δισκία Nootropil καθ 'όλη τη διάρκεια του ακαδημαϊκού τριμήνου.
Η ημερήσια δοσολογία εξαρτάται όχι μόνο από τη διάγνωση του ασθενούς, αλλά και από το σωματικό βάρος του. Η ελάχιστη δόση είναι από 30 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους.
Το φάρμακο συνταγογραφείται με άδειο στομάχι ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Πάρτε χάπια με άφθονο υγρό.
Σε περίπτωση που το θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αδύναμο ή εντελώς απουσιάζει, η αύξηση της δόσης του φαρμάκου είναι απαράδεκτη. Το φάρμακο ακυρώνεται και αντικαθίσταται με άλλο νοοτροπικό φάρμακο.
Συμπτώματα υπερδοσολογίας
Κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου, παρατηρούνται συμπτώματα όπως σοβαρός πόνος, κράμπες στην κοιλιά και διάρροια με αίμα.
Εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να προκαλέσετε εμετό στον ασθενή με οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο, καθώς και να πλύνετε το στομάχι. Κατά την κρίση του γιατρού, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.
Δεν υπήρχαν άλλα συμπτώματα υπερδοσολογίας με το Nootropil. Δεν υπήρχαν περιπτώσεις θανάτου κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου στην ιατρική πρακτική..
Κριτικές ασθενών
Αρκετές πραγματικές κριτικές από εκείνους που έλαβαν δισκία Nootropil:
Ekaterina, 29 ετών, Νίζνι Ταγκίλ:
Γυρίσαμε σε έναν ειδικό που συνέστησε στο παιδί να πάρει ένα νοοτροπικό φάρμακο. Έδωσα στο γιο μου ένα χάπι κατά τη διάρκεια του πρωινού, καθ 'όλη τη διάρκεια του σχολείου. Ως αποτέλεσμα, η μαθησιακή του ικανότητα έχει βελτιωθεί σημαντικά..
Δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες. Το φάρμακο είναι αρκετά ασφαλές για το σώμα του παιδιού, ενώ έχει υψηλή αποτελεσματικότητα δράσης.
Mikhail, 42 ετών, Αγία Πετρούπολη:
Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό, πράγμα που βοήθησε πραγματικά στο πρόβλημά μου. Το μόνο μειονέκτημα είναι τα συμπτώματα. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, άρχισε η αύξηση βάρους και παρατηρήθηκε περιοδικά ευερεθιστότητα, νευρικότητα και προβλήματα με τον ύπνο.
Κριτικές νευρολόγων
Πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία με Nootropil, λένε οι ειδικοί:
Egorov R.L.::
Περίπου το 96% των ασθενών μου έχουν θετικά αποτελέσματα θεραπείας, μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί το φάρμακο με ελαφρύτερο νοοτροπικό παράγοντα (λόγω της ατομικής ασυλίας του σώματος του ασθενούς).
Kondratyeva T.B.:
Αναλογικά
Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει ορισμένες αντενδείξεις και μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί με παρόμοιο φάρμακο.
Επιπλέον, ανάμεσα στο ευρύ φάσμα φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε χάπια με φθηνότερο κόστος..
Τα καλύτερα ανάλογα του Nootropil περιλαμβάνουν:
- Λουσετάμ. Ουγγρικό ανάλογο με βάση την ουσία piracetam. Ανήκει στην ομάδα των νοοτροπικών φαρμάκων.
Συνταγογραφείται στη θεραπεία:
- μυόκλωνος
- ψυχοργικό σύνδρομο;
- ισχαιμία και οι συνέπειές της.
- χρόνιες μορφές αλκοολισμού ·
- μέθη;
- σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη
- διαταραχές ισορροπίας
- ζάλη;
- παιδιά με δυσκολίες με την αντίληψη του σχολικού προγράμματος σπουδών.
Χρησιμοποιείται επίσης επιτυχώς για ασθενείς που έχουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία..
Επιτρέπεται ραντεβού σε παιδιά ηλικίας ενός έτους.
Το μέσο κόστος στη Ρωσία για 30 δισκία είναι περίπου 70 ρούβλια.
- Πιρακετάμ. Το πιο οικονομικό ανάλογο της ρωσικής παραγωγής, βασισμένο στην ουσία του ίδιου ονόματος.
Έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα εφαρμογών:
- ισχαιμία και οι συνέπειές της.
- υπέρταση;
- αγγειακός παρκινσονισμός;
- αθηροσκλήρωση;
- διαταραχές μνήμης και ομιλίας
- τακτικοί πονοκέφαλοι, ζάλη
- ψυχολογικές διαταραχές
- άνοια;
- κρανιοεγκεφαλικό τραύμα οποιασδήποτε σοβαρότητας.
- οξεία νευρο-μόλυνση
- διάφορες παθολογίες του νευρικού συστήματος, που συνοδεύονται από παραβίαση του καθεστώτος ύπνου-αφύπνισης ·
- νυσταγμός;
- λήθαργος, κατάσταση αδιαφορίας, απάθεια
- καταθλιπτικό σύνδρομο
- μυόκλωνος
- επιληπτικές κρίσεις;
- απορρόφηση στον αλκοολισμό, καθώς και σε ασθενείς με εθισμό στα ναρκωτικά.
- διάφορες ατροφικές διαδικασίες ·
- εγκεφαλική παράλυση σε νέους ασθενείς.
- δηλητηρίαση του σώματος σοβαρής μορφής (ιδίως αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ναρκωτικά) ·
- αναιμία.
Εγκρίθηκε για χρήση σε παιδιά ηλικίας από δώδεκα μηνών.
Τιμή - περίπου 30-35 ρούβλια για 20 δισκία.
Ο τρόπος λήψης υποκατάστατων φαρμάκων καθορίζεται από τον ειδικό ξεχωριστά για κάθε ασθενή (ανάλογα με την ηλικία και τη διάγνωση).
Nootropil ή Piracetam: το οποίο είναι καλύτερο?
Γενικά, και τα δύο φάρμακα είναι παρόμοια τόσο στη σύνθεση όσο και στις ενδείξεις..
Στη σύγχρονη νευρολογία, το Nootropil έχει μεγάλη ζήτηση, καθώς θεωρείται φάρμακο νέας γενιάς. Το Piracetam είναι ένα νοροτρόπο με δοκιμή χρόνου.
Πολλοί ειδικοί προτιμούν το βελγικό φάρμακο Nootropil. Επιπλέον, τα εισαγόμενα νοοτροπικά εμπνέουν περισσότερη εμπιστοσύνη στους ασθενείς. Ωστόσο, η ρωσική Piracetam δεν είναι κατώτερη από έναν ξένο ανταγωνιστή όσον αφορά την αποτελεσματικότητα. Για αυτόν τον λόγο, είναι αρκετά δύσκολο να γίνει σαφές συμπέρασμα ποιο από τα δύο φάρμακα είναι καλύτερο..
Τα περισσότερα φάρμακα από τη νοοτροπική ομάδα (συμπεριλαμβανομένου του Nootropil) πωλούνται ελεύθερα στις φαρμακευτικές αλυσίδες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ισχυρή επίδραση σε πολλές περιοχές του ανθρώπινου σώματος, ιδίως στο νευρικό σύστημα και τη λειτουργία του εγκεφάλου. Είναι επικίνδυνο να παίρνετε το Nootropil χωρίς τη σύσταση ειδικού !
ΝΟΟΤΡΟΠΙΛ
Κλινική και φαρμακολογική ομάδα
Δραστική ουσία
Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
Επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, επιμήκη, με διαχωριστική εγκάρσια γραμμή και στις δύο πλευρές. χαρακτική "N" στη μία πλευρά του tablet στα δεξιά και αριστερά των κινδύνων.
1 καρτέλα. | |
πιρακετάμη | 800 mg |
Έκδοχα: διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, μακρογόλη 6000, νάτριο κροσκαρμελόζης. opadry Y-1-7000 (διοξείδιο του τιτανίου (E171), macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464)), opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP, macrogol 6000).
15 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, επιμήκη, με διαχωριστική εγκάρσια γραμμή και στις δύο πλευρές. χαρακτική "N" στη μία πλευρά του tablet στα δεξιά και αριστερά των κινδύνων.
1 καρτέλα. | |
πιρακετάμη | 1200 mg |
Έκδοχα: διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, μακρογόλη 6000, νάτριο κροσκαρμελόζης. opadry Y-1-7000 (διοξείδιο του τιτανίου (E171), macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464)), opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP, macrogol 6000).
10 κομμάτια. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Στοματικό διάλυμα άχρωμο, διαφανές.
1 ml | |
πιρακετάμη | 200 mg |
Έκδοχα: γλυκερόλη 85% 27 g, σακχαρινικό νάτριο 300 mg, οξικό νάτριο 200 mg, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας 135 mg, παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας 15 mg, άρωμα βερίκοκου 30 mg, γεύση καραμέλας 15 mg, παγόμορφο οξικό οξύ 16 mg ± 5%, καθαρό νερό 62.1 g ± 5%.
125 ml - γυάλινες φιάλες με σκούρο γυαλί (1) με φλιτζάνι μέτρησης - κουτιά από χαρτόνι.
φαρμακολογική επίδραση
Νοοτροπικό φάρμακο, κυκλικό παράγωγο γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA).
Τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης της piracetam δεν είναι συγκεκριμένος για τα κύτταρα ή για τα όργανα.
Το Piracetam συνδέεται με τις πολικές κεφαλές φωσφολιπιδίων και σχηματίζει κινητά σύμπλοκα piracetam-phospholipid. Ως αποτέλεσμα, αποκαθίσταται η δομή δύο στρωμάτων της κυτταρικής μεμβράνης και η σταθερότητά της, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην αποκατάσταση της τρισδιάστατης δομής των μεμβρανών και των διαμεμβρανικών πρωτεϊνών και στην αποκατάσταση της λειτουργίας τους..
Σε νευρωνικό επίπεδο, η πιρακετάμη διευκολύνει διάφορους τύπους συναπτικής μετάδοσης επηρεάζοντας κυρίως την πυκνότητα και τη δραστηριότητα των μετασυναπτικών υποδοχέων (δεδομένα από μελέτες σε ζώα).
Το Piracetam βελτιώνει λειτουργίες όπως μάθηση, μνήμη, προσοχή και συνείδηση χωρίς καταστολή ή ψυχοδιεγερτικά αποτελέσματα.
Οι αιμορρολογικές επιδράσεις της piracetam σχετίζονται με την επίδρασή της στα ερυθρά αιμοσφαίρια, στα αιμοπετάλια και στο αγγειακό τοίχωμα.
Σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο, η πιρακετάμη αυξάνει την ικανότητα παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και αποτρέπει το σχηματισμό «νομισμάτων». Επιπλέον, μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων χωρίς να επηρεάζει σημαντικά τον αριθμό των αιμοπεταλίων..
Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η πιρακετάμη προλαμβάνει τον αγγειοσπασμό και εξουδετερώνει διάφορες αγγειοσπαστικές ουσίες.
Σε μελέτες σε υγιείς εθελοντές, η πιρακετάμη μείωσε την πρόσφυση των ερυθροκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο και τόνωσε την παραγωγή προστακυκλίνων από υγιές ενδοθήλιο.
Φαρμακοκινητική
Αφού πάρει το φάρμακο μέσα, η πιρακετάμη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου σε δόση 3,2 g, το C max είναι 84 μg / ml, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση σε δόση 3,2 mg 3 φορές / ημέρα - 115 μg / ml και επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα στο πλάσμα του αίματος και μετά από 5 ώρες σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η πρόσληψη τροφής μειώνει το C max κατά 17% και αυξάνει το T max έως και 1,5 ώρες. Στις γυναίκες, όταν λαμβάνουν piracetam σε δόση 2,4 g, το C max και το AUC είναι 30% υψηλότερο από ό, τι στους άνδρες.
Κατανομή και μεταβολισμός
Δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα.
Το V d της piracetam είναι περίπου 0,6 l / kg.
Σε μια μελέτη για τα ζώα, διαπιστώθηκε ότι η πιρακετάμη συσσωρεύεται επιλεκτικά στους ιστούς του εγκεφαλικού φλοιού, κυρίως στους μετωπικούς, βρεγματικούς και ινιακούς λοβούς, στην παρεγκεφαλίδα και στα βασικά γάγγλια.
Δεν μεταβολίζεται στο σώμα.
Διεισδύει στο BBB και στο φράγμα του πλακούντα.
Το T 1/2 από το πλάσμα του αίματος είναι 4-5 ώρες, από εγκεφαλονωτιαίο υγρό - 8,5 ώρες Το T 1/2 δεν εξαρτάται από την οδό χορήγησης.
Το 80-100% της πιρακετάμης απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά με νεφρική διήθηση. Η συνολική κάθαρση της πιρακετάμης σε υγιείς εθελοντές είναι 80-90 ml / min..
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Το T 1/2 επιμηκύνεται με νεφρική ανεπάρκεια. στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας - έως 59 ώρες.
Η φαρμακοκινητική της πιρακετάμης δεν αλλάζει σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.
Διεισδύει στις μεμβράνες φίλτρου των μηχανών αιμοκάθαρσης.
Ενδείξεις
- συμπτωματική θεραπεία του ψυχο-οργανικού συνδρόμου, ιδίως σε ηλικιωμένους ασθενείς, που συνοδεύεται από απώλεια μνήμης, ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση και μειωμένη δραστηριότητα, αλλαγές στη διάθεση, διαταραχές συμπεριφοράς, διαταραχές βάδισης (αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ και η γεροντική άνοια Τύπος Αλτσχάιμερ)
- θεραπεία της ζάλης και της σχετικής ανισορροπίας, με εξαίρεση την αγγειοκινητική και την ψυχογενή ζάλη.
- θεραπεία του φλοιού του μυοκλονίου (ως μονοθεραπεία ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
- πρόληψη της δρεπανοκυτταρικής αγγειοφρακτικής κρίσης.
- θεραπεία δυσλεξίας (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
- πρόληψη της δρεπανοκυτταρικής αγγειοφρακτικής κρίσης.
Αντενδείξεις
- ψυχοκινητική αναταραχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου.
- Χορέα του Χάντινγκτον;
- οξεία διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο).
- το τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (με QC, θα πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε περίπτωση μειωμένης αιμόστασης, σημαντικών χειρουργικών επεμβάσεων, σοβαρής αιμορραγίας, σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (QC 20-80 ml / min).
Δοσολογία
Το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή με άδειο στομάχι, με ένα υγρό.
Συμπτωματική θεραπεία του ψυχοργανικού συνδρόμου: 2,4-4,8 g / ημέρα σε 2-3 δόσεις.
Θεραπεία της ζάλης και της σχετικής ανισορροπίας: 2,4-4,8 g / ημέρα σε 2-3 δόσεις.
Η θεραπεία του φλοιού του μυοκλονίου ξεκινά με δόση 7,2 g / ημέρα, κάθε 3-4 ημέρες η δόση αυξάνεται κατά 4,8 g / ημέρα έως ότου επιτευχθεί μέγιστη δόση 24 g / ημέρα σε 2-3 δόσεις. Η θεραπεία συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Κάθε 6 μήνες, πρέπει να γίνονται προσπάθειες μείωσης της δόσης ή διακοπής του φαρμάκου, μειώνοντας σταδιακά τη δόση κατά 1,2 g / ημέρα κάθε 2 ημέρες.
Πρόληψη της δρεπανοκυτταρικής αγγειο-αποφρακτικής κρίσης: η ημερήσια δόση είναι 160 mg / kg σωματικού βάρους, χωρισμένη σε 4 ίσες δόσεις.
Θεραπεία της δυσλεξίας σε παιδιά (ως μέρος σύνθετης θεραπείας): η συνιστώμενη ημερήσια δόση για παιδιά από 8 ετών και εφήβους είναι 3,2 g, χωρισμένη σε 2 δόσεις.
Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την τιμή CC.
Το CC μπορεί να υπολογιστεί από τη συγκέντρωση κρεατινίνης στον ορό χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο:
Για άνδρες, CC (ml / min) = [140 - ηλικία (έτη)] x σωματικό βάρος (kg) / 72 x κρεατινίνη ορού (mg / dl);
Το QC για τις γυναίκες μπορεί να υπολογιστεί πολλαπλασιάζοντας την προκύπτουσα τιμή με συντελεστή 0,85.
Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ | QC (ml / λεπτό) | Δόση και συχνότητα χρήσης | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Κανόνας | > 80 | Η συνήθης δόση | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ήπιος βαθμός | 50 - 79 | 2/3 της συνήθους δόσης σε 2 - 3 διαιρεμένες δόσεις | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Μέσος βαθμός | 30 - 49 | 1/3 της συνήθους δόσης σε 2 διαιρεμένες δόσεις | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Σοβαρός βαθμός | ηλικιωμένοι ασθενείς η δόση προσαρμόζεται παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας. Η μακροχρόνια θεραπεία απαιτεί παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία. Για ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, το φάρμακο συνταγογραφείται με τον ίδιο τρόπο όπως για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. ΠαρενέργειεςΑπό το νευρικό σύστημα: κινητική αναστολή (1,72%), ευερεθιστότητα (1,13%), υπνηλία (0,96%), κατάθλιψη (0,83%), εξασθένιση (0,23%). σε μεμονωμένες περιπτώσεις - ζάλη, πονοκέφαλοι, αταξία, ανισορροπία, επιδείνωση της επιληψίας, αϋπνία, σύγχυση, διέγερση, άγχος, παραισθήσεις, αυξημένη σεξουαλικότητα. Στην πρακτική μετά την κυκλοφορία, παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, η συχνότητα των οποίων δεν έχει αποδειχθεί (λόγω ανεπαρκών δεδομένων): πονοκέφαλος, αϋπνία, διέγερση, ανισορροπία, αταξία, επιδείνωση της πορείας της επιληψίας, άγχος, παραισθήσεις, σύγχυση. Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος (συμπεριλαμβανομένης της γαστραλγίας). Από την πλευρά του μεταβολισμού: αύξηση του σωματικού βάρους (1,29%). Από την πλευρά του οργάνου ακοής και ισορροπίας: ίλιγγος. Από την πλευρά του δέρματος: δερματίτιδα, κνησμός, κνίδωση. Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, υπερευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις. Άλλα: σε σπάνιες περιπτώσεις - πόνος στο σημείο της ένεσης, θρομβοφλεβίτιδα, υπερθερμία, αρτηριακή υπόταση (με ενδοφλέβια ένεση). Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιτευχθεί οπισθοδρόμηση τέτοιων συμπτωμάτων μειώνοντας τη δόση του φαρμάκου.. Υπερβολική δόσηΣυμπτώματα: μία μόνο περίπτωση ανάπτυξης δυσπεπτικών φαινομένων με τη μορφή διάρροιας με αίμα και πόνο στην κοιλιά καταγράφηκε όταν το φάρμακο ελήφθη από το στόμα σε ημερήσια δόση 75 g. Προφανώς, αυτό οφειλόταν στη χρήση μιας μεγάλης συνολικής δόσης σορβιτόλης, η οποία προηγουμένως συμπεριλήφθηκε στο διάλυμα δοσολογικής μορφής για έγχυση εις τον στόμαχο. Θεραπεία: αμέσως μετά από σημαντική υπερδοσολογία κατά την κατάποση, μπορείτε να ξεπλύνετε το στομάχι ή να προκαλέσετε τεχνητό εμετό. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης είναι 50-60%. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακαΗ πιθανότητα αλλαγής της φαρμακοκινητικής της πιρακετάμης υπό την επήρεια άλλων φαρμάκων είναι μικρή, διότι Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα. Με ταυτόχρονη χρήση με θυρεοειδικές ορμόνες, έχουν αναφερθεί αναφορές σύγχυσης, ευερεθιστότητας και διαταραχής του ύπνου. Σύμφωνα με μια δημοσιευμένη μελέτη ασθενών με υποτροπιάζουσα φλεβική θρόμβωση, η πιρακετάμη σε δόση 9,6 g / ημέρα αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (υπήρξε μια πιο έντονη μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, της συγκέντρωσης ινωδογόνου, των παραγόντων von Willebrand, του ιξώδους του αίματος και του πλάσματος σε σύγκριση με τη χρήση έμμεσων αντιπηκτικών μόνο).. Το Piracetam δεν αναστέλλει τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450. Οι μεταβολικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα είναι απίθανες. Η λήψη πιρακετάμης σε δόση 20 g / ημέρα για 4 εβδομάδες δεν άλλαξε τον C max στον ορό και την AUC αντιεπιληπτικών φαρμάκων (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, βαλπροϊκό). Η συγχορήγηση με αλκοόλ δεν επηρέασε τη συγκέντρωση της πιρακετάμης στον ορό. Η συγκέντρωση της αιθανόλης στον ορό του αίματος δεν άλλαξε κατά τη λήψη 1,6 g piracetam. Ειδικές ΟδηγίεςΛόγω της επίδρασης της piracetam στη συσσώρευση αιμοπεταλίων, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη αιμόσταση, κατά τη διάρκεια σημαντικών χειρουργικών επεμβάσεων ή σε ασθενείς με συμπτώματα σοβαρής αιμορραγίας. Κατά τη θεραπεία του φλοιού του μυοκλονίου, θα πρέπει να αποφεύγεται η απότομη διακοπή της θεραπείας. μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Στη θεραπεία της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, μια δόση μικρότερη από 160 mg / kg ή η ακανόνιστη χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου. Με τη μακροχρόνια θεραπεία, συνιστάται στους ηλικιωμένους ασθενείς να παρακολουθούν τακτικά τους δείκτες της νεφρικής λειτουργίας, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζουν τη δόση ανάλογα με τα αποτελέσματα της μελέτης QC. Κατά τη θεραπεία ασθενών με δίαιτα υπονατρίου, συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη ότι ένα διάλυμα piracetam για στοματική χορήγηση σε δόση 24 g περιέχει 80,5 mg νατρίου. Το Piracetam διεισδύει στις μεμβράνες φίλτρου των μηχανών αιμοκάθαρσης. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών χρήσης Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Εγκυμοσύνη και γαλουχίαΔεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της χρήσης του Nootropil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν έχουν ελεγχθεί μελέτες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.. Το Piracetam διασχίζει το φράγμα του πλακούντα. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στα νεογέννητα φτάνει το 70-90% της συγκέντρωσης στο αίμα της μητέρας. Το Nootropil δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Piracetam απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, θα πρέπει να αποφεύγετε το θηλασμό. Παιδική χρήσηΑντενδείξεις: παιδιά κάτω του 1 έτους (για πόσιμο διάλυμα) παιδιά κάτω των 3 ετών (για δισκία). Με μειωμένη νεφρική λειτουργίαΟι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα. Ανάλογα Phenotropil: ανάλυση και σύγκριση με φάρμακα που διατίθενται στην αγοράΈνα από τα πιο δημοφιλή νοοτροπικά φάρμακα που έχει αναπτυχθεί από τους φαρμακοποιούς είναι το Phenotropil. Χάρη στα κύρια δραστικά συστατικά του, βελτιώνεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο και ενισχύεται η μνήμη, η σκέψη και η προσοχή.. Επίσης, το φάρμακο συνιστάται για όσους αντιμετωπίζουν συνεχές συναισθηματικό στρες, εάν υπάρχει υπερβολική εργασία και έντονο ψυχικό στρες.. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του φαρμάκουΌπως κάθε άλλο φάρμακο, το Phenotropil έχει και θετικές και αρνητικές πλευρές που επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.. Οι ειδικοί στα πλεονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν:
Τα μειονεκτήματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν:
Όπως και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, το Phenotropil έχει ανάλογα που είναι πολύ φθηνότερα, αλλά όχι χειρότερα στις ιδιότητές τους.. Άλλοι λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι αναζητούν ανάλογα αυτού του νοοτροπικού είναι:
Τι προσφέρει η αγορά?Μεταξύ των πιο δημοφιλών αναλόγων του Phenotropil είναι τα ακόλουθα:
Ανάλογα για τη δραστική ουσία και ενδείξειςΤο κύριο συστατικό του Phenotropil είναι η Ν-καρβαμοϋλμεθυλ-4-φαινυλ-2-πυρρολιδόνη. Όλα τα φάρμακα που είναι ανάλογα διαφέρουν με τον ένα ή τον άλλο τρόπο στη σύνθεση. Έτσι, για παράδειγμα: στο Piracetam, το κύριο δραστικό συστατικό είναι η piracetam σε δόση 400 mg. Στο Vinpocetine, ως μέρος της Vinpocetine και των εκδόχων, το Korsavin Forte περιέχει 10 mg Vinpocetine. Το Nookam περιέχει piracetam και cinnarizine. Κατά συνέπεια, εάν τα φάρμακα έχουν διαφορετικά δραστικά συστατικά, τότε η επίδρασή τους θα είναι ελαφρώς διαφορετική.. Τα πλησιέστερα ανάλογα, κρίνοντας από τις ενδείξεις:
Συγκριτικά χαρακτηριστικάΑς αναλύσουμε τι είναι καλύτερο Phenotropil ή τα πλησιέστερα ανάλογα σε μια δεδομένη κατάσταση. Nootropil VS PhenotropilΤο Nootropil είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο και, εάν χρησιμοποιείται συνεχώς, έχει θετική επίδραση σε ολόκληρο το νευρικό σύστημα και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Βοηθά στη βελτίωση της μνήμης, της εστίασης. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι και στον εγκέφαλο, μπορεί επίσης να είναι πολύ αποτελεσματικό.. Το Phenotropil και το Nootropil διαφέρουν ως προς την ποσότητα της δραστικής ουσίας και της σύνθεσης. Το Nootropil δεν είναι μόνο νοοτροπικό, αλλά επίσης έχει επιτυχώς αντικαταθλιπτικό και ψυχοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Εάν μιλάμε για την επίδραση στο σώμα, τότε το Phenotropil δρα πολύ πιο γρήγορα και το Nootropil πρέπει να πιει μια πλήρη πορεία και μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για θετικές αλλαγές. Σύγκριση με το CavintonΕάν μιλάμε για την επίδραση των ναρκωτικών στο σώμα, τότε πρέπει να σημειωθεί ότι το Cavinton σταθεροποιεί επιπλέον την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και έχει ηπιότερη επίδραση στο σώμα. Αλλά το αποτέλεσμα της χρήσης του δεν εμφανίζεται αμέσως.. Γλυκίνη στην αρέναΗ γλυκίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή και φθηνά ανάλογα του Phenotropil. Χρησιμοποιείται για την ενεργοποίηση της ψυχικής λειτουργίας του εγκεφάλου. Πωλείται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή και μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας. Συγκριτική ανάλυση των ναρκωτικών ανά κόστοςΤο κόστος του Phenotropil είναι 400 ρούβλια, η τιμή των πλησιέστερων αναλόγων του:
Εάν μιλάμε για το συνδυασμό όλων των συστατικών που αποτελούν το Phenotropil, τότε δεν υπάρχουν τέτοια φάρμακα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που είναι παρόμοια σε θεραπευτικό αποτέλεσμα, η μέση τιμή τους σε ρούβλια στο τέλος του 2016 είναι η ακόλουθη:
Οικιακά ανάλογαΛαμβάνοντας υπόψη ότι η φαρμακευτική μας βιομηχανία δεν σταματά, έχει αναπτυχθεί ένας μεγάλος αριθμός ρωσικών φαρμάκων που μπορούν να αντικαταστήσουν το Phenotropil.
TOP 15 καλύτερα φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλουOTC ανάλογα Phenotropil, τα οποία λαμβάνονται για τους ίδιους σκοπούς:
Με ιατρική συνταγή, μπορείτε επίσης να αγοράσετε για να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου:
Ανεξάρτητα από το ποια δραστική ουσία είναι σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη θεραπεία και εάν είναι απαραίτητο για έναν ή τον άλλο λόγο να επιλέξει ένα ανάλογο, τότε αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό την προσεκτική επίβλεψη ενός επαγγελματία.. Nootropil - ανάλογαΤο Nootropil είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο, η χρήση του οποίου έχει θετική επίδραση στον εγκέφαλο. Βοηθά στη βελτίωση της μνήμης, της συγκέντρωσης και είναι αποτελεσματική κατά των εγκεφαλικών τραυματισμών, παρέχοντας ένα προστατευτικό αποτέλεσμα κατά της δηλητηρίασης. Το Nootropil, ανάλογα και υποκατάστατα των οποίων αναφέρονται στο άρθρο, λόγω της παρουσίας διαφόρων μορφών δοσολογίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Μεταξύ των πιο δημοφιλών αναλόγων του Nootropil, αξίζει να σημειωθεί: Ποιο είναι καλύτερο - Nootropil ή Phenotropil? Η κύρια διαφορά είναι στα δραστικά συστατικά. Το Nootropil έχει πιρακετάμη. Το phenotropil έχει phonylpiracetam. Το τελευταίο φάρμακο δεν είναι μόνο νοοτροπικό, καθώς έχει ευπροσάρμοστη επίδραση στο σώμα, παρέχοντας αντικαταθλιπτικά, ψυχοδιεγερτικά και νοοτροπικά αποτελέσματα. Πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο αρχίζει να δρα αμέσως, ενώ κατά τη λήψη του Nootropil, πρέπει να πίνετε ολόκληρη την πορεία. Ταυτόχρονα, με παρατεταμένη χρήση, παρατηρείται υπερβολική διέγερση του νευρικού συστήματος και εμφάνιση ψυχοτρόπων επιδράσεων. Επομένως, συνιστάται μόνο σε οξείες περιπτώσεις που απαιτούν την κινητοποίηση όλων των σωματικών πόρων.. Ποιο είναι καλύτερο - Mexidol ή Nootropil? Όταν επιλέγετε ένα από αυτά τα κεφάλαια, πρέπει να έχετε κατά νου ότι το Mexidol, σε αντίθεση με το Nootropil, είναι ένα αντιυποξειδικό, δηλαδή έχει μια ηρεμιστική ιδιότητα. Αυτό σημαίνει ότι μετά τη λήψη, δεν υπάρχει ενεργοποίηση της ψυχικής δραστηριότητας, αλλά, αντίθετα, ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, όσον αφορά την αποτελεσματικότητά του, η επίδραση στο σώμα είναι διφορούμενη. Πολλοί ειδικοί το θεωρούν μόνο φάρμακο που προωθεί η εταιρεία.. Ποιο είναι καλύτερο - Nootropil ή Lucetam? Το Lucetam είναι συνώνυμο με το Nootropil. Αυτά τα κεφάλαια περιέχουν τα ίδια ενεργά συστατικά. Ωστόσο, για να αρχίσει να λειτουργεί το Nootropil, αυξάνεται η συχνότητα λήψης του φαρμάκου. Το Lucetam έχει υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, επομένως συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις. Ποιο είναι καλύτερο - Nootropil ή Tanakan? Αυτά τα κεφάλαια διαφέρουν, πρώτα απ 'όλα, στη σύνθεση. Το Tanakan είναι ένα αρκετά ήπιο φυτικό παρασκεύασμα που δεν έχει αντενδείξεις. Το Nootropil σε σύγκριση με αυτό έχει έναν μεγάλο κατάλογο πλευρικών ιδιοτήτων. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών από την παιδική ηλικία.. Το μειονέκτημα της Tanakan είναι το υψηλό κόστος του. Και αν το μετρήσετε για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, τότε μια ολόκληρη περιουσία βγαίνει. Ποιο είναι καλύτερο από το Nootropil ή το Cavinton? Αυτά τα φάρμακα διακρίνονται μεταξύ τους από τον βαθμό επιρροής στο σώμα. Το Cavinton σταθεροποιεί την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, αυξάνει τον τόνο των φλεβών και των αρτηριών. Αλλά έχει ήπια επίδραση στο σώμα, επομένως είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, το αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται αμέσως, κάτι που απαιτεί μακρά πορεία θεραπείας για την ανίχνευση θετικών αποτελεσμάτων.. Το Nootropil χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη επίδραση στο σώμα, επομένως λαμβάνεται σε οξείες καταστάσεις για να αυξήσει τον τόνο και να βελτιώσει την ψυχική δραστηριότητα. Με την παρατεταμένη χρήση του (περισσότερο από δύο εβδομάδες), εμφανίζεται εθισμός και το φάρμακο παύει να λειτουργεί. Ποιο είναι καλύτερο - Nootropil ή Glycine? Η γλυκίνη είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς παράγοντες ψυχικής υγείας. Είναι εντελώς ακίνδυνο, δεν έχει αντενδείξεις και μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς ιατρική σύσταση. Είναι επίσης αρκετά φθηνό. Το Nootropil μπορεί να πιει μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.. Ανάλογα νοοτροπίληςΤο Nootropil είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ήρθε σε αυτόν..
Παρενέργειες
Γιατί τα νοοτροπικά φάρμακα δεν είναι τόσο αβλαβή όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά, δείτε το επόμενο βίντεο. Γιατί μπορεί ένα μωρό να είναι αλλεργικό στο Nootropil και σε άλλα φάρμακα και τι να κάνει σε αυτήν την περίπτωση; Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι σε αυτό το χρήσιμο βίντεο: Με μειωμένη νεφρική λειτουργίαΗ χρήση του Nootropil αντενδείκνυται στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (CC λιγότερο από 20 ml / min). Η συνιστώμενη δοσολογία για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, λαμβάνοντας υπόψη την τιμή CC:
Ο υπολογισμός της τιμής CC μπορεί να γίνει με βάση τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στον ορό. Κατά τον υπολογισμό του CC (ml / min) για τους άνδρες, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η ηλικία (έτη) του ασθενούς από 140, να πολλαπλασιαστεί το αποτέλεσμα με το σωματικό βάρος (kg), να διαιρεθεί με 72 και να πολλαπλασιαστεί με τον δείκτη κρεατινίνης ορού (mg / dL). Για τις γυναίκες, ο υπολογισμός του QC πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο, μόνο το αποτέλεσμα που λαμβάνεται πρέπει να πολλαπλασιαστεί με συντελεστή 0,85. Με την παρατεταμένη χρήση του Nootropil, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζετε τη δόση. Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαΤο φάρμακο χορηγείται με γεύματα ή πριν από τα γεύματα, με κάψουλες, σιρόπι ή δισκία με νερό ή χυμό. Εάν το προϊόν δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει ενέσεις. Η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου καθορίζει ότι η διάρκεια της θεραπείας με Nootropil είναι τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Εάν μετά από 21 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, δεν εμφανιστούν θετικές αλλαγές ή επιδεινωθεί η κατάσταση, το φάρμακο ακυρώνεται. Η δοσολογία για ένα παιδί με ψυχοργικό σύνδρομο (μειωμένη νοημοσύνη και προβλήματα μνήμης) θα είναι 4,8 γραμμάρια Nootropil την πρώτη εβδομάδα (αυτή είναι μια ημερήσια δόση, η οποία χωρίζεται σε 2-4 δόσεις) και στη συνέχεια η ημερήσια δόση μειώνεται σε 1,2-2,4 γραμμάρια. Εάν το παιδί είχε εγκεφαλικό τραύμα ή νευρο-μόλυνση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 2,4 γραμμάρια την ημέρα. Εάν το Nootropil συνταγογραφηθεί για προβλήματα ζάλης και ισορροπίας, η δοσολογία του φαρμάκου θα είναι από 2,4 έως 4,8 γραμμάρια την ημέρα. Η δοσολογία για τη σχολική ηλικία με σκοπό την ενίσχυση της μάθησης, για παράδειγμα, σε ηλικία 9 ετών ή 10 ετών, είναι 3,3 γραμμάρια την ημέρα. Το φάρμακο χορηγείται κατά τη διάρκεια του σχολικού έτους. Λειτουργική αρχήΑυτό το φάρμακο ταξινομείται ως νοοτροπικό φάρμακο Το δραστικό συστατικό βελτιώνει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου, έχει θετική επίδραση στη μνήμη, την προσοχή, την εύκολη μάθηση. Η λήψη φαρμάκων βοηθά στην ενίσχυση της ψυχικής απόδοσης, στην επιτάχυνση της ανάπτυξης της ομιλίας του μωρού σε μια κατάσταση με καθυστέρηση Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου οφείλεται στους ακόλουθους μηχανισμούς:
Τρόπος εφαρμογήςΗ δόση, η συχνότητα χορήγησης ή η παρεντερική χορήγηση και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας εξαρτώνται από την παθολογία και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Κατά κανόνα, η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου ξεκινά με δέκα γραμμάρια και σε σοβαρές περιπτώσεις, το Nootropil εγχέεται αργά ενδοφλεβίως σε δόση 12 γραμμαρίων. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, η δόση μειώνεται και αλλάζουν στη λήψη δισκίων Nootropil.. Τα δισκία Nootropil συνταγογραφούνται αρχικά με δόση 800 mg ανά ημέρα και στη συνέχεια μειώνονται. Τα δισκία Nootropil πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα. Η θεραπεία με Nootropil πραγματοποιείται για έξι ή οκτώ εβδομάδες. Η πορεία λήψης του Nootropil μπορεί, εάν είναι απαραίτητο, να επαναληφθεί το νωρίτερο έξι εβδομάδες αργότερα.. Στα παιδιά χορηγείται μεμονωμένη δόση Nootropil. Το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό τριάντα χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Τα χαρακτηριστικά της χρήσης του Nootropil περιγράφονται στις επίσημες οδηγίες. Συνδέεται σε κάθε συσκευασία δισκίων και αμπούλων Nootropil.. Ενδείξεις χρήσηςΟι ακόλουθες ασθένειες θεωρούνται ενδείξεις χρήσης:
Ο συνδυασμός του Nootropil με άλλα φάρμακα βοηθά στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Σύνθεση και μηχανισμός δράσηςΤο Nootropil είναι φάρμακο από την ομάδα των νευρομεταβολικών διεγερτικών. Η κύρια ουσία στη σύνθεση είναι η πιρακετάμη. Τα βοηθητικά συστατικά αντιπροσωπεύονται από διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, ένα πρόσθετο που ονομάζεται macrogol 6000. Το διάλυμα για εσωτερική χρήση (μία από τις μορφές απελευθέρωσης), περιέχει επίσης αρωματικές ύλες, οξικό οξύ και συντηρητικά.. Το Piracetam επηρεάζει τις διεργασίες στα κύτταρα του εγκεφάλου, παρέχει επικοινωνία μεταξύ των ημισφαιρίων, αποτρέπει την προσκόλληση των κυττάρων του αίματος, αυξάνοντας την μικροκυκλοφορία στα αγγεία. Χάρη σε αυτό το συστατικό, το Nootropil έχει ευεργετική επίδραση στη δραστηριότητα του εγκεφάλου, βοηθά στη συγκέντρωση. Οδηγίες χρήσηςΜέθοδος χρήσης εντύπων ένεσης και έγχυσης Το Nootropil χορηγείται ενδοφλεβίως εάν οι ασθενείς δεν μπορούν να πάρουν κάψουλες ή μορφές δισκίου, σε οξείες καταστάσεις που απαιτούν γρήγορη επίδραση της θεραπείας. Με τον μυόκλωνο, η αρχική δόση είναι 24 g Piracetam ανά ημέρα (κατά τις πρώτες 3-7 ημέρες, ανάλογα με τη δυναμική της κατάστασης). Στο μέλλον, η δοσολογία μειώνεται στα 1,2 g την ημέρα (κάθε δύο ημέρες, επιτρέπεται μείωση της δόσης 1,2 g) έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια του μυοκλονίου. Αυτή η δόση ένεσης θεωρείται μέσος θεραπευτικός. Σπουδαίος! Ελλείψει αποτελεσματικότητας από τη χρήση ενέσεων Nootropil εντός 7 ημερών, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.... Με γνωστικές διαταραχές - μια αρχική δόση 4,8 g τις πρώτες 7 ημέρες, η οποία χωρίζεται σε 2 ή 3 ενέσεις Η δοσολογία μειώνεται σταδιακά στα 2,4 - 1,2 g την ημέρα. Για γνωστικές διαταραχές - η αρχική δόση 4,8 g τις πρώτες 7 ημέρες, η οποία χωρίζεται σε 2 ή 3 ενέσεις. Η δοσολογία μειώνεται σταδιακά στα 2,4 - 1,2 g την ημέρα. Μέθοδος λήψης προφορικών μορφών Για ψυχορργανικές και γνωστικές ανωμαλίες, ζάλη και αναιμία: η ημερήσια δόση είναι 2,4 - 4,8 g, χωρισμένη σε 2 ή 3 εφαρμογές (πρωί, μεσημεριανό γεύμα, βράδυ). Για μυόκλωνο: ημερήσια δόση 7,2 g με σταδιακή αύξηση έως 24 g. Η συνταγογραφούμενη ποσότητα του φαρμάκου χωρίζεται σε 3 ή 4 εφαρμογές (πριν από το μεσημεριανό γεύμα, το μεσημεριανό γεύμα και μετά το μεσημεριανό). Η διάρκεια χρήσης σε τέτοιες δόσεις είναι 7 ημέρες. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης, η δόση μπορεί να μειώνεται κατά 1 ή 2 g κάθε 2 ημέρες. Σπουδαίος! Απαγορεύεται η απότομη ακύρωση του φαρμάκου ή η μείωση της δόσης του, καθώς η πιθανότητα επανάληψης των συμπτωμάτων ασθενειών αυξάνεται απότομα. Αίτηση για καθυστερημένη ομιλία σε παιδιά (άνω των 8 ετών): ημερήσια δόση - 3,2 g, η οποία χωρίζεται σε 2 εφαρμογές. Η συνιστώμενη μορφή απελευθέρωσης είναι πόσιμο διάλυμα. Η προσαρμογή της δόσης προς τα κάτω πραγματοποιείται σε ασθενείς με παθολογίες των νεφρών σε οποιαδήποτε ηλικία. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακαΗ πιθανότητα αλλαγής της φαρμακοκινητικής της πιρακετάμης υπό την επήρεια άλλων φαρμάκων είναι μικρή, διότι Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα. Με ταυτόχρονη χρήση με θυρεοειδικές ορμόνες, έχουν αναφερθεί αναφορές σύγχυσης, ευερεθιστότητας και διαταραχής του ύπνου. Σύμφωνα με μια δημοσιευμένη μελέτη ασθενών με υποτροπιάζουσα φλεβική θρόμβωση, η πιρακετάμη σε δόση 9,6 g / ημέρα αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (υπήρξε μια πιο έντονη μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, της συγκέντρωσης ινωδογόνου, των παραγόντων von Willebrand, του ιξώδους του αίματος και του πλάσματος σε σύγκριση με τη χρήση έμμεσων αντιπηκτικών μόνο).. Το Piracetam δεν αναστέλλει τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450. Οι μεταβολικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα είναι απίθανες. Η λήψη πιρακετάμης σε δόση 20 g / ημέρα για 4 εβδομάδες δεν άλλαξε CΜέγιστη σε ορό και AUC αντιεπιληπτικών φαρμάκων (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, βαλπροϊκό). Τα ανάλογα του NootropilΤαίριασμα ATX Level 4:
Τα ανάλογα είναι φάρμακα: Biotropil, Lucetam, Piracetam. Η τιμή των αναλόγων Nootropil είναι χαμηλότερη και υψηλότερη. Για παράδειγμα, το Piracetam κοστίζει λιγότερο. Ποιο είναι καλύτερο: Nootropil ή Piracetam?Τα φάρμακα είναι γενικά, δηλαδή περιέχουν ένα δραστικό συστατικό, την πιρακετάμη και έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα. Το φάρμακο Piracetam είναι εγχώριας παραγωγής, και ως εκ τούτου είναι φθηνότερο, ωστόσο, θεωρείται ταυτόχρονα λιγότερο καθαρισμένο. Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαΤο φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται πριν από το γεύμα ή όταν καταναλώνετε φαγητό, πλένεται με άφθονο νερό. Όταν το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα για ορισμένους λόγους, ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις. Το Nootropil για παιδιά, η οδηγία του οποίου ορίζει ότι η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 21 ημέρες, θα είναι αποτελεσματική με πλήρη εισαγωγή. Σπουδαίος! Εάν δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, το φάρμακο ακυρώνεται.... Παιδική δοσολογία για προβλήματα μνήμης και μειωμένη νοημοσύνη - 4,8 g του φαρμάκου για τις πρώτες 7 ημέρες (η ημερήσια δόση διαιρείται με τον αριθμό των δόσεων) Μετά από αυτό, η ημερήσια δόση διαιρείται στο μισό και στη συνέχεια πάλι στο μισό. Εάν το μωρό διαγνωστεί με νευρομόλυνση ή εγκεφαλικό τραύμα, το φάρμακο συνταγογραφείται να λαμβάνει 2,4 g ημερησίως. Παιδική δοσολογία για προβλήματα μνήμης και μειωμένη νοημοσύνη - 4,8 g του φαρμάκου για τις πρώτες 7 ημέρες (η ημερήσια δόση διαιρείται με τον αριθμό των δόσεων). Μετά από αυτό, η ημερήσια δόση διαιρείται στο μισό και στη συνέχεια πάλι στο μισό. Εάν το μωρό διαγνωστεί με νευρομόλυνση ή εγκεφαλικό τραύμα, το φάρμακο συνταγογραφείται να λαμβάνει 2,4 g ημερησίως. Υπερβολική δόσηΈνα φάρμακο, εάν ξεπεραστεί η συνιστώμενη δοσολογία του, μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα: Αυτή η κατάσταση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με πλύσιμο του στομάχου, διέγερση του εμέτου, συνταγογράφηση αιμοκάθαρσης. Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακαΕάν το nootropil χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τετρα- ή τριιωδοθυρονίνη, αϋπνία, εμφανίζεται αυξημένη ευερεθιστότητα. Χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα με νοοτροπίλη, καθώς σχεδόν το 90% του δραστικού συστατικού του φαρμάκου βγαίνει αμετάβλητο.
Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό δωμάτιο, όπου η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Περιορίστε την πρόσβαση του παιδιού σε φάρμακα. Διάρκεια ζωής του φαρμάκου - 4 χρόνια. ΑναλογικάΤο Nootropil μπορεί να αντικατασταθεί με έναν αριθμό ρωσικών (φθηνών) ή εισαγόμενων αναλόγων, τα οποία παρουσιάζονται στη φαρμακευτική αγορά. Ο κατάλογος των συνωνύμων περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:
Όλα αυτά τα κεφάλαια έχουν στοιχεία αποτελεσματικότητας και ασφάλειας. Οι διαφορές μεταξύ τους είναι μόνο στους κατασκευαστές. Η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης είναι πανομοιότυπα. Στη νευρολογία, χρησιμοποιούνται συχνά υποκατάστατα Nootropil, τα οποία περιέχουν άλλες δραστικές ουσίες ή συνδυασμό Piracetam και άλλων νοοτροπικών συστατικών:
Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ή να αντικαταστήσει φάρμακα. ΑντενδείξειςΑπαγορεύεται η συνταγογράφηση του Nootropil όταν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:
Συνιστάται πολύ προσεκτικά να δοθεί στο παιδί μια θεραπεία όταν επιδεινώνεται η πήξη του αίματος. Ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων με αντισπασμωδικά φάρμακα, οι παράγοντες θεραπείας με θυρεοειδή αντενδείκνυται ΠαρενέργειεςΟ κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών οδηγείται από αυξημένη ενθουσιασμό Εξαιτίας αυτού, είναι ανεπιθύμητο να δοθεί στο μωρό το Nootropil πριν από τον ύπνο. Αλλά συχνά το φάρμακο προκαλεί εντελώς αντίθετο αποτέλεσμα, προκαλώντας λήθαργο και υπνηλία. Αν και είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ενήλικες, οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν επηρεάζουν τα παιδιά. Οι παρενέργειες είναι χαρακτηριστικές της υπερβολικής δόσης ναρκωτικών. Θα πρέπει να δίνεται προσεκτικά εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργίες, καθώς η νοοτροπίλη προκαλεί συχνά κυψέλες ή άλλα δερματικά εξανθήματα. Για την πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργιών, συνιστάται η διαδικασία σκλήρυνσης. Δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείτε το Nootropil εάν το φάρμακο δεν συνιστάται από το γιατρό σας.. Δοσολογίες του φαρμάκου NOOTROPILΤο φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή με άδειο στομάχι, με ένα υγρό. Συμπτωματική θεραπεία του ψυχοργανικού συνδρόμου: 2,4-4,8 g / ημέρα σε 2-3 δόσεις. Θεραπεία της ζάλης και της σχετικής ανισορροπίας: 2,4-4,8 g / ημέρα σε 2-3 δόσεις. Η θεραπεία του φλοιού του μυοκλονίου ξεκινά με δόση 7,2 g / ημέρα, κάθε 3-4 ημέρες η δόση αυξάνεται κατά 4,8 g / ημέρα έως ότου επιτευχθεί μέγιστη δόση 24 g / ημέρα σε 2-3 δόσεις. Η θεραπεία συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Κάθε 6 μήνες, πρέπει να γίνονται προσπάθειες μείωσης της δόσης ή διακοπής του φαρμάκου, μειώνοντας σταδιακά τη δόση κατά 1,2 g / ημέρα κάθε 2 ημέρες. Πρόληψη της δρεπανοκυτταρικής αγγειο-αποφρακτικής κρίσης: η ημερήσια δόση είναι 160 mg / kg σωματικού βάρους, χωρισμένη σε 4 ίσες δόσεις. Θεραπεία της δυσλεξίας σε παιδιά (ως μέρος σύνθετης θεραπείας): η συνιστώμενη ημερήσια δόση για παιδιά από 8 ετών και εφήβους είναι 3,2 g, χωρισμένη σε 2 δόσεις. Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την τιμή CC. Το CC μπορεί να υπολογιστεί από τη συγκέντρωση κρεατινίνης στον ορό χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο: Για άνδρες, CC (ml / min) = [140 - ηλικία (έτη)] x σωματικό βάρος (kg) / 72 x κρεατινίνη ορού (mg / dl); Το QC για τις γυναίκες μπορεί να υπολογιστεί πολλαπλασιάζοντας την προκύπτουσα τιμή με συντελεστή 0,85. Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα.
|