Ατροπίνη 0 01

Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις ατροπίνης είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς στη σταθεροποίηση της μυωπίας.

Δυστυχώς, οι γονείς αραιώνουν συχνά τη θειική ατροπίνη, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η θειική ατροπίνη έχει καταστεί έλλειμμα και είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί φαρμακείο που θα μπορούσε να προετοιμάσει χαμηλή συγκέντρωση διαλύματος ατροπίνης 0,01%. Είναι δυνατή η χρήση ατροπίνης για τη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Υπάρχουν αντενδείξεις.

1,0% ατροπίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και να φυλάσσεται μακριά από παιδιά και άτομα που ενδέχεται να τη χρησιμοποιούν κατά λάθος.

Υπάρχουν έτοιμες φόρμες για ενστάλαξη, αλλά δεν πωλούνται στη Ρωσία. Οι έτοιμες φόρμες είναι καλές επειδή δεν χρειάζεται να μαγειρευτούν και είναι πρακτικά ασφαλείς λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης ατροπίνης. Είναι ακόμη δύσκολο να αγοράσετε το "Miopin" και άλλες μορφές 0,01% στη Ρωσία και την ΚΑΚ. Πρόσφατα, η IMPRIMIS (ΗΠΑ) κυκλοφόρησε την απελευθέρωση 0,01% ατροπίνης με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Η βέλτιστη δόση θειικής ατροπίνης για τη σταθεροποίηση της μυωπίας καθορίζεται επί του παρόντος. Οι νέες μελέτες εμφανίζονται σχεδόν κάθε μήνα.

Πρόσφατα δημοσίευσε τα πρώτα αποτελέσματα μιας μελέτης LAMP που δείχνει καλή αποτελεσματικότητα ενός διαλύματος 0,05%

Θειική ατροπίνη (ενέσιμο διάλυμα)

Οδηγίες

  • Ρωσική
  • қazaқsha

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Ενέσιμο διάλυμα 1 mg / ml, 1 ml

Σύνθεση

1 ml διαλύματος περιέχει

δραστική ουσία - θειική ατροπίνη 1,0 mg,

έκδοχα: 0,1 Μ υδροχλωρικό οξύ, ενέσιμο νερό.

Περιγραφή

Διαυγές άχρωμο υγρό

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Προετοιμασίες για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών του εντέρου. Belladonna και τα παράγωγά της. Αλκαλοειδή Belladonna, τριτοταγείς αμίνες. Ατροπίνη.

Κωδικός ATX A03B A01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2-4 λεπτά. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα κατά 18%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περνά μέσα από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, βρίσκεται στο μητρικό γάλα σε ίχνη. Εκκρίνεται από τα νεφρά, το 50% της δόσης παραμένει αμετάβλητο.

Φαρμακοδυναμική

Ένας αντιχολινεργικός παράγοντας. Το αλκαλοειδές Belladonna, μπλοκάρει τους m-χολινεργικούς υποδοχείς των λείων μυών, των καρδιακών μυών, των κινεζικών και κολποκοιλιακών κόμβων, των ενδοκρινών αδένων και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Έχει αντιχολινεργικά δοσοεξαρτώμενα αποτελέσματα:

- σε μικρότερες δόσεις - αναστέλλει την έκκριση των σιελογόνων και των βρογχικών αδένων, εφίδρωση, στέγαση του ματιού, διαστέλλει τη κόρη, αυξάνει την ενδοφθάλμια πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

- σε μεγάλες δόσεις - μειώνει τη συσταλτικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένης της χολικής οδού και της ουροδόχου κύστης), του ουροποιητικού συστήματος και των βρόγχων λείων μυών, καταστέλλει τη γαστρική έκκριση, διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Λόγω της κεντρικής αντιχολινεργικής δράσης του, είναι σε θέση να εξαλείψει τους τρόμους στη νόσο του Πάρκινσον. Σε τοξικές δόσεις, προκαλεί διέγερση, διέγερση, ψευδαισθήσεις και κώμα. Η ατροπίνη μειώνει τον τόνο του κολπικού νεύρου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού με ελαφρά αλλαγή της αρτηριακής πίεσης και σε αύξηση της αγωγιμότητας στη δέσμη του His. Σε θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει σημαντική επίδραση στα περιφερειακά αγγεία · σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρείται αγγειοδιαστολή. Είναι ένα αποτελεσματικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με χολινομιμητικές και αντιχολινεστεράσες ουσίες.

Ενδείξεις χρήσης

- με έλκος στομάχου και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου, εντερικοί σπασμοί, οξεία παγκρεατίτιδα, για εξέταση ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα (μείωση του τόνου και κινητική δραστηριότητα των οργάνων)

- νόσος της χολόλιθου, χολοκυστίτιδα

- βραδυκαρδία ως αποτέλεσμα αυξημένου τόνου κόλπου

- μειωμένη έκκριση σιελογόνων, γαστρικών, βρογχικών, μερικές φορές ιδρώτα αδένες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης πριν από την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ως μέσο που αποτρέπει τον βρογχικό και λαρυγγόσπασμο, μειώνει την αδενική έκκριση, αντανακλαστικές αντιδράσεις και παρενέργειες λόγω διέγερσης του νεύρου του κόλπου. Επιπλέον, η θειική ατροπίνη είναι ένα ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με χολινομιμητικές ενώσεις και ουσίες αντιχολινεστεράσης (συμπεριλαμβανομένων των οργανοφωσφορικών).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η θειική ατροπίνη χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως και μέσα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με χολινομιμητικά και ουσίες αντιχολινεστεράσης, ένα 0,1% διάλυμα θειικής ατροπίνης χορηγείται ενδοφλεβίως, καθοδηγούμενο από τα θεραπευτικά σχήματα αντιδότου για αυτές τις δηλητηριάσεις, λαμβάνοντας υπόψη τη χρήση ατροπίνης μαζί με ενεργοποιητές χολινεστεράσης.

Στο εσωτερικό, για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 4-13 σταγόνες διαλύματος 0,1% για λήψη 1-2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα ή 1 ώρα μετά από αυτό. Υποδόρια, ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, εγχύονται 0,5-1 ml διαλύματος 0,1%.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες εντός και υποδόρια: εφάπαξ - 0,001 g, καθημερινά - 0,003 g. Τα παιδιά των πρώτων 3 μηνών της ζωής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ατροπίνη. Η ατροπίνη συνταγογραφείται σε παιδιά στις ακόλουθες εφάπαξ δόσεις ανά 1 κιλό σωματικού βάρους: νεογνά και βρέφη - 0,018 mg (0,018 ml διαλύματος 0,1%). από 1 έως 5 έτη - 0,016 mg (0,016 ml διαλύματος 0,1%). από 6 έως 10 ετών - 0,014 mg (0,014 ml διαλύματος 0,1%). από 11 έως 14 ετών - 0,012 mg (0,012 ml διαλύματος 0,1%). Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό..

Παρενέργειες

- ξηροστομία, μύτη και / ή δέρμα

- μυδρίαση, παράλυση καταλύματος

- ατονία του εντερικού και ουροποιητικού συστήματος, δυσκοιλιότητα

- πονοκέφαλος, ζάλη, ψυχική και κινητική διέγερση · απώλεια μνήμης (σε ηλικιωμένους ασθενείς)

- αυξημένη πίεση των ματιών

- δυσκολία στην ούρηση, κατακράτηση ούρων

- παραβίαση της απτικής αντίληψης

Αντενδείξεις

γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (μυδριατική επίδραση, που οδηγεί σε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, μπορεί να προκαλέσει οξεία επίθεση)

σοβαρή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

καρδιακή ισχαιμία

διαφραγματοκήλη

πυλωρική στένωση (πιθανώς μειωμένη κινητικότητα και τόνος, που οδηγεί σε απόφραξη και διατήρηση του περιεχομένου του στομάχου)

αποφρακτική νόσος του εντέρου

μη ειδική ελκώδης κολίτιδα

ξεροστομία (παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω μείωση της σιελόρροιας)

μυασθένεια gravis (η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης)

κατακράτηση ούρων ή προδιάθεση σε αυτό ή ασθένειες,

συνοδεύεται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του λαιμού της ουροδόχου κύστης λόγω υπερτροφίας του προστάτη)

βρεφική εγκεφαλική παράλυση (αυξάνεται η αντίδραση στα αντιχολινεργικά)

περίοδο κύησης και γαλουχίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται θειική ατροπίνη με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, εμφανίζονται καρδιακές αρρυθμίες, με κινιδίνη, νοβοκαναμίδη - παρατηρείται άθροισμα του αντιχολινεργικού αποτελέσματος. Όταν λαμβάνεται από το στόμα μαζί με τα παρασκευάσματα κρίνου της κοιλάδας, παρατηρείται φυσικοχημική αλληλεπίδραση με την τανίνη, η οποία οδηγεί σε αμοιβαία αποδυνάμωση των επιδράσεων.

Ειδικές Οδηγίες

Για πόνο που προκαλείται από σπασμό λείων μυών, το φάρμακο χορηγείται συχνά με αναλγητικά (προμεδόλη, μορφίνη, αναλγίνη κ.λπ.). Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρή υπερθερμία, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση, χρόνια πνευμονοπάθεια, οξεία απώλεια αίματος, υπερθυρεοειδισμό, γήρας.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας - η πιο έντονη παρενέργεια.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

1 ml του φαρμάκου τοποθετείται σε γυάλινες αμπούλες.

10 φύσιγγες, μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες και ένα δίσκο κοπής ή κεραμικής κοπής, τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Εάν υπάρχει δακτύλιος κατάγματος ή σημείο θραύσης στη φύσιγγα, ο δίσκος κοπής ή ο κεραμικός δίσκος κοπής δεν εισάγεται στη συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15 ° C έως 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Περίοδος αποθήκευσης

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Κατασκευαστής

LLC "Πειραματικό φυτό" GNTSLS ".

Ουκρανία, Kharkov, st. Vorobyov, 8 ετών.

Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας

LLC "Πειραματικό εργοστάσιο" GNTSLS ".

Ουκρανία, Kharkov, st. Vorobyov, 8 ετών.

Η διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται αξιώσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στην επικράτεια της Δημοκρατίας του Καζακστάν

Διεύθυνση: LLC "Πειραματικό φυτό" GNTSLS ".

Ουκρανία, Kharkov, st. Vorobyov, 8 ετών.

Διεύθυνση email: [email protected]

Διαχειριστής στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν

Διεύθυνση: LLP "KFK Medservice Plus" 050004,

Δημοκρατία του Καζακστάν, Αλμάτι, st. Mametova, 54 ετών

Ατροπίνη

Σύνθεση

Το παρασκεύασμα περιέχει την κύρια ουσία θειική ατροπίνη και πρόσθετα συστατικά ανάλογα με τη μορφή του.

Φόρμα έκδοσης

Η κύρια μορφή απελευθέρωσης του Atropine: ενέσιμο διάλυμα και οφθαλμικές σταγόνες. Το διάλυμα συσκευάζεται σε αμπούλες 1 ml και σταγόνες ματιών σε σταγονόμετρα 5 ml.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο έχει χολινολυτική δράση που μπορεί να αποκλείσει Μ-χολινεργικούς υποδοχείς.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η ατροπίνη είναι ένα αλκαλοειδές που βρίσκεται επίσης σε ορισμένα φυτά, όπως το belladonna, το dope, το henbane και άλλα. Στην ιατρική, χρησιμοποιείται μια ουσία που ονομάζεται θειική ατροπίνη. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μορφή απελευθέρωσης αυτού του συστατικού είναι μια κοκκώδης ή κρυσταλλική λευκή σκόνη, χωρίς άρωμα. Διαλύεται εύκολα σε νερό ή αιθανόλη και είναι ανθεκτικό σε χλωροφόρμιο και αιθέρα.

Η φαρμακολογική ομάδα στην οποία ανήκει αυτό το φάρμακο είναι αντιχολινεργική. Σε αυτήν την περίπτωση, ο μηχανισμός δράσης περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των m-χολινεργικών υποδοχέων.

Η χρήση αυτής της ουσίας οδηγεί σε αμιδρίαση, παράλυση καταλυμάτων, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ταχυκαρδία και ξηροστομία. Σημειώθηκε επίσης η καταστολή της έκκρισης των βρογχικών, του ιδρώτα και άλλων αδένων. Η χαλάρωση συμβαίνει στους λείους μυς των βρόγχων, των χολών ή των ουροφόρων οργάνων, του γαστρεντερικού σωλήνα, δηλαδή, η ουσία δρα ως ανταγωνιστής και εμφανίζει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Σε υψηλές δόσεις, το νευρικό σύστημα μπορεί να είναι ενθουσιασμένο. Όταν η ατροπίνη εγχέεται ενδοφλεβίως, η εκδήλωση της μέγιστης δράσης παρατηρείται μετά από 2-4 λεπτά και εάν χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες, μετά από 30 λεπτά.

Διεισδύοντας στο αίμα, η ουσία συνδέεται 18% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, πιθανώς διέρχεται από το BBB. Η απέκκριση πραγματοποιείται με τη βοήθεια των νεφρών, σε αμετάβλητη μορφή κατά 50%.

Ενδείξεις για τη χρήση του Atropine

Κύριες ενδείξεις χρήσης:

  • γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • πυλωροσπασμός;
  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • χολοκυστίτιδα
  • χολολιθίαση;
  • υπεραλίευση;
  • εντερικοί, χολικοί και νεφρικοί κολικοί.
  • συμπτωματική βραδυκαρδία
  • δηλητηρίαση με m-χολινοδιεγερτικά ή παράγοντες αντιχολινεστεράσης, στην οποία είναι αποτελεσματικό αντίδοτο.
  • βρογχικό άσθμα;
  • βρογχίτιδα, βρογχόσπασμος.

Συνιστάται συνταγογράφηση του φαρμάκου στην οφθαλμολογία για:

  • την ανάγκη διαστολής του μαθητή και επίτευξη παράλυσης στέγασης για τη μελέτη του fundus ·
  • δημιουργώντας λειτουργική ανάπαυση κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και του τραυματισμού των ματιών.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν γνωστές αντενδείξεις στις οποίες αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Δηλαδή, όταν:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του.

Στην οφθαλμολογία, η χρήση οφθαλμικών σταγόνων δεν συνιστάται για:

  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας ·
  • γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας
  • κερατόκωνος;
  • παιδιά κάτω των 7 ετών.

Υπάρχει ένας σημαντικός κατάλογος περιορισμών στη χρήση του Atropine. Για παράδειγμα, η χρήση του δεν συνιστάται για διάφορες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, κήλη εσωτερικών οργάνων, ασθένειες και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ελκώδης κολίτιδα και ούτω καθεξής..

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Atropine, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του νευρικού, καρδιαγγειακού, πεπτικού συστήματος και των αισθητηριακών οργάνων..

Επομένως, ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή: πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία, σύγχυση, ευφορία, ψευδαισθήσεις, μυδρίαση, παράλυση στέγασης, μειωμένη αντίληψη αφής, ταχυκαρδία κόλπων, επιδείνωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, ξηροστομία και δυσκοιλιότητα. Πυρετός, ατονία της ουροδόχου κύστης και του γαστρεντερικού σωλήνα, κατακράτηση ούρων, μπορεί επίσης να αναπτυχθούν διάφορες φωτοφοβίες.

Ως τοπικές επιδράσεις, σημειώνεται: μυρμήγκιασμα και αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, ερεθισμός, υπεραιμία ή υπεραιμία των βλεφάρων, οίδημα του επιπεφυκότα και ούτω καθεξής..

Οδηγίες χρήσης του Atropine (Τρόπος και δοσολογία)

Οι πλήρεις οδηγίες για τη χρήση του Atropine σε αμπούλες υποδεικνύουν ότι η φόρμουλα του φαρμάκου το επιτρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, να εγχέεται σε φλέβα, μυ ή υποδόρια. Σε κάθε περίπτωση παραβίασης, καθορίζεται μια συγκεκριμένη δοσολογία και θεραπευτική αγωγή. Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, η ημερήσια δόση για ενήλικες ασθενείς είναι 0,25-1 mg, τα οποία λαμβάνονται έως και 3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία των παιδιών εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και μπορεί να κυμαίνεται από 0,05-0,5 mg έως 1-2 φορές την ημέρα. Επιπλέον, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 3 mg..

Η χρήση του φαρμάκου i / v, i / m και s / c επιτρέπει την εισαγωγή 0,25-1 mg, 1-2 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στην οφθαλμική πρακτική, οι οφθαλμικές σταγόνες Atropine, οδηγίες χρήσης συνιστούν συνταγογράφηση 1-2 οφθαλμικών σταγόνων, ενστάλαξη του φαρμάκου σε κάθε άρρωστο μάτι, κατά μέσο όρο 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί παραλληλόγραμμο, χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση ή με τη μορφή λουτρών ματιών.

Υπερβολική δόση

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή ξηροστομία, με αίσθημα καψίματος, δυσκολία στην κατάποση, σοβαρή φωτοφοβία, ερυθρότητα και ξηρότητα του δέρματος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, εξάνθημα, ναυτία, έμετος, ταχυκαρδία και αρτηριακή υπέρταση.

Οι επιδράσεις στο νευρικό σύστημα μπορεί να συνοδεύονται από άγχος, τρόμο, σύγχυση, διέγερση, ψευδαισθήσεις και παραλήρημα, καθώς και υπνηλία και δυσφορία. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες λόγω καρδιαγγειακής ή αναπνευστικής ανεπάρκειας..

Ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις απαιτούν εξάλειψη με την εισαγωγή της Φυσοστιγμίνης, τον διορισμό της Διαζεπάμης σε ακριβείς δόσεις.

Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η αδυναμία των αεραγωγών και εάν αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια, τότε πραγματοποιείται εισπνοή με οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα.

Η έναρξη του πυρετού απαιτεί τη χρήση κρύων κομπρέσες ή τρίψιμο με νερό, εξασφαλίζοντας επαρκή πρόσληψη υγρών. Εάν είναι απαραίτητο, καθορίστε την ουρήθρα και εάν ο ασθενής είναι φωτοφοβία, το δωμάτιο είναι σκοτεινό.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Αυτό το φάρμακο είναι ικανό να αποδυναμώσει την επίδραση των φαρμάκων m-cholinomimetics και anticholinesterase. Ταυτόχρονα, φάρμακα με αντιχολινεργική δράση, καθώς και διφαινυδραμίνη και προμεθαζίνη, μπορούν να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα της ατροπίνης..

Ο συνδυασμός με αντιόξινα που περιέχουν Al3 + ή Ca2 + μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της κύριας ουσίας από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μερικά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αμανταδίνη, φαινοθειαζίνες, κινιδίνη, αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα με μ-αντιχολινεργικές ιδιότητες μπορούν να αυξήσουν την ανάπτυξη συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Τα νιτρικά άλατα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και η ατροπίνη μπορεί να αλλάξει τις παραμέτρους απορρόφησης της λεβοντόπα και της μεξιλετίνης.

Ειδικές Οδηγίες

Η χρήση του Atropine σε μπλοκ AV του άπω τύπου, συνοδευόμενη από ευρεία σύμπλοκα QRS είναι αναποτελεσματική και, γενικά, δεν συνιστάται.

Όταν το διάλυμα πέσει στο σάκο του επιπεφυκότα, το κάτω δακρυϊκό σημείο πρέπει να πιέζεται απαλά για να αποφευχθεί η είσοδος σταγονιδίων στον ρινοφάρυγγα. Συνιστάται ένεση υποεπιπεφυκίτιδας ή παραολέρου με την ταυτόχρονη χορήγηση Validol για τη μείωση της ταχυκαρδίας.

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Για να αποθηκεύσετε οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου, απαιτείται ένα σκοτεινό, δροσερό μέρος, μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Για ενέσιμο διάλυμα - 5 χρόνια, για οφθαλμικές σταγόνες - 3 χρόνια.

Atropine - οδηγίες για τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων

Η ατροπίνη είναι οφθαλμικές σταγόνες που είναι μυδριατικές και έχουν την ικανότητα να διαστέλλουν τον μαθητή. Η δράση του φαρμάκου είναι απαραίτητη για έναν οφθαλμίατρο να μελετήσει το fundus κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Οι σταγόνες έχουν αντενδείξεις, ορισμένες παρενέργειες, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Σύνθεση, μορφή δοσολογίας

Η θειική ατροπίνη είναι ένα δραστικό συστατικό που παρέχει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου (1 ml διαλύματος περιέχει 10 mg). Η ουσία στη χημική της δομή ανήκει στα αλκαλοειδή. Βρίσκεται σε φυτά της οικογένειας nighthade. Ο πιο διάσημος εκπρόσωπος είναι η Belladonna (ή Belladonna).

Συστατικά που διευκολύνουν την απορρόφηση της δραστικής ουσίας:

  • χλωριούχο νάτριο (υδροχλωρικό νάτριο),
  • μεταδιθειώδες νάτριο (άλας πυροσουλφικού οξέος)
  • εξαγνισμένο νερό.

Μηχανισμός δράσης

Η ουσία θειική ατροπίνη έχει την ικανότητα να αποκλείει επιλεκτικά Μ-χολινεργικούς υποδοχείς. Βρίσκονται στις ίνες των νευρικών απολήξεων στα όργανα και τους ιστούς. Αυτή η ιδιότητα παρέχει χαλάρωση των μυών των ματιών, διαστολή του μαθητή. Μετά την ενστάλαξη, εμφανίζεται παράλυση καταλύματος. Η εκροή υγρού είναι μειωμένη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Αυτό το εφέ μειώνει προσωρινά την οπτική οξύτητα..

Η επίδραση της φαρμακευτικής σύνθεσης εκδηλώνεται 30 λεπτά μετά την ενστάλαξη. Η φυσιολογική λειτουργία του μαθητή αποκαθίσταται μετά από 3-4 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος - έως και 7 ημέρες. Το διάλυμα διεισδύει εύκολα μέσω του δακρυϊκού καναλιού, φτάνει στο στόμα και στον φάρυγγα. Στη συνέχεια, σε περίπτωση κατάποσης, εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στη γενική κυκλοφορία μπορεί να είναι έως και 50%. Μέρος του φαρμάκου περνά από τη διαδικασία του μεταβολισμού στο ήπαρ και το άλλο αμετάβλητο μέρος απεκκρίνεται από τα νεφρά μαζί με τα ούρα. Όταν το σώμα είναι υγιές, ο χρόνος ημιζωής είναι 12-38 ώρες. Ο χρόνος αυξάνεται παρουσία ασθενειών (ειδικά συκωτιού, νεφρού).

Βασικές ενδείξεις

Η διάγνωση οφθαλμικών παθολογιών είναι η κύρια ένδειξη χρήσης. Μετά τη διαστολή του μαθητή, ο οφθαλμίατρος μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς το οπίσθιο τοίχωμα του οργάνου της όρασης. Ο γιατρός θα προσδιορίσει με ακρίβεια τη φύση της μυωπίας (ψευδής ή αληθινή).

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών και καταστάσεων που απαιτούν λειτουργική ανάπαυση του οργάνου όρασης (χαλάρωση των μυών):

  • τραύμα στο όργανο της όρασης
  • αγγειοσπασμός του αμφιβληστροειδούς
  • αγγειακοί θρόμβοι
  • φλεγμονή των ιστών.

Η χρήση της φαρμακευτικής σύνθεσης συνιστάται όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν θετικό αποτέλεσμα.

Οδηγίες (μέθοδος, δοσολογία)

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν την ακόλουθη δοσολογία:

  • θεραπεία - 1-2 σταγόνες 4 φορές την ημέρα, το διάστημα μεταξύ ενστάλαξης πρέπει να είναι 6 ώρες.
  • διαγνωστικά - μία φορά 1 σταγόνα σε κάθε σάκο επιπεφυκίτιδας.

Για να μειώσετε την πιθανότητα εισόδου του φαρμακευτικού διαλύματος στη συστηματική κυκλοφορία, την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, μετά τη διαδικασία, πρέπει να πατήσετε ελαφρά το δακρυϊκό κανάλι με το δάχτυλό σας. Αντέξτε 30-40 δευτερόλεπτα. Για παιδιά, συνταγογραφείται διάλυμα με συγκέντρωση 0,5% ή μικρότερη.

Αντενδείξεις

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, να διαβάσετε τη λίστα των αντενδείξεων. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τις ακόλουθες συνθήκες:

  • οποιαδήποτε μορφή γλαυκώματος, υποψία για αυτό?
  • την ηλικία των παιδιών κάτω των 7 ετών
  • συμφύσεις (synechia) των μεμβρανών των ματιών.
  • ευαισθησία συστατικών.

Συνιστάται με προσοχή σε ασθενείς άνω των 45 ετών, έγκυες, θηλάζουσες γυναίκες. Ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί εάν υπάρχουν ασθένειες των νεφρών, της καρδιάς, του θυρεοειδούς αδένα, της πέψης. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος είναι επίσης μια σχετική αντένδειξη..

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Το κύριο μειονέκτημα των οφθαλμικών σταγόνων Atropine είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη χρήση τους. Παρενέργειες του φαρμάκου:

  • φωτοφοβία;
  • ερυθρότητα των βλεφάρων
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • αυξημένη αρτηριακή, ενδοφθάλμια πίεση
  • ξερό στόμα;
  • καρδιοπαλμος
  • άγχος, άγχος.
  • ναυτία.

Η συχνότητα και η ένταση των παρενεργειών εξαρτάται από τη δοσολογία. Η υψηλή δόση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών σωματικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία σχετίζεται με αυξημένες παρενέργειες. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το προϊόν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η σοβαρή τοξικότητα μπορεί να απαιτεί νοσηλεία.

Ειδικές συστάσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε τη λίστα των προειδοποιήσεων:

  1. Η ενστάλαξη πρέπει να γίνεται προσεκτικά, χωρίς να αγγίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη και άλλες επιφάνειες με τη συσκευή..
  2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αρνηθείτε να οδηγήσετε αυτοκίνητο και να εργαστείτε που απαιτεί ακριβείς αντιδράσεις και προσοχή..
  3. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι φακοί επαφής πρέπει να εγκαταλειφθούν, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα γυαλιά. Οι σταγόνες πρέπει να ενσταλαχθούν αφαιρώντας την οφθαλμική συσκευή. Βάλτε το σε 60 λεπτά.
  4. Όταν πηγαίνετε έξω, πρέπει να φοράτε γυαλιά ηλίου. Ο διασταλμένος μαθητής είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στο φως του ήλιου, στο φως της ημέρας.
  5. Απαγορεύεται αυστηρά να πίνετε αλκοολούχα ποτά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να οδηγήσει σε σύγχυση..

Η θεραπεία με Atropine ελέγχεται καλύτερα από ειδικό. Το φάρμακο έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Στη σύνθετη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένα από τα χαρακτηριστικά του συνδυασμού Atropine με άλλα φάρμακα. Οι ιδιότητες των σταγόνων μπορούν να μειωθούν από τη γουανιθιδίνη, αντίθετα, μπορεί να ενισχυθεί από αντιχολινεργικούς παράγοντες. Η ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που περιέχουν φαινυλεφρίνη μπορεί να οδηγήσει σε άλμα στην αρτηριακή πίεση. Ο κίνδυνος αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης αυξάνεται από την έκθεση σε νιτρικά άλατα.

Όροι απελευθέρωσης, αποθήκευσης

Αποθηκεύστε το προϊόν σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από τον ήλιο. Η πρόσβαση σε παιδιά και κατοικίδια είναι περιορισμένη. Το φάρμακο είναι συνταγογραφούμενο (διανέμεται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή).

Δημοφιλή ανάλογα

Μερικές φορές η ατροπίνη αντικαθιστά την Ατροπίνη με άλλους φαρμακολογικούς παράγοντες παρόμοιας δράσης. Αυτό οφείλεται συχνά στο γεγονός ότι έχουν εμφανιστεί παρενέργειες κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Δημοφιλή υποκατάστατα:

  1. Tropicamide - μπλοκάρει τους m-χολινεργικούς υποδοχείς του σφιγκτήρα ίριδας, του ακτινωτού μυός. Διευρύνει γρήγορα τον μαθητή, παραλύει τη διαμονή. Η διαστολή ξεκινά 5-10 λεπτά μετά από μία μόνο ενστάλαξη.
  2. Το Cyclomed είναι φάρμακο της m-χολινομιμητικής ομάδας. Χρησιμοποιείται για οφθαλμοσκόπηση, προσδιορισμό διάθλασης, καθώς και για προετοιμασία χειρουργικής επέμβασης.
  3. Το Irifrin είναι συμπαθομιμητικό. Έχει έντονη άλφα-αδρενεργική δραστηριότητα. Όταν χρησιμοποιείται σε συνήθεις δόσεις, δεν έχει σημαντική διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, προκαλεί διόγκωση, βελτιώνει την εκροή ενδοφθάλμιου υγρού, περιορίζει τα αγγεία του επιπεφυκότα.
  4. Το Midriacil είναι ένα σύγχρονο οφθαλμικό φάρμακο που βασίζεται στην τροπικαμίδη. Είναι συνταγογραφούμενο για την αύξηση του μαθητή, τον προσδιορισμό της διάθλασης, την εξέταση του βυθού, καθώς και ως μέρος της σύνθετης θεραπείας των συμφύσεων, διαφόρων φλεγμονωδών διαδικασιών.

Η επιλογή ενός υποκατάστατου πρέπει να ανατεθεί σε έναν οφθαλμίατρο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, να προκαλέσει επιπλοκές.

Το φάρμακο είναι το φθηνότερο της μυδριατικής ομάδας. Οι οφθαλμικές σταγόνες με ατροπίνη είναι ένα φυτικό φάρμακο που έχει πολλές παρενέργειες. Επομένως, μόνο ένας ειδικός πρέπει να το συνταγογραφήσει, όλη η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχό του. Μπορείτε να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες συνέπειες ακολουθώντας αυστηρά την επιλεγμένη δοσολογία.

Ατροπίνη - διάλυμα, δισκία

Ενδείξεις χρήσης

Πεπτικό έλκος και έλκος 12 δωδεκαδακτύλου, πυλωροσπασμός, χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, υπεραλιγοποίηση (παρκινσονισμός, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, κατά τη διάρκεια οδοντικών παρεμβάσεων), σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, εντερικός κολικός, χοληφόρος κολικός, νεφρικός κολικός, βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα με υπερπαραγωγή βλέννας, βρογχόσπασμου, λαρυγγόσπασμου (πρόληψη), αποκλεισμού AV, βραδυκαρδίας. δηλητηρίαση με m-χολινοδιεγερτικά και φάρμακα αντιχολινεστεράσης (αναστρέψιμη και μη αναστρέψιμη δράση), οργανοφωσφόρος ενώσεις; προαγωγή πριν από τη χειρουργική επέμβαση? Εξέταση ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα (εάν είναι απαραίτητο, για μείωση του τόνου του στομάχου και των εντέρων).

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Δραστικό συστατικό, ομάδα

Φόρμα δοσολογίας

Ενέσιμο διάλυμα, διάλυμα για στοματική χορήγηση, δισκία

Μπορεί το δισκίο να μασήσει, να θρυμματιστεί ή να σπάσει; Και αν υπάρχουν πολλά συστατικά σε αυτό; Και αν είναι καλυμμένο με κέλυφος; Διαβάστε περισσότερα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Με προσοχή. Ασθένειες του CVS, στις οποίες μπορεί να είναι ανεπιθύμητη η αύξηση του καρδιακού ρυθμού: κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, CHF, στεφανιαία νόσος, στένωση μιτροειδούς, αρτηριακή υπέρταση, οξεία αιμορραγία.

θυρεοτοξίκωση (πιθανώς αυξημένη ταχυκαρδία)

πυρετός (μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται λόγω της καταστολής της δραστηριότητας των αδένων ιδρώτα)

οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, διαφραγματική κήλη, σε συνδυασμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (μειωμένη κινητικότητα του οισοφάγου και του στομάχου και χαλάρωση του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα μπορεί να επιβραδύνει την εκκένωση του γαστρικού συστήματος και να αυξήσει τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μέσω του σφιγκτήρα με μειωμένη λειτουργία).

ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, που συνοδεύονται από απόφραξη: αχαλασία του οισοφάγου, στένωση του πυλώρου (πιθανώς μειωμένη κινητικότητα και τόνος, που οδηγεί σε απόφραξη και διατήρηση του περιεχομένου του στομάχου).

εντερική ατονία σε ηλικιωμένους ή εξασθενημένους ασθενείς (μπορεί να αναπτυχθεί απόφραξη), παραλυτική εντερική απόφραξη (μπορεί να αναπτυχθεί απόφραξη).

ασθένειες με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση: κλείσιμο γωνίας (το μυδριατικό αποτέλεσμα, που οδηγεί σε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, μπορεί να προκαλέσει οξεία επίθεση) και γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (το μυδριατικό αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει ελαφρά αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. μπορεί να απαιτείται διόρθωση της θεραπείας).

ελκώδης κολίτιδα (υψηλές δόσεις μπορούν να αναστείλουν την εντερική κινητικότητα, αυξάνοντας την πιθανότητα παραλυτικής εντερικής απόφραξης. Επιπλέον, είναι δυνατή η εκδήλωση ή επιδείνωση μιας τόσο σοβαρής επιπλοκής όπως τοξικό μεγακόλωνα).

ξηροστομία (παρατεταμένη χρήση μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τη σοβαρότητα της ξηροστομίας).

ηπατική ανεπάρκεια (μειωμένος μεταβολισμός) και νεφρική ανεπάρκεια (κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω μειωμένης απέκκρισης).

χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ειδικά σε μικρά παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς (η μείωση της βρογχικής έκκρισης μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση των εκκρίσεων και στο σχηματισμό συμφόρησης στους βρόγχους).

μυασθένεια gravis (η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης).

υπερτροφία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, κατακράτηση ούρων ή προδιάθεση σε αυτό ή ασθένειες που συνοδεύονται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του λαιμού της ουροδόχου κύστης λόγω υπερτροφίας του προστάτη).

κύηση (πιθανώς αυξημένη αρτηριακή υπέρταση)

εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά, εγκεφαλική παράλυση, νόσος του Down (αυξάνεται η ανταπόκριση στα αντιχολινεργικά φάρμακα).

Τρόπος χρήσης: δοσολογία και πορεία θεραπείας

Μέσα, 0,25-1 mg 1-3 φορές την ημέρα (για το έλκος στομάχου και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά, έως ότου εμφανιστεί ελαφρά ξηροστομία).

Παιδιά, ανάλογα με την ηλικία, - 0,05-0,5 mg 1-2 φορές την ημέρα. Η υψηλότερη εφάπαξ δόση - 1 mg, ημερησίως - 3 mg.

S / c, i / m ή i / v - 0,25-1 mg 1-2 φορές την ημέρα. Για την εξάλειψη της βραδυκαρδίας για ενήλικες - 0,5-1 mg IV, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισαγωγή μετά από 5 λεπτά. παιδιά - 10 mcg / kg.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με m-χολινοδιεγερτικά και φάρμακα αντιχολινεστεράσης, εγχύονται 1,4 ml διαλύματος 0,1% ενδοφλεβίως (σωλήνας σύριγγας), κατά προτίμηση σε συνδυασμό με επανενεργοποιητές χολινεστεράσης.

Για προαγωγή, συνταγογραφείται στους ενήλικες 0,4-0,6 mg / m 45-60 λεπτά πριν από την αναισθησία. παιδιά - 0,01 mg / kg.

φαρμακολογική επίδραση

Ένα αλκαλοειδές που περιέχεται σε φυτά της οικογένειας Solanaceae, ένας αποκλειστής των m-χολινεργικών υποδοχέων, συνδέεται στον ίδιο βαθμό με τους υποτύπους Μ1, Μ2 και Μ3 των μουσκαρινικών υποδοχέων. Επηρεάζει τόσο τους κεντρικούς όσο και τους περιφερειακούς m-χολινεργικούς υποδοχείς.

Παρεμβαίνει στην διεγερτική δράση της ακετυλοχολίνης. μειώνει την έκκριση σιελογόνων, γαστρικών, βρογχικών, δακρυϊκών και ιδρώτων αδένων. Μειώνει τον μυϊκό τόνο των εσωτερικών οργάνων (βρόγχους, γαστρεντερική οδός, πάγκρεας, χοληφόρους πόρους και χοληδόχο κύστη, ουρήθρα, κύστη), αλλά αυξάνει τον τόνο των σφιγκτήρων. προκαλεί ταχυκαρδία, βελτιώνει την αγωγή AV.

Επεκτείνει τον μαθητή, εμποδίζει την εκροή ενδοφθάλμιου υγρού, αυξάνει την ενδοφθάλμια πίεση, προκαλεί παράλυση καταλυμάτων.

Σε θεραπευτικές δόσεις, έχει κάποια διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, σε τοξικές δόσεις προκαλεί ενθουσιασμό, διέγερση, ψευδαισθήσεις και κώμα.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2-4 λεπτά, μετά από χορήγηση από το στόμα (με τη μορφή σταγόνων) - μετά από 30 λεπτά.

Παρενέργειες

Ξηρό στόμα, μυδρίαση, εντερική και ατονία της ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία, κατακράτηση ούρων, φωτοφοβία, παράλυση καταλύματος, κεφαλαλγία, ζάλη, μειωμένη αίσθηση αφής.

Ειδικές Οδηγίες

Το διάστημα μεταξύ της λήψης ατροπίνης και αντιόξινων φαρμάκων που περιέχουν Al3 + ή Ca2 + πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 ώρα..

Η ατροπίνη δεν πρέπει να ακυρωθεί απότομα επειδή συμπτώματα παρόμοια με συμπτώματα στέρησης μπορεί να εμφανιστούν.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής, ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων και καλή όραση.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιόξινα φάρμακα που περιέχουν Al3 + ή Ca2 +, μειώνεται η απορρόφηση της ατροπίνης από το γαστρεντερικό σωλήνα..

Διφαινυδραμίνη ή προμεθαζίνη - αύξηση της δράσης της ατροπίνης.

Τα νιτρικά άλατα αυξάνουν την πιθανότητα αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης.

Προκαϊναμίδη - ενίσχυση της αντιχολινεργικής δράσης.

Υπό την επίδραση της γουανιθιδίνης, είναι πιθανή μείωση της υποεκκριτικής δράσης της ατροπίνης.

Η ατροπίνη καθυστερεί την απορρόφηση της μεξιλετίνης, αλλά αυξάνει τη διαταραχή της λεβοντόπα στο έντερο και μειώνει το επίπεδο της στο αίμα.

Ατροπίνη

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η ατροπίνη είναι ένας αδιάκριτος αποκλειστής των Μ-χολινεργικών υποδοχέων. Το αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι αντίθετο με το αποτέλεσμα που παρατηρείται όταν διεγείρεται η παρασυμπαθητική διαίρεση του αυτόνομου νευρικού συστήματος..

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το δραστικό δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ίδια ουσία - θειική ατροπίνη.

Το φάρμακο διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • Οφθαλμικές σταγόνες 1%, 5 ml και 10 ml.
  • Αλοιφή ματιών 1%;
  • Ενέσιμο διάλυμα 0,5 mg / ml σε 1 ml, 1 mg / ml σε 1 ml και 1 mg / ml σε 1,4 ml.
  • Στοματικό διάλυμα 1 mg / ml, 10 ml.
  • 0,5 mg δισκία.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Atropine συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Χοληκυστίτιδα;
  • Πυλωρόσπασμος;
  • Οξεία παγκρεατίτιδα;
  • Πεπτικό έλκος και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • Χοληλιθίαση (νόσος της χολόλιθου)
  • Υπερευαισθησία (αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων)
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • Νεφρική, χολική και εντερική κολική?
  • Βρογχόσπασμος;
  • Βρογχίτιδα με αυξημένη παραγωγή βλέννας.
  • Βρογχικό άσθμα;
  • Λαρυγγόσπασμος (πρόληψη)
  • Συμπτωματική βραδυκαρδία;
  • Δηλητηρίαση με αντιχολινεστεράση φάρμακα και Μ-χολινοδιεγερτικά.

Η χρήση του Atropine στην οφθαλμολογία είναι ευρέως διαδεδομένη. Οι οφθαλμικές σταγόνες χρησιμοποιούνται για τη διαστολή του μαθητή, για τη δημιουργία λειτουργικής ανάπαυσης σε περίπτωση τραυματισμών των ματιών και φλεγμονωδών παθήσεων, καθώς και για την επίτευξη παράλυσης στέγασης (κατά την εξέταση του βυθού και τον προσδιορισμό της πραγματικής διάθλασης του ματιού).

Επιπλέον, το Atropine χρησιμοποιείται για την προετοιμασία φαρμάκων ενός ασθενούς για χειρουργική επέμβαση..

Αντενδείξεις

Για οφθαλμικές μορφές ατροπίνης, οι αντενδείξεις είναι γλαύκωμα ανοικτής γωνίας και κλειστής γωνίας (συμπεριλαμβανομένων εκείνων με υποψίες για αυτό), κερατόκωνος (αραίωση και αλλαγή του σχήματος του κερατοειδούς χιτώνα), καθώς και η ηλικία των παιδιών (1% διάλυμα δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 7 ετών).

Για άλλες μορφές του φαρμάκου, η μόνη αντένδειξη είναι η υπερευαισθησία στη θειική ατροπίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Τα δισκία ατροπίνης λαμβάνονται από το στόμα στα 0,25-1 mg 1 έως 3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά κάτω των 18 ετών, ανάλογα με την ηλικία, συνταγογραφούνται 0,05-0,5 mg μία ή δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 1 mg και η ημερήσια δόση είναι 3 mg.

Το ενέσιμο διάλυμα ενίεται υποδορίως, ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά 1-2 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας στα 0,25-1 mg. Για την εξάλειψη της βραδυκαρδίας, το Atropine, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνταγογραφείται ενδοφλεβίως στα 0,5-1 mg για ενήλικες και 10 μg / kg για παιδιά.

Για προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση και γενική αναισθησία, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά 45-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία: 400-600 μg για ενήλικες και 10 μg / kg για παιδιά.

Όταν χρησιμοποιείτε το Atropine στην οφθαλμολογία, η συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες είναι 1-2 σταγόνες διαλύματος 1% στο πονόδοντο έως και τρεις φορές την ημέρα με ένα διάστημα 5-6 ωρών, ανάλογα με τις ενδείξεις. Τα παιδιά συνταγογραφούνται παρόμοια δόση του φαρμάκου, αλλά σε χαμηλότερη συγκέντρωση.

Μερικές φορές ένα διάλυμα 0,1% Atropine εγχέεται σε 0,2-0,5 ml υπολειτουργικά (κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη) ή 0,3-0,5 ml parabulbar (ένεση κάτω από το μάτι). Μέσω του οφθαλμικού λουτρού ή των βλεφάρων, ένα διάλυμα 0,5% εγχύεται από την άνοδο (με ηλεκτροφόρηση).

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Atropine, είναι πιθανές οι ακόλουθες συστηματικές (γενικές) ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα: ζάλη, ψευδαισθήσεις, ευφορία, αϋπνία, παράλυση στέγασης, σύγχυση, διασταλμένη κόρη, μειωμένη αίσθηση αφής.
  • Καρδιαγγειακό και αιματοποιητικό σύστημα: κοιλιακή μαρμαρυγή, ταχυκαρδία κόλπων, κοιλιακή ταχυκαρδία και επιδείνωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
  • Γαστρεντερική οδός: δυσκοιλιότητα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
  • Άλλες αντιδράσεις: κατακράτηση ούρων, πυρετός, φωτοφοβία, έλλειψη φυσιολογικού τόνου της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.

Από τις τοπικές επιδράσεις κατά τη χρήση του Atropine, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και παροδικό μυρμήγκιασμα και με παρατεταμένη χρήση - υπεραιμία και ερεθισμός του δέρματος των βλεφάρων, ερυθρότητα και οίδημα του επιπεφυκότα, παράλυση καταλυμάτων, ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας και μυδρίασης (διασταλμένος μαθητής).

Σε εφάπαξ δόσεις (λιγότερο από 0,5 mg), μπορεί να εμφανιστεί παράδοξη αντίδραση, η οποία σχετίζεται με την ενεργοποίηση του παρασυμπαθητικού τμήματος (επιβράδυνση της κολποκοιλιακής αγωγής, βραδυκαρδία).

Ειδικές Οδηγίες

Κατά την ενστάλαξη της ατροπίνης στον σάκο του επιπεφυκότα, το κάτω δακρυϊκό άνοιγμα πρέπει να πιέζεται έτσι ώστε το διάλυμα να μην εισέλθει στον ρινοφάρυγγα. Για να μειώσετε την ταχυκαρδία με τη χρήση της παραγράφου και την υποσύνδεση του φαρμάκου, συνιστάται να συνταγογραφείτε validol.

Η έντονα χρωματισμένη ίριδα είναι πιο ανθεκτική στην επέκταση και για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται αύξηση της συγκέντρωσης της ατροπίνης ή της συχνότητας χορήγησης, επομένως θα πρέπει να προσέξετε την πιθανή υπερβολική δόση παραγόντων που διαστέλλουν την κόρη του ματιού.

Σε ασθενείς με όραση και ασθενείς άνω των 60 ετών, με προδιάθεση για γλαύκωμα, μπορεί να εμφανιστεί οξεία προσβολή του γλαυκώματος κατά τη χρήση του Atropine. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πρόσθιος θάλαμος του ματιού είναι ρηχός..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάποιος πρέπει να αρνηθεί την οδήγηση οχημάτων και να συμμετάσχει σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν καλή όραση, ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων και αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.

Η θεραπεία με ατροπίνη πρέπει να σταματήσει σταδιακά για να αποφευχθεί το σύνδρομο στέρησης..

Αναλογικά

Το ανάλογο του φαρμάκου στη σύνθεση είναι η θειική ατροπίνη και, όσον αφορά τη φαρμακολογική δράση, τέτοια μυδριατικά είναι: Cyclomed, Midriacil και Irifrin.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η ατροπίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες, φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία δωματίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής του φαρμακευτικού προϊόντος είναι 3 χρόνια.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ενέσεις θειικής ατροπίνης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

δραστική ουσία: ατροπίνη;

1 ml θειικής ατροπίνης σε 100% ουσία - 1,0 mg

έκδοχα: αραιωμένο υδροχλωρικό οξύ, ενέσιμο νερό.

Φόρμα δοσολογίας

Ενεση.

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες: διαφανές, άχρωμο υγρό.

Φαρμακολογική ομάδα

Αλκαλοειδή Belladonna, τριτοταγείς αμίνες. Ατροπίνη. Κωδικός ATX А0ЗВ А01.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στον επιλεκτικό αποκλεισμό των Μ-χολινεργικών υποδοχέων από την ατροπίνη (σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει τους Η-χολινεργικούς υποδοχείς), ως αποτέλεσμα των οποίων οι Μ-χολινεργικοί υποδοχείς καθίστανται μη ευαίσθητοι στην ακετυλοχολίνη, η οποία σχηματίζεται στην περιοχή των καταλήξεων των μεταγλυγγικών παρασυμπαθητικών νευρώνων. Η ικανότητα της ατροπίνης να συνδέεται με χολινεργικούς υποδοχείς εξηγείται από την παρουσία ενός θραύσματος στο μόριό του, το οποίο του δίνει μια συγγένεια με το ενδογενές μόριο προσδέματος, την ακετυλοχολίνη. Η θειική ατροπίνη μειώνει την έκκριση σιελογόνων, βρογχικών, γαστρικών και ιδρώτων αδένων, αυξάνει το ιξώδες των βρογχικών εκκρίσεων, αναστέλλει τη δραστηριότητα των βλεννογόνων επιθηλίου των βρόγχων, μειώνοντας έτσι τη μεταφορά των βλεννογόνων, επιταχύνει τη συστολή της καρδιάς, αυξάνει την αγωγιμότητα AV, μειώνει τον τόνο των οργάνων των λείων μυών, μειώνει τον αριθμό και την ολική οξύτητα γαστρικός χυμός (ειδικά με την επικράτηση της χολινεργικής ρύθμισης της έκκρισης), μειώνει τη βασική και νυχτερινή έκκριση του γαστρικού χυμού, σε μικρότερο βαθμό μειώνει την διεγερμένη έκκριση, vira eno διαστέλλει τον μαθητή (με πιθανή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης). Διεισδύοντας στο αιματοεγκεφαλικό φράγμα, η ατροπίνη σε θεραπευτικές δόσεις διεγείρει το αναπνευστικό κέντρο.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται σε 2-4 λεπτά. Η θειική ατροπίνη απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος από το σημείο της ένεσης. Διανέμεται γρήγορα στο σώμα, διεισδύει στον εγκέφαλο του αίματος, στον φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Στο αίμα, η ατροπίνη συνδέεται 50% με τις πρωτεΐνες, ο όγκος κατανομής της είναι περίπου 3 l / kg. Μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση της ατροπίνης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι γρήγορο - ο χρόνος ημιζωής είναι 2:00. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περίπου το 80% της χορηγούμενης δόσης ατροπίνης απεκκρίνεται στα ούρα. Το δεύτερο στάδιο - το υπόλοιπο φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα - ο χρόνος ημιζωής είναι 13-36 ώρες. Η ατροπίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ με ενζυματική υδρόλυση, περίπου το 50% της δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα.

Ενδείξεις

Ως συμπτωματική θεραπεία για το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, ο πυλωρόσπασμος, η οξεία παγκρεατίτιδα, η χολολιθίαση, η χολοκυστίτιδα, οι σπασμοί των εντέρων, η ουροποιητική οδός, το βρογχικό άσθμα, η βραδυκαρδία, ως αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου του νεύρου του κόλπου, για μείωση της έκκρισης, του σιέλου, του γαστρικού αδένες, για εξέταση ακτινογραφίας του πεπτικού συστήματος (μείωση του τόνου και κινητική δραστηριότητα των οργάνων).

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης πριν από την αναισθησία, τη χειρουργική επέμβαση και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ως μέσο πρόληψης του βρόγχου και του λαρυγγόσπασμου, μειώνει την έκκριση αδένων, αντανακλαστικές αντιδράσεις και παρενέργειες που προκαλούνται από διέγερση του νεύρου του κόλπου. Ως ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με χολινομιμητικές ενώσεις και ουσίες αντιχολινεστεράσης (συμπεριλαμβανομένων των οργανοφωσφορικών).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, στις οποίες μπορεί να είναι ανεπιθύμητη η αύξηση του καρδιακού ρυθμού: κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσος, μιτροειδής στένωση, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση. Οξεία αιμορραγία. Θυρεοτοξίκωση. Υπερθερμικό σύνδρομο. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, που συνοδεύονται από απόφραξη (αχαλασία του οισοφάγου, πυλωρική στένωση, εντερική ατονία). Γλαυκώμα. Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Βαρεία μυασθένεια. Διατήρηση των ούρων ή προδιάθεση σε αυτά. Εγκεφαλική βλάβη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Όταν χρησιμοποιείται θειική ατροπίνη με αναστολείς ΜΑΟ, εμφανίζονται καρδιακές αρρυθμίες, με κινιδίνη, νοβοκαναμίδη - παρατηρείται άθροισμα του χολινολυτικού αποτελέσματος. Όταν λαμβάνεται από το στόμα μαζί με τα παρασκευάσματα κρίνου της κοιλάδας, παρατηρείται φυσικοχημική αλληλεπίδραση με την τανίνη, η οποία οδηγεί σε αμοιβαία αποδυνάμωση των επιδράσεων.

Η θειική ατροπίνη μειώνει τη διάρκεια και το βάθος δράσης των ναρκωτικών, αποδυναμώνει την αναλγητική δράση των οπιούχων.

Με ταυτόχρονη χρήση με διφαινυδραμίνη ή διπραζίνη, η επίδραση της ατροπίνης αυξάνεται, με νιτρικά άλατα, αλοπεριδόλη, GCS για συστηματική χρήση αυξάνει την πιθανότητα αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης, με τη σερτραλίνη το καταθλιπτικό αποτέλεσμα και των δύο φαρμάκων αυξάνεται, με τη σπειρονολακτόνη, η μινοξιδίλη - η επίδραση της σπιρονολακτόνης και της μινοξιδιλίνης η επίδραση και των δύο φαρμάκων αυξάνεται, με τη νιζατιδίνη - η επίδραση της νιζατιδίνης αυξάνεται, η κετοκοναζόλη - η απορρόφηση της κετοκοναζόλης μειώνεται, με το ασκορβικό οξύ και ο αταπουλγίτης - η επίδραση της ατροπίνης μειώνεται, με την πιλοκαρπίνη - η επίδραση της πιλοκαρπίνης στη θεραπεία του γλαυκώματος μειώνεται, με την οξπρενολόνη - το αντιπυρεντόνη Κάτω από τη δράση της οκταδίνης, είναι δυνατόν να μειωθεί η υποεκκριτική δράση της ατροπίνης, η οποία εξασθενεί τη δράση των παραγόντων Μ-χολινομιμητικών και αντιχολινεστεράσης. Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα σουλφανιλαμίδης, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφρικής βλάβης, φάρμακα που περιέχουν κάλιο - είναι δυνατός ο σχηματισμός εντερικών ελκών, με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ο κίνδυνος έλκους στομάχου και αιμορραγίας.

Η επίδραση της θειικής ατροπίνης μπορεί να ενισχυθεί με την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων με αντιμουσκαρινικό αποτέλεσμα (Μ-αντιχολινεργικά, αντισπασμωδικά, αμανταδίνη, ορισμένα αντιισταμινικά, φάρμακα της ομάδας βουτυροφαινόνης, φαινοθειαζίνες, δισπιραμιδίμη, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αναστολείς της κατασταλτικής της αναστολής, μη αναισθητοποιητικά. Η αναστολή της περισταλτικής υπό τη δράση της ατροπίνης μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στην απορρόφηση άλλων φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με υπερτροφία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, με νόσο του Down, με βρεφική εγκεφαλική παράλυση, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, διαφραγματική κήλη, σε συνδυασμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, ελκώδη κολίτιδα, ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με Xer ή εξασθενημένοι ασθενείς, με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις χωρίς αναστρέψιμη απόφραξη, με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις που εμφανίζονται με χαμηλή παραγωγή παχιών πτυέλων, η οποία είναι δύσκολο να διαχωριστεί, ειδικά σε μικρά παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς, με αυτόνομη (αυτόνομη) νευροπάθεια.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χρήση θειικής ατροπίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται λόγω του κινδύνου εμφάνισης τοξικών επιδράσεων στο παιδί.

Η ικανότητα να επηρεάζεται ο ρυθμός αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την οδήγηση άλλων μηχανισμών

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, ψευδαισθήσεις, παραβίαση καταλύματος, κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση οχημάτων ή άλλους μηχανισμούς.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η θειική ατροπίνη χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Με επαγωγή αναισθησίας προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος αναστολής του καρδιακού ρυθμού από τον κόλπο και να μειωθεί η έκκριση των σιελογόνων και των βρογχικών αδένων - 0,3-0,6 mg κάτω από το δέρμα ή 30-60 λεπτά πριν από την αναισθησία σε συνδυασμό με μορφίνη (10 mg θειική μορφίνη) - στις 1:00 πριν από την αναισθησία. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με φάρμακα αντιχολινεστεράσης θειική ατροπίνη, ενέστε 2 mg ενδομυϊκά κάθε 20-30 λεπτά έως ότου εμφανιστούν ερυθρότητα και ξηρότητα του δέρματος, διαστολή της κόρης και ταχυκαρδία και ομαλοποίηση της αναπνοής. Σε μέτρια έως σοβαρή δηλητηρίαση, η ατροπίνη μπορεί να χορηγηθεί για δύο ημέρες (έως ότου εμφανιστούν σημάδια "εκ νέου ατροπίνης").

Για τα παιδιά, η υψηλότερη εφάπαξ δόση είναι:

  • έως 6 μήνες - 0,02 mg
  • στην ηλικία των 6 μηνών έως 1 έτους - 0,05 mg
  • στην ηλικία 1 έως 2 ετών - 0,2 mg
  • στην ηλικία των 3 έως 4 ετών - 0,25 mg
  • στην ηλικία των 5 έως 6 ετών - 0,3 mg
  • στην ηλικία των 7 έως 9 ετών - 0,4 mg
  • ηλικίας 10 έως 14 ετών - 0,5 mg.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες υποδορίως: εφάπαξ - 1 mg, ημερησίως - 3 mg.

Τα παιδιά των πρώτων 3 μηνών της ζωής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ατροπίνη.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο για παιδιά στις δόσεις που καθορίζονται στην ενότητα "Δοσολογία και χορήγηση".

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Η παρενέργεια του φαρμάκου σχετίζεται κυρίως με το Μ-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα της ατροπίνης.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, δίψα, μειωμένη γεύση, δυσφαγία, μειωμένη εντερική κινητικότητα σε ατονία, μειωμένος τόνος της χολικής οδού και χοληδόχος κύστη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία και καθυστέρηση στην ούρηση.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, συμπεριλαμβανομένης της εξωσυστόλης, ισχαιμία του μυοκαρδίου, ερυθρότητα του προσώπου, αίσθηση εξάψεων.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, νευρικότητα, αϋπνία.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: διασταλμένοι μαθητές, φωτοφοβία, παράλυση στέγασης, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, προβλήματα όρασης.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: μείωση της εκκριτικής δραστηριότητας και του τόνου των βρόγχων, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ιξώδους πτυέλου, σκληρού βήχα.

Από την πλευρά του δέρματος: εξάνθημα, κνίδωση, αποφολιδωτική δερματίτιδα.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: αναφυλακτικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλα: μειωμένη εφίδρωση, ξηρό δέρμα, δυσαρθρία, αλλαγές στο σημείο της ένεσης, αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα Με ελαφρά υπερδοσολογία - ξηροστομία, διασταλμένους μαθητές, μειωμένη στέγαση, ταχυκαρδία, δυσκολία στην ούρηση, εντερική ατονία, ζάλη, μειωμένη μεταφορά θερμότητας, μειωμένη εφίδρωση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης - διασταλμένοι μαθητές, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες και δέρμα, πυρετός, κατακράτηση ούρων, ταχυκαρδία, κεφαλαλγία, ζάλη, ψευδαισθήσεις, πλήρης απώλεια προσανατολισμού, ξαφνική ψυχοκινητική διέγερση. σπασμοί με απώλεια συνείδησης, μειωμένη αρτηριακή πίεση και κώμα.

Θεραπεία. Χορήγηση αντίδοτου - προσερίνης (1 ml διαλύματος 0,05% κάτω από το δέρμα) ή φυσοστιγμίνης (0,5-1 ml διαλύματος 0,1% κάτω από το δέρμα). Με ψυχοκινητική ανάδευση - ενδομυϊκή χλωροπρομαζίνη (2 ml διαλύματος 2,5%). Για σπασμούς - βαρβιτουρικά (5-10 ml διαλύματος θειοπενικού νατρίου 2,5% ενδοφλεβίως ή έως 10-15 ml διαλύματος εξενίου ενδοφλεβίως 2,5%, 3-4 ml με διάστημα 30 δευτερολέπτων). Με ξαφνική έναρξη υπερθερμίας - πάγος στο κεφάλι, βουβωνική χώρα, βρεγμένα περιτυλίγματα. Με ταχυκαρδία - εσωτερικά. Με κατακράτηση ούρων, καθετηριασμός. Με σοβαρή δηλητηρίαση - αναγκαστική διούρηση, αλκαλοποίηση του αίματος. Δείχνεται ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης με ασκορβικό οξύ.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα