Ατροπίνη - διάλυμα, δισκία

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η ατροπίνη είναι ένας αδιάκριτος αποκλειστής των Μ-χολινεργικών υποδοχέων. Το αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι αντίθετο με το αποτέλεσμα που παρατηρείται όταν διεγείρεται η παρασυμπαθητική διαίρεση του αυτόνομου νευρικού συστήματος..

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το δραστικό δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ίδια ουσία - θειική ατροπίνη.

Το φάρμακο διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • Οφθαλμικές σταγόνες 1%, 5 ml και 10 ml.
  • Αλοιφή ματιών 1%;
  • Ενέσιμο διάλυμα 0,5 mg / ml σε 1 ml, 1 mg / ml σε 1 ml και 1 mg / ml σε 1,4 ml.
  • Στοματικό διάλυμα 1 mg / ml, 10 ml.
  • 0,5 mg δισκία.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Atropine συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Χοληκυστίτιδα;
  • Πυλωρόσπασμος;
  • Οξεία παγκρεατίτιδα;
  • Πεπτικό έλκος και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • Χοληλιθίαση (νόσος της χολόλιθου)
  • Υπερευαισθησία (αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων)
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • Νεφρική, χολική και εντερική κολική?
  • Βρογχόσπασμος;
  • Βρογχίτιδα με αυξημένη παραγωγή βλέννας.
  • Βρογχικό άσθμα;
  • Λαρυγγόσπασμος (πρόληψη)
  • Συμπτωματική βραδυκαρδία;
  • Δηλητηρίαση με αντιχολινεστεράση φάρμακα και Μ-χολινοδιεγερτικά.

Η χρήση του Atropine στην οφθαλμολογία είναι ευρέως διαδεδομένη. Οι οφθαλμικές σταγόνες χρησιμοποιούνται για τη διαστολή του μαθητή, για τη δημιουργία λειτουργικής ανάπαυσης σε περίπτωση τραυματισμών των ματιών και φλεγμονωδών παθήσεων, καθώς και για την επίτευξη παράλυσης στέγασης (κατά την εξέταση του βυθού και τον προσδιορισμό της πραγματικής διάθλασης του ματιού).

Επιπλέον, το Atropine χρησιμοποιείται για την προετοιμασία φαρμάκων ενός ασθενούς για χειρουργική επέμβαση..

Αντενδείξεις

Για οφθαλμικές μορφές ατροπίνης, οι αντενδείξεις είναι γλαύκωμα ανοικτής γωνίας και κλειστής γωνίας (συμπεριλαμβανομένων εκείνων με υποψίες για αυτό), κερατόκωνος (αραίωση και αλλαγή του σχήματος του κερατοειδούς χιτώνα), καθώς και η ηλικία των παιδιών (1% διάλυμα δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 7 ετών).

Για άλλες μορφές του φαρμάκου, η μόνη αντένδειξη είναι η υπερευαισθησία στη θειική ατροπίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Τα δισκία ατροπίνης λαμβάνονται από το στόμα στα 0,25-1 mg 1 έως 3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά κάτω των 18 ετών, ανάλογα με την ηλικία, συνταγογραφούνται 0,05-0,5 mg μία ή δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 1 mg και η ημερήσια δόση είναι 3 mg.

Το ενέσιμο διάλυμα ενίεται υποδορίως, ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά 1-2 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας στα 0,25-1 mg. Για την εξάλειψη της βραδυκαρδίας, το Atropine, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνταγογραφείται ενδοφλεβίως στα 0,5-1 mg για ενήλικες και 10 μg / kg για παιδιά.

Για προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση και γενική αναισθησία, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά 45-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία: 400-600 μg για ενήλικες και 10 μg / kg για παιδιά.

Όταν χρησιμοποιείτε το Atropine στην οφθαλμολογία, η συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες είναι 1-2 σταγόνες διαλύματος 1% στο πονόδοντο έως και τρεις φορές την ημέρα με ένα διάστημα 5-6 ωρών, ανάλογα με τις ενδείξεις. Τα παιδιά συνταγογραφούνται παρόμοια δόση του φαρμάκου, αλλά σε χαμηλότερη συγκέντρωση.

Μερικές φορές ένα διάλυμα 0,1% Atropine εγχέεται σε 0,2-0,5 ml υπολειτουργικά (κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη) ή 0,3-0,5 ml parabulbar (ένεση κάτω από το μάτι). Μέσω του οφθαλμικού λουτρού ή των βλεφάρων, ένα διάλυμα 0,5% εγχύεται από την άνοδο (με ηλεκτροφόρηση).

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Atropine, είναι πιθανές οι ακόλουθες συστηματικές (γενικές) ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα: ζάλη, ψευδαισθήσεις, ευφορία, αϋπνία, παράλυση στέγασης, σύγχυση, διασταλμένη κόρη, μειωμένη αίσθηση αφής.
  • Καρδιαγγειακό και αιματοποιητικό σύστημα: κοιλιακή μαρμαρυγή, ταχυκαρδία κόλπων, κοιλιακή ταχυκαρδία και επιδείνωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
  • Γαστρεντερική οδός: δυσκοιλιότητα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
  • Άλλες αντιδράσεις: κατακράτηση ούρων, πυρετός, φωτοφοβία, έλλειψη φυσιολογικού τόνου της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.

Από τις τοπικές επιδράσεις κατά τη χρήση του Atropine, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και παροδικό μυρμήγκιασμα και με παρατεταμένη χρήση - υπεραιμία και ερεθισμός του δέρματος των βλεφάρων, ερυθρότητα και οίδημα του επιπεφυκότα, παράλυση καταλυμάτων, ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας και μυδρίασης (διασταλμένος μαθητής).

Σε εφάπαξ δόσεις (λιγότερο από 0,5 mg), μπορεί να εμφανιστεί παράδοξη αντίδραση, η οποία σχετίζεται με την ενεργοποίηση του παρασυμπαθητικού τμήματος (επιβράδυνση της κολποκοιλιακής αγωγής, βραδυκαρδία).

Ειδικές Οδηγίες

Κατά την ενστάλαξη της ατροπίνης στον σάκο του επιπεφυκότα, το κάτω δακρυϊκό άνοιγμα πρέπει να πιέζεται έτσι ώστε το διάλυμα να μην εισέλθει στον ρινοφάρυγγα. Για να μειώσετε την ταχυκαρδία με τη χρήση της παραγράφου και την υποσύνδεση του φαρμάκου, συνιστάται να συνταγογραφείτε validol.

Η έντονα χρωματισμένη ίριδα είναι πιο ανθεκτική στην επέκταση και για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται αύξηση της συγκέντρωσης της ατροπίνης ή της συχνότητας χορήγησης, επομένως θα πρέπει να προσέξετε την πιθανή υπερβολική δόση παραγόντων που διαστέλλουν την κόρη του ματιού.

Σε ασθενείς με όραση και ασθενείς άνω των 60 ετών, με προδιάθεση για γλαύκωμα, μπορεί να εμφανιστεί οξεία προσβολή του γλαυκώματος κατά τη χρήση του Atropine. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πρόσθιος θάλαμος του ματιού είναι ρηχός..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάποιος πρέπει να αρνηθεί την οδήγηση οχημάτων και να συμμετάσχει σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν καλή όραση, ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων και αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.

Η θεραπεία με ατροπίνη πρέπει να σταματήσει σταδιακά για να αποφευχθεί το σύνδρομο στέρησης..

Αναλογικά

Το ανάλογο του φαρμάκου στη σύνθεση είναι η θειική ατροπίνη και, όσον αφορά τη φαρμακολογική δράση, τέτοια μυδριατικά είναι: Cyclomed, Midriacil και Irifrin.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η ατροπίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες, φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία δωματίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής του φαρμακευτικού προϊόντος είναι 3 χρόνια.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Θειική ατροπίνη (ενέσιμο διάλυμα)

Οδηγίες

  • Ρωσική
  • қazaқsha

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Ενέσιμο διάλυμα 1 mg / ml, 1 ml

Σύνθεση

1 ml διαλύματος περιέχει

δραστική ουσία - θειική ατροπίνη 1,0 mg,

έκδοχα: 0,1 Μ υδροχλωρικό οξύ, ενέσιμο νερό.

Περιγραφή

Διαυγές άχρωμο υγρό

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Προετοιμασίες για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών του εντέρου. Belladonna και τα παράγωγά της. Αλκαλοειδή Belladonna, τριτοταγείς αμίνες. Ατροπίνη.

Κωδικός ATX A03B A01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2-4 λεπτά. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα κατά 18%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περνά μέσα από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, βρίσκεται στο μητρικό γάλα σε ίχνη. Εκκρίνεται από τα νεφρά, το 50% της δόσης παραμένει αμετάβλητο.

Φαρμακοδυναμική

Ένας αντιχολινεργικός παράγοντας. Το αλκαλοειδές Belladonna, μπλοκάρει τους m-χολινεργικούς υποδοχείς των λείων μυών, των καρδιακών μυών, των κινεζικών και κολποκοιλιακών κόμβων, των ενδοκρινών αδένων και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Έχει αντιχολινεργικά δοσοεξαρτώμενα αποτελέσματα:

- σε μικρότερες δόσεις - αναστέλλει την έκκριση των σιελογόνων και των βρογχικών αδένων, εφίδρωση, στέγαση του ματιού, διαστέλλει τη κόρη, αυξάνει την ενδοφθάλμια πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

- σε μεγάλες δόσεις - μειώνει τη συσταλτικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένης της χολικής οδού και της ουροδόχου κύστης), του ουροποιητικού συστήματος και των βρόγχων λείων μυών, καταστέλλει τη γαστρική έκκριση, διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Λόγω της κεντρικής αντιχολινεργικής δράσης του, είναι σε θέση να εξαλείψει τους τρόμους στη νόσο του Πάρκινσον. Σε τοξικές δόσεις, προκαλεί διέγερση, διέγερση, ψευδαισθήσεις και κώμα. Η ατροπίνη μειώνει τον τόνο του κολπικού νεύρου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού με ελαφρά αλλαγή της αρτηριακής πίεσης και σε αύξηση της αγωγιμότητας στη δέσμη του His. Σε θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει σημαντική επίδραση στα περιφερειακά αγγεία · σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρείται αγγειοδιαστολή. Είναι ένα αποτελεσματικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με χολινομιμητικές και αντιχολινεστεράσες ουσίες.

Ενδείξεις χρήσης

- με έλκος στομάχου και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου, εντερικοί σπασμοί, οξεία παγκρεατίτιδα, για εξέταση ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα (μείωση του τόνου και κινητική δραστηριότητα των οργάνων)

- νόσος της χολόλιθου, χολοκυστίτιδα

- βραδυκαρδία ως αποτέλεσμα αυξημένου τόνου κόλπου

- μειωμένη έκκριση σιελογόνων, γαστρικών, βρογχικών, μερικές φορές ιδρώτα αδένες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης πριν από την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ως μέσο που αποτρέπει τον βρογχικό και λαρυγγόσπασμο, μειώνει την αδενική έκκριση, αντανακλαστικές αντιδράσεις και παρενέργειες λόγω διέγερσης του νεύρου του κόλπου. Επιπλέον, η θειική ατροπίνη είναι ένα ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με χολινομιμητικές ενώσεις και ουσίες αντιχολινεστεράσης (συμπεριλαμβανομένων των οργανοφωσφορικών).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η θειική ατροπίνη χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως και μέσα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με χολινομιμητικά και ουσίες αντιχολινεστεράσης, ένα 0,1% διάλυμα θειικής ατροπίνης χορηγείται ενδοφλεβίως, καθοδηγούμενο από τα θεραπευτικά σχήματα αντιδότου για αυτές τις δηλητηριάσεις, λαμβάνοντας υπόψη τη χρήση ατροπίνης μαζί με ενεργοποιητές χολινεστεράσης.

Στο εσωτερικό, για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 4-13 σταγόνες διαλύματος 0,1% για λήψη 1-2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα ή 1 ώρα μετά από αυτό. Υποδόρια, ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, εγχύονται 0,5-1 ml διαλύματος 0,1%.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες εντός και υποδόρια: εφάπαξ - 0,001 g, καθημερινά - 0,003 g. Τα παιδιά των πρώτων 3 μηνών της ζωής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ατροπίνη. Η ατροπίνη συνταγογραφείται σε παιδιά στις ακόλουθες εφάπαξ δόσεις ανά 1 κιλό σωματικού βάρους: νεογνά και βρέφη - 0,018 mg (0,018 ml διαλύματος 0,1%). από 1 έως 5 έτη - 0,016 mg (0,016 ml διαλύματος 0,1%). από 6 έως 10 ετών - 0,014 mg (0,014 ml διαλύματος 0,1%). από 11 έως 14 ετών - 0,012 mg (0,012 ml διαλύματος 0,1%). Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό..

Παρενέργειες

- ξηροστομία, μύτη και / ή δέρμα

- μυδρίαση, παράλυση καταλύματος

- ατονία του εντερικού και ουροποιητικού συστήματος, δυσκοιλιότητα

- πονοκέφαλος, ζάλη, ψυχική και κινητική διέγερση · απώλεια μνήμης (σε ηλικιωμένους ασθενείς)

- αυξημένη πίεση των ματιών

- δυσκολία στην ούρηση, κατακράτηση ούρων

- παραβίαση της απτικής αντίληψης

Αντενδείξεις

γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (μυδριατική επίδραση, που οδηγεί σε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, μπορεί να προκαλέσει οξεία επίθεση)

σοβαρή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

καρδιακή ισχαιμία

διαφραγματοκήλη

πυλωρική στένωση (πιθανώς μειωμένη κινητικότητα και τόνος, που οδηγεί σε απόφραξη και διατήρηση του περιεχομένου του στομάχου)

αποφρακτική νόσος του εντέρου

μη ειδική ελκώδης κολίτιδα

ξεροστομία (παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω μείωση της σιελόρροιας)

μυασθένεια gravis (η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης)

κατακράτηση ούρων ή προδιάθεση σε αυτό ή ασθένειες,

συνοδεύεται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του λαιμού της ουροδόχου κύστης λόγω υπερτροφίας του προστάτη)

βρεφική εγκεφαλική παράλυση (αυξάνεται η αντίδραση στα αντιχολινεργικά)

περίοδο κύησης και γαλουχίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται θειική ατροπίνη με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, εμφανίζονται καρδιακές αρρυθμίες, με κινιδίνη, νοβοκαναμίδη - παρατηρείται άθροισμα του αντιχολινεργικού αποτελέσματος. Όταν λαμβάνεται από το στόμα μαζί με τα παρασκευάσματα κρίνου της κοιλάδας, παρατηρείται φυσικοχημική αλληλεπίδραση με την τανίνη, η οποία οδηγεί σε αμοιβαία αποδυνάμωση των επιδράσεων.

Ειδικές Οδηγίες

Για πόνο που προκαλείται από σπασμό λείων μυών, το φάρμακο χορηγείται συχνά με αναλγητικά (προμεδόλη, μορφίνη, αναλγίνη κ.λπ.). Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρή υπερθερμία, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση, χρόνια πνευμονοπάθεια, οξεία απώλεια αίματος, υπερθυρεοειδισμό, γήρας.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας - η πιο έντονη παρενέργεια.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

1 ml του φαρμάκου τοποθετείται σε γυάλινες αμπούλες.

10 φύσιγγες, μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες και ένα δίσκο κοπής ή κεραμικής κοπής, τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Εάν υπάρχει δακτύλιος κατάγματος ή σημείο θραύσης στη φύσιγγα, ο δίσκος κοπής ή ο κεραμικός δίσκος κοπής δεν εισάγεται στη συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15 ° C έως 25 ° C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Περίοδος αποθήκευσης

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Κατασκευαστής

LLC "Πειραματικό εργοστάσιο" GNTSLS ".

Ουκρανία, Kharkov, st. Vorobyov, 8 ετών.

Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας

LLC "Πειραματικό εργοστάσιο" GNTSLS ".

Ουκρανία, Kharkov, st. Vorobyov, 8 ετών.

Η διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται αξιώσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στην επικράτεια της Δημοκρατίας του Καζακστάν

Διεύθυνση: LLC "Πειραματικό φυτό" GNTSLS ".

Ουκρανία, Kharkov, st. Vorobyov, 8 ετών.

Διεύθυνση email: [email protected]

Διαχειριστής στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν

Διεύθυνση: LLP "KFK Medservice Plus" 050004,

Δημοκρατία του Καζακστάν, Αλμάτι, st. Mametova, 54 ετών

Ατροπίνη

Λατινική ονομασία: Atropine

Κωδικός ATX: S01FA01

Δραστικό συστατικό: Ατροπίνη (Ατροπίνη)

Κατασκευαστής: DALHIMFARM JSC, Ρωσία

Η περιγραφή έληξε στις: 10/12/17

Ατροπίνη - μια δηλητηριώδης ουσία, ένα αλκαλοειδές, ένας διακριτικός αποκλειστής των Μ-χολινεργικών υποδοχέων.

Δραστική ουσία

Φυτά της οικογένειας Solanaceae:

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Διατίθεται στις ακόλουθες φόρμες:

  • σκόνη;
  • 0,5 mg δισκία
  • πόσιμο διάλυμα, 10 ml.
  • διάλυμα σε αμπούλες 1 ml.
  • διάλυμα σε σωλήνες σύριγγας, 1 ml.
  • οφθαλμικές σταγόνες - διάλυμα σε φιάλες των 5 ml.
  • αλοιφή ματιών
  • ταινίες ματιών.
Σταγόνες ματιών 1%1 ml
Θειική ατροπίνη10 mg
Ενεση1 ml
Θειική ατροπίνη1 mg

Ενδείξεις χρήσης

Συμπτωματική θεραπεία τέτοιων παθολογιών:

  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • κράμπες στο στομάχι στην περιοχή μετάβασης στο δωδεκαδάκτυλο (πυλωρόσπασμος).
  • εντερικοί σπασμοί
  • σπασμοί του ουροποιητικού συστήματος
  • πόνος στη λεκάνη και την κοιλιά
  • πόνος κατά την ούρηση
  • οξεία, χρόνια και μη καθορισμένη χολοκυστίτιδα.
  • οξεία και χρόνια αλκοολική παγκρεατίτιδα.
  • χολολιθίαση;
  • πέτρες χολής
  • οφθαλμικές παθήσεις: κερατίτιδα, ιριδοκυκλίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα.
  • παραβιάσεις διάθλασης και στέγασης του οφθαλμού ·
  • ασθένειες των φωνητικών χορδών και του λάρυγγα
  • βρογχικό, αλλεργικό και άλλα είδη άσθματος
  • βραδυκαρδία;
  • κολποκοιλιακό μπλοκ;
  • δευτεροπαθής παρκινσονισμός;
  • άλλες ασθένειες και καταστάσεις.

Σε συνδυασμό με αναλγητικά, ανακουφίζει καλά τον πόνο που προκαλείται από σπασμούς λείων μυών.

Η χρήση φαρμάκων στην πρακτική της αναισθησίας (πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης) μειώνει την πιθανότητα πολλών αντανακλαστικών αντιδράσεων, όπως ακούσια συστολή των μυών του λάρυγγα και των βρόγχων, υπερβολική παραγωγή από τους αδένες του σώματος (σιελογόνος, βρογχικός κ.λπ.).

Η χρήση των κοιλιακών οργάνων πριν από την εξέταση ακτινογραφίας επιτρέπει τη μείωση του τόνου και της κινητικής δραστηριότητας.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως αντίδοτο για δηλητηρίαση με οργανικές ενώσεις φωσφόρου (σαρίνη, soman, chlorophos και άλλα).

Αντενδείξεις

  • αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • ηλικία έως 7 ετών ·
  • οργανική βλάβη στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • υπερτροφία του προστάτη
  • Νεφρική Νόσος.
  • γλαυκώμα;
  • κερατόκωνος;
  • συμφύσεις της ίριδας.

Λύσεις και σταγόνες χρησιμοποιούνται με προσοχή από τους ηλικιωμένους, καθώς και από άτομα των οποίων η εργασία απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και σαφήνεια της όρασης.

Οδηγίες χρήσης Atropine (μέθοδος και δοσολογία)

Υποδόρια, ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, 0,25 έως 1 mg του φαρμάκου εγχέεται δύο φορές την ημέρα. Μετά από κάθε ένεση, περιμένετε λίγα λεπτά, εάν δεν παρατηρηθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η εισαγωγή επαναλαμβάνεται.

Η δοσολογία των παιδιών εξαρτάται από την ηλικία και μπορεί να κυμαίνεται από 0,05-0,5 mg έως 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 3 mg.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, χορηγείται ενδοφλεβίως. Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό και εξαρτάται από τον βαθμό δηλητηρίασης.

Στην οφθαλμολογία, 1-2 σταγόνες ενσταλάσσονται στον πονόλαιμο 3 φορές την ημέρα κάθε 5-6 ώρες. Η αλοιφή των ματιών πρέπει να εφαρμόζεται στα βλέφαρα 1-2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Η ατροπίνη προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ξερό στόμα;
  • διασταλμένος μαθητής
  • φωτοφοβία;
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • υπεραιμία του δέρματος των βλεφάρων και του επιπεφυκότα
  • πρήξιμο του δέρματος των βλεφάρων και του επιπεφυκότα
  • καρδιοπαλμος
  • ατονία της ουροδόχου κύστης
  • εντερική ατονία.

Υπερβολική δόση

Μεγάλες δόσεις ατροπίνης οδηγούν στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αναπνευστική παράλυση
  • υπερβολική ψυχική και κινητική διέγερση.
  • σοβαρή ζάλη
  • σπασμοί
  • παραισθήσεις.

Η χρήση μεγάλων δόσεων σταγόνων οδηγεί σε σημαντική αύξηση της πίεσης των ματιών, παραβίαση της προσαρμογής του φακού έως την παράλυση του.

Αναλογικά

Ανάλογα με κωδικό ATX: Atropin-Nova.

Μην αποφασίσετε να αλλάξετε μόνοι σας το φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

φαρμακολογική επίδραση

  • Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου συνίσταται σε επιλεκτικό αποκλεισμό Μ-χολινεργικών υποδοχέων, ως αποτέλεσμα των οποίων καθίστανται μη ευαίσθητοι στην ακετυλοχολίνη. Το μόριο ατροπίνης περιέχει ένα θραύσμα παρόμοιο με την ακετυλοχολίνη, το οποίο εξηγεί την ικανότητα της ατροπίνης να συνδέεται με χολινεργικούς υποδοχείς.
  • Ως αποτέλεσμα της δράσης του Atropine, μειώνεται η έκκριση των σιελογόνων, των βρογχικών, του ιδρώτα και των γαστρικών αδένων, το ιξώδες της έκκρισής τους αυξάνεται, η δραστηριότητα του βρογχικού επιθηλίου καταστέλλεται, οι συσπάσεις της καρδιάς γίνονται πιο συχνές, ο τόνος των μυών και των οργάνων λείου μυός μειώνεται, η κολποκοιλιακή διαπερατότητα αυξάνεται, η ποσότητα και η οξύτητα του γαστρικού χυμού την παραγωγή του, ο μαθητής επεκτείνεται, η αναπνοή είναι ενθουσιασμένη.
  • Το φάρμακο μεταβολίζεται (διασπάται) στο ήπαρ. Περίπου το 80% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται από τους νεφρούς δύο ώρες μετά τη χορήγηση, ενώ το υπόλοιπο εκκρίνεται από αυτούς εντός 12-36 ωρών μετά τη χορήγηση..

Ειδικές Οδηγίες

  • Με τη χορήγηση παραολέβιου ή υποεπιπεφυλισμού, στον ασθενή πρέπει να χορηγηθεί ένα δισκίο validol κάτω από τη γλώσσα για να μειωθεί η ταχυκαρδία.
  • Το διάστημα μεταξύ της λήψης αντιόξινων και φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 ώρα.
  • Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να είναι προσεκτικός όταν οδηγεί οχήματα και συμμετέχει σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής, ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων και καλή όραση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Στην παιδική ηλικία

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ειδικά σε μικρά παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς. με εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά, εγκεφαλική παράλυση, νόσος του Down (η αντίδραση στα αντιχολινεργικά αυξάνεται).

Σε μεγάλη ηλικία

Χρήση με προσοχή σε ασθενείς με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, με εντερικό ατονία, με υπερτροφία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, κατακράτηση ούρων ή προδιάθεση σε αυτό ή ασθένειες που συνοδεύονται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Χρήση με προσοχή σε νεφρική ανεπάρκεια (κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω μειωμένης απέκκρισης).

Για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Χρήση με προσοχή σε ηπατική ανεπάρκεια (μειωμένος μεταβολισμός).

Ενέσεις θειικής ατροπίνης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

δραστική ουσία: ατροπίνη;

1 ml θειικής ατροπίνης σε 100% ουσία - 1,0 mg

έκδοχα: αραιωμένο υδροχλωρικό οξύ, ενέσιμο νερό.

Φόρμα δοσολογίας

Ενεση.

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες: διαφανές, άχρωμο υγρό.

Φαρμακολογική ομάδα

Αλκαλοειδή Belladonna, τριτοταγείς αμίνες. Ατροπίνη. Κωδικός ATX А0ЗВ А01.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στον επιλεκτικό αποκλεισμό των Μ-χολινεργικών υποδοχέων από την ατροπίνη (σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει τους Η-χολινεργικούς υποδοχείς), ως αποτέλεσμα των οποίων οι Μ-χολινεργικοί υποδοχείς καθίστανται μη ευαίσθητοι στην ακετυλοχολίνη, η οποία σχηματίζεται στην περιοχή των καταλήξεων των μεταγλυγγικών παρασυμπαθητικών νευρώνων. Η ικανότητα της ατροπίνης να συνδέεται με χολινεργικούς υποδοχείς εξηγείται από την παρουσία ενός θραύσματος στο μόριό του, το οποίο του δίνει μια συγγένεια με το ενδογενές μόριο προσδέματος, την ακετυλοχολίνη. Η θειική ατροπίνη μειώνει την έκκριση σιελογόνων, βρογχικών, γαστρικών και ιδρώτων αδένων, αυξάνει το ιξώδες των βρογχικών εκκρίσεων, αναστέλλει τη δραστηριότητα των βλεννογόνων επιθηλίου των βρόγχων, μειώνοντας έτσι τη μεταφορά των βλεννογόνων, επιταχύνει τη συστολή της καρδιάς, αυξάνει την αγωγιμότητα AV, μειώνει τον τόνο των οργάνων των λείων μυών, μειώνει τον αριθμό και την ολική οξύτητα γαστρικός χυμός (ειδικά με την επικράτηση της χολινεργικής ρύθμισης της έκκρισης), μειώνει τη βασική και νυχτερινή έκκριση του γαστρικού χυμού, σε μικρότερο βαθμό μειώνει την διεγερμένη έκκριση, vira eno διαστέλλει τον μαθητή (με πιθανή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης). Διεισδύοντας στο αιματοεγκεφαλικό φράγμα, η ατροπίνη σε θεραπευτικές δόσεις διεγείρει το αναπνευστικό κέντρο.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται σε 2-4 λεπτά. Η θειική ατροπίνη απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος από το σημείο της ένεσης. Διανέμεται γρήγορα στο σώμα, διεισδύει στον εγκέφαλο του αίματος, στον φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Στο αίμα, η ατροπίνη συνδέεται 50% με τις πρωτεΐνες, ο όγκος κατανομής της είναι περίπου 3 l / kg. Μετά τη χορήγηση, η συγκέντρωση της ατροπίνης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι γρήγορο - ο χρόνος ημιζωής είναι 2:00. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περίπου το 80% της χορηγούμενης δόσης ατροπίνης απεκκρίνεται στα ούρα. Το δεύτερο στάδιο - το υπόλοιπο φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα - ο χρόνος ημιζωής είναι 13-36 ώρες. Η ατροπίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ με ενζυματική υδρόλυση, περίπου το 50% της δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα.

Ενδείξεις

Ως συμπτωματική θεραπεία για το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, ο πυλωρόσπασμος, η οξεία παγκρεατίτιδα, η χολολιθίαση, η χολοκυστίτιδα, οι σπασμοί των εντέρων, η ουροποιητική οδός, το βρογχικό άσθμα, η βραδυκαρδία, ως αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου του νεύρου του κόλπου, για μείωση της έκκρισης, του σιέλου, του γαστρικού αδένες, για εξέταση ακτινογραφίας του πεπτικού συστήματος (μείωση του τόνου και κινητική δραστηριότητα των οργάνων).

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης πριν από την αναισθησία, τη χειρουργική επέμβαση και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ως μέσο πρόληψης του βρόγχου και του λαρυγγόσπασμου, μειώνει την έκκριση αδένων, αντανακλαστικές αντιδράσεις και παρενέργειες που προκαλούνται από διέγερση του νεύρου του κόλπου. Ως ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με χολινομιμητικές ενώσεις και ουσίες αντιχολινεστεράσης (συμπεριλαμβανομένων των οργανοφωσφορικών).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, στις οποίες μπορεί να είναι ανεπιθύμητη η αύξηση του καρδιακού ρυθμού: κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσος, μιτροειδής στένωση, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση. Οξεία αιμορραγία. Θυρεοτοξίκωση. Υπερθερμικό σύνδρομο. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, που συνοδεύονται από απόφραξη (αχαλασία του οισοφάγου, πυλωρική στένωση, εντερική ατονία). Γλαυκώμα. Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Βαρεία μυασθένεια. Διατήρηση των ούρων ή προδιάθεση σε αυτά. Εγκεφαλική βλάβη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Όταν χρησιμοποιείται θειική ατροπίνη με αναστολείς ΜΑΟ, εμφανίζονται καρδιακές αρρυθμίες, με κινιδίνη, νοβοκαναμίδη - παρατηρείται άθροισμα του χολινολυτικού αποτελέσματος. Όταν λαμβάνεται από το στόμα μαζί με τα παρασκευάσματα κρίνου της κοιλάδας, παρατηρείται φυσικοχημική αλληλεπίδραση με την τανίνη, η οποία οδηγεί σε αμοιβαία αποδυνάμωση των επιδράσεων.

Η θειική ατροπίνη μειώνει τη διάρκεια και το βάθος δράσης των ναρκωτικών, αποδυναμώνει την αναλγητική δράση των οπιούχων.

Με ταυτόχρονη χρήση με διφαινυδραμίνη ή διπραζίνη, η επίδραση της ατροπίνης αυξάνεται, με νιτρικά άλατα, αλοπεριδόλη, GCS για συστηματική χρήση αυξάνει την πιθανότητα αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης, με τη σερτραλίνη το καταθλιπτικό αποτέλεσμα και των δύο φαρμάκων αυξάνεται, με τη σπειρονολακτόνη, η μινοξιδίλη - η επίδραση της σπιρονολακτόνης και της μινοξιδιλίνης η επίδραση και των δύο φαρμάκων αυξάνεται, με τη νιζατιδίνη - η επίδραση της νιζατιδίνης αυξάνεται, η κετοκοναζόλη - η απορρόφηση της κετοκοναζόλης μειώνεται, με το ασκορβικό οξύ και ο αταπουλγίτης - η επίδραση της ατροπίνης μειώνεται, με την πιλοκαρπίνη - η επίδραση της πιλοκαρπίνης στη θεραπεία του γλαυκώματος μειώνεται, με την οξπρενολόνη - το αντιπυρεντόνη Κάτω από τη δράση της οκταδίνης, είναι δυνατόν να μειωθεί η υποεκκριτική δράση της ατροπίνης, η οποία εξασθενεί τη δράση των παραγόντων Μ-χολινομιμητικών και αντιχολινεστεράσης. Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα σουλφανιλαμίδης, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφρικής βλάβης, φάρμακα που περιέχουν κάλιο - είναι δυνατός ο σχηματισμός εντερικών ελκών, με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ο κίνδυνος έλκους στομάχου και αιμορραγίας.

Η επίδραση της θειικής ατροπίνης μπορεί να ενισχυθεί με την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων με αντιμουσκαρινικό αποτέλεσμα (Μ-αντιχολινεργικά, αντισπασμωδικά, αμανταδίνη, ορισμένα αντιισταμινικά, φάρμακα της ομάδας βουτυροφαινόνης, φαινοθειαζίνες, δισπιραμιδίμη, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αναστολείς της κατασταλτικής της αναστολής, μη αναισθητοποιητικά. Η αναστολή της περισταλτικής υπό τη δράση της ατροπίνης μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στην απορρόφηση άλλων φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με υπερτροφία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, με νόσο του Down, με βρεφική εγκεφαλική παράλυση, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, διαφραγματική κήλη, σε συνδυασμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, ελκώδη κολίτιδα, ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με Xer ή εξασθενημένοι ασθενείς, με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις χωρίς αναστρέψιμη απόφραξη, με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις που εμφανίζονται με χαμηλή παραγωγή παχιών πτυέλων, η οποία είναι δύσκολο να διαχωριστεί, ειδικά σε μικρά παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς, με αυτόνομη (αυτόνομη) νευροπάθεια.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χρήση θειικής ατροπίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται λόγω του κινδύνου εμφάνισης τοξικών επιδράσεων στο παιδί.

Η ικανότητα να επηρεάζεται ο ρυθμός αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την οδήγηση άλλων μηχανισμών

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, ψευδαισθήσεις, παραβίαση καταλύματος, κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση οχημάτων ή άλλους μηχανισμούς.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η θειική ατροπίνη χορηγείται υποδορίως, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Με επαγωγή αναισθησίας προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος αναστολής του καρδιακού ρυθμού από τον κόλπο και να μειωθεί η έκκριση των σιελογόνων και των βρογχικών αδένων - 0,3-0,6 mg κάτω από το δέρμα ή 30-60 λεπτά πριν από την αναισθησία σε συνδυασμό με μορφίνη (10 mg θειική μορφίνη) - στις 1:00 πριν από την αναισθησία. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με φάρμακα αντιχολινεστεράσης θειική ατροπίνη, ενέστε 2 mg ενδομυϊκά κάθε 20-30 λεπτά έως ότου εμφανιστούν ερυθρότητα και ξηρότητα του δέρματος, διαστολή της κόρης και ταχυκαρδία και ομαλοποίηση της αναπνοής. Σε μέτρια έως σοβαρή δηλητηρίαση, η ατροπίνη μπορεί να χορηγηθεί για δύο ημέρες (έως ότου εμφανιστούν σημάδια "εκ νέου ατροπίνης").

Για τα παιδιά, η υψηλότερη εφάπαξ δόση είναι:

  • έως 6 μήνες - 0,02 mg
  • στην ηλικία των 6 μηνών έως 1 έτους - 0,05 mg
  • στην ηλικία 1 έως 2 ετών - 0,2 mg
  • στην ηλικία των 3 έως 4 ετών - 0,25 mg
  • στην ηλικία των 5 έως 6 ετών - 0,3 mg
  • στην ηλικία των 7 έως 9 ετών - 0,4 mg
  • ηλικίας 10 έως 14 ετών - 0,5 mg.

Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες υποδορίως: εφάπαξ - 1 mg, ημερησίως - 3 mg.

Τα παιδιά των πρώτων 3 μηνών της ζωής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ατροπίνη.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο για παιδιά στις δόσεις που καθορίζονται στην ενότητα "Δοσολογία και χορήγηση".

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Η παρενέργεια του φαρμάκου σχετίζεται κυρίως με το Μ-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα της ατροπίνης.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, δίψα, μειωμένη γεύση, δυσφαγία, μειωμένη εντερική κινητικότητα σε ατονία, μειωμένος τόνος της χολικής οδού και χοληδόχος κύστη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία και καθυστέρηση στην ούρηση.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, συμπεριλαμβανομένης της εξωσυστόλης, ισχαιμία του μυοκαρδίου, ερυθρότητα του προσώπου, αίσθηση εξάψεων.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, νευρικότητα, αϋπνία.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: διασταλμένοι μαθητές, φωτοφοβία, παράλυση στέγασης, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, προβλήματα όρασης.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: μείωση της εκκριτικής δραστηριότητας και του τόνου των βρόγχων, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ιξώδους πτυέλου, σκληρού βήχα.

Από την πλευρά του δέρματος: εξάνθημα, κνίδωση, αποφολιδωτική δερματίτιδα.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: αναφυλακτικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλα: μειωμένη εφίδρωση, ξηρό δέρμα, δυσαρθρία, αλλαγές στο σημείο της ένεσης, αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα Με ελαφρά υπερδοσολογία - ξηροστομία, διασταλμένους μαθητές, μειωμένη στέγαση, ταχυκαρδία, δυσκολία στην ούρηση, εντερική ατονία, ζάλη, μειωμένη μεταφορά θερμότητας, μειωμένη εφίδρωση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης - διασταλμένοι μαθητές, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες και δέρμα, πυρετός, κατακράτηση ούρων, ταχυκαρδία, κεφαλαλγία, ζάλη, ψευδαισθήσεις, πλήρης απώλεια προσανατολισμού, ξαφνική ψυχοκινητική διέγερση. σπασμοί με απώλεια συνείδησης, μειωμένη αρτηριακή πίεση και κώμα.

Θεραπεία. Χορήγηση αντίδοτου - προσερίνης (1 ml διαλύματος 0,05% κάτω από το δέρμα) ή φυσοστιγμίνης (0,5-1 ml διαλύματος 0,1% κάτω από το δέρμα). Με ψυχοκινητική ανάδευση - ενδομυϊκή χλωροπρομαζίνη (2 ml διαλύματος 2,5%). Για σπασμούς - βαρβιτουρικά (5-10 ml διαλύματος θειοπενικού νατρίου 2,5% ενδοφλεβίως ή έως 10-15 ml διαλύματος εξενίου ενδοφλεβίως 2,5%, 3-4 ml με διάστημα 30 δευτερολέπτων). Με ξαφνική έναρξη υπερθερμίας - πάγος στο κεφάλι, βουβωνική χώρα, βρεγμένα περιτυλίγματα. Με ταχυκαρδία - εσωτερικά. Με κατακράτηση ούρων, καθετηριασμός. Με σοβαρή δηλητηρίαση - αναγκαστική διούρηση, αλκαλοποίηση του αίματος. Δείχνεται ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης με ασκορβικό οξύ.

Ατροπίνη

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η ατροπίνη είναι ένας αντιχολινεργικός παράγοντας (Μ-αντιχολινεργικός). Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου ονομάζεται ίδιο με το ίδιο το φάρμακο - ατροπίνη. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να έχει το όνομα Atropine Sulfate, αλλά στην πραγματικότητα είναι το ίδιο και το ίδιο.

Διατίθεται σε μορφή ενέσιμου διαλύματος, δισκίων και πόσιμου διαλύματος. Επιπλέον, υπάρχει ατροπίνη σε σταγόνες, με τη μορφή αλοιφών και μεμβρανών για τη θεραπεία και τη διάγνωση των οργάνων όρασης..

Φαρμακολογική δράση του Atropine

Το φάρμακο είναι ένας αποκλειστής των Μ-χολινεργικών υποδοχέων και μιας φυσικής τριτοταγούς αμίνης. Υπάρχει μια υπόθεση ότι το φάρμακο συνδέεται εξίσου με τους μουσκαρινικούς υποδοχείς των υποτύπων Μ1, Μ2 και Μ3. Η ατροπίνη δρα επίσης στους περιφερειακούς και κεντρικούς Μ-χολινεργικούς υποδοχείς.

Ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου, μειώνεται η έκκριση του ιδρώτα, των σιελογόνων, των βρογχικών και των γαστρικών αδένων. Η δραστική ουσία μειώνει τον τόνο των λείων μυών των πεπτικών οργάνων και οργάνων όπως η ουρήθρα, οι βρόγχοι, η ουροδόχος κύστη. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Atropine μειώνει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην έκκριση του παγκρέατος και της χολής. Το φάρμακο προκαλεί παράλυση καταλυμάτων και μυδρίασης, μειώνει την έκκριση δακρυϊκού υγρού.

Σε μέτριες θεραπευτικές δόσεις, ο παράγοντας έχει μέτρια διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Επίσης, το φάρμακο παράγει μια ελαφρώς καθυστερημένη αλλά μακροχρόνια ηρεμιστική δράση..

Η χρήση του Atropine μπορεί να εξαλείψει τον τρόμο που είναι χαρακτηριστικό των ασθενών με νόσο του Πάρκινσον. Αυτό οφείλεται στην κεντρική αντιχολινεργική δράση του..

Η υπέρβαση της δοσολογίας του φαρμάκου (ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα) οδηγεί σε παραισθήσεις, διέγερση, κώμα, διέγερση.

Το φάρμακο μειώνει τον τόνο του νεύρου του κόλπου και αυτό οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού με ελαφρά αλλαγή στην αρτηριακή πίεση.

Η χρήση του Atropine σε θεραπευτικές δόσεις επηρεάζει τα περιφερειακά αγγεία, ωστόσο, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, προκαλεί αγγειοδιαστολή.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο στην οφθαλμολογία, η κορυφή της διαστολής των μαθητών εμφανίζεται 30-40 λεπτά μετά την ενστάλαξη και περνά μόνο μετά από 7-10 ημέρες.

Ενδείξεις για τη χρήση του Atropine

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Atropine συνταγογραφείται για:

  • Χοληλιθίαση;
  • Έλκος στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Υπερδιαλυτοποίηση (δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, παρκινσονισμός, οδοντικές παρεμβάσεις).
  • Πυλωρόσπασμος;
  • Εντερικοί, χολικοί και νεφρικοί κολικοί.
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • Βρογχόσπασμος;
  • Βρογχίτιδα με υπερπαραγωγή βλέννας.
  • Αποκλεισμός AV;
  • Βρογχικό άσθμα;
  • Λαρυγγόσπασμος (για πρόληψη)
  • Βραδυκαρδία;
  • Δηλητηρίαση με Μ-χολινοδιεγερτικά και φάρμακα αντιχολινεστεράσης.

Επίσης, το Atropine συνταγογραφείται πριν από τις ακτινογραφικές εξετάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ως προαγωγή πριν από χειρουργικές επεμβάσεις..

Οι σταγόνες ατροπίνης χρησιμοποιούνται για τη διάταση της κόρης. Το φάρμακο έχει μακροχρόνιο αποτέλεσμα - το επιθυμητό αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 10 ημέρες.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο για τη θεραπεία όσο και για τη διάγνωση ασθενειών των οργάνων της όρασης. Επιπλέον, οι σταγόνες Atropine χρησιμοποιούνται για την επίλυση παράλυσης στα μάτια. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι μαθητές παραμένουν ακίνητοι (δεν συστέλλονται) και το μάτι δεν αλλάζει το εστιακό μήκος. Η παράλυση στέγασης επιτυγχάνεται έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει τον πυθμένα, να προσδιορίσει την αληθινή ή την ψευδή μυωπία.

Η ατροπίνη χρησιμοποιείται συχνά για τη δημιουργία στατικής κατάστασης του ματιού, η οποία είναι απαραίτητη για πολλές φλεγμονές, τραυματισμούς, σπασμούς της αμφιβληστροειδικής αρτηρίας και την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος..

Δοσολογία και χορήγηση ατροπίνης

Οι οδηγίες για το Atropine υποδεικνύουν ότι το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα στα 0,25-1 mg από 1 έως 3 φορές την ημέρα (για το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά). Για τα παιδιά, οι δόσεις του φαρμάκου είναι από 0,05 έως 0,5 mg κάθε φορά, μία έως δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 1 mg, ανά ημέρα - 3 mg. Η χορήγηση του φαρμάκου υποδορίως, ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά παρέχει δόσεις από 0,25 έως 1 mg δύο φορές την ημέρα.

Με βραδυκαρδία, στους ενήλικες συνταγογραφούνται 0,5-1 mg ενδοφλεβίως, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την ένεση μετά από λίγα λεπτά. Για τα παιδιά, η βέλτιστη δόση είναι 10 mcg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους..

Σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με φάρμακα αντιχολινεστεράσης και Μ-χολινοδιεγερτικά, το Atropine χορηγείται σε ποσότητα 1,4 ml διαλύματος 0,1% (κατά προτίμηση σε συνδυασμό με επανενεργοποιητές χολινεστεράσης). Για προ-φάρμακο, ένας όγκος 0,4-0,6 mg εμφανίζεται ενδομυϊκά μία ώρα πριν από την αναισθησία, για παιδιά - 0,01 mg ανά kg βάρους.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Atropine

Το Atropine Sulfate δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο με προσοχή όταν:

  • Ασθένειες του CVS: ταχυκαρδία, ισχαιμική καρδιακή νόσο, CHF, κολπική μαρμαρυγή, οξεία αιμορραγία, αρτηριακή υπέρταση, στένωση μιτροειδούς - σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι ανεπιθύμητη η αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • Θυρεοτοξίκωση - η ταχυκαρδία μπορεί να αυξηθεί.
  • Υψηλή θερμοκρασία - αφού το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη αύξηση.
  • Hernia του οισοφάγου ανοίγματος του διαφράγματος, το οποίο συνδυάζεται με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση - η γαστρική εκκένωση μπορεί να επιβραδυνθεί και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μέσω του σφιγκτήρα με μειωμένη λειτουργία μπορεί να αυξηθεί.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, που συνοδεύονται από απόφραξη (στένωση του πυλώρου, αχαλασία του οισοφάγου) - είναι δυνατή η μείωση του τόνου και της κινητικότητας, η οποία οδηγεί σε απόφραξη και στασιμότητα του περιεχομένου στο στομάχι.
  • Εντερική ατονία σε ηλικιωμένους ή εξασθενημένους ασθενείς, παραλυτική εντερική απόφραξη - ο κίνδυνος απόφραξης.
  • Ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, καθώς η θειική ατροπίνη μπορεί να οδηγήσει σε οξεία αύξηση της πίεσης. Το ίδιο ισχύει και για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας.
  • Ελκώδης κολίτιδα - οι υψηλές δόσεις μπορεί να έχουν καταθλιπτική επίδραση στην εντερική περισταλτικότητα, αυξάνοντας τον κίνδυνο παραλυτικής απόφραξης.
  • Ξηρό στόμα - η μακροχρόνια χρήση θειικής ατροπίνης μπορεί να αυξήσει τις εκδηλώσεις της ξηροστομίας.
  • Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια - στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες λόγω της μείωσης της απέκκρισης, στη δεύτερη - της μείωσης του μεταβολισμού.
  • Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις - η πιθανότητα πάχυνσης των εκκρίσεων και ο σχηματισμός συμφόρησης στους βρόγχους.
  • Myasthenia gravis - πιθανώς επιδεινώνεται λόγω της αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης.
  • Γέωση - πιθανώς αυξημένη αρτηριακή υπέρταση.
  • Εγκεφαλικό τραύμα σε παιδιά, εγκεφαλική παράλυση και νόσος Down - είναι πιθανή αύξηση της απόκρισης στα αντιχολινεργικά φάρμακα.

Παρενέργειες του Atropine

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το Atropine, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι οι εξής: μυδρίαση, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, κατακράτηση ούρων, εντερική και ατονία της ουροδόχου κύστης, φωτοφοβία, ταχυκαρδία, ζάλη, πονοκέφαλοι, μειωμένη αίσθηση αφής και παράλυση καταλύματος.

Ατροπίνη Ατροπίνη

Ενδείξεις

Με τη βοήθεια του φαρμάκου, είναι δυνατόν να επιτευχθεί μυδρίαση και να διεξαχθεί μια υψηλής ποιότητας εξέταση του βυθού του ασθενούς.

Η ενστάλαξη των ματιών με το "Atropine" πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα. Είναι αδύνατο να εγχύσετε το διάλυμα μόνοι σας, καθώς μπορείτε να είστε τυφλοί. Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Mydriasis για έλεγχο του fundus για τους ακόλουθους σκοπούς:
    • επακόλουθη διάγνωση και θεραπεία ενδοφθάλμιας παθολογίας ·
    • αναγνώριση ψευδούς και πραγματικής μυωπίας.
  • Η ανάγκη πραγματοποίησης την παραμονή μερικών χειρουργικών επεμβάσεων.
  • Εκτός εστίασης.
  • Η ανάγκη χαλάρωσης των μυών των ματιών στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
    • αγγειοσπασμός του αμφιβληστροειδούς
    • τραυματισμένα οπτικά όργανα
    • σχηματισμός θρόμβου στα μάτια.
    • φλεγμονώδεις παθολογίες της ίριδας και του χοριοειδούς.

Η διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί το "Atropine" μπορεί να διαρκέσει 3-30 ημέρες. Η μακροχρόνια θεραπευτική ατροπίνη έχει ενδείξεις για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων του οπτικού συστήματος και μπορεί επίσης να μειώσει τον ρυθμό ή να σταματήσει την εξέλιξη της μυωπίας. Η θετική επίδραση του "Atropine" επιβεβαιώνεται από κλινικές μελέτες. Ο χρόνος θεραπείας είναι 1-3 χρόνια.

φαρμακολογική επίδραση

Η ατροπίνη είναι αντιχολινεργικός παράγοντας. Η χημική σύνθεση της ατροπίνης περιλαμβάνει υοκυαμίνη, ένα ρακεμικό μείγμα D και L-tropic οξέος και εστέρα tropin. Υπάρχουν διάφορες μορφές δοσολογίας ατροπίνης: αλοιφή ματιών, μεμβράνες ματιών, οφθαλμικές σταγόνες. Το αλκαλοειδές που περιέχεται σε φυτά από την οικογένεια nighthade είναι ένας αποκλειστής των Μ-χολινεργικών υποδοχέων και συνδέεται εξίσου με τους υποτύπους των μουσκαρινικών υποδοχέων (Μ1, Μ2 και Μ3). Έχει επίδραση στους περιφερειακούς και κεντρικούς χολινεργικούς υποδοχείς, αποτρέπει την εκροή ενδοφθάλμιου υγρού, διαστέλλει τους μαθητές, αυξάνει την ενδοφθάλμια πίεση και παραλύει τη στέγαση. Ο μαθητής που είναι διασταλμένος με ατροπίνη δεν αλλάζει όταν ενσταλάσσονται φάρμακα με αντιχολινεστεράση. Η μεγαλύτερη διαστολή του μαθητή σημειώνεται στα 30-40 λεπτά μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, η επίδραση της ατροπίνης περνά σε μια εβδομάδα. Η εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα βοηθά στη μείωση των βρογχικών και γαστρικών εκκρίσεων, καθώς και του παγκρέατος, και στην αύξηση του καρδιακού παλμού. Εάν αυξηθεί ο τόνος του κολπικού νεύρου, τότε αυξάνεται η επίδραση της ατροπίνης.

  • Πεπτικό έλκος του γαστρεντερικού σωλήνα, ειλικρινά με έλκη του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, χολοκυστίτιδα, πυλωρόσπασμος, χολολιθίαση, με σπασμούς του ουροποιητικού συστήματος και των εντέρων.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Βραδυκαρδία, η οποία εμφανίστηκε στο πλαίσιο ενός αυξημένου τόνου του νεύρου του κόλπου.
  • Οι σπασμοί των λείων μυών, η ατροπίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τα αναλγητικά.
  • Δηλητηρίαση με αντιχολινεστεράση και χολινομιμητικές ουσίες.
  • Παρά τη μείωση της μυϊκής έντασης και του τρόμου και της επίδρασης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό στον παρκινσονισμό.
  • Με κερατόκωνο και συνηχία των ματιών.

Θεραπευτική δράση

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην αναισθησιολογία, είτε πριν από την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση είτε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, προκειμένου να μειωθεί η έκκριση των σιελογόνων και των βρογχικών αδένων, να προληφθεί ο λαρυγγόσπασμος και επίσης να αποδυναμωθούν οι αντανακλαστικές αντιδράσεις. Η ατροπίνη χρησιμοποιείται πριν από τις ακτινογραφικές εξετάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, για να μειώσει τον τόνο και να μειώσει τη δραστηριότητα του στομάχου και των εντέρων. Το φάρμακο βοηθά στη δηλητηρίαση από FOS (σαρίνη, karbofos, chlorophos), καθώς η ατροπίνη είναι αντίδοτο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρώτες βοήθειες. Στον τομέα της οφθαλμολογίας, η ατροπίνη χρησιμοποιείται ως μυδριατικός παράγοντας, καθώς και σε οξείες φλεγμονώδεις παθήσεις των ματιών - ιριδοκυκλίτιδα, ιρίτιδα, κερατίτιδα. Για τραυματισμούς στα μάτια, καθώς η ατροπίνη χαλαρώνει τους μυς των ματιών και παρέχει ηρεμία, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία επούλωσης.

Μορφές απελευθέρωσης ατροπίνης

  1. Μορφή σε σκόνη, διάλυμα σε αμπούλες - 0,1 τοις εκατό, σωληνάρια 1 ml.
  2. Δισκία των 0,5 mg;
  3. Οφθαλμικές σταγόνες θειικής ατροπίνης, 1% σε φιαλίδια των 5 ml.
  4. Αλοιφή ματιών 1%;
  5. Μεμβράνες ματιών, 30 σε κάθε φιαλίδιο (κάθε μεμβράνη περιέχει 1,6 χιλιοστόγραμμα θειικής ατροπίνης)

Μέθοδοι εφαρμογής, δόσεις

Στο σπίτι, μπορείτε να ενσταλάσετε 1-2 σταγόνες ενός τοις εκατό θειικής ατροπίνης. Για τα παιδιά, ένα ελαφρώς συμπυκνωμένο διάλυμα είναι 0,125, 0,25 και 0,5 τοις εκατό σε κάθε μάτι. Πρέπει να εφαρμόζετε το πολύ τρεις φορές την ημέρα κάθε πέντε έως έξι ώρες. Η αλοιφή ατροπίνης εφαρμόζεται στα άκρα των βλεφάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα διάλυμα ατροπίνης 1% θα πρέπει να χορηγείται υπολειτουργικά στα 0,2-0,5 ml. ή 0,3 mm - γραμμή παραπομπής. Με ηλεκτροφόρηση μέσω των βλεφάρων ή λουτρών ματιών - 0,5 διάλυμα θειικής ατροπίνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ματιών, συνιστάται να μην ασκείτε δραστηριότητες που απαιτούν έντονη καταπόνηση και συγκέντρωση των ματιών και καθαρή όραση (οδήγηση αυτοκινήτου).

Σε τι συνίσταται η δράση;

Οι οφθαλμικές σταγόνες ατροπίνης (διάλυμα 1%) περιέχουν τη δραστική ουσία θειική ατροπίνη (10 mg). Πρόσθετα συστατικά:

  • μεταδιθειώδες νάτριο;
  • χλωριούχο νάτριο;
  • νερό για ενέσιμα.

Το Atropine είναι ένα δηλητηριώδες αλκαλοειδές φυτό από την οικογένεια του nighthade. Ο μηχανισμός δράσης της ουσίας συνίσταται στη σύνδεσή της με τους υποδοχείς του νευρικού κυττάρου, με τον επακόλουθο αποκλεισμό της μετάδοσης της νευρικής ώθησης. Στο οπτικό όργανο, αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται στους μύες της ίριδας, οι οποίοι επηρεάζουν το μέγεθος του μαθητή, και τον προσαρμοστικό μυ, που κατευθύνει την εστίαση. Ενεργώντας στο οπτικό σύστημα, το atropini sulfatis προκαλεί τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Διαστολή των μαθητών (μυδρίαση).
  • Παράλυση διαμονής. Προκαλεί μια κατάσταση όταν οι μαθητές δεν στενεύουν και η οπτική οξύτητα επιδεινώνεται σε κοντινή απόσταση.

Η δράση των σταγόνων Atropine αναστέλλει την εκροή υδατικού χιούμορ μέσα στο μάτι. Ως αποτέλεσμα, οι δείκτες ενδοφθάλμιας πίεσης αυξάνονται. Οι οφθαλμικές σταγόνες με ατροπίνη απορροφώνται γρήγορα μέσω του επιπεφυκότα. Το διάλυμα δρα 30-40 λεπτά μετά την ενστάλαξη. Η διάρκεια της επίδρασης, όταν ο μαθητής δεν μπορεί να περιοριστεί, είναι περίπου 10 ημέρες. Η σταθεροποίηση της οπτικής λειτουργίας συμβαίνει σε 3-4 ημέρες.

Ατροπίνη

ATROPINE (Atropinum) Χημικά είναι ένας εστέρας τροπίνης του d, l-tropic acid. Συνώνυμο: Atropinum sulfuricum. Ένα αλκαλοειδές που περιέχεται σε διάφορα φυτά της οικογένειας Solanaceae (Sо1Anaceae): belladonna (Atropa Be1ladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L), διάφοροι τύποι datura (Datura stramonium L.), κ.λπ. Θειική ατροπίνη (Atropini sulfas) χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική. Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η ατροπίνη είναι ένας εξωγενής ανταγωνιστής υποκαταστάτη των χολινεργικών υποδοχέων. Το κύριο φαρμακολογικό χαρακτηριστικό της ατροπίνης είναι η ικανότητά της να αποκλείει m-χολινεργικούς υποδοχείς. δρα επίσης (αν και πολύ ασθενέστερη) στους η-χολινεργικούς υποδοχείς. Έτσι, η ατροπίνη ανήκει στους μη επιλεκτικούς αποκλειστές m-χολινεργικού υποδοχέα. Με τον αποκλεισμό των m-χολινεργικών υποδοχέων, τους καθιστά ανευαίσθητους στην ακετυλοχολίνη, η οποία σχηματίζεται στην περιοχή των άκρων των μεταγλαγγικών παρασυμπαθητικών (χολινεργικών) νεύρων. Η εισαγωγή της ατροπίνης στο σώμα συνοδεύεται από μείωση της έκκρισης των σιελογόνων, γαστρικών, βρογχικών, ιδρώτων αδένες του χοίρου καρδιακές συσπάσεις (λόγω μείωσης της ανασταλτικής επίδρασης στην καρδιά του κολπικού νεύρου), μείωση του τόνου των οργάνων των λείων μυών (βρόγχοι, κοιλιακά όργανα κ.λπ.). Η επίδραση της ατροπίνης είναι πιο έντονη με αυξημένο τόνο του κολπικού νεύρου. Υπό την επίδραση της ατροπίνης, συμβαίνει μια ισχυρή διαστολή των μαθητών. Ταυτόχρονα με τη διαστολή του μαθητή λόγω παραβίασης της εκροής υγρού από τους θαλάμους, είναι πιθανή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Σε μεγάλες δόσεις, η ατροπίνη διεγείρει τον εγκεφαλικό φλοιό και μπορεί να προκαλέσει κινητικό φλοιό και μπορεί να προκαλέσει κινητικό φλοιό και μπορεί να προκαλέσει κινητικό φλοιό και μπορεί να προκαλέσει κινητικό φλοιό, σοβαρό άγχος, σπασμοί, ψευδαισθήματα. Σε θεραπευτικές δόσεις, η ατροπίνη διεγείρει την αναπνοή. μεγάλες δόσεις μπορούν, ωστόσο, να προκαλέσουν παράλυση του αναπνευστικού συστήματος. Η ατροπίνη χρησιμοποιείται για γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, πυλωρόσπασμος, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, για σπασμούς των εντέρων και του ουροποιητικού συστήματος, βρογχικό άσθμα, για τη μείωση της έκκρισης των σιελογόνων, γαστρικών και βρογχικών αδένων, με βραδυκαρδία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου του νεύρου του κόλπου. Για πόνο που σχετίζεται με σπασμούς λείων μυών, η ατροπίνη χορηγείται συχνά μαζί με αναλγητικά (analgin, promedol, morphine κ.λπ.). Στην αναισθητική πρακτική, η ατροπίνη χρησιμοποιείται πριν από την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την πρόληψη του βρογχιο- και του λαρυγγόσπασμου, τον περιορισμό της έκκρισης των σιελογόνων και των βρογχικών αδένων και τη μείωση άλλων αντανακλαστικών αντιδράσεων και παρενεργειών που σχετίζονται με διέγερση του νεύρου του κόλπου. Η ατροπίνη χρησιμοποιείται επίσης για την εξέταση ακτίνων Χ του γαστρεντερικού σωλήνα, εάν είναι απαραίτητο, για τη μείωση του τόνου και της κινητικής δραστηριότητας του στομάχου και των εντέρων. Λόγω της ικανότητας μείωσης της έκκρισης των αδένων του ιδρώτα, η ατροπίνη χρησιμοποιείται μερικές φορές με αυξημένη εφίδρωση. Η ατροπίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντίδοτο για δηλητηρίαση με ουσίες χολινομιμητικής και αντιχολινεστεράσης, συμπεριλαμβανομένου του FOS. Στην οφθαλμική πρακτική, η ατροπίνη χρησιμοποιείται για τη διάταση του μαθητή για διαγνωστικούς σκοπούς (στη μελέτη του fundus κ.λπ. ), καθώς και για θεραπευτικούς σκοπούς σε οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες (ιρίτιδα, ιριδοκυκλίτιδα, κερατίτιδα κ.λπ.) και οφθαλμικούς τραυματισμούς · η χαλάρωση των μυών των ματιών που προκαλείται από την ατροπίνη συμβάλλει στη λειτουργική ανάπαυσή της και επιταχύνει την εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας. Μια μικρή υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία, διασταλμένους μαθητές, μειωμένη στέγαση, ταχυκαρδία, δυσκολία στην ούρηση, εντερική ατονία. Όταν η ατροπίνη εγχέεται στον σάκο του επιπεφυκότα με τη μορφή σταγόνων, η περιοχή του δακρυϊκού καναλιού πρέπει να συμπιεστεί (για να αποφευχθεί η είσοδος του διαλύματος στο δακρυϊκό κανάλι και η επακόλουθη απορρόφηση). Η ατροπίνη αντενδείκνυται στο γλαύκωμα. Δοσολογία. Για σκύλους: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg IM ή SC; 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m ή s / c (ενέσιμη μορφή ατροπίνης). Για γάτες: 1) 0, 022-0, 044mg / kg i / m ή s / c · 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m ή s / c (ενέσιμη μορφή ατροπίνης) Κτηνιατρικά φάρμακα: Θειική ατροπίνη για ένεση 0,5 mg / ml σε φιαλίδια των 30 ml, 100 ml · 2 mg / ml σε φιαλίδια των 100 ml, 15 mg / ml (Organophosphate Tx) σε φιαλίδια των 100 ml Φάρμακα: Θειική ατροπίνη για ένεση 0,05 mg / ml σε σύριγγες των 5 ml, 0,1 mg / ml σε 5 και 10 ml σύριγγες · 0,3 mg / ml σε φιαλίδια 1 ml και 30 ml · 0,4 mg / ml σε amp. 1 ml και σε φιαλίδια των 1, 20 και 30 ml · 0,5 mg / ml σε φιαλίδια των 1 και 30 ml και σε σύριγγες των 5 ml · 0,8 mg / ml σε amp. 0, 5 και 1 ml, σε σύριγγες 0,5 ml, 1 mg / ml σε ενισχυτή. και 1 ml φιαλίδια, σε σύριγγες των 10 ml, θειική ατροπίνη σε δισκία 0,4 mg, 100 δισκία..

Αντενδείξεις για χρήση

Ως ισχυρό φάρμακο, το Atropine έχει αντενδείξεις:

  • κερατόκονο;
  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας ·
  • synechia της ίριδας
  • αυξημένη ευαισθησία των ματιών
  • υποθερμία;
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • μιτροειδής στένωση;
  • αρρυθμίες της καρδιάς
  • υπέρταση (συστηματική αύξηση της αρτηριακής πίεσης)
  • φέρει έμβρυο
  • ηλικίας άνω των εξήντα ετών.
  • παιδιά κάτω των επτά ετών
  • ενήλικες άνω των σαράντα λόγω της πιθανότητας εμφάνισης γλαυκώματος.

Για να χρησιμοποιήσετε το Atropine, πρέπει να λάβετε υπόψη τη συμβατότητά του με τα ναρκωτικά. Υπάρχει αποδυνάμωση των φαρμάκων m-cholinomimetics και αντιχολινεστεράσης όταν λαμβάνονται μαζί. Τα αντιόξινα περιέχουν αλουμίνιο και ασβέστιο, μειώνουν την απορρόφηση της ατροπίνης στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Τα αντιισταμινικά αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση των οφθαλμικών σταγόνων. Οι συνταγές για κοινή χορήγηση φαρμάκων πραγματοποιούνται από γιατρό υπό αυστηρό έλεγχο των αποτελεσμάτων.

Ποιες είναι οι σταγόνες για διαστολή του μαθητή

Ο μαθητής είναι μια στρογγυλή ή σχισμή τρύπα στην ίριδα. Μέσα από αυτό, οι ακτίνες του ήλιου διαπερνούν το μάτι. Το διαθλασμένο φως χτυπά τον αμφιβληστροειδή. Ο μαθητής επεκτείνεται όταν το φως το χτυπά και στενεύει απουσία του.

Η ουσία ατροπίνη διαστέλλει τη κόρη, υπό την επίδρασή της, η εκροή υγρού στο μάτι γίνεται δύσκολη και η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται.

Σταγόνες που διαστέλλουν τον μαθητή ονομάζονται μυδριατικοί.

Στην οφθαλμολογία, χρησιμοποιούνται σε δύο περιπτώσεις: • για τη διάγνωση παθήσεων των ματιών. Χωρίς τη χρήση τους, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστούν ορισμένες ασθένειες, μία εκ των οποίων είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Η οπτική οξύτητα προσδιορίζεται επίσης με το μπλοκάρισμα του κυκλικού μυός στην ίριδα. Το Midriatics μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην επιλογή των γυαλιών. • για ιατρικούς σκοπούς για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οπτική συσκευή και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Οι σταγόνες που έχουν σχεδιαστεί για τη διάγνωση ανωμαλιών της όρασης είναι αποτελεσματικές για αρκετές ώρες, για θεραπεία - καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπάρχουν δύο τύποι διογκούμενων σταγόνων: άμεσος, ενεργός στον ακτινικό μυ και έμμεσος - επηρεάζοντας τον κυκλικό μυ.

Τα άμεσα φάρμακα περιλαμβάνουν το Inifrin, το Phenylephrine. Στη δεύτερη ομάδα - Tropicamide, Cyclomed και Midrum.

Βασικά ανάλογα

Ο διορισμός υποκατάστατων είναι μερικές φορές απαραίτητος λόγω της εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων για ατροπίνη. Είναι δυνατόν να επιτευχθεί μια κατάσταση ανάπαυσης των οπτικών οργάνων, όταν ο μαθητής δεν περιορίζει, χρησιμοποιώντας ανάλογα με ένα άλλο ενεργό συστατικό. Αναπληρωτές:

Μερικά φάρμακα είναι ανώτερα. Το αναλογικό "Irifrin", που διαστέλλει τη κόρη, δεν μειώνει την οπτική οξύτητα και οι παρενέργειες εμφανίζονται περιστασιακά. Το Cyclomed επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Το "Midriacil" έχει επίσης μικρή επίδραση στην ποιότητα της οπτικής λειτουργίας. Το Tropicamide χορηγείται χωρίς απαγόρευση σε ασθενείς με γλαύκωμα. Η αντικατάσταση του "Atropine" με άλλο φάρμακο πραγματοποιείται μόνο με την άδεια του οφθαλμίατρου.

Ενδείξεις χρήσης

Η μεδρίαση (διασταλμένη κόρη) προκαλείται από 1% διάλυμα ατροπίνης μετά από περίπου 30 λεπτά.
Αυτό το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Η σταθερότητα της όρασης επιστρέφει κατά 3 - 4 ημέρες.

Η διαστολή των μαθητών είναι συχνά απαραίτητη για τη διάγνωση των καταστάσεων του βυθού.

Το Atropine χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διασταλμένος μαθητής για εξέταση του οφθαλμού και του βυθού.
  • πριν από μερικές χειρουργικές επεμβάσεις.
  • αδυναμία εστίασης της όρασης σε ορισμένες συνθήκες.
  • τραυματική κατάσταση του ματιού
  • αγγειοσπασμός
  • θρόμβοι αίματος;
  • για να χαλαρώσετε τους μυς των ματιών.

Η χρήση οφθαλμικών σταγόνων είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου άλλη θεραπεία δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Μια αποτελεσματική θεραπεία για την καταπολέμηση λοιμώξεων -.

Ένα φθηνό φάρμακο διατίθεται στα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή

Ένα επικίνδυνο σύμπτωμα ή ένα σημάδι της κοπής κόπωσης -.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα