Nasolacrimal κανάλι: αιτίες φλεγμονής, σημεία και θεραπεία της απόφραξης

Ο δακρυϊκός αγωγός ή ο ρινογακρυλικός αγωγός είναι ένας αγωγός που συνδέει τα όργανα της όρασης με τη ρινική δίοδο. Μέσα από αυτό, τα δάκρυα αφαιρούνται στη ρινική κοιλότητα. Το κανάλι ξεκινά τη δουλειά του αμέσως μετά τη γέννηση ενός ατόμου. Αλλά μερικές φορές η ροή των δακρύων κατά μήκος του φυσικού μονοπατιού είναι δύσκολη. Αυτό μπορεί να συμβεί σε νεογέννητα και ενήλικες..

Λόγοι απόφραξης του δακρυϊκού καναλιού

Η αποτυχία στη λειτουργικότητα του δακρυϊκού πόρου έχει επτά λόγους:

  • Συγγενής απόφραξη - το πέρασμα είναι στενό και μικρό λόγω του οποίου είναι φραγμένο με βλεννογόνο βύσμα. Αυτή η αποτυχία συχνά εξαφανίζεται με την ηλικία..
  • Απόκλιση από τον κανόνα στην ανάπτυξη των βλεφάρων, του κρανίου, του προσώπου - μαζί με αυτές τις ανωμαλίες, η μορφή αλλαγών εκροής.
  • Λοιμώδεις λοιμώξεις του βολβού και φλεγμονώδεις διεργασίες - προκαλούν το σχηματισμό συμφύσεων στα κανάλια nasolacrimal.
  • Μηχανικό τραύμα και χειρουργική επέμβαση στα μάτια - πιθανή παραμόρφωση της οδού αποστράγγισης δακρύων, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα των δακρύων και την απόφραξη του αγωγού.
  • Παραρρινικά νεοπλάσματα κόλπων - μερικές φορές οι όγκοι εμποδίζουν την εκροή.
  • Δακρυοκυστίτιδα του δακρυϊκού σάκου - φλεγμονώδεις ασθένειες στις οποίες η εκροή δακρύων είναι δύσκολη ή αδύνατη.
  • Λόγος φαρμακευτικής αγωγής - η λήψη ορισμένων φαρμάκων οδηγεί σε απόφραξη του συνδετικού δακρυϊκού σωλήνα.

Λεπτομερέστερα ότι ένα άτομο έχει πρόβλημα με την ευρυχωρία του δακρυϊκού καναλιού, θα δείξουν σημάδια της νόσου. Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή σχετικά με την παρουσία ταυτόχρονα συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού - το πρώτο στάδιο της νόσου.

  • εξώθηση της γωνίας του ματιού, πιθανόν να κολλήσει τις βλεφαρίδες με πύον.
  • άφθονη δακρύρροια χωρίς λόγο.

Εάν δεν απευθυνθείτε εγκαίρως στον οφθαλμίατρο, η ασθένεια αναπτύσσεται και φτάνει στο δεύτερο στάδιο - εμφανίζεται μια απόφραξη του καναλιού (στένωση). Ταυτόχρονα, τα δάκρυα σταματούν και σκληραίνουν. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι με ένα μάτι και σε δύο. Με περαιτέρω αποτυχία να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, εμφανίζεται δακρυοκυστίτιδα - μια πιο επικίνδυνη παθολογία στην οποία το κανάλι είναι πλήρως φραγμένο. Προκαλεί απώλεια όρασης.

  • η όραση πέφτει
  • "χορδές" αίματος στους δακρυϊκούς σάκους.
  • πυώδης απόρριψη
  • πρήξιμο και φλεγμονή του ματιού
  • ερυθρότητα και θερμότητα στο μάτι.
  • επώδυνες αισθήσεις στην ψηλάφηση
  • άφθονη δακρύρροια ·
  • αυξάνεται η πυκνότητα του δακρυϊκού σάκου, αυξάνεται σε μέγεθος.

Μπορεί να εμφανιστεί φλέγμα του δακρυϊκού σάκου - μια οξεία πυώδης φλεγμονή με τον επακόλουθο θάνατο του οφθαλμικού ιστού.

Η απόφραξη ενός δακρύου κατά μήκος του καναλιού είναι εύκολο να συγχέεται με άλλες οφθαλμικές ασθένειες:

  • Επιπεφυκίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου του οφθαλμού.
  • Έλκος του κερατοειδούς - καταστροφή του κερατοειδικού ιστού.
  • Κριθάρι του ματιού - πυώδης φλεγμονή του θυλακίου των μαλλιών της βλεφαρίδας.
  • Βλεφαρίτιδα - χρόνια φλεγμονή των βλεφάρων.
  • Demodecosis - βλάβη στον βολβό του ματιού από παράσιτα.
  • Αλλεργικές εκδηλώσεις με λευκή απόρριψη από τα μάτια.

Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα έλλειψης ευελιξίας στο δακρυϊκό κανάλι, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο και να υποβληθείτε σε εξέταση. Μόνο ένας ειδικός θα καθορίσει την ασθένεια και τη μέθοδο θεραπείας.

Συμπτώματα απόφραξης του δακρυϊκού καναλιού σε βρέφη

Τα σημάδια παθολογίας στα βρέφη είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων..

Τα πρώτα συμπτώματα που είναι σημαντικό να μην χάσετε:

  • παράλογο σχίσιμο του μωρού.
  • ερυθρότητα της περιοχής γύρω από τα μάτια (ένα ή και τα δύο)
  • πυώδης απόρριψη, πιο άφθονη τη νύχτα.

Το πύον κολλάει τις βλεφαρίδες του νεογέννητου, λόγω του οποίου δεν μπορεί να ανοίξει τα μάτια του. Στη συνέχεια, η δακρυοκυστίτιδα αναπτύσσεται με συμπτώματα, όπως σε ενήλικα..

Διαγνωστικά

Η κύρια εξέταση πραγματοποιείται από έναν θεραπευτή. Ένας οφθαλμίατρος ασχολείται με τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών..

Σε ενήλικες

Πρώτον, τα συμπτώματα της νόσου αποσαφηνίζονται, εξετάζεται το ιστορικό του ασθενούς. Για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, πραγματοποιεί εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Θάβει τα μάτια με ένα διάλυμα κολλαργόλης - για να προσδιορίσει το επίκεντρο της φλεγμονής.
  • Λαμβάνει ένα δείγμα του δακρυϊκού καναλιού - για να προσδιορίσει τον βαθμό απόφραξης.
  • Διεξάγει σπορά πύου που βγαίνει κατά την ψηλάφηση - εντοπίζοντας μια μολυσματική ασθένεια.
  • Ορίζει μια ακτινογραφία των ματιών - εάν η αιτία της απόφραξης είναι μηχανική βλάβη.

Το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσετε ποια ασθένεια έπληξε τα μάτια του ασθενούς - δακρυοκυστίτιδα ή επιπεφυκίτιδα. Αυτές είναι διαφορετικές παθολογίες που προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα..

Στα παιδιά

Η διάγνωση της απόφραξης της ρινοκοκρινικής οδού στα νεογέννητα γίνεται με βάση την ιστορία της μητέρας για την ευημερία του παιδιού. Φέρει εις πέρας:

  • οφθαλμολογική εξέταση;
  • σωληνωτή δοκιμή;
  • βακτηριολογική έρευνα;
  • ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας.
  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.

Επιπλέον, οι γονείς με παιδί επισκέπτονται σχετικούς γιατρούς:

Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο για να αποκλειστούν οι ταυτόχρονες ασθένειες..

Μασάζ

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται η λεγόμενη συντηρητική μέθοδος αντιμετώπισης της απόφραξης δακρύων - σταγόνες και μασάζ. Το κύριο πράγμα είναι να κάνετε σωστά το μασάζ σωληναρίων..

Για ενήλικες

Όλοι οι εθισμοί θα είναι ένα άτομο που θα κάνει μασάζ στον εαυτό του ή σε κάποιον άλλο, πρέπει να τηρεί τους κανόνες υγιεινής:

  1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας.
  2. Κόψτε τα νύχια σας.
  3. Φοράτε αποστειρωμένα γάντια.
  • βαμβακερά μαξιλάρια
  • υγρά μαντηλάκια;
  • αντισηπτικό.

Ως αντισηπτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • Η παρασκευή τσαγιού είναι ένα φυσικό απολυμαντικό.
  • Έγχυση χαμομηλιού - απομακρύνει τη φλεγμονή. Ένα κουταλάκι του γλυκού έγχυση ανά ποτήρι ζεστό νερό. Σουρώστε τα άνθη χαμομηλιού καλά μέσω του τυροκομείου.
  • Διάλυμα Furacilin - ένα δισκίο ανά ποτήρι ζεστό νερό.

Εάν ένα άτομο διεγείρει το δάκρυα, τότε είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε το δείκτη. Κάποιος έχει έναν αντίχειρα.

  1. Τοποθετήστε το δάχτυλό σας ακριβώς πάνω από την επάνω γωνία της εσωτερικής πλευράς του ματιού.
  2. Πατώντας λίγο, εισάγετε το δάχτυλό σας από το φτερό της μύτης στην άκρη της περιοχής κάτω από το μάτι (από το εξωτερικό).
  3. Εκτελέστε τη διαδικασία τουλάχιστον πέντε φορές με ένα μασάζ.
  4. Pus που βγήκε στη διαδικασία, σκουπίστε με ένα βαμβάκι.
  5. Ξεπλύνετε το μάτι με το επιλεγμένο απολυμαντικό και σκουπίστε με ένα αποστειρωμένο πανί.

Μετά το μασάζ, τα μάτια θάβονται. Οι σταγόνες παραλαμβάνονται από το γιατρό. Επαναλάβετε το μασάζ πέντε φορές την ημέρα.

Νεογέννητα

Εάν η παθολογία βρεθεί σε ένα νεογέννητο, η μόνη αποκατάσταση της αδυναμίας του δακρυϊκού καναλιού είναι το μασάζ και οι σταγόνες. Σε προχωρημένο στάδιο - λειτουργία.

Το σχήμα μασάζ είναι παρόμοιο με τη θεραπεία της απόφραξης σε ενήλικες:

  1. Καθοδηγήστε ένα καθαρό δάχτυλο από πάνω προς τα κάτω από την εσωτερική πλευρά στην εξωτερική άκρη κατά μήκος του ρινικού κόλπου και, στη συνέχεια, ανεβείτε από κάτω προς τα πάνω - επαναλάβετε πέντε ή περισσότερες φορές.
  2. Αφαιρέστε το απελευθερωμένο πύον με ένα βαμβάκι που είναι εμποτισμένο σε αντισηπτικό διάλυμα.
  3. Ξεπλύνετε το μάτι με έγχυση χαμομηλιού, φύλλα τσαγιού ή υγρό που περιέχει φουρακιλίνη.
  4. Ενσταλάξτε και τα δύο μάτια, ακόμη και αν το ένα είναι κατεστραμμένο - για πρόληψη.

Για παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οφθαλμικές σταγόνες:

Οι σταγόνες για μωρά συνταγογραφούνται από παιδικό οφθαλμίατρο.

Η πίεση πρέπει να είναι ελαφριά, ώστε να μην προκαλέσει ζημιά στη μη πλήρως σχηματισμένη ρινοσακρυλική διαδρομή. Εάν το μάτι του παιδιού είναι κολλημένο με πύον, πρώτα καθαρίστε το με διάλυμα απολύμανσης και βαμβάκι.

Ποτέ μην βάζετε το μητρικό γάλα στα μάτια ενός νεογέννητου. Οι θεραπευτικές ιδιότητες αυτού του ποτού σε αυτήν την περίπτωση είναι μύθος..

Επαναλάβετε τη διαδικασία τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, πριν από τη σίτιση. Με εντατική διέγερση, η απόφραξη του δακρυϊκού αυλού θα περάσει κατά μέσο όρο σε δύο εβδομάδες. Μην χρησιμοποιείτε αλοιφές, κρέμες και λάδια κατά τη διάρκεια του μασάζ.

Σε περίπτωση παρατεταμένης ασθένειας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο για δεύτερη συμβουλή.

Κανόνες μασάζ

Για να είναι αποτελεσματικό το μασάζ, πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τους κανόνες:

  • Οι κινήσεις πρέπει να είναι γρήγορες, αλλά όχι δυνατές. Δεν χρειάζεται να ασκήσετε πίεση στα μάτια σας.
  • Μια μόνο κίνηση διαρκεί περίπου πέντε δευτερόλεπτα.
  • Η διέγερση πρέπει να τελειώνει με μια κρίση - μια ανακάλυψη της μεμβράνης της μεμβράνης. Είναι αυτή η σημαντική ανακάλυψη που απελευθερώνει πύον από το κανάλι και ανοίγει το δρόμο για δάκρυα..

Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε για τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Ποτέ μην φτάνετε στα μάτια με βρώμικα χέρια - αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Εάν κάνετε αυτοθεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν επισκέπτεστε οφθαλμίατρο, μπορεί να οδηγήσετε σε σοβαρές επιπλοκές στα μάτια, έως και απώλεια όρασης. Επομένως, ο πρώτος και πιο σημαντικός κανόνας είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία μόνο μετά από εξέταση από οφθαλμίατρο..

Εάν το μασάζ δεν λειτουργεί

Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όπου η απλή κλασική θεραπεία ενός αποκλεισμένου δακρυϊκού αγωγού δεν βοηθά. Αυτό συμβαίνει με προχωρημένη δακρυοκυστίτιδα (όταν τα δάκρυα σκληραίνουν στον αυλό, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη απόφραξη του περάσματος).

Καρκίνος προβολής δακρυϊκού σάκου, κακοήθης όγκος των δακρυϊκών αδένων αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Ενήλικες

Ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση είναι απλή, με τοπική αναισθησία. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 5-7 λεπτά. Υπάρχουν τρεις τρέχουσες μέθοδοι παρέμβασης:

  • Λέιζερ - χρησιμοποιήστε ένα ενδοσκόπιο με λέιζερ. Μια μικρή τρύπα δημιουργείται στη ρινική κοιλότητα και συνδέεται με το δακρυϊκό σάκο.
  • Ενδοσκοπική - εισάγεται ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα στο τέλος. Γίνεται μια τομή στον φραγμένο αγωγό δακρύων, ο οποίος βοηθά στην κατασκευή ενός νέου αγωγού δακρύων.
  • Μπαλόνι - σας επιτρέπει να μην κάνετε τομές στο πρόσωπο. Ένας σωλήνας εισάγεται με ένα μικρό μπαλόνι στο τέλος. Μέσα στο πέρασμα, η συσκευή επεκτείνεται και μεγεθύνει το κανάλι.

Χειρουργική επέμβαση για παιδιά

Οι επεμβάσεις για παιδιά πραγματοποιούνται στην ηλικία των επτά μηνών. Υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εντός των τειχών του νοσοκομείου. Απαγορεύεται αυστηρά η χειρουργική επέμβαση στο σπίτι.

Χρησιμοποιούν μικρές ομπρέλες που μοιάζουν με πολλές μικρές βελόνες με αμβλύ άκρα. Επεκτείνουν προσεκτικά το κανάλι σύνδεσης του μωρού και τον ανακουφίζουν από το πύον - δηλαδή, πραγματοποιούν διερεύνηση. Η όλη διαδικασία διαρκεί πέντε λεπτά και είναι εντελώς ακίνδυνη.

Τα παιδιά υποβάλλονται επίσης σε καθαρισμό του δακρυϊκού καναλιού - επεκτείνετε τον αυλό του καναλιού χρησιμοποιώντας μια λεπτή μακριά ράβδο (bougie).

Η ουσία όλων των μεθόδων είναι η επέκταση της οδού αποστράγγισης δακρύων και η ανακούφιση του παιδιού από πυώδη εκκένωση. Μερικές φορές η διαδικασία ανίχνευσης ή bougienage πρέπει να επαναληφθεί αρκετούς μήνες αργότερα για να παγιωθεί το αποτέλεσμα..

συμπέρασμα

Για τη θεραπεία της απόφραξης της ρινογασικής οδού, το μασάζ είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό θα σώσει ένα άτομο από τις συνέπειες που είναι πιθανές όταν ξεκινά η ασθένεια. Ακολουθώντας όλους τους κανόνες του μασάζ, μπορείτε να συνεχίσετε γρήγορα τη σωστή λειτουργία των ματιών.

Μασάζ για δακρυοκυστίτιδα (μασάζ του δακρυϊκού καναλιού)

Το μασάζ για δακρυοκυστίτιδα είναι μια αποτελεσματική μέθοδος συντηρητικής θεραπείας.

Σε συνδυασμό με προσεκτική υγιεινή των ματιών, τακτική ενστάλαξη αντισηπτικών και σταγόνων βιταμινών, μασάζ του δακρυϊκού καναλιού μερικές φορές βοηθά στην αποφυγή ανίχνευσης και των επιπλοκών του.

Αιτίες της νόσου

Η δακρυοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου λόγω της εξασθενημένης αδυναμίας των δακρυϊκών καναλιών. Αιτίες πρωτογενούς δακρυοκυστίτιδας: διατήρηση κατά τη στιγμή της γέννησης μιας βαλβίδας ή φιλμ που προστατεύει την αναπνευστική οδό του εμβρύου από την είσοδο αμνιακού υγρού.

Η δευτερογενής δακρυοκυστίτιδα αναπτύσσεται με φόντο ανωμαλίες και τραυματισμούς του κρανίου του προσώπου, παθολογία των οργάνων ΩΡΛ, φλεγμονώδεις ασθένειες.

Το χαρακτηριστικό της νόσου είναι η απόρριψη πύου από τα δακρυϊκά σημεία όταν πιέζεται στην περιοχή της εσωτερικής γωνίας του ματιού. Αυτή η τεχνική όχι μόνο επιβεβαιώνει τη διάγνωση, αλλά αποτελεί επίσης τη βάση της τεχνικής μασάζ..

Μασάζ - ένας τρόπος για τη θεραπεία της νεογνικής δακρυοκυστίτιδας

Οι εμβρυϊκοί ιστοί που διατηρούνται στο δακρυϊκό κανάλι απορροφώνται συχνά από την ηλικία των τριών μηνών. Το μασάζ, σε συνδυασμό με ένα αντισηπτικό πλύσιμο ματιών, οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφές, προωθεί αυτή τη διαδικασία..

  • πριν από τη διερεύνηση, εάν υπάρχει ελπίδα να αποφευχθεί η οργανική παρέμβαση ·
  • μετά από ανίχνευση για τη διευκόλυνση της λειτουργίας των δακρυϊκών αγωγών, αποτρέψτε τις προσκολλήσεις και ενοποιήστε το αποτέλεσμα.

Το μασάζ για δακρυοκυστίτιδα πραγματοποιείται από γονείς εκπαιδευμένους από οφθαλμίατρο.

  • Κατανοήστε πώς είναι διατεταγμένη η δακρυϊκή συσκευή του οφθαλμού για να κάνετε τη διαδικασία ουσιαστικά.
  • πρέπει να έχετε καθαρά χέρια με κοντά νύχια, μπορείτε να φοράτε αποστειρωμένα γάντια.
  • καθαρίστε το μάτι: ξεπλύνετε με ένα ζεστό διάλυμα φουρακιλλίνης, αφαιρέστε προσεκτικά το πύον με ένα καθαρό βαμβακερό στυλεό προς την κατεύθυνση από την εξωτερική προς την εσωτερική γωνία του ματιού.

Τεχνική μασάζ για νεογέννητα

Στην περιοχή της εξωτερικής γωνίας του άνω βλεφάρου, πιέζοντας ελαφρώς προς τα κάτω με το δάχτυλό σας, κάντε δονητικές κινήσεις. Έτσι πραγματοποιείται η επίδραση στον δακρυϊκό αδένα και στους αγωγούς του..

Στη συνέχεια, αισθανθείτε για το φυματίο στη βάση της γέφυρας της μύτης από την πλευρά του πονόλαιμου. Πιέζοντας ελαφρά, κάνοντας κινήσεις με το δάχτυλό σας, μετακινηθείτε από την εσωτερική γωνία του ματιού προς τα κάτω κατά μήκος της γέφυρας της μύτης στα φτερά της μύτης. Ταυτόχρονα, υπάρχει επίδραση στον δακρυϊκό σάκο και στα δακρυϊκά κανάλια.

Οι κινήσεις μασάζ πρέπει να γίνονται τουλάχιστον 10 φορές σε μία συνεδρία. Τέτοιοι χειρισμοί πραγματοποιούνται έως και 6 φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες, είναι καλύτερο όταν το παιδί κλαίει, καθώς αυτό αυξάνει την πίεση στα δακρυϊκά κανάλια και το εμπόδιο στην εκροή των δακρύων είναι πιο εύκολο να εξαλειφθεί.

Με τη σωστή τεχνική μασάζ, το πύον απελευθερώνεται από το δακρυϊκό σάκο. Πρέπει να αφαιρεθεί με καθαρό βαμβακερό στυλεό βυθισμένο σε αντισηπτικό διάλυμα ή αφέψημα χαμομηλιού, καλέντουλας.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, σταγόνες οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικό.

Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού..

Δεν μπορείτε να κάνετε με σοβαρή φλεγμονή, καθώς η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης.

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία θα διατηρήσει την υγεία του παιδιού. Το μασάζ για δακρυοκυστίτιδα θα επιταχύνει την ανάρρωση, θα βοηθήσει στην αποφυγή της χρόνιας διαδικασίας, των διερευνητικών διαδικασιών και του σχηματισμού συμφύσεων στους δακρυϊκούς πόρους. Το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του..

Πώς να κάνετε ένα μασάζ για να ανοίξετε το δακρυϊκό κανάλι στα νεογνά

Τι προκαλεί την απόφραξη

Η διακοπή της αποστράγγισης δακρύων συμβαίνει συχνότερα τις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Αλλά μερικές φορές η παθολογία εμφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες..

Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα γίνεται με δακρυοκυστίτιδα

Οι ακόλουθες συνθήκες μπορεί να είναι η αιτία:

  • μια μολυσματική βλάβη του δακρυϊκού πόρου.
  • απόφραξη του αγωγού με φιλμ δακρύων
  • ατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ρινικού οστού.
  • τραύμα κατά τον τοκετό
  • συγγενής ουρανίσκο
  • μολυσματικές βλάβες της δακρυϊκής συσκευής.

Οποιοσδήποτε από αυτούς τους λόγους οδηγεί σε απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού, το οποίο πρέπει να εξαλειφθεί, διαφορετικά η δακρυοκυστίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια.

Μια σπάνια παθολογία είναι η συγγενής ατερία του δακρυϊκού πόρου, η οποία συνδέει τη λίμνη του δακρυϊκού με τη ρινική κοιλότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται υπανάπτυξη του φυσικού ανοίγματος. Υπάρχουν όμως σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας που βοηθούν στη διόρθωση της κατάστασης του παιδιού..

Πώς εκδηλώνεται η κατάσταση

Όταν η απόφραξη οφείλεται σε συγγενείς λόγους, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται την 8-10η ημέρα της ζωής ενός νεογέννητου. Η μαμά μπορεί να παρατηρήσει ερυθρότητα στις γωνίες των ματιών στη μία ή και στις δύο πλευρές. Εάν πατήσετε στην προβολή του δακρυϊκού σάκου, τότε μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση του πύου προς τα έξω. Με την απόφραξη του φυσικού καναλιού, τα δάκρυα μετατοπίζονται στην αντίθετη γωνία της ραχιαίας ρωγμής και ρέουν κάτω από τα μάγουλα. Τα κομμάτια αλατιού μπορούν να παρατηρηθούν όταν στεγνώσουν.

Μετά τον ύπνο, εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στην περιοχή της δακρυϊκής λίμνης. Αρχικά συσσωρεύεται σε μικρή ποσότητα, στη συνέχεια όλο και περισσότερο, μπορεί να εξαπλωθεί στις βλεφαρίδες και να τις κολλήσει μεταξύ τους. Μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε πρήξιμο του υποδόριου ιστού, γεγονός που κάνει το κάτω βλέφαρο πρησμένο, ερυθρότητα και πόνο εμφανίζονται όταν αγγίζονται.

Τα συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας είναι παρόμοια με την επιπεφυκίτιδα. Η διαφορά μεταξύ των ασθενειών είναι ότι με φλεγμονή του επιπεφυκότα, ολόκληρο το μάτι επηρεάζεται, επομένως η ερυθρότητα εκτείνεται σε ολόκληρη την tunica albuginea, την εσωτερική πλευρά του βλεφάρου.

Τα γενικά συμπτώματα της παθολογίας δεν είναι χαρακτηριστικά για τη δακρυοκυστίτιδα. Ο πυρετός, τα ρίγη ή οι πρόσθετες διαταραχές είναι ενδεικτικές άλλων παθολογιών. Επομένως, το παιδί πρέπει να εμφανίζεται στον παιδίατρο.

Τεχνικές θεραπείας και μασάζ

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το βύσμα που μπλοκάρει τον αγωγό σχισίματος μπορεί να διαλυθεί από μόνο του. Ωστόσο, συνήθως απαιτείται βοήθεια, ώστε η λοίμωξη να μην εξαπλωθεί στον περιοφθαλμικό ιστό και να μην οδηγήσει στην ανάπτυξη φλέγματος. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιβιοτικά οφθαλμικές σταγόνες και ειδικές εκπλύσεις. Λιγότερο χρησιμοποιούμενα αφέψημα και εγχύσεις χαμομηλιού, δρυός φλοιού, καλέντουλας, που έχουν αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Πλύνετε τα χέρια σας πριν κάνετε μασάζ

Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος αποκατάστασης της αδυναμίας και βελτίωσης της αποστράγγισης των δακρύων. Κατά τη διάρκεια των ασταθών κινήσεων, το διάφραγμα διαπερνά, το οποίο δεν επιτρέπει τη ροή των δακρύων Αλλά πριν κάνετε μασάζ, πρέπει να κόψετε τα νύχια σας κοντά και να πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, ώστε να μην προκαλέσετε επιπλέον λοίμωξη..

Ο χειρισμός πραγματοποιείται τοποθετώντας το παιδί σε ένα αλλαξιέρα ή σε οποιαδήποτε σκληρή επιφάνεια. Η κούνια ενός νεογέννητου, το κρεβάτι ή ο καναπές του γονέα δεν είναι κατάλληλα για το σκοπό αυτό. Ο γιατρός μπορεί να δείξει πώς να κάνει σωστά το μασάζ για πρώτη φορά. Αργότερα, η διαδικασία πραγματοποιείται ανεξάρτητα. Πριν ξεκινήσετε, οι σχισμές των ματιών πλένονται με αντισηπτικό διάλυμα. Αυτό θα μπορούσε να είναι:

  • φουρακιλίνη;
  • στείρο ισοτονικό διάλυμα ·
  • αφέψημα χαμομηλιού ή καλέντουλας.

Χρησιμοποιείται ξεχωριστό βαμβάκι για κάθε μάτι. Η κατεύθυνση κίνησης είναι από την εξωτερική γωνία έως τη γέφυρα της μύτης. Μετά από αυτό, μπορείτε να προχωρήσετε στην τεχνική μασάζ:

  • βάλτε το μαξιλάρι του δείκτη στην εσωτερική γωνία κοντά στη γέφυρα της μύτης.
  • πιέστε ελαφρά σε αυτήν την περιοχή και τραβήξτε έντονα κατά μήκος της γέφυρας της μύτης με λίγη προσπάθεια.
  • επιστρέψτε το δάχτυλο στην αρχική του θέση και επαναλάβετε την κίνηση 10 φορές.
  • μετά το τέλος του μασάζ, πρέπει να τραβήξετε με μια μικρή πίεση κατά μήκος της πλευράς της μύτης από το φτερό έως τη γέφυρα της μύτης για να αποσπάσετε πιθανό υπολειπόμενο πύον.

Με διμερή δακρυοκυστίτιδα, το μασάζ πραγματοποιείται πρώτα για τη μία πλευρά και μετά για την άλλη. Το τέλος της διαδικασίας θα ενσταλάξει αντιβακτηριακές σταγόνες στα μάτια. Δρουν τοπικά, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά από σύσταση παιδίατρου. Αποτελεσματικά διαλύματα αλβουκιδίου, σιπροφλοξασίνης, τομπραμυκίνης.

Για να ανοίξετε το δακρυϊκό κανάλι, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται έως και 8 επαναλήψεις. Η βελτίωση θα πρέπει να έρθει σε λίγες μέρες. Αλλά αν δεν συμβεί τίποτα μέσα σε 2 εβδομάδες, απαιτείται ιατρική βοήθεια..

Σε ποιους αντενδείκνυται το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού

Το μασάζ του δακρυϊκού αγωγού είναι σχετικά ασφαλές εάν ακολουθείτε ιατρική συμβουλή και δεν ασκείτε πίεση. Δεν μπορείτε να ορίσετε μόνοι σας τη διαδικασία, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι οφθαλμίατροι δεν συνιστούν μασάζ για μια μολυσματική διαδικασία που οδήγησε στην ανάπτυξη φλέγματος, καθώς και για την πτώση του δακρυϊκού σάκου. Διαφορετικά, απειλεί με επιπλοκές..

Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη δακρυοκυστίτιδας. Εάν ο λόγος είναι στη διατήρηση των συντριμμιών του εμβρυϊκού ιστού, τότε πρέπει να προσπαθήσετε να μην μολύνετε τα μάτια.

Δεν μπορείτε να σκουπίσετε τα μάτια του νεογέννητου με τα χέρια σας, πρέπει να παρακολουθείτε καλύτερα την προσωπική υγιεινή.

Η λοίμωξη μπορεί να περάσει από τη σκόνη από πάνες, ρούχα, κρεβάτι. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνιστούν να κοιμάστε το παιδί σας σε διαφορετικό κρεβάτι..

Η δακρυοκυστίτιδα υποχωρεί με τη σωστή συντηρητική θεραπεία μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες. Αλλά αν αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αρκετές, πραγματοποιείται διερεύνηση. Αυτός ο χειρισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό..

Πώς να κάνετε μασάζ στο δακρυϊκό κανάλι στα νεογνά: ενδείξεις και τεχνική

Η απόφραξη των δακρυϊκών διόδων είναι ένα από τα κοινά προβλήματα που προκύπτουν στα νεογνά. Δημιουργεί πόνο, πρήξιμο και θολή όραση. Επιπλέον, τα δάκρυα μπορούν να αιμορραγούν και να φέρουν δυσφορία στο παιδί. Πώς να εξαλείψετε το πρόβλημα με τη βοήθεια του μασάζ, πώς να το κάνετε και άλλα σημαντικά σημεία στη θεραπεία του μωρού περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.

Μασάζ δακρυϊκού καναλιού: πρόληψη και θεραπεία δακρυοκυστίτιδας σε νεογέννητα

Η υγεία των ματιών ενός βρέφους εξαρτάται από τον τρόπο λειτουργίας των δακρυϊκών πόρων. Το υγρό στα δάκρυα είναι σε θέση να προστατεύει τους βολβούς των ματιών από αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες (για παράδειγμα, βρωμιά και επιβλαβείς ατμούς), να αποτρέψει το στέγνωμα των κερατοειδών και του επιπεφυκότα, να απολυμαίνει τα μάτια, να εξαλείψει τα επιβλαβή βακτήρια σε αυτά και επίσης να δώσει τροφή στην επιφάνεια του ματιού και να διατηρήσει καλή όραση. Βοηθά επίσης στη διάθλαση των ακτίνων φωτός. Όμως, περίπου το 35% των νεογέννητων έχουν πυκνό άνοιγμα μεμβράνης στον ρινοσακρυλικό πόρο..

Για να εξαλείψετε τη μεμβράνη σε αυτήν, πρέπει να κάνετε ανίχνευση του καναλιού και να κάνετε μασάζ. Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα με τη σταθερή και επαγγελματική του απόδοση είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία του προβλήματος..

Ενδείξεις για μασάζ

Το μασάζ για απόφραξη στο δακρυϊκό κανάλι στα νεογέννητα έχει ειδικές αντενδείξεις. Απαγορεύεται εάν υπάρχουν παθολογίες στον δακρυϊκό σάκο:

  1. Πυώδης φλεγμονή της κυτταρίνης.
  2. Hydrops (σταγόνα).

Και οι δύο αυτές ασθένειες αποτελούν ένδειξη μη επαγγελματικής θεραπείας ή ταχέως αναπτυσσόμενης δακρυοκυστίτιδας. Μπορούν να γίνουν επικίνδυνα για το μωρό..
Οι ενδείξεις για μασάζ σε περίπτωση απόφραξης του δακρυϊκού καναλιού παρουσιάζονται ως ροή δακρύων από το μολυσμένο μάτι. Σε αυτήν την περίπτωση, το δάκρυ είναι θολό λόγω του πύου που περιέχεται σε αυτό. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα και οίδημα γύρω από το πρόσωπο. Εάν μολυνθεί, τότε το πύον θα συσσωρευτεί μέσα του. Μόλις μεγαλώσει η ασθένεια, τότε τα βλέφαρα του μωρού θα κολλήσουν μαζί μετά τον ύπνο..

Αξίζει να θυμόμαστε ότι οι σταγόνες για μωρά πρέπει να επιλέγονται μόνο με τη βοήθεια του θεράποντος γιατρού. Είναι υποχρεωμένος να σας πει πώς να κάνετε σωστό μασάζ στα μάτια όταν το δακρυϊκό κανάλι είναι μπλοκαρισμένο σε αυτά. Εάν όλα γίνονται λανθασμένα και χωρίς ιατρική σύσταση, μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση μόνο..

Εάν το μωρό διαγνωστεί με απόφραξη στο δακρυϊκό κανάλι, απαιτείται να ξεκινήσει γρήγορα η επούλωση και να κάνει μασάζ μέχρι να αναπτυχθεί πλήρως η μεμβράνη ή πριν από την ανίχνευση. Ο γιατρός λύνει αυτό το πρόβλημα, με τον οποίο πρέπει να μιλάτε συνεχώς. Η ανίχνευση χρησιμοποιείται όταν, μετά από δέκα ημέρες μαθήματος μασάζ, δεν υπάρχει βελτίωση.

Προετοιμασία για μασάζ

Πριν από την έναρξη των διαδικασιών μασάζ, η μητέρα και το παιδί προετοιμάζονται για το νεογέννητο. Η προετοιμασία για τη μαμά αποτελείται από το κόψιμο των νυχιών και το πλύσιμο των χεριών καλά. Εάν τα χέρια σας είναι κρύα, πρέπει να ζεσταθούν έτσι ώστε το άγγιγμα του μωρού να μην είναι δυσάρεστο. Το δάχτυλο που πρέπει να κάνετε μασάζ πρέπει να λιπαίνεται ελαφρώς με κρέμα ή λάδι μωρού για να βελτιωθεί η ολίσθηση στο πρόσωπο του παιδιού. Εάν παραμείνει υπερβολικό λιπαντικό, σκουπίστε το με στεγνή πετσέτα.

Η προετοιμασία του παιδιού συνίσταται στο πλύσιμο των ματιών του με βαμβάκι εμποτισμένο με φουρακιλίνη ή φυτικό χαμομήλι, αφέψημα καλέντουλας (μόνο εάν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτά τα βότανα). Για να πλύνετε, πρέπει να βάλετε ένα βαμβακερό στυλεό από την επάνω γωνία του ματιού προς το κάτω. Για κάθε μάτι πρέπει να χρησιμοποιείτε φρέσκο ​​βαμβάκι.

Μπορείτε απλά να ξεπλύνετε τα μάτια σας με σταγόνες. Είναι καλύτερο να πάρετε το παιδί και να το γυρίσετε στη μία πλευρά. Στη συνέχεια στάζει στα μάτια του με μια πιπέτα με φουρακιλίνη ή αφέψημα με βότανα. Το φάρμακο στο μάτι πρέπει να ρέει και να ρέει από τη μία γωνία στην άλλη. Εάν δεν υπάρχει μολυσματικό υγρό, τότε δεν είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τα μάτια με σταγόνες ή βαμβάκι.

Το μασάζ του δακρυϊκού σάκου σε περίπτωση απόφραξης της μεμβράνης πραγματοποιείται καθημερινά πέντε και δέκα φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί ακριβώς 14 ημέρες. Μετά από αυτό, το μωρό εξετάζεται ξανά από έναν οφθαλμίατρο. Εάν η μεμβράνη έχει ανοίξει, τότε η πορεία των διαδικασιών τελειώνει. Εάν διατηρηθεί, τότε το μασάζ συνεχίζεται ή συνταγογραφείται.

Μασάζ

Για να είναι άνετο για το μωρό και τον μασέρ, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια. Αυτό μπορεί να είναι ένα μασάζ ή ένα τραπέζι αλλαγής. Τότε θα είναι δυνατή η πραγματοποίηση τέτοιων διαδικασιών κατά τη γαλουχία του μωρού. Δεν χρειάζεται να διορθώσετε το κεφάλι του.

Για την εκτέλεση της διαδικασίας, δεν απαιτείται γρήγορος ρυθμός. Η διάρκεια μιας δράσης μασάζ πρέπει να είναι περίπου δύο δευτερόλεπτα.

Ο χειρισμός του προσώπου του παιδιού πρέπει να παρουσιάζεται με την ακόλουθη σειρά:

  1. Το μαξιλάρι του δακτύλου που πρόκειται να τρίψει βρίσκεται στο πρόσωπο χαμηλότερο από την εσωτερική γωνία του ματιού. Ψάχνουν για το δακρυϊκό σάκο. Είναι μικρού μεγέθους και βρίσκεται ανάμεσα στην εσωτερική γωνία του ματιού και στην αρχή του φρυδιού. Αυτό το μέρος είναι η αρχική θέση για αυτό το δάχτυλο, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί για όλες τις ενέργειες..
  2. Στη συνέχεια, η διαδικασία ξεκινά με ελαφριές, ευχάριστες και ομαλές κινήσεις μασάζ από την αρχική θέση. Κατεύθυνση κίνησης προς το φτερό της μύτης. Όλα επαναλαμβάνονται 5 φορές σύμφωνα με τις επαγγελματικές συμβουλές ενός οφθαλμίατρο. Το αποτέλεσμα της δράσης είναι η αύξηση της πίεσης στο κανάλι και η μείωση της μεμβράνης με την επακόλουθη ρήξη της.
  3. Στο τέλος της διαδικασίας, τα μάτια του παιδιού θάβονται με οφθαλμικές σταγόνες που έχουν συνταγογραφηθεί από ειδικό. Ακόμα κι αν το δακρυϊκό κανάλι εμποδίζεται μόνο με ένα μάτι, το φάρμακο πρέπει να ενσταλάζεται και στα δύο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η εξάπλωση της μόλυνσης και στα δύο μάτια..

Τεχνική μασάζ

Η τεχνική της δράσης μασάζ είναι απλή, αρκεί να γνωρίζουμε τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή του. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όλες οι ενέργειες απαιτούν προσοχή, οπότε δεν πρέπει να προσπαθείτε πολύ σκληρά και να πιέζετε τις φάλαγγες στα μάτια.

Είναι καλύτερο να βοηθήσετε το παιδί να απαλλαγεί από το βύσμα της μεμβράνης στο κανάλι ενώ το μωρό κλαίει, καθώς η ένταση δημιουργεί την απαραίτητη πίεση μέσα στο μάτι.

Τα χαρακτηριστικά της τεχνικής μασάζ έχουν ως εξής:

  1. Γίνεται για δύο εβδομάδες, πέντε φορές την ημέρα..
  2. Το μασάζ πραγματοποιείται πριν από τη σίτιση με τους δείκτες.
  3. Οι κινήσεις από το μασάζ είναι σπασμένες και κατευθυνόμενες.

Προσοχή! Το μασάζ στα μάτια ενός παιδιού για έως ένα έτος πραγματοποιείται από την πλευρά όπου υπάρχει λοίμωξη. Εάν υπάρχει μεμβράνη και στα δύο μάτια, τότε και τα δύο κάνουν μασάζ. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση λοίμωξης στα δύο μάτια, επομένως, τηρούνται όλα τα προληπτικά μέτρα. Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε το βίντεο του Δρ Komarovsky. Υπάρχουν βασικές προειδοποιήσεις για γονείς και άλλα χαρακτηριστικά τεχνικών μασάζ που μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη του προβλήματος..

Γιατί να κάνετε μασάζ?

Πριν από τη γέννηση του μωρού, το δακρυϊκό κανάλι δεν είναι προσβάσιμο λόγω της μεμβράνης και εμποδίζει το αμνιακό υγρό να εισέλθει στη μύτη. Σχεδόν πάντα, αυτή η λεπτή μεμβράνη εξαφανίζεται όταν γεννιέται το μωρό. Απορροφάται τελικά με την πάροδο του χρόνου. Διαφορετικά, αυτό δεν συμβαίνει και η μεμβράνη παραμένει στα μάτια και φράζει την εκροή δακρύων μαζί της..

Το αποτέλεσμα αυτής της δράσης είναι η στασιμότητα των εκκρίσεων στο δακρυϊκό κανάλι και η εμφάνιση μόλυνσης. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται καθολικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες, αλλά είναι αναποτελεσματικοί, καθώς δεν απομακρύνουν την κύρια αιτία αυτής της ασθένειας, η οποία συνίσταται στη στασιμότητα της μεμβράνης. Είναι τότε που καταφεύγουν σε επαγγελματικό ιατρικό ή μασάζ στο σπίτι..

Προφυλάξεις

Το πιο σημαντικό είναι να μην βλάψετε το μωρό κατά τη διάρκεια του μασάζ. Αυτό μπορεί να γίνει παρατηρώντας τους κατάλληλους κανόνες:

  • Πριν ξεκινήσετε τις διαδικασίες μασάζ, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο οφθαλμίατρο και να διαγνωστείτε μαζί του. Πριν κάνετε ένα μασάζ χωρίς τη βοήθεια ενός επαγγελματία μασέρ, ιδανικά πρέπει να δείτε πώς το κάνει ο ειδικός.
  • Πριν από κάθε χειρισμό του προσώπου του παιδιού, πρέπει να εκτελούνται όλες οι απαραίτητες διαδικασίες υγιεινής.
  • Μαζί με τις ενέργειες μασάζ, απαιτείται η εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων που συνταγογραφήθηκαν από γιατρό και τηρήθηκε η συνταγογραφούμενη δοσολογία.
  • Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μασάζ ή επιδεινωθεί η γενική κατάσταση του μωρού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία θεραπευτή μασάζ σε περίπτωση σημείων εξάλειψης των ιστών της μεμβράνης. Αυτό απαιτείται για την επιβεβαίωση της εξάλειψης της ασθένειας και τη λήψη συμβουλών σχετικά με τη φροντίδα του παιδιού και την πρόωρη ανάρρωσή του..

συμπέρασμα

Ως αποτέλεσμα, εάν συνδυάσετε το μασάζ με ιατρική περίθαλψη (σταγόνες ή αλοιφές), μπορείτε να επιτύχετε μια πρόωρη ρήξη του καναλιού της μεμβράνης και την ανάκαμψη του παιδιού. Ωστόσο, παρουσία πυκνής δομής μεμβράνης ή με καθυστερημένη διάγνωση, το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα βρέφη δεν θα είναι σε θέση να δώσει αποτελέσματα και θα είναι απαραίτητο να ανιχνευθεί το κανάλι. Για να εκτιμήσετε την ορθότητα της θεραπείας, να τη διορθώσετε και να προσδιορίσετε την ανάγκη ανίχνευσης του καναλιού, είναι απαραίτητο να ζητάτε συνεχώς βοήθεια από έναν ειδικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξαλειφθεί το πρόβλημα με τα μάτια..

Απόφραξη (απόφραξη) του δακρυϊκού καναλιού στα νεογνά

Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού σε νεογέννητο ενδείκνυται για φυσιολογική απόφραξη. Το δακρυϊκό υγρό παράγεται συνεχώς από τον αντίστοιχο αδένα και εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Χωρίς αυτό, η κανονική λειτουργία του κύριου οργάνου της όρασης στον άνθρωπο θα ήταν αδύνατη. Το δάκρυ πλένει ολόκληρη την επιφάνεια του βολβού του οφθαλμού, και στη συνέχεια μέσω του ρινογασικού αγωγού εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα. Με αυτόν τον τρόπο, σε ένα υγιές άτομο, πραγματοποιούνται σημαντικές φυσιολογικές διαδικασίες..

Στα νεογέννητα, ο ρινογασικός αγωγός συχνά κλείνεται από μια λεπτή μεμβράνη. Τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, αυτό το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό. Μέχρι 2-3 εβδομάδες, στα περισσότερα μωρά, η ρήξη της μεμβράνης, ανοίγει το κανάλι. Αλλά υπάρχουν μερικά παιδιά που εξακολουθούν να έχουν αυτό το πρόβλημα. Πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα, διαφορετικά η υγεία των παιδιών θα υποστεί σοβαρή ζημιά. Η απόφραξη του ρινογακρυλικού καναλιού είναι γεμάτη με σοβαρές αρνητικές συνέπειες.

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι αντιμετώπισης του προβλήματος - η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιώντας ειδικές αντιφλεγμονώδεις σταγόνες και μασάζ, καθώς και ανίχνευση, η οποία πραγματοποιείται μόνο σε κλινική ή νοσοκομείο εξωτερικών ασθενών. Για να μην υποβληθεί το νεογέννητο σε χειρουργική επέμβαση, αξίζει να χρησιμοποιήσετε όλα τα πιθανά προληπτικά μέτρα. Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για την καταπολέμηση των φυσιολογικών χαρακτηριστικών των βρεφών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσετε μια πορεία τέτοιας έκθεσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητα..

Τεχνική εκτέλεσης

Η διαδικασία απαιτεί:

  • μπατονέτες ή αποστειρωμένα μαντηλάκια.

αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες

αποστειρωμένα ιατρικά γάντια.

αλλαξιέρα ή άλλη επίπεδη ειδικά προετοιμασμένη επιφάνεια.

Πριν ξεκινήσετε ένα μασάζ, πρέπει πρώτα να προετοιμαστείτε:

πλύνετε καλά τα χέρια σας, μπορείτε να φοράτε λεπτά αποστειρωμένα γάντια.

Μην αγγίζετε το μωρό με κρύα δάχτυλα - αυτό μπορεί να προκαλέσει αντίδραση απόρριψης.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη στοιχειώδη δομή των δακρυϊκών οδών, οι οποίες αποτελούνται από τα άνω και κάτω δακρυϊκά σωληνάρια που συνδέονται σε έναν σάκο. Ο αγωγός από το τελευταίο περνά στο ρινικό πέρασμα

Όταν ολοκληρωθούν όλες οι προετοιμασίες, μπορείτε να προχωρήσετε στην ίδια τη διαδικασία:

  • Τοποθετήστε το μωρό σας σε ένα τραπέζι. Είναι καλύτερα εάν τα χέρια του είναι στερεωμένα σε μία θέση, οπότε το παιδί πρέπει πρώτα να στρωθεί.

Κλείστε το βλέφαρο του παιδιού και σκουπίστε απαλά τα μάτια με βαμβακερό μάκτρο βυθισμένο σε διάλυμα φουρακιλίνης.

Μετακινήστε το δείκτη σας σε μια δόνηση από πάνω προς τα κάτω, από την εσωτερική άκρη του ματιού μέχρι τη μέση της γέφυρας της μύτης. Επαναλάβετε έως ότου το δακρυϊκό κανάλι είναι εντελώς άδειο. Συνήθως αρκούν 10 κινήσεις.

Με ένα βαμβάκι βυθισμένο σε διάλυμα φουρακιλίνης, καθαρίστε τα μάτια του παιδιού από εκκρίσεις.

Μετά το μασάζ, πρέπει να στάξετε οφθαλμικές σταγόνες με αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Κατάλληλο "Levomecitin", "Vitabakt", κ.λπ..

Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε την πορεία έως ότου η ταινία σπάσει εντελώς. Τα ακόλουθα συμπτώματα θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε ότι συνέβη αυτό:

  • Ο δακρυϊσμός ανακτήθηκε και στα δύο μάτια.

Η πίεση στον δακρυϊκό σάκο δεν παράγει πλέον πύον.

Στη συνέχεια, δείτε το διάγραμμα των κινήσεων των δακτύλων κατά την εκτέλεση μασάζ:

Η πλήρης πορεία θα είναι 2 εβδομάδες, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η διαδικασία πραγματοποιείται 4-6 φορές την ημέρα.

Φροντίστε να υπολογίσετε τη δύναμη με την οποία πιέζετε τον δακρυϊκό σάκο για να αποτρέψετε την είσοδο πύου στο κανάλι του αυτιού ή στους κόλπους. Η μύτη του μωρού αποτελείται από ευαίσθητους χόνδρους, οπότε οι κινήσεις πρέπει να είναι ελαφριές, αλλά όχι πολύ αδύναμες..

Για καλύτερη κατανόηση του βαθμού πίεσης, δοκιμάστε να κάνετε μασάζ στον εαυτό σας. Θυμηθείτε: οι πολύ δυνατές ή πολύ αδύναμες κινήσεις προκαλούν επιδείνωση της νόσου.

  • Μην αγγίζετε τη βλεννογόνο μεμβράνη κατά τη διάρκεια του μασάζ.

Όταν τρίβετε τα μάτια του μωρού με βαμβάκι ή μπατονέτα, οι κινήσεις πρέπει να κατευθύνονται από την εξωτερική γωνία του ματιού προς τα μέσα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το μωρό μπορεί να κλαίει - μην το φοβάστε. Με δακρυοκυστίτιδα, το μασάζ προκαλεί κάποια δυσφορία και με την ηλικία, η δυσφορία αυξάνεται. Όταν το μωρό κλαίει, θα είναι ευκολότερο να σπάσει το φιλμ που καλύπτει τον δακρυϊκό αγωγό.

Κατά την εκτέλεση του μασάζ, οι δείκτες πρέπει να πιέζονται σταθερά στο δέρμα. Οι κινήσεις δεν φτάνουν στο άκρο της μύτης.

Προσέξτε για αλλαγές στη θέση του κεφαλιού του μωρού.

Μην πιέζετε τον ίδιο τον δακρυϊκό σάκο - το δάχτυλο πρέπει να τοποθετηθεί λίγο ψηλότερα.

Εάν το πύον αποστραγγίζεται και από τα δύο μάτια, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ξεχωριστό, καθαρό βαμβάκι για κάθε μάτι. Η πυώδης εκκένωση κατά τη διάρκεια του μασάζ είναι φυσιολογική και σημαίνει ότι οι ενέργειες που πραγματοποιούνται είναι σωστές.

Εάν επηρεάζεται μόνο ένα μάτι, τότε στο τέλος της διαδικασίας, οι σταγόνες πρέπει να ενσταλάσσονται και στα δύο μάτια. Γυρίστε το κεφάλι του μωρού στο πλάι κατά την ταφή.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο για το πώς να κάνετε σωστά μασάζ ματιών για δακρυοκυστίτιδα σε νεογέννητα:

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σταματήσει το πρόβλημα στον οφθαλμό και να αποτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης. Το μασάζ είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία στα πρώτα στάδια της νόσου..

Το κλειδί για την επιτυχία είναι να παρατηρήσετε τα συμπτώματα το συντομότερο δυνατόν, να δείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Σύμφωνα με τη σωστή τεχνική μασάζ, μια τέτοια διαδικασία οδηγεί στην ανάκαμψη του 90% των παιδιών χωρίς τη χρήση ισχυρών φαρμάκων και άλλων τύπων παρέμβασης..

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ

Μερικές χρήσιμες συμβουλές θα σας βοηθήσουν να κάνετε σωστό μασάζ και να αποτρέψετε επιπλοκές:

  • Μην χρησιμοποιείτε υγρά που περιέχουν αλκοόλ για τη θεραπεία των ματιών, μην εφαρμόζετε συμπιέσεις στα μάτια - αυτό θα αυξήσει τη φλεγμονή.
  • Αποφύγετε τη χρήση κανονικού βαμβακιού, ακόμη και της αποστειρωμένης έκδοσής του, ή επιδέσμου για επεξεργασία. Οι εύκολα αποσπασμένες ίνες αυτών των υλικών μπορούν να εισέλθουν στα μάτια και να επιδεινώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία..
  • Μην χορηγείτε οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφές στο παιδί σας. Ένα ειδικό φάρμακο πρέπει να συνιστάται από παιδίατρο ή οφθαλμίατρο, διαφορετικά το μασάζ που ακολουθείται από τη χρήση μη εξουσιοδοτημένου φαρμάκου μπορεί να βλάψει μόνο το μικρό.
  • Εάν τα μάτια δεν κολλάνε, τότε, σε συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να κάνετε ζεστές κομπρέσες για μικρό χρονικό διάστημα μετά τον καθαρισμό και πριν από το μασάζ (είναι σημαντικό να μην υπάρχει πραγματικός καθαρισμός!).
  • Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να τερματίσετε κάθε συνεδρία μασάζ με στάγδην σταγόνες ή με αλοιφή. Παρατηρήστε τη συχνότητα που συνιστά ο γιατρός σας. Εάν οι σταγόνες συνταγογραφούνται τρεις φορές την ημέρα και το μασάζ γίνεται 7 φορές, ενσταλάξτε τις σταγόνες μετά από μια συνεδρία.
  • Ακόμα κι αν μόνο ένα μάτι είναι άρρωστο, οι συνταγογραφούμενες σταγόνες ενσταλάσσονται και στα δύο μάτια. Αλλά μπορείτε να κάνετε μασάζ μόνο σε ένα μάτι που πάσχει από δακρυοκυστίτιδα..

Δακρυοκυστίτιδα. Λόγοι για την εμφάνιση

Τα δάκρυα σχηματίζονται στους αδένες που βρίσκονται κάτω από το άνω βλέφαρο. Όταν κλαίει, το δακρυϊκό υγρό ρέει κάτω από τα σωληνάρια στον δακρυϊκό σάκο, ο οποίος περνά μέσα στον ρινογακρυλικό πόρο και πηγαίνει στη ρινική κοιλότητα. Με δακρυοκυστίτιδα, εμφανίζεται απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού, ως αποτέλεσμα του οποίου το δακρυϊκό υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στον δακρυϊκό σάκο.

Η αυξημένη συσσώρευσή του οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία. Η αναπαραγωγή σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων και άλλων παθογόνων μικροχλωρίδων, γίνεται η αιτία της μόλυνσης.

Η δακρυοκυστίτιδα στα παιδιά έχει δύο κλινικές μορφές: χρόνια και οξεία. Η αιτιολογία αυτής της νόσου: ιογενής, μετατραυματικός, βακτηριακός, παρασιτικός, χλαμύδιο.

Υπάρχουν επίσης πρωτογενής και δευτερογενής δακρυοκυστίτιδα. Η εκδήλωση αυτής της νόσου σε παιδιά κάτω του ενός έτους (νεογέννητα) αναφέρεται στην πρωτοπαθή δακρυοκυστίτιδα.

Πριν από τη γέννηση του μωρού, τα δακρυϊκά του κανάλια κλείνουν με φιλμ φελλού. Μετά τη γέννηση, κανονικά, η μεμβράνη απόφραξης πρέπει να σπάσει υπό την επίδραση της αναπνοής και του κλάματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό δεν συμβαίνει και εμφανίζεται πρωτοπαθής δακρυοκυστίτιδα (τυπική για ασθενείς κάτω των ενός έτους).

Η δακρυοκυστίτιδα στα νεογέννητα αναφέρεται στην πρωτογενή δακρυοκυστίτιδα.

Η δακρυοκυστίτιδα μετά από ένα χρόνο (δευτερογενής δακρυοκυστίτιδα) εκδηλώνεται σε ενήλικες και έχει τις ίδιες αιτίες εμφάνισης:

  • λόγω ακατάλληλης θεραπείας της πρωτογενούς μορφής.
  • ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών στο δακρυϊκό σάκο.
  • λόγω τραυματισμών που συνδέονται με βλάβη στο κανάλι nasolacrimal.
  • ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε άλλων παθολογικών διεργασιών στους ιστούς που βρίσκονται δίπλα στον δακρυϊκό πόρο.
  • λόγω ορισμένων ασθενειών ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, ρινίτιδα).

Οι προδιάθετοι παράγοντες μπορούν επίσης να είναι: μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες, μειωμένη ανοσία, διαβήτης.

Παραγωγή

Εάν εντοπίσετε ένα από τα συμπτώματα που αναφέρονται στην αρχή στο παιδί σας, μην χάσετε επαγρύπνηση, συμβουλευτείτε επειγόντως έναν οφθαλμίατρο για να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος.

Εάν το κάνετε εγκαίρως, θα σώσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας από πολλά από τα προβλήματα που σχετίζονται με τη θεραπεία της νόσου με πιο σοβαρές μεθόδους. Το μασάζ για δακρυοκυστίτιδα στα νεογέννητα είναι συνήθως μια αποτελεσματική θεραπεία.

Συνιστάται να εκτελέσετε την πρώτη συνεδρία υπό την καθοδήγηση έμπειρου ειδικού ή γιατρού. Για ένα μασάζ, ένα νεογέννητο πρέπει να δημιουργήσει στείρες καταστάσεις. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς εκδηλώνεται η κατάσταση

Όταν η απόφραξη οφείλεται σε συγγενείς λόγους, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται την 8-10η ημέρα της ζωής ενός νεογέννητου. Η μαμά μπορεί να παρατηρήσει ερυθρότητα στις γωνίες των ματιών στη μία ή και στις δύο πλευρές. Εάν πατήσετε στην προβολή του δακρυϊκού σάκου, τότε μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση του πύου προς τα έξω. Με την απόφραξη του φυσικού καναλιού, τα δάκρυα μετατοπίζονται στην αντίθετη γωνία της ραχιαίας ρωγμής και ρέουν κάτω από τα μάγουλα. Τα κομμάτια αλατιού μπορούν να παρατηρηθούν όταν στεγνώσουν.

Μετά τον ύπνο, εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στην περιοχή της δακρυϊκής λίμνης. Αρχικά συσσωρεύεται σε μικρή ποσότητα, στη συνέχεια όλο και περισσότερο, μπορεί να εξαπλωθεί στις βλεφαρίδες και να τις κολλήσει μεταξύ τους. Μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε πρήξιμο του υποδόριου ιστού, γεγονός που κάνει το κάτω βλέφαρο πρησμένο, ερυθρότητα και πόνο εμφανίζονται όταν αγγίζονται.

Τα γενικά συμπτώματα της παθολογίας δεν είναι χαρακτηριστικά για τη δακρυοκυστίτιδα. Ο πυρετός, τα ρίγη ή οι πρόσθετες διαταραχές είναι ενδεικτικές άλλων παθολογιών. Επομένως, το παιδί πρέπει να εμφανίζεται στον παιδίατρο.

Μορφές και συμπτώματα της νόσου

Η δακρυοκυστίτιδα έχει ιική, βακτηριακή και χλαμυδιακή αιτιολογία. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι συνέπεια παρασιτικής λοίμωξης ή επιπλοκής μετά από τραυματισμό. Η δακρυοκυστίτιδα των νεογέννητων συμβαίνει λόγω της απόφραξης ή της στένωσης του ρινοτρακρυϊκού καναλιού. Αργότερα, η βακτηριακή μόλυνση μπορεί να ενταχθεί στη διαδικασία..

Τα πρώτα συμπτώματα δακρυοκυστίτιδας στα νεογέννητα είναι δακρύρροια, καθώς και περιοδική δακρύρροια. Αυτή είναι η αρχική φάση της νόσου, στην οποία οι γονείς συχνά δεν δίνουν προσοχή. Το επόμενο στάδιο είναι η εμφάνιση πρήξιμο στο εσωτερικό μέρος του ματιού και η εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως με βλεννώδεις εγκλείσεις. Όταν πιέζετε τον δακρυϊκό σάκο, η απόρριψη από αυτόν γίνεται πιο άφθονη.

Η δακρυοκυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία μορφή - ένα επώδυνο απόστημα με συρίγγιο σχηματίζεται στο δακρυϊκό σάκο, από τον οποίο εκτοξεύεται το πύον, το κάτω βλέφαρο πρήζεται και κλείνει τα μάτια. Το πρήξιμο μπορεί να καλύψει το πίσω μέρος της μύτης, το μάγουλο. Πιθανός πόνος στα μάτια, πυρετός, πονοκέφαλος.

Με καθυστερημένη θεραπεία ή απουσία της, η οξεία μορφή μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται περιοδικά και σχεδόν δεν ενοχλούν το μωρό, αλλά κατά καιρούς εμφανίζονται ξανά.

Πώς σχηματίζεται η απόφραξη του ρινογακρυλικού καναλιού στα βρέφη

Ορισμένες μητέρες αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της απόφραξης των δακρυϊκών πόρων στα νεογνά. Στο πάνω μέρος του ματιού, υπάρχει ένας δακρυϊκός αδένας, ο οποίος λιπαίνει, θρέφει και προστατεύει το μπροστινό μέρος του βολβού..

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε τη θέση του δακρυϊκού αδένα. Το μυστικό του είναι να λιπαίνει τον κερατοειδή του ματιού, αποτρέποντάς του να στεγνώσει. Το άνοιγμα του καναλιού μέσω του οποίου διέρχεται η δακρυϊκή έκκριση κατά τη διάρκεια του ενδομήτριου χρόνου κλείνεται από μια ευαίσθητη μεμβράνη. Που πρέπει να ανοίξει μετά τη γέννηση ενός παιδιού, με την πρώτη του κλάμα.

Αλλά συμβαίνει ότι αποδεικνύεται αρκετά δυνατό. Μερικές φορές προκύπτουν δυσμενείς ανατομικές συνθήκες και η ακεραιότητά της δεν παραβιάζεται. Το στόμα του δακρυϊκού σάκου είναι κλειστό. Τα περιεχόμενά του δεν εισέρχονται στο κανάλι nasolacrimal και αρχίζουν να μολύνονται.

Υπάρχει φλεγμονή του πυώδους δακρυϊκού. Τα νεκρά κύτταρα και η βλέννα, παραμένουν στο δακρυϊκό κανάλι, αποκτούν θρεπτικό έδαφος και προκαλούν την έναρξη δακρυοκυστίτιδας. Προκαλεί άγχος στα βρέφη, ξινά μάτια μετά τον ύπνο.

Όταν συνταγογραφείται μασάζ

Ένα σημαντικό σημείο που θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι ο χρόνος ανίχνευσης της νόσου. Όσο νωρίτερα ο γιατρός διαγνώσει το πρόβλημα που έχει προκύψει, τόσο πιο επιτυχής θα είναι η επόμενη θεραπεία..

Η καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου συνεπάγεται επιπλοκές διαφόρων βαθμών. Μπορεί να εμφανιστούν διάφορες προσκολλήσεις και επεκτάσεις. Η ασθένεια θα εισέλθει σε ένα χρόνιο, αργό στάδιο. Αυτό θα οδηγήσει σε τακτική επιπεφυκίτιδα, φλέγμα της τροχιάς, βλάβες του κερατοειδούς και άλλα προβλήματα των ματιών.

Και θα απαιτήσουν πιο σοβαρή θεραπεία, μερικές φορές ακόμη και με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση των δακρυϊκών αγωγών του μωρού σας..

Εάν διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας σε νεογέννητα με μασάζ, το οποίο είναι ικανό να τρυπήσει τη μεμβράνη του δακρυϊκού σάκου. Επιτρέπεται η χρήση του εάν εντοπιστεί πρόβλημα αμέσως μετά τη γέννηση..

Βυθομέτρηση

Εάν, μετά το φάρμακο και το μασάζ, το αποτέλεσμα δεν έρθει, ο γιατρός θα προτείνει έρευνα. Η απόφαση για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας λαμβάνεται από εξειδικευμένο οφθαλμίατρο. Πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι η τεχνική του μασάζ από τη μητέρα ήταν σωστή.

Εάν δεν υπάρχει βελτίωση μέσα σε ένα μήνα, το παιδί είναι προετοιμασμένο για τη διαδικασία ανίχνευσης:

  • Απαιτείται διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για τον αποκλεισμό των παθολογιών του ρινικού διαφράγματος.
  • Συνιστάται γενική εξέταση αίματος.
  • Διαβούλευση με παιδίατρο για τον αποκλεισμό οξέων ιογενών λοιμώξεων.
  • Δεν μπορείτε να ταΐσετε το παιδί 1 ώρα πριν από τη διαδικασία για την αποφυγή παλινδρόμησης.
  • Το νεογέννητο είναι γεμάτο σφιχτά, ώστε να μην μπορεί να επηρεάσει την ανίχνευση.

Αυτή η μέθοδος πρέπει να πραγματοποιηθεί τους πρώτους έξι μήνες του παιδιού · σε μεγαλύτερη ηλικία, η ταινία γίνεται πυκνή και δύσκολη να σπάσει. Η διαδικασία δεν εφαρμόζεται στην οξεία μορφή της νόσου με μεγάλη ποσότητα πύου. Ο ήχος πραγματοποιείται εντός 20 λεπτών. Μετά την επέμβαση, το παιδί βρίσκεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Η διαδικασία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Εφαρμόζεται τοπικό αναισθητικό, το δέρμα γύρω από τα μάτια αντιμετωπίζεται με απολυμαντικό διάλυμα.
  2. Ένας καθετήρας Sichel εισάγεται στον αυλό του καναλιού για να διευρύνει το κανάλι.
  3. Ο καθετήρας Baumen περνά μέσα από τον καθετήρα Sichel.
  4. Ο πρώτος ανιχνευτής αφαιρείται.
  5. Με τη βοήθεια του δεύτερου καθετήρα, το πυώδες βύσμα καταστρέφεται.
  6. Ο υπόλοιπος φελλός ξεπλένεται από το κανάλι.

Μετά τη διαδικασία, στο τελευταίο στάδιο, το απολυμαντικό διάλυμα εισέρχεται στη μύτη. Για να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη ανίχνευση, οι ιογενείς ασθένειες πρέπει να αποφεύγονται για 2 μήνες. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί οφθαλμικές σταγόνες για να αποκλείσει την επανεμφάνιση. Επιπλέον, γίνεται μασάζ για την ενοποίηση του επιτευχθέντος αποτελέσματος.

Διερεύνηση του δακρυϊκού καναλιού σε ένα παιδί:

Πότε χρειάζεστε ένα μασάζ;

Εάν τα μάτια του νεογέννητου άρχισαν να «ξινίζουν», πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο. Πιθανότατα, το μωρό έχει δακρυοκυστίτιδα - φλεγμονή του πόρου του δακρυϊκού αδένα.

  • δακρύρροια, δακρύρροια;
  • υπεραιμία του επιπεφυκότα
  • εάν πατήσετε στην περιοχή του δακρυϊκού σάκου, τα πυώδη περιεχόμενα θα απελευθερωθούν από τα δακρυϊκά ανοίγματα.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω απόφραξης του αγωγού δακρυϊκού αδένα. Τις περισσότερες φορές συνδέεται με ζελατινώδες βύσμα ή φιλμ. Που πρέπει να διαλύεται πριν από τη γέννηση ή τις πρώτες μέρες της ζωής του μωρού. Λιγότερο συχνά, η αιτία είναι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του nasolacrimal κανάλι. Ως αποτέλεσμα, το δάκρυ δεν μπορεί να βρει διέξοδο και συσσωρεύεται στον δακρυϊκό σάκο. Στον αγωγό, δημιουργούνται βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη λοίμωξης και εμφανίζεται φλεγμονή.

Για τη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας, συνταγογραφούνται νεογνά:

  1. Εντατικό μασάζ δόνησης της προβολής του δακρυϊκού καναλιού. Μπορεί να πραγματοποιηθεί από οφθαλμίατρο ή τη μητέρα του παιδιού, μετά την προπόνηση.
  2. Πλύσιμο των δακρυϊκών διόδων με αντιβιοτικό διάλυμα. Το υγρό εγχύεται υπό πίεση στους αγωγούς δακρύων. Αυτός ο χειρισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από οφθαλμίατρο..

Το μασάζ και το ξέπλυμα πραγματοποιούνται για 2 έως 3 εβδομάδες. Με τέτοια μηχανική πίεση, το φιλμ διασπάται και το πυώδες περιεχόμενο εκρέει. Μετά το πλύσιμο του ανοιγμένου αγωγού με διάλυμα αντιβιοτικού, το πύον αντικαθίσταται με καθαρό δάκρυ.

Εάν προκύψει απόφραξη των αγωγών λόγω του εμβρυϊκού φιλμ, αυτές οι μέθοδοι θα θεραπεύσουν το μωρό από την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Εάν οι διαδικασίες δεν βοηθούν, το παιδί χρειάζεται πιο ριζοσπαστική θεραπεία. Σε 2 - 3 μήνες, συνταγογραφείται δοκιμή, μετά από 2 μήνες, εάν δεν υπάρχει βελτίωση, η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Εάν αυτό δεν βοήθησε, τότε ένα παιδί σε ηλικία 1 έτους υποβληθεί σε εγχείρηση - ενδορινική δακρυοκυστορινοστομία (πραγματοποιείται υπό αναισθησία).

Μερικές φορές με δακρυοκυστίτιδα, τα πυώδη περιεχόμενα δεν συμπιέζονται. Επομένως, σε περίπτωση φλεγμονής του επιπεφυκότα, σας συνιστώ να κάνετε μια δοκιμή Vesta (δοκιμή χρώματος) και να πλύνετε τον αγωγό δακρυϊκού αδένα.

Προετοιμασία και εκτέλεση μασάζ

Έχετε επαληθεύσει ότι το παιδί σας έχει πραγματικά δακρυοκυστίτιδα και ότι η μεμβράνη εμποδίζει τη διέλευση δακρυϊκού υγρού μέσω των αγωγών. Πρέπει να ξεκινήσετε την προετοιμασία για το μασάζ. Θα πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Βεβαιωθείτε ότι τα νύχια σας δεν βλάπτουν το παιδί.
  2. Πλύνετε τα χέρια σας καθαρά.
  3. Ελέγξτε για αλλεργική αντίδραση του μωρού στην κρέμα που θα εφαρμόσετε στη συνέχεια για μασάζ.
  4. Ξεπλύνετε το μάτι του παιδιού με απολυμαντικά διαλύματα, για παράδειγμα, φουρακιλίνη ή χαμομήλι ή με συνηθισμένο βραστό νερό. Το μείγμα πρέπει να ζεσταθεί ελαφρώς. Ξεπλύνετε το μάτι, απελευθερώνοντάς το από βλέννα, περνώντας από το εξωτερικό της γωνίας προς το εσωτερικό με ένα βαμβακερό στυλεό, προ-υγράστε το στο έτοιμο διάλυμα.
  5. Ζεστάνετε τα χέρια σας σε μια άνετη κατάσταση για το παιδί.
  6. Ετοιμάστε το δικό σας ταμπόν για κάθε μάτι.
  7. Λιπάνετε το δάχτυλο με το οποίο θα κάνετε μασάζ με ζεστή κρέμα.

Εάν δεν υπάρχει παχιά σύνθεση, τότε η διαδικασία πλύσης μπορεί να αντικατασταθεί με ενστάλαξη. Για να το κάνετε αυτό, γυρίστε το παιδί στη μία πλευρά και στάξτε ένα διάλυμα έκπλυσης ή απολυμαντικού στην εξωτερική γωνιακή περιοχή. Το μείγμα θα ξεπλύνει την βλεννογόνο μεμβράνη, ρέοντας προς το εσωτερικό του ματιού.

Τεχνική μασάζ

Πριν το εκτελέσετε, συνιστάται να παρακολουθήσετε το βίντεο.

Και μετά προχωράμε στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Προετοιμάστε μια σκληρή επιφάνεια και τοποθετήστε το μωρό πάνω του.
  • Βρείτε τον δακρυϊκό σάκο με το δάχτυλό σας.
  • Ολίσθηση εύκολα, αλλά με κάποιο βαθμό πίεσης, τραβάμε από αυτό το σημείο στην πτέρυγα της μύτης.
  • Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε αυτό το μασάζ από 5 έως 10 φορές, ανάλογα με τη σύσταση του οφθαλμίατρου.
  • Μετά το τέλος του μασάζ, θάβουμε τα μάτια με σταγόνες που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό.

Χρησιμοποιούμε ένα αλλαξιέρα ή ένα ελαστικό στρώμα ως σκληρή επιφάνεια. Στο μέλλον, θα αναπτύξετε τις απαραίτητες δεξιότητες και θα είστε σε θέση να εκτελέσετε τη διαδικασία μασάζ κατά τη σίτιση. Δεν χρειάζεται να στερεώσετε το κεφάλι του παιδιού.

Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, θα δημιουργήσουμε πίεση στο σωληνάριο της ρινοσακράμης. Ο ιστός της εμβρυϊκής μεμβράνης θα αραιωθεί και θα σπάσει. Πρέπει να κάνετε κινήσεις μασάζ με γρήγορο ρυθμό σύμφωνα με το σχήμα που φαίνεται στην εικόνα. Η διάρκειά του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο δευτερόλεπτα..

Η ενστάλαξη γίνεται έτσι ώστε η λοίμωξη να μην εξαπλωθεί περαιτέρω και να βλάψει το υγιές μάτι..

Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα πρέπει να επαναλαμβάνεται μεθοδικά 5 έως 10 φορές την ημέρα. Μερικές φορές εκτελείται για δύο συνεχόμενες εβδομάδες, έως ότου παραβιαστεί η ακεραιότητα της μεμβράνης και το μυστικό που συσσωρεύεται στον δακρυϊκό σάκο εμφανίζεται από τα ρουθούνια..

Μπορεί να είναι διαυγές ή πυώδες εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Στη συνέχεια, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό, ο οποίος θα καθορίσει εάν το δακρυϊκό κανάλι έχει ανοίξει. Και είτε θα προσφέρει να συνεχίσει το μασάζ, είτε θα συνταγογραφήσει μια διαδικασία ανίχνευσης, η οποία συνήθως εκτελείται μία φορά. Θα αποκαταστήσει την ευρυχωρία του δακρυϊκού καναλιού.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για το μασάζ

Η διαδικασία πρέπει να εναλλάσσεται με ενστάλαξη. Οι σταγόνες πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό και τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία. Εάν το μασάζ επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού, επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο. Θα σας συμβουλεύσει για τα επόμενα βήματα..

Είναι ο γιατρός που είναι υποχρεωμένος να σας πει ότι ο ιστός της μεμβράνης είναι σπασμένος και τα δακρυϊκά κανάλια είναι ελεύθερα.

Εάν εμφανιστεί οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή των δακρυϊκών καναλιών, δεν μπορεί να γίνει μασάζ. Καλύτερα να δω έναν γιατρό αμέσως.

Η επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου βασίζεται σε εργαστηριακή μελέτη των δακρυϊκών ανοιγμάτων. Τις περισσότερες φορές, ο αιτιολογικός παράγοντας της δακρυοκυστίτιδας είναι ο σταφυλόκοκκος, λιγότερο συχνά - Pseudomonas aeruginosa ή στρεπτόκοκκοι.

Το πρόβλημα ενστάλαξης περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα ναρκωτικά είναι πιο συχνά σχεδιασμένα για μια ηλικία άνω των δύο ετών. Επιτρέπονται για βρέφη Tobrex, γενταμυκίνη ή χλωραμφενικόλη - 0,3%. Και επίσης Vitabact - ένα σύγχρονο φάρμακο για νεογέννητα.

Η συμβουλή του γιατρού Komarovsky:

Προετοιμάστε απαλά το παιδί σας για τη διαδικασία. Δεν πρέπει να το κάνει ως αναγκαστική δυσάρεστη διαδικασία, αλλά ως μια μικρή ενόχληση που θα τον σώσει από προβλήματα όρασης. Μιλήστε μαζί του για αφηρημένα θέματα πριν από τη διαδικασία. Εάν το παιδί αντιστέκεται, είναι καλύτερα να περιμένετε μέχρι να ηρεμήσει ή να το ενθαρρύνετε. Μην βιαστείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εκτελέστε ομαλά και προσεκτικά όλες τις κινήσεις. Χρησιμοποιήστε γάντια και αποστειρώστε τα χέρια σας για να εξαλείψετε την πιθανότητα μόλυνσης. Στο τέλος της διαδικασίας, αντιμετωπίστε το μέρος με ένα ελαφρύ αντισηπτικό διάλυμα, ηρεμήστε το παιδί, εάν κλαίει, σκουπίστε τα δάκρυά του. Εάν είναι απαραίτητο, συντομεύστε ή επεκτείνετε τα διαλείμματα μεταξύ των θεραπειών. Πάντα να κάνετε μασάζ σε καλό φως.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Εάν κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων της ζωής η μεμβράνη δεν διαλύεται, η συνεχής στασιμότητα των δακρύων με συσσωρευμένα παθογόνα βακτήρια οδηγεί στις φλεγμονώδεις διεργασίες του δακρυϊκού σάκου. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η δακρυοκυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως επιπεφυκίτιδα, φλέγμα του δακρυϊκού σάκου ή τροχιάς, ατροφία του οπτικού νεύρου, αθηροσκλήρωση, βλάβη στα όργανα όρασης και στο τοπικό νευρικό δίκτυο

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η δακρυοκυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως επιπεφυκίτιδα, φλέγμα του δακρυϊκού σάκου ή τροχιάς, ατροφία του οπτικού νεύρου, αθηροσκλήρωση, βλάβη στα όργανα όρασης και στο τοπικό νευρικό δίκτυο.

Αντενδείξεις

Το μασάζ, το οποίο είναι αρκετά αποτελεσματικό για την εξάλειψη της απόφραξης των δακρυϊκών σωληναρίων, αντενδείκνυται σε ένα παιδί εάν έχει σταγόνα του δακρυϊκού σάκου. Επίσης, ένα τέτοιο αποτέλεσμα αντενδείκνυται κατηγορηματικά σε στάδια όπου η συνηθισμένη, στην πραγματικότητα, δακρυοκυστίτιδα έχει ήδη περάσει σε περίπλοκες μορφές και υπάρχει φλέγμα του δακρυϊκού σάκου ή του αποστήματος.

Είναι σαφές ότι δεν είναι οι γονείς που πρέπει να αποδείξουν την παρουσία τέτοιων επιπλοκών, αλλά ο γιατρός. Και αυτό είναι ένα άλλο επιχείρημα υπέρ της προηγούμενης διαβούλευσης με έναν ειδικό..

Το Dacryomassage δεν είναι πάντα επιθυμητό για κάποιες ανατομικές ανωμαλίες στη δομή των οργάνων όρασης του μωρού. Αυτές οι αποκλίσεις είναι συνήθως συγγενείς και ο γιατρός σίγουρα θα σας προειδοποιήσει για την αντένδειξη για μασάζ σε αυτήν την περίπτωση.

Πώς να αναγνωρίσετε μια απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού σε ένα νεογέννητο?

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, το νεογέννητο υποβάλλεται σε ολοκληρωμένη εξέταση. Μόνο μετά την ανίχνευση δακρυοκυστίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν από τους τύπους θεραπείας για την ασθένεια.

Εξέταση του παιδιού από ειδικό

Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα μάτια του μωρού, αισθάνεται την πληγείσα περιοχή. Για μια πιο ακριβή διάγνωση, ο γιατρός συγκρίνει όλα τα προφανή συμπτώματα.

Φροντίστε να εξετάσετε το δεύτερο μάτι του παιδιού για σημάδια δακρυοκυστίτιδας. Όταν επηρεάζονται και τα δύο όργανα όρασης, η θεραπευτική τακτική αλλάζει.

Λήψη ρινικού δείγματος

Η δοκιμή Lacrimal Vesta είναι σε θέση να παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με το βαθμό αδράνειας των καναλιών στο σύστημα. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα Collargol 3%. Είναι θαμμένο στην επιπεφυκότα περιοχή του ματιού και μια μπατονέτα μπαίνει στο ρινικό πέρασμα.
Εάν μέσα σε 5 λεπτά το βαμβάκι βάφεται, τότε η διαπερατότητα θεωρείται καλή και το δείγμα είναι θετικό. Όταν βάφουμε turunda μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία μιας αδύναμης αδυναμίας των δακρυϊκών καναλιών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται διπλό ρινικό τεστ με την εισαγωγή βαμβακερού επιχρίσματος που έχει υγρανθεί με ασθενές διάλυμα αδρεναλίνης στο ρινικό άνοιγμα.

Άλλες μελέτες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης

Οι γονείς δεν πρέπει να εκφοβίζονται εάν ο γιατρός παίρνει ένα στυλεό από την περιοχή του επιπεφυκότα. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της οφθαλμικής λοίμωξης και της σοβαρότητας της νόσου..

Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα νεογέννητο μια πρόσθετη μελέτη - δακρυοκυτταρογραφία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το παιδί δημιουργείται μια σειρά εικόνων ελέγχου που θα εκτιμήσουν την ακεραιότητα του δακρυϊκού καναλιού.

Διαγνωστικά

Μπορεί να είναι δύσκολο για τους γονείς να εξετάσουν ανεξάρτητα το παιδί, καθώς το μωρό μπορεί να αντισταθεί απεγνωσμένα στις προσπάθειες να ασκήσει πίεση στον φλεγμονώδη δακρυϊκό σάκο. Ωστόσο, δεν τολμά κάθε μητέρα να το κάνει μόνη της. Επομένως, η εξέταση από οφθαλμίατρο ξεκινά πάντα με ψηλάφηση του δακρυϊκού σάκου και προσδιορισμό της φύσης της απόρριψης.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται μια ειδική τεχνική, η οποία ονομάζεται "Vesta tubular test". Η ρινική δίοδος από την πλευρά του προσβεβλημένου οφθαλμού κλείνει καλά με ένα βαμβάκι, και ένας παράγοντας αντίθεσης (διάλυμα κολάρολης) ενσταλάσσεται μέσα στο μάτι.

Όταν το σωληνάριο είναι κατοχυρωμένο με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, μετά από ένα ή δύο λεπτά, εμφανίζονται ίχνη χρωστικής ύλης στο βαμβάκι. Σε περίπτωση απόφραξης, το βαμβάκι παραμένει καθαρό. Με παρεμπόδιση της κυκλοφορίας, η οποία συμβαίνει με τη στένωση του δακρυϊκού καναλιού, εμφανίζονται ίχνη κολλαρόλης στο ταμπόν με μεγάλη καθυστέρηση. Γι 'αυτό το τεστ West εκτιμάται όχι μόνο μετά από 2-3 λεπτά, αλλά και μετά από 15 λεπτά, εάν δεν υπήρχαν ίχνη βαφής στο ταμπόν για πρώτη φορά.

Για να προσδιοριστεί η έκταση της απόφραξης ή της στένωσης, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν διαγνωστικό έλεγχο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το δακρυϊκό κανάλι θα ξεπλυθεί. Εάν το υγρό ρέει μόνο έξω από το μάτι και δεν εισέλθει στη μύτη, οι γιατροί θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν σε ποιο επίπεδο έχει προκύψει το εμπόδιο..

Για αυτό, επιχρίσματα των περιεχομένων που απελευθερώνονται κατά την ψηλάφηση αποστέλλονται σε βακτηριολογικό εργαστήριο για ανάλυση. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το ακριβές όνομα του παθογόνου, να συνταγογραφήσετε κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία..

Σε δύσκολες περιπτώσεις, άλλοι ειδικοί καλούνται επίσης για θεραπεία - ένας ειδικός ΩΡΛ, ένας χειρουργός, ένας χειρουργός προσώπου, ένας νευροχειρουργός και ένας νευρολόγος..

Σε ένα νεογέννητο και ένα μωρό, οι διαγνωστικές ενέργειες πραγματοποιούνται συνήθως σύμφωνα με ένα απλοποιημένο σχήμα - εξέταση από οφθαλμίατρο και ανάλυση του περιεχομένου του δακρυϊκού σάκου για βακτηριακή καλλιέργεια.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διαδικασία

Μόνο ένας οφθαλμίατρος των παιδιών μπορεί να διαγνώσει δακρυοκυστίτιδα σε ένα μωρό, αλλά κάθε προσεκτικός γονέας μπορεί να υποψιάζεται αυτήν την ασθένεια. Η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου συχνά συγχέεται με επιπεφυκίτιδα. Αυτές οι ασθένειες είναι πραγματικά παρόμοιες: το κύριο σύμπτωμα είναι η πυώδης εκκένωση από τα μάτια. Ωστόσο, εάν η επιπεφυκίτιδα μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί με σταγόνες αντιβιοτικών, τότε με απόφραξη των ρινοσακρυϊκών καναλιών, αυτή η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική..

Ένας αποκλεισμένος δακρυϊκός αδένας είναι ένα ιδανικό μέρος για πολλαπλασιασμό βακτηρίων, προκαλώντας το πύον να βγει από τα μάτια

Τα κύρια συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας είναι:

  • συνεχής δακρύρροια
  • ερυθρότητα των ματιών
  • πυώδης απόρριψη
  • πρήξιμο της εσωτερικής άκρης του ματιού
  • εκκένωση πύου όταν πιέζετε τους δακρυϊκούς σάκους.

Κατά κανόνα, μετά τον ύπνο ή το κλάμα, η ένταση της εκφόρτισης αυξάνεται. Για να βλέπει το παιδί κανονικά, το πύον πρέπει να αφαιρείται αρκετά συχνά από τα μάτια..

Εάν τα δυσάρεστα συμπτώματα επιμείνουν για τρεις ή περισσότερους μήνες, οι γιατροί παραπέμπουν το μωρό σε ανίχνευση ενός ή και των δύο από τα ρινογασικά κανάλια. Αυτό, ωστόσο, ισχύει μόνο για τις περιπτώσεις όπου η απόφραξη δεν οφείλεται σε πολύπλοκες παθολογίες. Ο ήχος δεν εκχωρείται όταν:

  • συγγενείς δυσπλασίες της δομής του ρινογακρυλικού καναλιού.
  • καμπύλο ρινικό διάφραγμα;
  • παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • υψηλή θερμοκρασία και γενικά κακή υγεία.

Δεδομένου ότι η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, πριν ξεκινήσετε πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν είναι αλλεργικό στο αναισθητικό φάρμακο..

Ένα αποκλινόμενο ρινικό διάφραγμα μπορεί επίσης να προκαλέσει δακρυοκυστίτιδα, αλλά η ανίχνευση δεν θα βοηθήσει με αυτήν την παθολογία.

Συμπτώματα απόφραξης

Η απόφραξη του ρινογασικού καναλιού μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το πρόβλημα γίνεται αισθητό πολύ αργότερα..

Το πρώτο σημάδι της νόσου είναι η εμφάνιση ατέλειωτης δακρύρροιας σε ένα μωρό. Επιπλέον, μπορεί να είναι μονομερής και διμερής (σε περίπτωση ταυτόχρονης βλάβης σε δύο μάτια).

Λίγο καιρό μετά την εμφάνιση των δακρύων, τα μάτια αρχίζουν να γίνονται κόκκινα, αναπτύσσεται δακρυοκυστίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται στασιμότητα του δακρυϊκού υγρού, η οποία είναι μια ευνοϊκή προϋπόθεση για την προσκόλληση βακτηρίων και την περαιτέρω αναπαραγωγή τους..

Εμφανίζεται η πυώδης εκκένωση, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κολλημένες βλεφαρίδες και αύξηση της θερμοκρασίας. Συνήθως οι αιτιολογικοί παράγοντες της δακρυοκυστίτιδας είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι E. coli, οι σταφυλόκοκκοι, λιγότερο συχνά τα χλαμύδια και οι γονόκοκκοι.

Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα εκλαμβάνονται ως νεογνική επιπεφυκίτιδα. Ωστόσο, η επιπεφυκίτιδα, σε αντίθεση με τη δακρυοκυστίτιδα, συχνότερα έχει διμερή εντοπισμό. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα άλλα διαγνωστικά χαρακτηριστικά που διαφοροποιούν αυτές τις συνθήκες. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτά περιγράφονται στην ενότητα "Διαγνωστικά"..

Όταν πιέζετε τον δακρυϊκό σάκο, απελευθερώνονται σταγόνες θολό πυώδους υγρού από τα ανοίγματα του δακρυϊκού. Ο μεγαλύτερος αριθμός τέτοιων εκκρίσεων παρατηρείται μετά το ξύπνημα του μωρού ή κατά τη διάρκεια έντονης έκκρισης..

Καθώς εξελίσσεται η δακρυοκυστίτιδα, εμφανίζεται εκτασία του δακρυϊκού σάκου - το τέντωμα και η αύξηση του όγκου του. Ταυτόχρονα, το δέρμα πάνω από αυτό είναι υπεραιμικό (κόκκινο) και έντονα τεντωμένο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η τσάντα μπορεί να φτάσει στο μέγεθος ενός ώριμου κερασιού.

Η υπέρταση του βλεννογόνου του δακρυϊκού σάκου οδηγεί στην ατροφία και την αδυναμία παραγωγής βλεννογόνων εκκρίσεων.

Τεχνική μασάζ

Ήδη αναφέρθηκε παραπάνω ότι το μασάζ δεν πρέπει να γίνεται σε σκληρή επιφάνεια - τραπέζι ή πάνα. Μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία όταν το μωρό βρίσκεται σε βολική θέση στα χέρια της μητέρας. Αλλά ο φωτισμός πρέπει να είναι πολύ καλός..


Για να μάθετε την τεχνική μασάζ για δακρυοκυστίτιδα σε ένα νεογέννητο, αρκεί να παρατηρήσετε προσεκτικά τις ενέργειες ενός επαγγελματία θεραπευτή μασάζ και να δείτε επιπλέον λεπτομερείς οδηγίες στο Διαδίκτυο

Έτσι, αφού προετοιμαστεί τόσο ο μασέρ όσο και το μωρό σύμφωνα με όλους τους κανόνες, μπορείτε να προχωρήσετε απευθείας στο μασάζ. Η τεχνική της διαδικασίας έχει ως εξής:

  1. Το μασάζ γίνεται με το επίθεμα με ένα δάχτυλο - δείκτη, μεσαίο ή αντίχειρα, όποιο είναι πιο βολικό. Πριν από τη διαδικασία, το δάχτυλο μπορεί να λιπαίνεται με κρέμα μωρού ή λάδι, αλλά τα υπολείμματα πρέπει να αφαιρεθούν με μια καθαρή χαρτοπετσέτα, ώστε να μην ερεθίσουν τα μάτια του παιδιού..
  2. Το μαξιλάρι του δακτύλου τοποθετείται στην εσωτερική γωνία του ματιού - μια μικρή σφραγίδα θα πρέπει να είναι αισθητή ακριβώς πάνω από αυτό. Αυτός είναι ο φλεγμονώδης δακρυϊκός σάκος. Για να μην κάνετε λάθος, συνιστάται να παρακολουθήσετε το εκπαιδευτικό βίντεο στο Διαδίκτυο και στη συνέχεια να προσπαθήσετε να βρείτε το δακρυϊκό σάκο στα μάτια σας. Αυτό θα βοηθήσει να βρείτε γρήγορα το νοσούν όργανο στο παιδί και να προσδιορίσετε σωστά τη βέλτιστη δύναμη πίεσης σε αυτό..
  3. Οι κινήσεις μασάζ πραγματοποιούνται προς τα κάτω και προς την πλευρά προς την πτέρυγα της μύτης του παιδιού. Η πίεση πρέπει να είναι ελάχιστη και οι κινήσεις πρέπει να γλιστρούν.
  4. Στη συνέχεια, μπορείτε να εναλλάσσετε κινήσεις δόνησης, χαϊδεύματος και ελαφρού σοκ, χωρίς να ξεχνάτε ότι θα πρέπει όλοι να κατευθύνονται από τη γωνία του ματιού στη μύτη.
  5. Το πύον που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του μασάζ θα πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως με βαμβακερό στυλεό ή μπατονέτα βουτηγμένο σε αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, χορδή ή διάλυμα φουρακιλίνης.
  6. Η διάρκεια μιας συνεδρία μασάζ δεν υπερβαίνει τα 3-4 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, το μάτι πλένεται και πάλι για να αφαιρεθούν όλα τα υπολείμματα πυώδους έκκρισης και στη συνέχεια ο άρρωστος οφθαλμός ενσταλάσσεται με αντιβακτηριακό παράγοντα.

Η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως και έξι φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, ο γιατρός επανεξετάζει το παιδί. Εάν η ταινία δεν ξεπεράσει, οι διαδικασίες συνεχίζονται με την ίδια συχνότητα για άλλη μια εβδομάδα. Εάν αυτό δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ανίχνευση - χειρουργική αφαίρεση της μεμβράνης που φράζει το δακρυϊκό κανάλι.


Εάν μια πορεία δύο εβδομάδων εντατικού μασάζ δεν φέρει αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ανίχνευση - η χειρουργική αφαίρεση της μεμβράνης που φράζει το δακρυϊκό κανάλι

Πώς να κάνετε μασάζ

Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα πραγματοποιείται αρκετές φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια κάθε κηλίδας. Ως εκ τούτου, το μασάζ συνήθως δεν γίνεται από γιατρό. Η βασική τεχνική διδάσκεται στη μητέρα του μωρού.

Το μασάζ γίνεται όταν το παιδί δεν είναι ιδιότροπο και έχει τη διάθεση να παίξει.

Πριν πραγματοποιήσει τον χειρισμό, η μητέρα πρέπει:

  • κόψτε τα νύχια σας κοντά?
  • πλύνετε τα χέρια σας με βρεφικό σαπούνι.
  • φορέστε αποστειρωμένα γάντια.

Αυτό είναι απαραίτητο για να μην γρατσουνιστεί τυχαία το μωρό και να μην μολυνθεί άλλη λοίμωξη.

Προετοιμασία για μασάζ:

  1. Κατ 'αρχάς, τα πυώδη περιεχόμενα συμπιέζονται από τον δακρυϊκό σάκο (ο χειρισμός πραγματοποιείται με αποστειρωμένα γάντια). Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι πολύ επώδυνη για το παιδί, αλλά πρέπει να γίνει.
  2. Ξεπλύνετε τα μάτια του παιδιού σας με φουρακιλίνη για να αφαιρέσετε το πύον και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση. Συνιστάται επίσης η ένεση μητρικού γάλακτος στα μάτια του μωρού για πλύσιμο. Έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες και θεραπεύει πολύ καλά τυχόν φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις (επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα) - Αυτός είναι ένας μύθος και απαγορεύεται αυστηρά να το κάνετε.
  3. Εάν το παιδί αρχίσει να είναι ιδιότροπο μετά τη διαδικασία, πρέπει να καθησυχάσει. Μπορείτε να κάνετε τακτικό μασάζ και γυμναστική και αφού αρχίσετε να κάνετε μασάζ στον δακρυϊκό σάκο.
  4. Αφαιρέστε τα αποστειρωμένα γάντια και συνεχίστε με το μασάζ. Τα χέρια της μαμάς πρέπει να είναι ζεστά.

Η διαδικασία μασάζ δεν πρέπει να προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις στο παιδί · κατά τη διάρκεια αυτού, πρέπει να μιλήσετε στοργικά με το μωρό.

Το μασάζ γίνεται με τους δείκτες. Ο τόπος προβολής του δακρυϊκού σάκου στο δέρμα (στη γωνία κάτω από το κάτω βλέφαρο του ματιού) τρίβεται με σπασμένες και κυματοειδείς κινήσεις. Σαν να πιέζετε το περιεχόμενο από τη σακούλα έξω από τα δακρυϊκά ανοίγματα.

Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να στάξετε τα μάτια του μωρού με ένα αντιβιοτικό διάλυμα. Το απαιτούμενο φάρμακο και η δόση του συνταγογραφούνται από οφθαλμίατρο.

Αυτό το μασάζ δόνησης σάς επιτρέπει να σπάσετε τη μεμβράνη και να συμπιέσετε το περιεχόμενο. Εάν η δακρυοκυστίτιδα προκλήθηκε από απόφραξη του αγωγού με ζελατινώδη μεμβράνη, τότε μετά από καθημερινό εντατικό μασάζ, θα εμφανιστούν δάκρυα αντί για πυώδη περιεχόμενα.

Πώς να κάνετε μασάζ πρέπει να μάθετε από έναν ειδικό. Μια λανθασμένη διαδικασία δεν θα βοηθήσει όχι μόνο στη θεραπεία του παιδιού, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει την υγεία του..

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Εάν η συγγενής δακρυοκυστίτιδα δεν θεραπευτεί εγκαίρως, στο μέλλον το παιδί θα αναπτύξει διάφορες χρόνιες ασθένειες του δακρυϊκού πόρου - αυτό δεν είναι μόνο το επιπεφυκότα και φλέγμα του δακρυϊκού καναλιού. Τα έλκη του κερατοειδούς μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου

Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας σε παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους, χειρουργική επέμβαση και χρησιμοποιώντας παραδοσιακή ιατρική. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του παιδιού..

Η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  • αποκαταστήστε την ευρυχωρία του δακρυϊκού καναλιού.
  • εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας?
  • να συνταγογραφήσει αντι-μολυσματική θεραπεία.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο, καθώς μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση ανά πάσα στιγμή.

Συντηρητική μέθοδος

Η συντηρητική μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας σε νεογέννητα και παιδιά κάτω του ενός έτους. Είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικό στα πρώτα στάδια της νόσου..

Η βασική βάση της θεραπείας για δακρυοκυστίτιδα σε μικρά παιδιά είναι το μασάζ των ματιών. Οι γονείς μπορούν να το κάνουν στο σπίτι. Πώς να κάνετε σωστό μασάζ στο δακρυϊκό κανάλι αναφέρεται και αποδεικνύεται ξεκάθαρα από έναν ειδικό. Αυτό γίνεται περίπου ως εξής: με δονούμενες κινήσεις ("ώθηση"), είναι απαραίτητο να πιέσετε ελαφρά τον δακρυϊκό σάκο από την κορυφή της εσωτερικής γωνίας προς τα κάτω. Η διαδικασία εκτελείται με το δείκτη ή το μικρό δάχτυλο. Διάρκεια μαθημάτων - περίπου δύο εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ, απελευθερώνονται πυώδη περιεχόμενα, τα οποία πρέπει να καθαρίζονται με διάλυμα φουρακιλίνης ή άλλου αντισηπτικού φαρμάκου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η υγιεινή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για ένα μασάζ. Τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά και τα νύχια να κόβονται κοντά

Με δακρυοκυστίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν διάφορα αντιβακτηριακά, ορμονικά, αποκαταστατικά και αντιπυρετικά φάρμακα..

Χειρουργικές μέθοδοι

Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, συνταγογραφείται μία από τις χειρουργικές μεθόδους. Οι κύριοι δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης για δακρυοκυστίτιδα: bougienage και dacryocystorhinostomy.

Η διαδικασία bougie διαρκεί λίγα λεπτά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένας καθετήρας εισάγεται μέσω του δακρυϊκού ανοίγματος και η απόφραξη εξαλείφεται. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν αισθάνεται πολύ δυσφορία ή πόνο. Υπάρχουν στιγμές που υπάρχει ανάγκη για δεύτερη λειτουργία. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάλειμμα 2 ημερών μετά την πρώτη.

Η δακρυοκυστεροστονοστομία με απόφραξη ενδείκνυται για παιδιά από 3 ετών. Η επέμβαση πραγματοποιείται για την αποκατάσταση της εκροής δακρύων στη ρινική κοιλότητα. Αυτή η διαδικασία είχε προηγουμένως πολλά μειονεκτήματα με τη μορφή της πιθανότητας τραυματισμού της δακρυϊκής συσκευής και της εμφάνισης καλλυντικών ελαττωμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά με την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών, αυτά τα προβλήματα έπαψαν να είναι σχετικά..

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας και τη σοβαρότητά της. Για νεογέννητα μωρά, η θεραπεία ξεκινά με μασάζ. Αν είναι απαραίτητο, ενσταλάζονται αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες.

Μασάζ

Ο γιατρός συνταγογραφεί μασάζ του δακρυϊκού καναλιού σε νεογέννητα. Επίσης εξηγεί και δείχνει με σαφήνεια πώς να το κάνει. Επομένως, οι πληροφορίες σχετικά με τις τεχνικές και τις τεχνικές μασάζ παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς..


Κάντε μασάζ στο σπίτι, αλλά πρέπει να εκπαιδευτεί

Πριν από το μασάζ, τα χέρια πλένονται καλά, τα νύχια κόβονται κοντά. Μετά από αυτό, το ματάκι πλένεται. Χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα διαλύματος χαμομηλιού ή φουρακιλίνης (1: 5000). Ένα βαμβακερό στυλεό υγραίνεται στο επιλεγμένο υγρό και τα βλεφαρίδες, καθαρίζονται η σχισμή των ματιών, μετακινώντας από το ναό στην πλευρά της μύτης, από την εξωτερική άκρη προς το εσωτερικό, αφαιρώντας τα υπολείμματα του πύου. Μόνο μετά από αυτό, προχωράμε στο μασάζ του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα:

Βάζουμε το δείκτη (αυτό είναι σημαντικό!) Στην εσωτερική γωνία του ματιού του μωρού έτσι ώστε το μαξιλάρι του να κοιτάζει στη γέφυρα της μύτης. Πατήστε ελαφρά σε αυτό το σημείο

Η πίεση πρέπει να είναι ελαφριά (θυμηθείτε: το μωρό έχει ευάλωτους χόνδρους στους κόλπους της μύτης), αλλά επαρκής για να διευκολύνει τη διείσδυση της μεμβράνης. Χωρίς να πατήσετε το πάτημα, μετακινήστε το δάχτυλό σας προς τα κάτω κατά μήκος του σωλήνα. Η κίνηση μοιάζει με ώθηση: απότομη και σίγουρη. Φτάνοντας στο κάτω μέρος, μειώνουμε την πίεση και επιστρέφουμε στην αρχική θέση στην εσωτερική γωνία. Θα πρέπει να υπάρχουν συνολικά 5 έως 10 τραγικές συνεχείς κινήσεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το πύον ή ένα δάκρυ μπορεί να βγει από το ματάκι, κάτι που είναι καλό σημάδι. Το απελευθερωμένο πύον αφαιρείται με πλύσιμο και το μασάζ ολοκληρώνεται. Το τελευταίο βήμα είναι να ενσταλάξετε σταγόνες σε καθαρό, ανεπτυγμένο μάτι.

Το μωρό μπορεί να αντισταθεί και να κλαίει κατά τη διάρκεια του μασάζ. Ανεξάρτητα από το πόσο σκληρό ακούγεται, το κλάμα σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ βολικό, επειδή το μωρό τεντώνεται και κατά τη διάρκεια της έντασης είναι πολύ πιο εύκολο να σπάσετε το βύσμα.

Βυθομέτρηση

Εάν το μασάζ δόνησης των δακτύλων για δύο εβδομάδες δεν έδωσε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, συνιστάται μια διαδικασία που ονομάζεται probing ή bougienage. Αν και ταξινομείται ως χειρουργική επέμβαση, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πάρα πολύ. Δεν είναι δύσκολο, στις περισσότερες περιπτώσεις περνάει με τοπική αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Τι είναι αυτή?

Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται στο γραφείο ενός οφθαλμίατρου που έχει τα κατάλληλα προσόντα και εμπειρία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ζητείται επιπλέον ιατρός από τον ΩΡΛ για τον αποκλεισμό ρινικών παθολογιών, όπως η συγγενής καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Το αίμα του παιδιού ελέγχεται για πήξη.


Μερικές φορές η διερεύνηση είναι ο μόνος σίγουρος τρόπος για να βοηθήσετε ένα παιδί

Τοπικές σταγόνες αναισθητικού, συνήθως 0,5% αλκαΐνη, ενσταλάσσονται στα μάτια των παιδιών. Ανακουφίζει αξιόπιστα τον πόνο σχεδόν αμέσως και διαρκεί 15 λεπτά. Υπάρχει αρκετός χρόνος για όλους τους χειρισμούς. Αρχικά, με τη βοήθεια των ανιχνευτών Sichel, επεκτείνονται τα δακρυϊκά κανάλια. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής Bowman (μοιάζει με ένα λεπτό μεταλλικό σύρμα). Τρυπούν την ταινία και καθαρίζουν το κανάλι. Το πλύσιμο γίνεται με αλατόνερο και απολυμαντικά. Χρησιμοποιώντας τη δοκιμή West, καθορίζεται εάν το κανάλι έχει ανοίξει καλά.

Για να αποφευχθεί η εκ νέου στένωση (αυτό μπορεί να είναι), συνταγογραφείται εβδομαδιαίο προληπτικό μασάζ των δακρυϊκών πόρων και αντιβακτηριακών σταγόνων..

Σημείωση για τους γονείς. Το μωρό σας μπορεί να κλαίει κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μην νομίζετε ότι δεν κλαίει από σοβαρό αφόρητο πόνο. Είναι απλώς ότι κανείς δεν είναι ευχαριστημένος όταν οι άνθρωποι «στριφογυρίζουν» στα μάτια του, ακόμα και στο έντονο φως των χειρουργικών λαμπτήρων. Φυσικά, ο καθένας έχει ένα διαφορετικό όριο ευαισθησίας και μπορεί να υπάρχουν αντηχείς του πόνου, αλλά είναι ανεκτά. Μόλις τελειώσουν οι κύριοι χειρισμοί, το παιδί θα ηρεμήσει..

Εάν διαγνωστεί απόφραξη των δακρυϊκών αγωγών και οι γιατροί συστήνουν ανεπιφύλακτα να κάνετε bougienage, μην διστάσετε με την απόφαση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επέμβαση είναι πιο αποτελεσματική σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών μηνών, γιατί με την πάροδο του χρόνου, η απόφραξη φιλμ χάνεται. Είναι πολύ πιο δύσκολο να ξεπεράσεις τους 6 μήνες.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Πρώτα πρέπει να προετοιμαστείτε για τον γονέα που εκτελεί τη διαδικασία. Φροντίστε να κόψετε τα νύχια σας. Μια επιμήκη πλάκα νυχιών μπορεί να τραυματίσει το ευαίσθητο βλέφαρο του μωρού. Γι 'αυτό συνιστάται ο πατέρας να κάνει το μασάζ για το παιδί. Πλύνετε τα χέρια σας με αντιβακτηριακό σαπούνι. Μην τα στεγνώνετε με την κανονική πετσέτα μπάνιου. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μαντηλάκια μίας χρήσης. Πολλοί παθογόνοι μικροοργανισμοί συσσωρεύονται στην επιφάνεια των οικιακών πετσετών. Κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε διαδικασιών υγιεινής και επαφής με τους βλεννογόνους, είναι προτιμότερο να αποφεύγετε τέτοια επαφή.

Πριν από το μασάζ, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα μάτια του νεογέννητου. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε βαμβακερά μαξιλάρια, υγράνετε τα με βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Το νερό πρέπει να αποστραγγιστεί από το δίσκο. Χρησιμοποιώντας απαλές, ομαλές κινήσεις, σκουπίστε το μάτι από την εξωτερική άκρη έως την εσωτερική άκρη, συλλέξτε το εκκρινόμενο δακρυϊκό υγρό. Μπορείτε να στάξετε τα μάτια σας με φουρακιλίνη, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς πώς να πραγματοποιήσουν αυτήν τη διαδικασία.


Πρέπει να θάβεις όχι τη μέση του βολβού, αλλά την εξωτερική γωνία. Οι σταγόνες πρέπει να στραγγίζονται σταδιακά προς την εσωτερική γωνία..

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες προτείνουν τη διαδικασία να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε σκληρή επιφάνεια - ένα αλλαξιέρα ή μια ειδική βάση. Άλλοι συμβουλεύουν μασάζ ενώ θηλάζετε. Το παιδί επικεντρώνεται στα τρόφιμα, δεν θα είναι ιδιότροπο, κλάμα. Η διαδικασία θα είναι αόρατη και ευχάριστη για όλους τους συμμετέχοντες.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα