Μυωπία και τοκετός

Πολύ συχνά, σοβαρά προβλήματα όρασης είναι μια αντένδειξη για το να έχεις ένα μωρό φυσικά. Έχει αποδειχθεί ότι η μυωπία και ο τοκετός είναι αλληλένδετα, έτσι οι φόβοι πολλών γυναικών δεν είναι αβάσιμοι. Αξίζει να καταλάβουμε ποιοι είναι οι κίνδυνοι, γιατί χρειάζεστε τακτική εξέταση από οφθαλμίατρο και εάν μπορείτε να αποφύγετε τη καισαρική τομή.

Επίδραση του τοκετού στην όραση

Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε εκ των προτέρων πώς θα πάει ο τοκετός, αλλά είναι σημαντικό να ακολουθήσουμε μια υπεύθυνη προσέγγιση στην προετοιμασία, καθώς οι σωστές ενέργειες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών. Κατά τον προσδιορισμό της πιθανής βλάβης στην όραση μιας γυναίκας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • ηλικία και γενική υγεία
  • ο βαθμός μυωπίας
  • κατάσταση του βυθού και του αμφιβληστροειδούς ·
  • χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Είναι δυνατόν να γεννηθεί φυσικά με μυωπία?

Η διεύρυνση των ματιών γίνεται κατά την εφηβεία και μπορεί να είναι συγγενής. Σε κάθε περίπτωση, καθορίζεται μία από τις ακόλουθες συνθήκες κατά την επιθεώρηση:

  • στάσιμη μυωπία - η όραση δεν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
  • προοδευτική - η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά, η όραση συνεχίζει να μειώνεται.

Προϋποθέσεις για τον φυσικό τοκετό:

Η επιτυχής πήξη με λέιζερ πριν από την κύηση θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να δώσει στο μωρό της μια φυσική ζωή.

  • μέτρια μυωπία ή ήπια μυωπία, που δεν συνοδεύεται από αρνητικές διεργασίες στον αμφιβληστροειδή.
  • καμία επιδείνωση και αλλαγές στο fundus.
  • σχηματισμός ουλής μετά από ρήξεις του αμφιβληστροειδούς.
  • η πορεία της εγκυμοσύνης χωρίς επιπλοκές?
  • Η πήξη με λέιζερ πραγματοποιήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη ή κατά την περίοδο της κύησης, αλλά με σταθερές βελτιώσεις.

Ο φυσικός τοκετός με μυωπία μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή, ακολουθούμενη από αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Οι γιατροί προσπαθούν να τα εκτελέσουν προσεκτικά, με ελάχιστη καταπόνηση στα μάτια. Μερικές φορές πρέπει να εφαρμόσετε μαιευτική λαβίδα. Σε περιπτώσεις όπου οι αλλαγές είναι ελάχιστες, προκειμένου να επιταχυνθεί ο τοκετός, γίνεται μια επισιωτομή.

Για να επιταχυνθεί η εργασία, τομές γίνονται στο περίνεο με ειδικό ψαλίδι. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επισιωτομή..

Πιστεύεται ότι ο φυσικός τοκετός σε γυναίκες με μυωπία προχωρά με ελάχιστη προσπάθεια, επομένως αποκλείεται η απώλεια όρασης. Διεξήχθησαν διεθνείς μελέτες για την υποστήριξη αυτής της δήλωσης. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι απρόβλεπτα. Πρέπει να εξαιρεθούν οι ενδείξεις για καισαρική τομή, μία από τις οποίες είναι το μεγάλο μέγεθος του παιδιού. Σε κάθε περίπτωση, η σωστή συμπεριφορά μιας γυναίκας στην εργασία έχει μεγάλη σημασία. Η οστεοπαθητική πυελική διόρθωση, ένα σύνολο ασκήσεων και ειδικών στάσεων κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να μειώσει σημαντικά τους υπάρχοντες κινδύνους.

Τι καθορίζει τη μέθοδο του τοκετού?

Η επιλογή της μεθόδου παράδοσης επηρεάζεται μόνο από την παρουσία ή την απουσία αλλαγών στον αμφιβληστροειδή, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε αποκόλληση. Εάν ανιχνευθεί και χρησιμοποιηθεί ένα απόσπασμα μετά από 30 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο φυσικός τοκετός είναι απαράδεκτος. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τις γυναίκες που, πριν από την εγκυμοσύνη, είχαν κάνει μια τέτοια επέμβαση στο μόνο οφθαλμικό τους μάτι. Εάν μια γυναίκα έχει υψηλό βαθμό μυωπίας, αλλά ο αμφιβληστροειδής δεν αλλάζει, μπορείτε να γεννήσετε μόνη της. Το κύριο πράγμα είναι να σπρώξουμε χωρίς υπερβολική προπόνηση στο πρόσωπό σου. Διαφορετικά, η ενδοφθάλμια πίεση θα αυξηθεί, οδηγώντας σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Ο οφθαλμίατρος κάνει συστάσεις, αλλά η τελευταία λέξη ανήκει πάντα στον μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Φυσικός τοκετός: τι είναι επικίνδυνο?

Ο τοκετός είναι μια δύσκολη δοκιμασία για το γυναικείο σώμα. Δεδομένου ότι η πορεία αυτής της διαδικασίας και οι συνέπειές της είναι δύσκολο να προβλεφθούν, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε εκ των προτέρων ποιοι είναι οι κίνδυνοι. Με το σπρώξιμο, υπάρχει ένα σοβαρό φορτίο στα μάτια, το οποίο σε γυναίκες με μυωπία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • απώλεια όρασης
  • αποσυμπίεση του αμφιβληστροειδούς ·
  • αιμορραγία του υαλοειδούς ή του αμφιβληστροειδούς.

Οι αρνητικές αλλαγές συμβαίνουν πολύ σπάνια, βρίσκονται στο 15% περίπου των ασθενών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο φυσικός τοκετός με υψηλό βαθμό μυωπίας είναι απαράδεκτος, καθώς αντιπροσωπεύουν βαριά σωματική δραστηριότητα για μια γυναίκα και αυξάνουν τον κίνδυνο αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Οι υγιείς γυναίκες επισκέπτονται έναν οφθαλμίατρο κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και πριν τον τοκετό, αλλά εκείνες που έχουν προβλήματα όρασης πρέπει να εξετάζονται πιο συχνά. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να εντοπίσετε την επιδείνωση του χρόνου και, εάν είναι δυνατόν, να τις εξαλείψετε. Ο γιατρός καθορίζει τη συνιστώμενη μέθοδο τοκετού τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Συστάσεις για έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, μια γυναίκα πρέπει να κατευθύνει όλες τις προσπάθειές της στους κοιλιακούς μυς και στην πυελική περιοχή. Είναι σημαντικό να μην υπερβάλλετε τα μάτια, διαφορετικά ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την προετοιμασία για τον τοκετό. Εάν παρατηρηθεί, οι παραβιάσεις που σχετίζονται με την όραση εντοπίζονται αμέσως και, εάν είναι δυνατόν, εξαλείφονται..

Πρέπει να προετοιμαστείτε για τον τοκετό. Η σωστή συμπεριφορά διδάσκεται σε ειδικά μαθήματα.

Συνιστάται να ακολουθείτε τις συστάσεις ενός οφθαλμίατρο, αλλά εάν η μέλλουσα μητέρα δεν συμφωνεί με την απόφαση που έχει ληφθεί, μπορεί να αναλάβει την πλήρη ευθύνη εγκαταλείποντας τις αξιώσεις στους μαιευτήρες. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να δούμε πώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται το μωρό, οπότε δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την όρασή σας. Για να λάβετε άδεια για ασφαλή φυσικό τοκετό, πρέπει να ακολουθήσετε το πρόγραμμα επισκέψεων στον γιατρό και τη λίστα των συστάσεων που έκανε ο ίδιος..

Ας μιλήσουμε με έναν γυναικολόγο: φυσικό τοκετό με υψηλή μυωπία

Μόνο τον 19ο αιώνα προτάθηκε η αφαίρεση της μήτρας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής παράδοσης, λόγω του οποίου το ποσοστό θνησιμότητας μειώθηκε στο 20-25%. Μετά από λίγο καιρό, το όργανο άρχισε να ράβεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό τριώροφο ράμμα, το οποίο κατέστησε δυνατή την καισαρική τομή όχι μόνο για τις γυναίκες που πεθαίνουν σε εργασία - άρχισε να πραγματοποιείται για να σώσει τη ζωή των γυναικών. Στα μέσα του 20ού αιώνα, με την αρχή της εποχής των αντιβιοτικών, οι θάνατοι από χειρουργική επέμβαση έγιναν σπάνιοι. Αυτό χρησίμευσε ως ώθηση για την επέκταση του καταλόγου των ενδείξεων για καισαρική τομή, τόσο από την πλευρά της μητέρας όσο και από το έμβρυο..

Σε ποιες συνθήκες μπορεί να εκτελεστεί η λειτουργία?

Η καισαρική τομή μπορεί να προγραμματιστεί, να προγραμματιστεί ή να γίνει έκτακτη ανάγκη. Το πρώτο γίνεται εκ των προτέρων στις 38-39 εβδομάδες, εάν η γυναίκα έχει ενδείξεις για εγχείρηση. Η διαδικασία εκτελείται επειγόντως κατά την έναρξη του τοκετού, εάν προκύψει μια κατάσταση όταν πρέπει να ολοκληρωθούν επειγόντως: για παράδειγμα, ο πλακούντας έχει απολεπιστεί σε μια γυναίκα που γεννά και έχει αρχίσει σοβαρή αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Η προγραμματισμένη καισαρική τομή γίνεται μετά την έναρξη του τοκετού ή μετά τη στιγμή που το νερό έχει φύγει. Η διαδικασία πραγματοποιείται εάν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις: για παράδειγμα, η μέλλουσα μητέρα αποφάσισε να γεννήσει μόνη της, αλλά προέκυψαν επιπλοκές στη διαδικασία, οπότε οι γιατροί, σύμφωνα με ένα προκαθορισμένο σχέδιο, την προετοιμάζουν για την επέμβαση.

Πώς επηρεάζει ο φυσικός τοκετός την οπτική συσκευή

Μια έγκυος γυναίκα σίγουρα θα ανησυχεί για το πώς ακριβώς θα γεννηθεί το μωρό της: φυσικά ή με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η τελευταία επιλογή είναι κατάλληλη όταν υπάρχουν κάποιες παθολογίες. Για παράδειγμα, τα μάτια μπορεί να μην είναι σε θέση να αντέξουν την πίεση που απαιτείται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής παράδοσης, με αποτέλεσμα την τύφλωση..

Μετά τη σύλληψη, ένας οπτομετρητής πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον τρεις φορές - μία φορά σε κάθε τρίμηνο. Χωρίς αποτυχία, μια γυναίκα που εργάζεται πρέπει να εμφανιστεί για εξέταση οφθαλμών λίγο πριν τον τοκετό. Τότε ο γιατρός θα πει με πλήρη εμπιστοσύνη εάν είναι δυνατόν για μια γυναίκα να γεννήσει μόνη της.

Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πώς οι προσπάθειες θα επηρεάσουν την κατάσταση των ματιών..

Όλοι οι υπάρχοντες παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη:

  • γενική ευημερία μιας νέας μητέρας.
  • ηλικία;
  • επιπλοκές που υπάρχουν καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.
  • δείκτες οπτικής οξύτητας ·
  • την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και του βυθού.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίσει κολοσσιαία στρες: όταν γεννάει παιδί και όταν γεννά. Πώς συνδέονται ο τοκετός και η όραση?
Οι πρώτες συστολές συνοδεύονται από ορισμένες εκδηλώσεις:

  • ενεργή συστολή των μυών
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος.

Μια γυναίκα σε εργασία με κακή όραση μπορεί να παρατηρήσει μια ποικιλία εκδηλώσεων. Για παράδειγμα, εάν ο αμφιβληστροειδής δεν είναι υγιής, μπορεί να ξεφλουδίσει. Δηλαδή, η γυναίκα θα χάσει την ικανότητα να βλέπει.

Είναι απαραίτητο να είμαστε προετοιμασμένοι για αύξηση της πίεσης κατά την έναρξη της 2ης και 3ης φάσης της εργασιακής διαδικασίας. Αυξάνεται τόσο η αρτηριακή όσο και η οφθαλμική πίεση. Ενώ προσπαθεί να γεννήσει, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να πάσχει από εγκεφαλικό. Το πιο κρίσιμο στάδιο θεωρείται το στάδιο 3, όταν η τάση αυξάνεται στις μέγιστες τιμές της..

Όταν μια γυναίκα γεννά για πρώτη φορά, απλά δεν ξέρει να σπρώχνει τους κανόνες. Προσπαθεί να το κάνει με όλους τους μυς - και τα μάτια επίσης. Ως αποτέλεσμα, σκάστηκαν μικροσκοπικά αγγεία στα μάτια. Και αν η υπέρταση είναι πολύ δυνατή, ο αμφιβληστροειδής ξεφλουδίζει..

Αυτό δεν αποκλείεται εάν:

  1. Εύθραυστα και σπασμωδικά αγγεία.
  2. Αυξήθηκε η ενδοφθάλμια πίεση.
  3. Λεπτό αμφιβληστροειδή.

Οι γιατροί μπορούν να επιτρέψουν να γεννήσουν μόνοι τους εάν η όραση γίνει προβληματική μόνο λόγω ορισμένων διαταραχών που υπάρχουν στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Οι μυϊκοί σπασμοί, τα τρυπημένα νεύρα, η συμφόρηση μπορεί να εξαφανιστούν μόνα τους αμέσως μετά την εμφάνιση του παιδιού και, κατά συνέπεια, ομαλοποιείται η κατάσταση της οπτικής συσκευής.

Για έγκυες γυναίκες που χρησιμοποιούν φακούς καθημερινά, είναι καλύτερο να τους αφαιρέσετε μέχρι να γεννηθεί το μωρό. Όταν υπάρχει μια φυσική διαδικασία που επιτρέπεται από γιατρό, θα πρέπει να προειδοποιήσετε για την παρουσία τους.

Ενδείξεις για καισαρική τομή, παρουσία των οποίων απαιτείται η επέμβαση

Ο κατάλογος των απόλυτων ενδείξεων, παρουσία των οποίων απαιτείται καισαρική τομή, περιλαμβάνει:

  • μια γυναίκα έχει πολύ στενή λεκάνη (η ένδειξη είναι μια στένωση 3-4 βαθμών).
  • εκδηλώθηκε οξεία εμβρυϊκή υποξία.
  • το φρούτο βρίσκεται λοξά ή εγκάρσια ·
  • ο πλακούντας κρύβει εν μέρει ή πλήρως τον εσωτερικό φάρυγγα, το οποίο δημιουργεί εμπόδια για τη διέλευση του παιδιού ·
  • η μέλλουσα μητέρα έχει ουλή στη μήτρα (εάν είχε προηγουμένως καισαρική τομή ή άλλη επέμβαση στην προαναφερθείσα περιοχή).
  • ξεκίνησε η εκλαμψία.
  • υπάρχουν καρκινικοί όγκοι στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και στα κοντινά όργανα.
  • υπάρχει απειλή ρήξης της μήτρας.
  • η γυναίκα είναι σε κατάσταση αγωνίας ή πεθαίνει, και το έμβρυο είναι ακόμα ζωντανό.
  • η κυρία έχει κολπικές κιρσούς.
  • μια γυναίκα έχει υψηλό βαθμό μυωπίας (ο φυσικός τοκετός μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς).
  • έχετε σοβαρές καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.

Γιατί χρειάζεστε εξέταση από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Η τακτική εξέταση από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική. Επιπλέον, κάθε γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν οφθαλμίατρο και να ελέγξει την όρασή της στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.

ΑΝΑΦΟΡΑ! Η ειδική παρατήρηση είναι ιδιαίτερα σημαντική για γυναίκες που πάσχουν από καρδιαγγειακά και ενδοκρινικά συστήματα, ήπαρ και νεφρά, μειωμένη οπτική οξύτητα ή έχουν οφθαλμικές παθήσεις.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει την οπτική οξύτητα και εξετάζει το fundus. Θα πρέπει να γίνουν τουλάχιστον τρεις τέτοιες εξετάσεις: κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης, στο πρώτο και το τρίτο τρίμηνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, εάν υπάρχει κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς), πρέπει να επισκέπτεστε το γιατρό σας πιο συχνά.

Ποιες ενδείξεις είναι σχετικές?

Εάν ένα κορίτσι έχει σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί ετοιμάζονται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση εάν ξεκινήσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • στενή λεκάνη (στένωση 1-2 μοιρών)
  • μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
  • όψιμη τοξίκωση (ήπια ή μέτρια)
  • πολύ μεγάλα φρούτα
  • πρόπτωση του ομφάλιου λώρου
  • την ηλικία της γυναίκας (εάν η κυρία είναι άνω των 30 ετών, και υπάρχει επίσης κάποια ένδειξη από αυτόν τον κατάλογο) ·
  • εμβρυϊκή υποξία (πείνα οξυγόνου που ξεκίνησε κατά τον τοκετό)
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας
  • οποιεσδήποτε ασθένειες της μητέρας, στις οποίες είναι επιθυμητή μια γρήγορη και ακριβής παράδοση (μία από αυτές τις ασθένειες είναι ο σακχαρώδης διαβήτης).

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει μυωπία

Όταν ένας ειδικός λέει ότι λόγω προβλημάτων με τη συσκευή των ματιών, ο τοκετός μπορεί να μην τελειώνει πολύ καλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, μιλάμε για μυωπία. Δηλαδή, ένα άτομο βλέπει καλά τα κοντινά αντικείμενα και διακρίνει τα μακρινά αντικείμενα με μεγάλη δυσκολία..

Υπάρχουν τρεις βαθμοί μυωπίας:

  • αδύναμη (έως 3 διοπτρίες)
  • μέσο (έως και 6 διοπτρίες)
  • ισχυρό (6 και περισσότερα).

Ακόμα κι αν υπάρχει κακή όραση και πρόκειται να ξεκινήσει η εργασία, επιτρέπεται η κολπική παράδοση, αλλά ο βαθμός μυωπίας μπορεί να είναι ήπιος ή μέτριος. Η μυωπία του υψηλότερου βαθμού είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η μυωπία συνοδεύεται από αραίωση και τέντωμα του αμφιβληστροειδούς. Η υπερβολική ώθηση θα προκαλέσει ρήξη ή αποκόλληση.

Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τις συνταγές ενός οφθαλμίατρου που διάγνωσε μυωπία. Εάν επέβαλε απαγόρευση αυτοανακούφισης από το βάρος, τότε πρέπει να συμφωνήσει μαζί του. Διαφορετικά, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να υποστεί διόρθωση με λέιζερ, αποτρέποντας έτσι την επιδείνωση της νόσου. Το κύριο πράγμα είναι ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις..

Γιατί είναι επικίνδυνο να γεννηθείς φυσικά με προβλήματα όρασης;?

Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, εμφανίζονται διάφορες ορμονικές αλλαγές, οι οποίες με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν όλα τα όργανα. Τα μάτια δεν αποτελούν εξαίρεση.

Συχνά, η όραση επιδεινώνεται από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα συχνά ενοχλείται από την εμφάνιση συνεχώς "μύγας" μπροστά στα μάτια της και τα αντικείμενα παραμορφώνονται εντελώς. Επιπλέον, οι γνωστοί φακοί και γυαλιά προκαλούν τώρα ενόχληση ή καθίστανται άχρηστα..

Όλα αυτά είναι μόνο μικρά συμπτώματα που μπορεί να σας ενοχλήσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιο σοβαρά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν όταν μια γυναίκα πρέπει να γεννήσει η ίδια.

Η υπέρταση που βιώνει το γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια των συσπάσεων επηρεάζει αρνητικά το όργανο του οπτικού συστήματος. Επιπλέον, δεν μπορεί κανείς να προβλέψει πώς θα συμπεριφέρεται η ίδια η γυναίκα στην εργασία. Για παράδειγμα, αντί να επικεντρώνεται στους μύες της κοιλιάς και του περινέου, μια γυναίκα μπορεί να ωθήσει ολόκληρο το σώμα της.

Σε μια τέτοια κατάσταση, το φορτίο θα μεταβεί σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ματιών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αγγειακή βλάβη ή να οδηγήσει σε διακοπή της συντονισμένης λειτουργίας του αισθητήριου οργάνου, το οποίο προκαλεί αιμορραγία και προσωρινό στραβισμό..

Επιπλέον, δεν είναι γνωστό τι μπορεί να συμβεί στα μάτια εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, η πρώιμη τοξίκωση αυξάνει συχνά τη μυωπία κατά 1-2 διόπτρες, και με την εκλαμψία, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί τόσο πολύ ώστε να προκαλέσει αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και, κατά συνέπεια, αιμορραγία στην κοιλότητα των ματιών. Εάν υπάρχει οίδημα, συχνά προκαλούν την ανάπτυξη αγγειακής παθολογίας του αμφιβληστροειδούς..

Πρόληψη επιπλοκών

Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών για τη διατήρηση των λειτουργιών των οπτικών οργάνων, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα μιας καισαρικής τομής, να γεννήσετε φυσικά και να αποτρέψετε επιπλοκές που συχνά προκύπτουν μετά τον τοκετό. Για αυτό αρκεί:

  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες A, C και E ή πάρτε ειδικά σύμπλοκα (Optics, Vitrum Foraiz, Complivit Oftalmo, κ.λπ.).
  • έγκαιρος εντοπισμός και θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων και ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την όραση (σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση, επιπεφυκίτιδα κ.λπ.).
  • Χρησιμοποιήστε γυαλιά ή φακούς.
  • δώστε στα μάτια σας ένα διάλειμμα από οθόνες τηλεόρασης, smartphone και οθόνες υπολογιστών.
  • διαβάστε μόνο σε φυσικό φως.
  • Μην βγείτε το καλοκαίρι χωρίς γυαλιά ηλίου.
  • εκτελεί συστηματικά προθέρμανση και γυμναστική για τα μάτια.
  • επισκέπτεστε τακτικά έναν οφθαλμίατρο για οφθαλμολογικές εξετάσεις.

Η πλήρης πρόληψη δεν θα βοηθήσει το 100% να ανακουφίσει μια γυναίκα από τα υπάρχοντα προβλήματα, ωστόσο, τηρώντας τις παραπάνω συστάσεις, μπορείτε να αποτρέψετε επιπλοκές και ακόμη και να επιβραδύνετε την εξέλιξη ορισμένων ασθενειών (μυωπία, υπερμετρία, κ.λπ.). Αυτό θα διευκολύνει την περαιτέρω θεραπεία..

Μοιράσου το με τους φίλους σου!

Πώς και πότε διαγνώστηκε?

Η μελέτη της θέσης του εμβρύου πραγματοποιείται από τον κορυφαίο γυναικολόγο κατά το τρίτο τρίμηνο. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

  • εξωτερική εξέταση, στην οποία ο γυναικολόγος, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ψηλάφησης, καθορίζει τη θέση του κεφαλιού και των γλουτών του μωρού.
  • κολπική εξέταση (εάν είναι απαραίτητο) - με μια παρουσίαση με γλουτό, μαλακά και κυρτά μέρη θα γίνουν αισθητά αισθητά, με ένα πόδι, το πόδι γίνεται αισθητό.
  • Η εξέταση με υπερήχους είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της θέσης του μωρού (φαίνεται στο βίντεο).

Απόλυτες μετρήσεις από τη μητέρα και το έμβρυο

Υποχρεωτικές ενδείξεις που προσδιορίζονται σε μια γυναίκα που εργάζεται:

  • ανατομικά στενωμένη λεκάνη
  • πρόωρη απόφραξη του πλακούντα με κανονική τοποθεσία
  • Πλήρης προφύλαξη πλακούντα;
  • αιμορραγία με ελλιπή παρουσίαση.
  • σοβαρή κύηση και εκλαμψία, νεφρική ανεπάρκεια
  • ουλές ιστών της λεκάνης, του κόλπου, των τοιχωμάτων της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, νεοπλασμάτων όγκου των πυελικών οργάνων, συριγγίων των γεννητικών οργάνων και των εντέρων.

Από την πλευρά του εμβρύου:

  • εγκάρσια, λοξή, διπλή παρουσίαση.
  • λανθασμένη είσοδος του κεφαλιού στο κανάλι γέννησης.
  • πρόπτωση του ομφάλιου λώρου
  • οξεία λιμοκτονία οξυγόνου
  • κατάσταση κοντά στο θάνατο ή θάνατος μιας γυναίκας που εργάζεται.

Οι συνέπειες μιας καισαρικής τομής για τη μητέρα

Η καισαρική τομή είναι χειρουργική επέμβαση, οπότε οι συνέπειες είναι σχεδόν ίδιες με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση. Η αιμορραγία μετά από μια τέτοια επέμβαση συμβαίνει δύο φορές συχνότερα κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Τυχαία βλάβη στα κοιλιακά όργανα, λοίμωξη, αρνητική αντίδραση του σώματος στην ανακούφιση από τον πόνο και διαταραχή της λειτουργίας του εντέρου. Ο κίνδυνος θανάτου σε καισαρική τομή είναι τέσσερις φορές υψηλότερος από ό, τι σε μια κολπική τομή.

Μετά την επέμβαση, η γυναίκα θα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο περισσότερο. Η μαμά και το μωρό θα αποβληθούν το νωρίτερο πέντε ημέρες αργότερα. Μετά από έξι εβδομάδες, η γυναίκα πρέπει να πάει στον γυναικολόγο για εξέταση. Είναι καλύτερα να προγραμματίσετε την επόμενη εγκυμοσύνη όχι νωρίτερα από ενάμισι έως δύο χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς εκτελείται η λειτουργία

Συνήθως μία εβδομάδα πριν από την προτεινόμενη επέμβαση, η έγκυος νοσηλεύεται. Σε νοσοκομείο, εξετάζεται, πραγματοποιείται υπερηχογραφία Doppler των αγγείων της εγκύου γυναίκας, πλακούντα, έμβρυο.

Εκτελούν επίσης καρδιοτογραφία και υπερηχογράφημα. Αναμονή για συστολές και λειτουργία.

Αυτή η επιλογή είναι επίσης δυνατή όταν μια γυναίκα έρχεται στο νοσοκομείο την ημέρα της προγραμματισμένης επέμβασης..

Την παραμονή, πρέπει να κοιμηθείτε καλά, να φάτε ένα ελαφρύ δείπνο. Κάντε ντους το πρωί.

Στο νοσοκομείο, δίδεται ένα κλύσμα καθαρισμού, και λίγο πριν από την έναρξη, ένας καθετήρας εισάγεται στην ουροδόχο κύστη. Χωρίς πρωινό.

Στο χειρουργείο, μια γυναίκα αναισθητοποιείται. Για καισαρική τομή, χρησιμοποιείται τοπική επισκληρίδιο ή νωτιαία αναισθησία. Η γυναίκα που εργάζεται είναι συνειδητή, αμέσως μετά τη γέννηση μπορεί να συνδέσει το μωρό στο στήθος.

Για να κρύψετε την κοιλιά από τη γυναίκα, εγκαθίσταται ένα ειδικό διαμέρισμα.

Η κοιλιά αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και γίνεται μια τομή - εγκάρσια πάνω από την ηβική ή διαμήκη από τον ομφαλό προς την ηβική.

Οι μύες διαχωρίζονται και το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας τεμαχίζεται κατά μήκος ή κατά μήκος. Σπάστε τη μεμβράνη της κύστης του εμβρύου και αφαιρέστε το μωρό, κόψτε τον ομφάλιο λώρο και συνδέστε το νεογέννητο στο στήθος της μητέρας.

Μετά από αυτό, ο γιατρός αναρροφά το αμνιακό υγρό (εάν δεν έχουν αναχωρήσει) και βγάζει τον τοκετό.

Η μήτρα είναι ραμμένη με αντισηπτικά νήματα, τα οποία θα διαλυθούν μόνα τους μετά από μερικούς μήνες. Στη συνέχεια ράβονται τα άκρα του κοιλιακού τοιχώματος, εφαρμόζονται σφιγκτήρες στο δέρμα.

Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω στο τραύμα που αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 20 έως 40 λεπτά. Μετά από αυτό, η γυναίκα που εργάζεται περνά μια μέρα σε εντατική περίθαλψη ή περίθαλψη. Στη συνέχεια μεταφέρεται σε κανονικό θάλαμο..

Σε ποιο σημείο μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει: κινδύνους και συστάσεις

Γιατί δεν μπορείτε να γεννήσετε με κακή όραση

Η επίδραση της εγκυμοσύνης στο σώμα μιας γυναίκας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα υφίσταται επίσης ισχυρές αλλαγές, συμβαίνουν υπό την επίδραση της τοξικότητας και άλλων επιπλοκών που προκύπτουν σε αυτήν την κατάσταση. Η αναδιοργάνωση του σώματος έχει διαφορετική επίδραση στην κατάσταση του σώματος, τα μάτια θεωρούνται το πιο ευαίσθητο όργανο. Οι αντιδράσεις του γυναικείου σώματος κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού γίνονται απρόβλεπτες, αυτό οφείλεται στην ανακατανομή των θρεπτικών ουσιών. Το μεγαλύτερο μέρος της φροντίδας είναι για το σχηματισμό του εμβρύου, με αποτέλεσμα τα δόντια της μητέρας να φθαρούν, να εμφανιστούν κηλίδες ηλικίας, να πέσουν τα μαλλιά, να μειωθεί η οπτική λειτουργία κλπ.

Αιτίες προβλημάτων όρασης

Η όραση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει πολλές πιθανές αιτίες:

  • Αυξημένη ελαστικότητα των συνδετικών ιστών στα μάτια.
  • Μυωπία.
  • Απότομα άλματα σε ενδοφθάλμια πίεση.
  • Η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, προεκλαμψία ή υπέρταση. Τέτοιες επιπλοκές, κατά κανόνα, προκαλούν υπερβολικό στρες στο καρδιαγγειακό σύστημα. Τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς στενεύουν, η παροχή αίματος επιδεινώνεται. Με υψηλή αρτηριακή πίεση, υπάρχει κίνδυνος εκροής αίματος στον αμφιβληστροειδή και, ως εκ τούτου, ξεφλουδίζει.
  • Παραβίαση των ορμονικών επιπέδων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Το αυξημένο επίπεδο ορμονών (προγεστερόνη, οιστρογόνο) επηρεάζει την πρωτεϊνική μεμβράνη του οπτικού οργάνου. Πιθανή επιδείνωση της όρασης κατά 0,5-1,5 διοπτρίες, μείωση της παραγωγής δακρύων.

Εγκυμοσύνη και μυωπία

Κάθε γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε οφθαλμολογικές εξετάσεις δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - στην αρχή και πριν τον τοκετό. Οποιαδήποτε διαγνωσμένη παθολογία θεωρείται λόγος για προσεκτική προσοχή. Οι γυναίκες που φορούν συνεχώς φακούς επαφής μπορεί να αισθανθούν δυσφορία. Με τη μυωπία, ο τοκετός δεν αντενδείκνυται, οι γυναίκες μπορούν να γεννήσουν με όραμα -15 διοπτρίων.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο οφθαλμίατρος δίνει προσοχή στην κατάσταση του αμφιβληστροειδούς, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη για καισαρική τομή βάσει μόνο αυτού του παράγοντα. Ο φυσικός τοκετός αντενδείκνυται σε περίπτωση παραμορφώσεων, κινδύνου αραίωσης και αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Η άδεια για αυτούς μπορεί να ληφθεί ως έσχατη λύση, ο γιατρός πρέπει να αναλάβει προσωπική ευθύνη. Ο ειδικός πρέπει να είναι σίγουρος ότι ο τοκετός είναι απολύτως ασφαλής για την υγεία της γυναίκας..

Το γυναικείο σώμα βιώνει τεράστιο άγχος άμεσα κατά τον τοκετό. Με την έναρξη των συσπάσεων, παρατηρείται ενεργή συστολή των μυών, με αποτέλεσμα να επιταχύνεται η κυκλοφορία του αίματος και ο καρδιακός παλμός αυξάνεται. Ο αμφιβληστροειδής είναι γεμάτος με μικρά αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να αναμένονται οι πιο απρόβλεπτες αντιδράσεις. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να σκάσουν, έως την πλήρη αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, γεγονός που απειλεί την πλήρη απώλεια της οπτικής λειτουργίας. Η παράδοση συνοδεύεται επίσης από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ενδοφθάλμια πίεση. Τα προβλήματα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η μυωπία και ο εξασθενημένος αμφιβληστροειδής μπορεί να είναι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση διόρθωσης όρασης. Η όλη διαδικασία του τοκετού πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρών που παρακολουθούν την κατάσταση της γυναίκας. Το τρίτο στάδιο της εργασίας είναι το πιο επικίνδυνο, η κορυφή της έντασης φτάνει στον τελικό.

Η όραση δεν αποτελεί τόσο κίνδυνο για την όραση, σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Απευθείας στον οπτομέτρη!

Πόσο συχνά διαβάζουμε ενώ ξαπλώνουμε στο κρεβάτι ή παραμελούμε επαρκή φωτισμό. Ή δουλεύουμε με τα μάτια μας στην οθόνη του υπολογιστή…. Ή απλώς παρακολουθώντας τηλεόραση αντί να κοιμηθείτε καλά…. Αλλά όλα αυτά έχουν τεράστια επιβάρυνση για τα ανθρώπινα οπτικά όργανα. Με την πάροδο του χρόνου, τα αντικείμενα στην απόσταση ή κοντά φαίνονται πιο θολά και ξεκινά η «εποχή» των γυαλιών ή των φακών επαφής. Μερικές φορές μια επίσκεψη σε γιατρό μετατρέπεται ομαλά σε μια σειρά εξετάσεων και μια όχι πολύ ευχάριστη διάγνωση.

Αλλά είναι ακόμη πιο επιθετικό εάν μια γυναίκα που θέλει να γεννήσει μόνη της συνειδητοποιήσει ότι αυτό είναι αδύνατο. Σε τελική ανάλυση, το ανθρώπινο μάτι είναι πολύ περίπλοκο και το έντονο σωματικό στρες μπορεί να το επηρεάσει με τον χειρότερο δυνατό τρόπο. Για να συναντήσετε δυσάρεστες πληροφορίες πλήρως οπλισμένες ή, αντίθετα, για συντονισμό με φυσική παράδοση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων. «Εκ των προτέρων» σημαίνει, ακόμη και στη διαδικασία προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Αυτό θα βοηθήσει στη λήψη επαρκών μέτρων και στη μείωση των πιθανών κινδύνων, στην πρόληψη δυσάρεστων συνεπειών για τη μητέρα και το αγέννητο μωρό..

Σε ποιους παράγοντες θα απευθυνθεί ο γιατρός κατά την εξέταση μιας γυναίκας που θέλει να γίνει μητέρα στο εγγύς μέλλον?

  • Ηλικία του ασθενούς.
  • Γενική υγεία.
  • Οπτική οξύτητα.
  • Κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και του βυθού.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν οφθαλμίατρο τουλάχιστον 4 φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγής ενός παιδιού. Ο βέλτιστος χρόνος είναι 12, 14, 32 και 34 εβδομάδες της περιόδου κύησης.

Εάν ο γιατρός ανακαλύψει προβλήματα που παρεμποδίζουν την κανονική παράδοση, θα προειδοποιήσει για αυτό και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Εάν δεν είναι δυνατό - καλά, θα το γνωρίζετε και θα προετοιμαστείτε για τη λειτουργία.!

Ποια θα είναι η γέννηση

Πολλές γυναίκες ανησυχούν εκ των προτέρων για το είδος της γέννησης που θα έχουν, εάν απαιτείται καισαρική τομή. Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει σχεδόν όλες τις έγκυες γυναίκες, ειδικά εκείνες με παθολογίες όρασης. Κατά τη λήψη μιας απόφασης, λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες, μεταξύ των οποίων η ηλικία της γυναίκας, η κατάσταση της υγείας, η όραση κ.λπ..

Η καισαρική τομή είναι μια πολύπλοκη επέμβαση στην οποία κόβονται το κοιλιακό τοίχωμα και η μήτρα, μέσω της οποίας αφαιρείται το αγέννητο παιδί. Ο κίνδυνος για την υγεία είναι 10-12 φορές μεγαλύτερος από ό, τι με τη φυσική παράδοση, επομένως συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Η διαδικασία ενδείκνυται για διεξαγωγή σε περίπτωση αδυναμίας παράδοσης, καθώς και εάν υπάρχει κίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί.

Συστάσεις για έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, μια γυναίκα πρέπει να κατευθύνει όλες τις προσπάθειές της στους κοιλιακούς μυς και στην πυελική περιοχή

Είναι σημαντικό να μην υπερβάλλετε τα μάτια, διαφορετικά ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την προετοιμασία για τον τοκετό.

Εάν παρατηρηθεί, οι παραβιάσεις που σχετίζονται με την όραση εντοπίζονται αμέσως και, εάν είναι δυνατόν, εξαλείφονται..

Συνιστάται να ακολουθείτε τις συστάσεις του οφθαλμίατρου, αλλά εάν η μέλλουσα μητέρα δεν συμφωνεί με την απόφαση που έχει ληφθεί, μπορεί να αναλάβει την πλήρη ευθύνη εγκαταλείποντας τις αξιώσεις για τους μαιευτήρες

Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να δούμε πώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται το μωρό, οπότε δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την όρασή σας. Για να λάβετε άδεια για ασφαλή φυσικό τοκετό, πρέπει να ακολουθήσετε το πρόγραμμα επισκέψεων στον γιατρό και τη λίστα των συστάσεων που έκανε ο ίδιος.

Πώς να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις του τοκετού στην όραση

Εάν υπάρχουν προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή, ο οφθαλμίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει εγχείρηση για τη διόρθωση της οπτικής λειτουργίας. Η διαδικασία απαιτεί λίγο χρόνο, δεν υπάρχει ανάγκη για νοσηλεία. Ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης, οι εξασθενημένες περιοχές του αμφιβληστροειδούς συγκολλούνται με λέιζερ στο χοριοειδές. Η διαδικασία στοχεύει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου απόσπασης. Η επέμβαση δεν αποτελεί κίνδυνο για τη γυναίκα και το αγέννητο παιδί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθήσει ειδικές τάξεις όπου πραγματοποιείται εκπαίδευση στη σωστή συμπεριφορά κατά τον τοκετό. Μια γυναίκα πρέπει να μπορεί να σπρώχνει σωστά, μόνο η κάτω κοιλιακή χώρα πρέπει να είναι τεταμένη και όχι ολόκληρο το σώμα. Το παιδί βγαίνει από το περίνεο λόγω των προσπαθειών των μυών της πρέσας και της λεκάνης, η υπερβολική άσκηση των μυών του προσώπου είναι απολύτως άχρηστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει μόνο σε αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ρήξη των αιμοφόρων αγγείων..

Η περίοδος απόπειρας για μυωπία θα πρέπει να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της όρασης. Η συμμόρφωση με τους κανόνες θα βοηθήσει στην αποφυγή καταπόνησης στα μάτια και στον αμφιβληστροειδή.

Διαβούλευση με οφθαλμίατρο

Για οποιαδήποτε υπάρχουσα όραση, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Όσοι έχουν διαγνωστεί με μυωπία πρέπει να το κάνουν αυτό τρεις φορές - στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Ο οφθαλμίατρος θα εκτιμήσει όχι μόνο την κατάσταση του βυθού σας, αλλά και τον αμφιβληστροειδή, δίνοντας ταυτόχρονα προσοχή στην κατάστασή σας, την πορεία της εγκυμοσύνης και άλλους δείκτες. Όλες οι διαβουλεύσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε επαφή με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο προκειμένου να επιλέξουν από κοινού τη μέθοδο διαχείρισης της εργασίας.

Καισαρική τομή

Η καισαρική τομή είναι υποχρεωτική για δυστροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, η απόφαση για την ανάγκη για αυτό λαμβάνεται από τον οφθαλμίατρο.

Η κατάσταση της όρασης αλλάζει σε όλη την περίοδο κύησης, η τελευταία εξέταση παίζει σημαντικό ρόλο. Μέχρι το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εκτός από τα προβλήματα των ματιών, την αυξημένη πίεση, προστίθεται μια τάση διόγκωσης, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλοι οι παράγοντες. Αντενδείξεις για φυσικό τοκετό:

  1. Περίπλοκη προοδευτική μυωπία.
  2. Σοβαρή μυωπία με ένα μόνο μάτι
  3. Διαλείμματα αμφιβληστροειδούς / προ-διαλείμματα (υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πλήρους απώλειας της οπτικής λειτουργίας).
  4. Οίδημα του οπτικού νεύρου. Πρόσφατα χειρουργικός αμφιβληστροειδής.
  5. Αιμορραγία στο βυθό
  6. Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Ελλείψει των αναφερόμενων ασθενειών, αλλά παρουσία μικρών παραβιάσεων, συνιστάται η επιλογή φυσικού τοκετού.

Πότε μπορείς να γεννήσεις τον εαυτό σου?

Ωστόσο, δεν απαιτείται κάθε ασθένεια των ματιών καισαρική τομή. Υπάρχει μια λίστα με κοινά προβλήματα στα οποία μπορείτε ακόμα να πάτε για μια φυσική γέννηση. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

  • μυωπία (αρχικός / μεσαίος βαθμός) απουσία αλλαγών στο fundus.
  • μυωπία (υψηλός βαθμός) με υγιή αμφιβληστροειδή
  • αποκατάσταση της όρασης με τη βοήθεια της επέμβασης με λέιζερ (η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί έως 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης).
  • επούλωσε δάκρυα του αμφιβληστροειδούς.

Η κακή όραση είναι μια χαλαρή ιδέα. Περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα οφθαλμικών προβλημάτων που μπορεί να προχωρήσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μπορεί να παραμείνουν σε ένα προηγούμενο στάδιο ανάπτυξης. Οι υπερβολικοί κίνδυνοι είναι κατηγορηματικά απαράδεκτοι εδώ. Εάν οι γιατροί επιμένουν στη χειρουργική επέμβαση, δεν μπορεί κανείς να υποστηρίξει. Σε τελική ανάλυση, μια καισαρική τομή δεν γίνεται ακριβώς έτσι. Υπάρχουν πάντα σοβαρές ενδείξεις για αυτό. Και το πιο σημαντικό πράγμα για μια μητέρα είναι να βλέπει με τα μάτια της το χαμόγελο ενός παιδιού που κουβαλούσε για πολλούς μήνες.!

Γυαλιά και φακοί επαφής - μπορούν να φορεθούν κατά τον τοκετό

Τα γυαλιά κατά τη διάρκεια του τοκετού δεν παρεμβαίνουν, μπορούν να αφεθούν, καθώς πολλές γυναίκες αισθάνονται αυτοπεποίθηση σε αυτά. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτό το ερώτημα, καθώς πολλοί άνθρωποι περνούν το μεγαλύτερο μέρος της ζωής τους σε φακούς. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ότι υπάρχουν πολλές ποικιλίες φακών, μερικές από αυτές έχουν σχεδιαστεί για 24ωρη χρήση.


Τα συναισθήματα παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο - ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται δυσφορία.

Οι οφθαλμίατροι συνιστούν την αφαίρεση φακών επαφής λόγω του γεγονότος ότι πολλές γυναίκες σπρώχνουν λανθασμένα και η χρήση οπτικών βοηθημάτων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η πιθανή χρήση αναισθησίας, πριν από την οποία είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τους φακούς για τους οποίους μπορεί να μην υπάρχει αρκετός χρόνος. Μια γυναίκα που σχεδιάζει να γεννήσει με φακούς πρέπει σίγουρα να πάρει μαζί του ένα δοχείο και υγρό, θα πρέπει να προειδοποιηθούν οι γιατροί.

Προειδοποίηση

Εάν ο οφθαλμίατρος έχει απαγορεύσει τον φυσικό τοκετό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει αυτό να παραμεληθεί λόγω της επιθυμίας σας να γεννηθείτε. Ο τοκετός με σοβαρή δυσλειτουργία των ματιών αποτελεί κίνδυνο για τη μητέρα και, φυσικά, για το μωρό. Το παιχνίδι δεν αξίζει το κερί, είναι καλύτερο να επιβιώσετε από την επέμβαση και την περίοδο αποκατάστασης παρά να καταστρέψετε τον εαυτό σας σε πιθανά προβλήματα όρασης στο μέλλον.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

Στην ιατρική πρακτική, υπήρξαν σπάνιες περιπτώσεις βελτίωσης της όρασης μετά τον τοκετό. Τέτοια φαινόμενα εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα διαταραχών στο σώμα - συμφόρηση, μυϊκοί σπασμοί, τσίμπημα νεύρων. Η βελτίωση της οπτικής λειτουργίας σχετίζεται σε αυτήν την περίπτωση με την εξάλειψη των προβλημάτων που αναφέρονται, με αποτέλεσμα τη βελτίωση της όρασης.

Η στάση των γιατρών απέναντι στις γυναίκες που εργάζονται με κακή όραση αλλάζει σταδιακά. Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει με ασφάλεια μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ματιών. Πολλοί οφθαλμίατροι πιστεύουν ότι η σοβαρή μυωπία δεν αποτελεί αντένδειξη για τον ανεξάρτητο τοκετό, μόνο η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς έχει σημασία..

Πώς αλλάζει η όραση μετά από καισαρική τομή

Μετά από καισαρική τομή, το όραμα μιας γυναίκας, κατά κανόνα, δεν αλλάζει. Δυνατόν:

  • διπλή όραση;
  • παραμόρφωση της χρωματικής αντίληψης του γύρω κόσμου ·
  • αναβοσβήνει "μύγες" μπροστά στα μάτια.
  • μη έντονος πόνος στα μάτια.


"Μύγες" μπροστά στα μάτια
Αυτά τα προβλήματα αφορούν μια γυναίκα τις πρώτες 3-5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι το αποτέλεσμα των ορμονικών αλλαγών στο σώμα, σπάνια μετατρέπονται σε πλήρεις παθολογίες.

Ο βυθός του ματιού πρέπει να είναι καλός

Με τα προβλήματα του fundus, δεν συνιστάται στις γυναίκες να γεννήσουν με τον συνηθισμένο τρόπο. Όταν υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας, δεν επιτρέπονται φυσικές προσπάθειες. Σε αυτήν την περίπτωση, το ερώτημα με ποιο όραμα ο ασθενής δεν μπορεί να γεννήσει ο ίδιος εξασθενεί στο παρασκήνιο. Τα κορίτσια φοβούνται την πιθανότητα έντονης αιμορραγίας, η οποία συμβαίνει συχνά κατά τη γέννηση ενός μωρού.

Παρεμπιπτόντως, αυτά δεν είναι όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με το fundus. Σε αυτήν την περιοχή βρίσκεται ο αμφιβληστροειδής, του οποίου οι ασθένειες είναι πάντα γεμάτες επιπλοκές..

Τι είναι η μυωπία?

Η μυωπία είναι το ιατρικό όνομα για τη μυωπία. Αυτό είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα διαθλαστικά σφάλματα του ματιού, στο οποίο ένα άτομο βλέπει πολύ κοντά, αλλά κακώς - σε μεγάλες αποστάσεις..

ΑΝΑΦΟΡΑ! Η μυωπία ονομάζεται ασθένεια του πολιτισμού, επειδή συμβαίνει συχνά σε νεαρή ηλικία λόγω της συχνής εργασίας στον υπολογιστή και την παρακολούθηση τηλεόρασης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτο άτομο έχει κάποιο βαθμό μυωπίας..

Εάν λάβουμε υπόψη τις ανατομικές αλλαγές στη μυωπία, πρέπει να θυμόμαστε τον μηχανισμό σχηματισμού εικόνας. Κανονικά, πέφτει πάντα αυστηρά στον αμφιβληστροειδή λόγω μιας πολύπλοκης διαδικασίας - διαμονής. Με τη μυωπία, ορισμένες διαταραχές εμφανίζονται σε αυτήν τη διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας η εικόνα εστιάζεται μπροστά στον αμφιβληστροειδή.

Στη μυωπία, όταν συνταγογραφούνται διόρθωση γυαλιών ή φακοί επαφής, ένα σύμβολο μείον τοποθετείται μπροστά από την τιμή διόπτρας.

Οι λόγοι

  • μια αλλαγή στο σχήμα του ματιού (από το σχήμα μιας κανονικής μπάλας, γίνεται οβάλ).
  • δυσλειτουργία του ακτινωτού σώματος ή των συνδέσμων του φακού.
  • μετατόπιση του φακού.
  • συγγενείς δυσπλασίες του ματιού.

Αυτό διευκολύνεται από έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων:

  • κληρονομική προδιάθεση, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες.
  • συνεχές άγχος στα μάτια (εργασία σε υπολογιστή, ανάγνωση στο σκοτάδι, σπουδές σε σχολείο ή ινστιτούτο).
  • κακή υγιεινή των ματιών (για παράδειγμα, κοιμάται με μακιγιάζ στα μάτια σας, φοράτε λανθασμένα φακούς επαφής).
  • λανθασμένη διόρθωση της όρασης (λάθη στην επιλογή των γυαλιών ή των φακών επαφής).
  • κυκλοφοριακά προβλήματα του οφθαλμού
  • τραύμα;
  • ανεπάρκεια βιταμινών και μικροστοιχείων απαραίτητα για την υγεία των ματιών.

Τοκετός και όραση

Το άρθρο δημοσιεύτηκε στο περιοδικό "Rody.ru" αρ. 11-2015.

Όταν οι γιατροί λένε ότι η κακή όραση μπορεί να επηρεάσει τον τοκετό, η μυωπία (μυωπία) είναι η πιο κοινή αναφορά. Η μυωπία είναι μια παραβίαση της εστίασης της όρασης, στην οποία η απόσταση της όρασης είναι μειωμένη. Ως εκ τούτου - το δεύτερο όνομα της νόσου: μυωπία, αφού τα άτομα με μυωπία βλέπουν πολύ καλύτερα από κοντά. Υπάρχουν τρεις βαθμοί μυωπίας: έως 3 διοπτρίες - ένας ασθενής βαθμός. από 3,25 έως 6 διοπτρίες - μεσαίου βαθμού. πάνω από 6 διοπτρίες - ισχυρός βαθμός.

Εάν η μυωπία είναι ήπια ή μέτρια, τότε ο τοκετός δεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο. Αλλά με υψηλή μυωπία, υπάρχει ο κίνδυνος κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ήδη κακή όραση να γίνει ακόμη χειρότερη. Γιατί; Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας βρίσκεται υπό σοβαρό άγχος, συμπεριλαμβανομένων των ματιών. Και με μυωπία, ο αμφιβληστροειδής (ένα λεπτό στρώμα νευρικού ιστού που βρίσκεται στην εσωτερική πλευρά του πίσω μέρους του βολβού του ματιού) είναι ήδη αραιωμένο και τεντωμένο, αλλά με ισχυρό φορτίο, μπορεί να εμφανιστεί αποκόλληση ή ρήξη. Σε αυτήν την περίπτωση, η όραση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά..

Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει οφθαλμικά προβλήματα, τότε θα πρέπει να επισκεφθεί τον οφθαλμίατρο τουλάχιστον 3 φορές: στην αρχή, στη μέση και στο τέλος της εγκυμοσύνης. Γιατί τόσο συχνά; Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς ώστε να μην χάνετε τη στιγμή που εμφανίζονται κάποιες αλλαγές ή ακόμη και δάκρυα σε αυτό. Και αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τακτική επίσκεψη σε γιατρό..

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, ο οπτομετρητής δίνει γνώμη για την κατάσταση της όρασης και συνιστά την τακτική της παράδοσης. Εάν ο γιατρός γράφει ότι "συνιστάται να αποκλειστεί η περίοδος πίεσης λόγω πιθανής βλάβης στα αγγεία στον αμφιβληστροειδή", τότε αυτό σημαίνει ότι, κατά πάσα πιθανότητα, θα πρέπει να γίνει καισαρική τομή. Εάν η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς είναι φυσιολογική, τότε ο οφθαλμίατρος απλώς θα γράψει: "Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον φυσικό τοκετό." Επιπλέον, όλα τα προβλήματα όρασης πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό που θα γεννήσει το μωρό. Σε τελική ανάλυση, ο οφθαλμίατρος προτείνει μόνο τις τακτικές της διαχείρισής τους και η τελική απόφαση είναι ακόμη για τον μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η μυωπία είναι μια απευθείας διαδρομή αποκλειστικά σε καισαρική τομή. Αυτό όμως δεν συμβαίνει. Υπάρχει μια οδηγία από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης, που συντάχθηκε από κοινού από οφθαλμίατροι και μαιευτήρες-γυναικολόγους. Σύμφωνα με αυτό το έγγραφο, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο εάν η μυωπία είναι άνω των 7 διοπτρίων. Σε άλλες περιπτώσεις, προτείνεται να ενεργήσει βάσει της συγκεκριμένης κατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι όταν αποφασίζει πώς είναι καλύτερα να γεννήσει μια γυναίκα, ο γιατρός θα λάβει υπόψη όχι μόνο την οπτική οξύτητα, αλλά και τη γενική ευημερία της μέλλουσας μητέρας, την ηλικία της, την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς, διάφορες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, εάν η μυωπία προστίθεται υψηλή αρτηριακή πίεση, οίδημα και άλλες επιπλοκές (αν και ήπιου βαθμού), δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς καισαρική τομή. Παρεμπιπτόντως, τώρα πολλοί γιατροί πιστεύουν γενικά ότι η οπτική οξύτητα δεν πρέπει να επηρεάζει τη μέθοδο του τοκετού και ότι μπορείτε να γεννήσετε ακόμη και σε μείον 10-12, το κύριο πράγμα είναι ότι η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς είναι καλή.

Εάν επιτρέπονται φυσικά είδη, τότε το πιο σημαντικό πράγμα κατά τη διάρκεια αυτών είναι η σωστή ώθηση. Τι σημαίνει? Πρέπει να σπρώξετε μόνο το μέρος από το οποίο βγαίνει το παιδί. Δηλαδή, δεν χρειάζεται να τεντώνεις το πρόσωπό σου, να κλείνεις τα μάτια σου - δεν θα έχει νόημα από αυτό. Όλη η προσπάθεια πρέπει να πηγαίνει στο περίνεο. Οι μύες του πυελικού εδάφους, μαζί με τους κοιλιακούς μυς, θα βοηθήσουν το μωρό να γεννηθεί. Εάν τεντώσετε το πρόσωπό σας (σπρώξτε το πρόσωπό σας), τότε δεν θα υπάρχει βοήθεια για το παιδί και οι δυνάμεις θα χαθούν μάταια και τα μάτια μπορεί να υποφέρουν. Η περιττή υπερβολική άσκηση θα αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση, η οποία μπορεί να σπάσει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία. Στην κανονική κατάσταση των ματιών ή με μικρή μυωπία, αυτό δεν είναι τρομακτικό, αλλά με ισχυρό βαθμό μυωπίας, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, ρήξη στον αμφιβληστροειδή και στη χειρότερη περίπτωση, θα αρχίσει να ξεφλουδίζει.

Μπορείς να γεννήσεις με γυαλιά; Μπορώ να τα πάρω στο μπλοκ ράβδων; Φυσικά μπορείτε, γιατί χωρίς γυαλιά, πολλοί άνθρωποι αισθάνονται εξαιρετικά άβολα.

Αλλά εάν είναι δυνατόν να γεννηθούν με φακούς, ακόμη και οι οφθαλμίατροι δεν έχουν καμία αμφιβολία εδώ. Από τη μία πλευρά, δεν υπάρχει τίποτα τόσο τρομερό στους φακούς κατά τη διάρκεια του τοκετού, επειδή μπαίνουν για σπορ στους φακούς και ακόμη και κοιμούνται σε αυτούς. Αλλά οι φακοί είναι διαφορετικοί για όλους, και οι γυναίκες αισθάνονται επίσης διαφορετικά σε αυτούς. Κάποιος μπορεί να φορέσει φακούς για μία μόνο ημέρα και πρέπει να τους βγάλει το βράδυ. Άλλοι προτιμούν να φορούν φακούς για ένα μήνα και να νιώθουν υπέροχοι μαζί τους. Επομένως, είναι απαραίτητο να αποφασίσουμε, λαμβάνοντας υπόψη κάθε συγκεκριμένη κατάσταση. Γιατί συνιστάται συχνά η αφαίρεση φακών για τον τοκετό; Εάν μια γυναίκα σπρώξει λανθασμένα, τότε οι φακοί μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω την κατάσταση των ματιών. Επιπλέον, εάν απαιτείται οποιαδήποτε επέμβαση έκτακτης ανάγκης με αναισθησία, οι φακοί θα πρέπει να αφαιρεθούν. Και πού να τα βάλεις στο μπλοκ; Επομένως, εάν θέλετε να γεννήσετε φακούς, πρέπει να πάρετε μια ειδική λύση και ένα δοχείο για την αποθήκευση φακών μαζί σας στο νοσοκομείο. Και φροντίστε να προειδοποιήσετε τους γιατρούς ότι γεννάτε με φακούς..

Υπάρχουν γυναίκες των οποίων η όραση μετά τον τοκετό όχι μόνο δεν επιδεινώνεται, αλλά βελτιώνεται ακόμη και. Αυτό συμβαίνει επειδή τα προβλήματα όρασης έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα ορισμένων διαταραχών στο σώμα - μυϊκοί σπασμοί, τσίμπημα νεύρων, συμφόρηση. Κατά τη διαδικασία του τοκετού, αυτά τα προβλήματα εξαφανίζονται, και ως αποτέλεσμα, η νεαρή μητέρα αρχίζει να βλέπει τα πάντα πραγματικά σε ένα νέο φως..

Η στάση των γιατρών ως προς τον τοκετό σε γυναίκες με προβλήματα όρασης έχει ήδη αλλάξει. Γεννούν φυσικά με υψηλή μυωπία και μετά από μερικές χειρουργικές επεμβάσεις στα μάτια. Εάν έχετε αμφιβολίες, επικοινωνήστε με μια μεγάλη οφθαλμολογική κλινική, σίγουρα ξέρουν ποια μέθοδο τοκετού σε ποια κατάσταση είναι καλύτερη να επιλέξετε.

Φυσικός τοκετός με υψηλή μυωπία

Υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από την ιατρική. Ένα από αυτά είναι ότι μια γυναίκα με υψηλή μυωπία (μυωπία) δεν πρέπει ποτέ να γεννήσει φυσικά. Αυτό σίγουρα θα τελειώσει με αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς ή εξέλιξη της νόσου. Από πού προήλθε αυτή η λανθασμένη αντίληψη και σε ποιον ο φυσικός τοκετός είναι πραγματικά επικίνδυνος?

Λίγη ιστορία και γεγονότα

Στη Σοβιετική εποχή, οι οφθαλμίατροι καθοδηγούνται από τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ «Καισαρική τομή στη σύγχρονη μαιευτική», που δημοσιεύθηκε το 1976. Είπαν ότι η μυωπία άνω των 6,0 D, καθώς και η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελούν ένδειξη για τον αποκλεισμό της περιόδου εργασίας κατά τον τοκετό.... Δηλαδή, μια γυναίκα με αυτήν τη διάγνωση απαγορεύτηκε αυστηρά να πιέσει. Επομένως, η παράδοση έγινε με καισαρική τομή. Αυτές οι συστάσεις χρησιμοποιούνται εδώ και πολλά χρόνια και είναι σταθερά εδραιωμένες στο μυαλό των γιατρών και των ασθενών. Στη Ρωσία, πραγματοποιήθηκε από 20 έως 50% καισαρική τομή για οφθαλμολογικές ενδείξεις.

Ωστόσο, στην Ευρώπη και την Αμερική, η εξέταση οφθαλμίατρου δεν περιλαμβάνεται καν στον υποχρεωτικό κατάλογο εξέτασης εγκύου γυναίκας. Ο κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς σε ασθενείς με υψηλή μυωπία θεωρείται πολύ χαμηλός. Ποια προσέγγιση είναι πιο σωστή?

Γιατί είναι επικίνδυνη η μυωπία;

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αύξηση του μήκους του βολβού του ματιού. Σε αυτήν την περίπτωση, το εσωτερικό κέλυφος του ματιού ─ ο αμφιβληστροειδής αναγκάζεται να τεντωθεί. Οι αλλαγές είναι ιδιαίτερα αισθητές στην περιφέρεια. Οι οφθαλμίατροι βλέπουν περιοχές αραίωσης, απολέπισης και αυξημένης χρώσης εδώ. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εκφυλισμός του περιφερικού αμφιβληστροειδούς χοριερίτιδας (PCRD)..

Τις περισσότερες φορές συνοδεύει τη μυωπία και είναι πιο έντονη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός της. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η παρουσία περιφερικού εκφυλισμού με φυσιολογική όραση και ακόμη και με υπερμετρωπία. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η PCRD είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς..

Κανονικά, ο αμφιβληστροειδής καλύπτει ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του βολβού του ματιού και βρίσκεται δίπλα στο χοριοειδές, το οποίο βρίσκεται βαθύτερα. Εκτελεί μια σημαντική λειτουργία της λήψης ενός φωτεινού σήματος και της μετάδοσής του στον εγκέφαλο. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η ουσία της έγκειται στον διαχωρισμό του αμφιβληστροειδούς από το χοριοειδές. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η όραση χάνεται για πάντα..

Ορισμένες έγκυες γυναίκες φοβούνται την αύξηση της μυωπίας κατά τον φυσικό τοκετό. Υπάρχουν ξεχωριστές μελέτες που επιβεβαιώνουν ότι ο βαθμός μυωπίας, καθώς και η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς πριν και μετά τον φυσικό τοκετό, παρέμειναν αμετάβλητοι. Ωστόσο, δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες μεγάλης κλίμακας για αυτό το θέμα..

Γιατί χρειάζεστε οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο για περίοδο 10-14 εβδομάδων. Αυτό γίνεται για να αποκλειστεί η PCRD.

Στην ιδανική περίπτωση, για να εντοπίσει αυτήν την παθολογία, ο γιατρός πρέπει να ρίξει ειδικές σταγόνες στα μάτια που διαστέλλουν τον μαθητή. Μετά από 20-30 λεπτά, εξετάζεται ένας ειδικός φακός. Όταν ανιχνεύεται PCRD, ο ασθενής αποστέλλεται στον χειρουργό λέιζερ για ακριβή αξιολόγηση του βαθμού κινδύνου.

Εάν είναι απαραίτητο, η ύποπτη περιοχή "συγκολλάται" με λέιζερ. Αυτό επιτυγχάνεται με την εφαρμογή μικροκυμάτων κατά μήκος των συνόρων του. Αυτή η διαδικασία αποτρέπει αξιόπιστα την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για αυτόν τον χειρισμό. Η πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επηρεάζει την τακτική της παράδοσης.

Εάν έχει συμβεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, τότε θα πρέπει να λειτουργήσει μέσα σε λίγες ημέρες. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια όρασης. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η εγκυμοσύνη δεν είναι αντένδειξη. Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και οδήγησε σε πλήρη προσκόλληση του αμφιβληστροειδούς, τότε η γυναίκα μπορεί να γεννήσει τον εαυτό της χωρίς καμία απειλή για τα μάτια.

Είναι πιθανό να υποπτευθείτε κάποιο πρόβλημα πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό; Η PCRD δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αλλά η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς έχει αισθητά συμπτώματα. Αυτές είναι φωτεινές λάμψεις μπροστά στα μάτια, που μοιάζουν με κεραυνούς, παραμόρφωση του σχήματος των αντικειμένων. Μέρος του οπτικού πεδίου ενδέχεται να χαθεί. Μοιάζει με μια μαύρη κουρτίνα μπροστά από το μάτι. Το ελάττωμα μπορεί να είναι σχεδόν αόρατο το πρωί και έντονα έντονο το βράδυ. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν οφθαλμίατρο..

Φυσικό τοκετό ή καισαρική τομή?

Έτσι, τώρα οι ενδείξεις για καισαρική τομή λόγω της υψηλής μυωπίας έχουν μειωθεί σημαντικά. Ούτε η ήπια ή μέτρια μυωπία, ούτε η μυωπία άνω των 6,0 D δεν αποτελούν πλέον αντένδειξη για τον φυσικό τοκετό. Εάν εντοπιστεί αποκόλληση ή απειλή του αμφιβληστροειδούς, πραγματοποιείται ενεργή θεραπεία. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται έλεγχος του fundus. Κατά κανόνα, μετά τη θεραπεία, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της. Πότε είναι πραγματικά απαραίτητη μια καισαρική τομή;?

Ενδείκνυται εάν ανιχνευθούν επικίνδυνες αλλαγές στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς αργά, στις 35-37 εβδομάδες κύησης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο οφθαλμίατρος μπορεί να μην έχει χρόνο να κάνει θεραπεία υψηλής ποιότητας και να βεβαιωθεί ότι το αποτέλεσμα είναι σταθερό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως συνιστά την εξάλειψη της επίμονης περιόδου. Η δεύτερη άνευ όρων ένδειξη για καισαρική τομή είναι ένα αποσπώμενο χειρουργείο στο μοναδικό μάτι.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η γνώμη του οφθαλμίατρου σε αυτήν την κατάσταση είναι πολύ σημαντική, αλλά η τελική απόφαση λαμβάνεται από τον μαιευτήρα. Με αυτόν τον τρόπο, λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τις συστάσεις του οφθαλμίατρου, αλλά και τη μαιευτική κατάσταση..

Το MedAboutme ελπίζει ότι αυτές οι πληροφορίες είναι χρήσιμες για γυναίκες με υψηλό μυωπία. Θα μειώσει τον φόβο του φυσικού τοκετού. Ίσως αυτό θα δώσει στο μωρό την ευκαιρία να γεννηθεί με τον τρόπο που προορίζεται η φύση. Και κανείς δεν έχει εφεύρει ακόμα καλύτερα από αυτήν.

Διαβάζετε πολύ και το εκτιμούμε!

Αφήστε το email σας για να λαμβάνετε πάντα σημαντικές πληροφορίες και υπηρεσίες για τη διατήρηση της υγείας σας

Τοκετός με μυωπία - φυσική ή καισαρική?

Προτεινόμενες δημοσιεύσεις

Λάβετε μέρος στις συζητήσεις μας!

Πρέπει να είστε χρήστης για να δημοσιεύσετε ένα σχόλιο.

Δημιουργία λογαριασμού

Εγγραφείτε για να αποκτήσετε λογαριασμό. Είναι απλό!

Να ερθει μεσα

Εχουν ήδη καταχωρηθεί? Συνδεθείτε εδώ.

Αυτήν τη στιγμή παρακολουθούν 0 χρήστες

Δεν υπάρχουν χρήστες που βλέπουν αυτήν τη σελίδα..

Δημοφιλή θέματα

Συγγραφέας: TanyaParf
Δημιουργήθηκε πριν από 17 ώρες

Συγγραφέας: Yanchik2344
Δημιουργήθηκε πριν από 6 ώρες

Συγγραφέας: BLUE FAT
Δημιουργήθηκε πριν από 1 ώρα

Συγγραφέας: Άνοιξη το πρωί
Δημιουργήθηκε πριν από 11 ώρες

Συγγραφέας: Julsyk
Δημιουργήθηκε πριν από 16 ώρες

Συγγραφέας: IrinaSakerina
Δημιουργήθηκε πριν από 5 ώρες

Συγγραφέας: IrinaSakerina
Δημιουργήθηκε πριν από 6 ώρες

Συγγραφέας: Υποβρύχιο
Δημιουργήθηκε πριν από 12 ώρες

Κριτικές κλινικών

Σχετικά με τον ιστότοπο

Γρήγοροι σύνδεσμοι

Δημοφιλείς ενότητες

Το υλικό που δημοσιεύτηκε στον ιστότοπό μας είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζεται για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Μην τα χρησιμοποιείτε ως ιατρική συμβουλή. Ο καθορισμός της διάγνωσης και η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας παραμένει το αποκλειστικό δικαίωμα του θεράποντα ιατρού σας!

Rumyantseva, md

M IOPIA (συνώνυμο: μυωπία) είναι το πιο κοινό οπτικό ελάττωμα στο οποίο η εικόνα σχηματίζεται όχι στον αμφιβληστροειδή, αλλά μπροστά του. Για τη διόρθωση της όρασης, οι ασθενείς με μυωπία αναγκάζονται να χρησιμοποιούν γυαλιά "μείον" ή μαλακούς φακούς επαφής.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί μυωπίας.

  • αδύναμη - έως -3,0 διοπτρίες.
  • μεσαίο - από -3,25 έως -6,0 διοπτρίες;
  • υψηλή - από -6,25 διοπτρίες και άνω.

Τοκετός με μυωπία

Το ζήτημα της επιλογής μιας μεθόδου παράδοσης σε ασθενείς με μυωπία εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενο. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ήταν το κριτήριο της συνταγογράφησης καισαρική τομή. Και αυτό διατυπώθηκε στις μεθοδολογικές συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ από το 1976 (.) «Καισαρική τομή στη σύγχρονη μαιευτική».

Στις σύγχρονες κλινικές οδηγίες του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας του 2014, ορίζεται ότι η ένδειξη για καισαρική τομή είναι περίπλοκη μυωπία.

Στην πραγματικότητα, η απόφαση γέννησης αφήνεται και πάλι στο έλεος των οφθαλμολόγων. Και, δυστυχώς, δεν αποκρυπτογραφεί τι ακριβώς σημαίνει αυτοί οι όροι..

Μυωπία με περισσότερες από 6 διοπτρίες και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν ενδείξεις για τον αποκλεισμό μιας επίμονης περιόδου κατά τη διάρκεια της εργασίας..

Και, παρά το γεγονός ότι οι κίνδυνοι για την υγεία της μητέρας και του παιδιού σε περίπτωση χειρουργικής παράδοσης είναι υψηλότεροι από ό, τι στον φυσικό τοκετό, η συχνότητα της καισαρικής τομής για οφθαλμολογικές ενδείξεις στη Ρωσία, σύμφωνα με διάφορες πηγές, κυμαίνεται από 20 έως 50%. Τέτοιες στατιστικές οφείλονται στον φόβο των γιατρών και των ίδιων των ασθενών σχετικά με την εξέλιξη της μυωπίας και την ανάπτυξη επιπλοκών, ιδίως την εμφάνιση αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς κατά τον τοκετό..

Τι είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς?

Ο αμφιβληστροειδής είναι η εσωτερική επένδυση του ματιού που παρέχει αντίληψη και πρωταρχική επεξεργασία οπτικών πληροφοριών. Όταν ο αμφιβληστροειδής αποσπάται, διαχωρίζεται από το χοριοειδές. Συχνά συνοδεύεται από σημαντική οπτική δυσλειτουργία, έως την πλήρη τύφλωση. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία: λέιζερ ή χειρουργική.

Εάν ανιχνευθεί αποκόλληση αμφιβληστροειδούς σε έγκυο γυναίκα, συνιστάται άμεση χειρουργική θεραπεία και σε περίπτωση ευνοϊκού αποτελέσματος και πλήρους πρόσφυσης του αμφιβληστροειδούς, εκδίδεται συμπέρασμα σχετικά με την πιθανότητα φυσιολογικής παράδοσης..

Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς με επιτυχία πριν από την εγκυμοσύνη δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.

Το τελικό συμπέρασμα του οφθαλμίατρου εκδίδεται μετά από εξέταση ελέγχου στις 35-37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Έχει πλέον αποδειχθεί ότι η επίπτωση αυτής της τρομερής επιπλοκής επηρεάζεται όχι από τον βαθμό μυωπίας, αλλά από την παρουσία αμφιβληστροειδικών αλλαγών του τύπου της περιφερικής χοριορηθικής δυστροφίας (PCRD). Αυτές είναι περιοχές αραίωσης, στρωματοποίησης του αμφιβληστροειδούς, αποθέσεις χρωστικών ουσιών, κυστικές αλλαγές κ.λπ. Δεδομένου ότι ο βολβός του ματιού τεντώνεται με μυωπία, ο αμφιβληστροειδής συχνά αραιώνεται στην περιφέρεια. Από αυτήν την άποψη, η μυωπία είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό PCRD, ο οποίος μπορεί να περιπλεχθεί από το σχηματισμό ρήξης και περαιτέρω αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς..

Γιατί είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από οφθαλμίατρο πριν τον τοκετό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα για όραση?

Η περιφερική χοριορεθική δυστροφία εμφανίζεται σε άτομα που χρησιμοποιούν φακούς συν (δηλαδή με υπερτροφία) και σε άτομα που μπορούν να καυχηθούν με εκατό τοις εκατό όρασης χωρίς καμία διόρθωση. Ετσι,

Το NOBODY είναι άνοσο από την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Και η απάτη της PCRD βρίσκεται στην σχεδόν ασυμπτωματική πορεία.

Έτσι, χωρίς ειδική εξέταση από οφθαλμίατρο, κανείς δεν μπορεί να είναι σίγουρος ότι δεν έχουν PCRD!

Γιατί είναι απαραίτητο να εξεταστεί ένας οφθαλμίατρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τι πρέπει να αξιολογήσει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης?

  • Σύμφωνα με τη σειρά 572n, συνιστάται εξέταση από οφθαλμίατρο για ΟΛΕΣ τις έγκυες γυναίκες, ανεξάρτητα από την οπτική οξύτητα και τη διάθλαση..
  • Για την ανίχνευση των PCRD, η εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει μια διαδικασία οφθαλμοσκόπησης στη μυδρίαση. Θα αποκρυπτογραφήσω... Θα πρέπει να στάξετε σταγόνες που διαστέλλουν τον μαθητή και μετά από 30 λεπτά κοιτάξτε τον βυθό με έναν ειδικό φακό. Αυτή η διαδικασία θα εκτιμήσει την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς στην περιφέρειά του και θα αποκλείσει ή θα επιβεβαιώσει την παρουσία PCRD. Σημειώστε ότι η PCRD είναι ασυμπτωματική στις περισσότερες περιπτώσεις..
  • Κατά την ανίχνευση PCRDs, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί ο βαθμός "κινδύνου" του. Συνήθως, αυτοί οι ασθενείς αναφέρονται σε οφθαλμίατρο λέιζερ. Οι περισσότεροι τύποι PCRD δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Εάν εντοπιστούν επικίνδυνες PCRD (αυτές περιλαμβάνουν τη δυστροφία του δικτυωτού πλέγματος, τα δάκρυα του αμφιβληστροειδούς, στοιχεία έλξης του υαλοειδούς, ορισμένους τύπους αμφιβληστροειδοπάθειας), μπορεί να σας συμβουλεύσει να πραγματοποιήσετε προληπτική πήξη με λέιζερ.

Τι είναι η προφυλακτική πήξη λέιζερ?

Η πήξη με λέιζερ είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την πρόληψη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς όταν εντοπίζεται επικίνδυνη PCRD. Πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Το νόημά του είναι να οριοθετήσει τη ζώνη δυστροφίας εφαρμόζοντας πήγματα λέιζερ (microburns), τα οποία συγκολλούν τον αμφιβληστροειδή στα υποκείμενα στρώματα, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Εάν εντοπιστούν πολλοί ιστότοποι PCRD, ενδέχεται να απαιτούνται αρκετές συνεδρίες. 2 εβδομάδες μετά την πήξη με λέιζερ, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε δεύτερη εξέταση από χειρουργό λέιζερ για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Σε περίπτωση αποτελεσματικού αποκλεισμού των ζωνών PCRD, στον ασθενή εκδίδεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την πιθανότητα φυσιολογικής παράδοσης.

Παγκόσμιες πρακτικές

Γενικά, η προσέγγιση της εποπτείας στη Ρωσία διαφέρει από τα δυτικά πρότυπα. Έτσι, στις ΗΠΑ, στην Ευρώπη, η εξέταση από οφθαλμίατρο συχνά δεν περιλαμβάνεται καν στα πρωτόκολλα για τη διαχείριση εγκύων γυναικών. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η συχνότητα αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς στον πληθυσμό είναι χαμηλή. Στο πλαίσιο αυτό, η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο και πήξη λέιζερ θεωρείται οικονομικά μη κερδοφόρα. Επί του παρόντος, οι περισσότερες μελέτες δεν υποστηρίζουν τη σχέση μεταξύ αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς και κολπικής παράδοσης. Η εξέταση ασθενών με υψηλή μυωπία πριν και μετά τον τοκετό, καθώς και αναδρομική ανάλυση του ιατρικού ιστορικού, υποδηλώνει ότι ο φυσιολογικός τοκετός δεν επιδεινώνει τις μυωπικές αλλαγές και δεν επηρεάζει την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς. Ωστόσο, σημειώνω ότι δεν μπόρεσα να βρω τυχαιοποιημένες μελέτες μεγάλης κλίμακας σε αυτόν τον τομέα..

Ανακεφαλαίωση:

Ούτε η υψηλή μυωπία, ούτε η PCRD, ούτε η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι απόλυτες ενδείξεις για τη χειρουργική παράδοση..

Ωστόσο, εάν ανιχνευτούν νέες εστίες επικίνδυνου PCRD, δάκρυα αμφιβληστροειδούς ή αποκόλληση στις 35-37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει καισαρική τομή, καθώς η εργασία μπορεί να ξεκινήσει πριν αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της παθολογίας..

Ας ελπίσουμε ότι η συχνότητα των καισαρικών τομών για οφθαλμολογικές ενδείξεις θα αρχίσει να μειώνεται και σε ασθενείς με μυωπία, ο φόβος του φυσικού τοκετού θα εξαφανιστεί..

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα