Διερεύνηση του δακρυϊκού καναλιού των ματιών σε παιδιά κάτω του ενός έτους: πώς είναι η επέμβαση στα νεογέννητα, ποιες είναι οι συνέπειες?

Τα φλεγμονώδη μάτια με πυώδη εκκένωση στα βρέφη προκαλούν ανησυχία σε πολλούς γονείς. Η επιπεφυκίτιδα είναι μια κοινή αιτία αυτού του προβλήματος. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι εκδηλώσεις είναι συμπτώματα απόφραξης του δακρυϊκού σωληναρίου - δακρυοκυστίτιδα. Μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της νόσου είναι η ανίχνευση (bougienage) του δακρυϊκού καναλιού..

Η δακρυοκυστίτιδα είναι μια πολύ κοινή διάγνωση μεταξύ των μικρών παιδιών, οπότε οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποια είναι η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού, πώς πηγαίνει η επέμβαση και ποιος τη χρειάζεται

Λόγοι απόφραξης των δακρυϊκών καναλιών και ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Η απόφραξη των δακρυϊκών καναλιών συμβαίνει σε περίπου 5% των νεογνών. Τι το προκάλεσε; Σε κάθε παιδί, ενώ στη μήτρα, τα μάτια, η αναπνευστική οδός και η μύτη προστατεύονται με ζελατινώδη μεμβράνη. Συνήθως εκρήγνυται κατά τη γέννηση. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε θα σχηματιστεί βύσμα στο δακρυϊκό-ρινικό κανάλι..

Αυτό το βύσμα ζελατίνης αποτρέπει το φυσιολογικό σχίσιμο. Το υγρό δεν εισέρχεται στον ρινικό σωλήνα και συσσωρεύεται στον δακρυϊκό σάκο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να παραμορφωθεί και να φλεγμονή. Ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους εκκρίσεως, σχηματίζεται πρήξιμο κοντά στα μάτια. Αυτά τα φαινόμενα οδηγούν στην ανάπτυξη δακρυοκυστίτιδας..

Η δακρυοκυστίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από συγγενή ή επίκτητη καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Αυτό γίνεται η αιτία της απόφραξης του καναλιού με βλέννα και νεκρά επιθηλιακά κύτταρα. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία του παιδιού. Η δακρυοκυστίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • το μωρό έχει συνεχώς δάκρυ από το μάτι.
  • πρήξιμο κάτω από τα μάτια
  • πυώδης εκκένωση που οδηγεί σε κολλήσεις των βλεφαρίδων μετά τον ύπνο.
  • πρησμένα βλέφαρα.
Μοιάζει με δακρυοκυστίτιδα του δακρυϊκού σάκου των ματιών

Μετά τη διάγνωση της δακρυοκυστίτιδας, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μασάζ του δακρυϊκού καναλιού και τη χρήση αντιφλεγμονωδών οφθαλμικών σταγόνων για το μωρό. Οι γονείς μπορούν να το κάνουν μόνοι τους στο σπίτι. Ελλείψει θετικής δυναμικής μετά την πορεία του μασάζ, η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού είναι απαραίτητη και αποτελεσματική διαδικασία..

Προετοιμασία του μωρού σας για ήχο

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας 1-4 μηνών. Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα δεν διαφέρει από τη διαδικασία για μεγαλύτερα παιδιά. Πριν από την καθαριότητα, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Πρέπει να αποκλείσει την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, καθώς σε αυτήν την περίπτωση η διαδικασία δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η προετοιμασία ενός μωρού για ανίχνευση περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • Έλεγχος του αίματος του ασθενούς για πήξη.
  • Ανάλυση του περιεχομένου του δακρυϊκού σάκου.
  • Εξέταση από παιδίατρο για τον αποκλεισμό ταυτόχρονων ασθενειών.
  • Διαβούλευση με αλλεργιολόγο για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων κατά τη χρήση αναισθησίας.
  • Για να ελέγξετε την ευκρίνεια, πραγματοποιείται η δοκιμή West. Συνίσταται στο γεγονός ότι ένα υγρό με χρωστική ουσία ενσταλάσσεται στο μάτι του παιδιού και ένα βαμβάκι μπαίνει στη μύτη. Πόσο μπλοκάρει το κανάλι θα δείξει η ποσότητα χρωματισμένου υγρού στο ταμπόν.

Αμέσως πριν από την ανίχνευση, το μωρό πρέπει να τυλίγεται σφιχτά. Αυτό θα αποτρέψει την κίνηση του μωρού, κάτι που θα μπορούσε να επηρεάσει τον γιατρό. Πριν από τον έλεγχο, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που δεν είναι συμβατά με αυτά που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση ματιών σε νεογέννητα;?

Το Bougienage πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι 5-10 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, το παιδί συνήθως δεν χρειάζεται νοσηλεία. Τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για ανίχνευση. Ως αναισθητικό φάρμακο, το φάρμακο Alkain 0,5% χρησιμοποιείται συχνότερα. Η διαδικασία λειτουργίας έχει ως εξής:

  1. ο ασθενής τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι και ένα αναισθητικό ενσταλάσσεται στα μάτια.
  2. διορθώστε τη θέση του, η νοσοκόμα κρατά το κεφάλι του.
  3. ένας καθετήρας εισάγεται στο κανάλι nasolacrimal για την επέκταση των δακρυϊκών πόρων.
  4. Στη συνέχεια εισάγεται ένα λεπτότερο καθετήρα, το οποίο διαπερνά τη ζελατινώδη μεμβράνη.
  5. οι αγωγοί πλένονται με απολυμαντικό διάλυμα.
  6. δοκιμάστε τη Δύση.
Ανίχνευση και έξαψη του δακρυϊκού καναλιού των ματιών σε ένα νεογέννητο

Μετεγχειρητική φροντίδα

Η διαδικασία ανίχνευσης είναι απλή, αλλά πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες για την αποφυγή επιπλοκών. Εντός 5-7 ημερών, το παιδί πρέπει να θάψει αντιβακτηριακές σταγόνες. Για να αποφευχθούν προσκολλήσεις στον δακρυϊκό σάκο, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ στα δακρυϊκά σωληνάρια. Μπορείτε να κολυμπάτε το μωρό σας ως συνήθως, μην το απαγορεύετε να αγγίζει τα μάτια του. Πρέπει να προστατεύεται από τα κρυολογήματα..

Πιθανές συνέπειες της διαδικασίας

Συνήθως, τα παιδιά ανέχονται καλά τη διερεύνηση. Ωστόσο, κάθε οργανισμός αντιδρά διαφορετικά στη χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση συμβαίνουν λόγω παραβίασης της τεχνικής ήχου. Μπορεί να σχηματιστεί ουλή στο σημείο όπου έγινε η διάτρηση του δακρυϊκού καναλιού, αλλά υπάρχουν και άλλες συνέπειες της ανίχνευσης:

  • ένα δάκρυ ρέει από τα μάτια για τις πρώτες 14 ημέρες μετά την επέμβαση.
  • απόρριψη αίματος από τη μύτη.
  • ρινική συμφόρηση για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.
  • ο σχηματισμός συμφύσεων στο δακρυϊκό κανάλι εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού.
Τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την ανίχνευση, ένα δάκρυ μπορεί να ρέει από το μάτι

Θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • ναυτία και έμετος;
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • σοβαρή ερυθρότητα των ματιών
  • Το άσχημο σχίσιμο δεν εξαφανίζεται εντός δύο εβδομάδων μετά την επέμβαση.
  • πυώδης απόρριψη από τα μάτια και σχηματισμός επιπεφυκίτιδας.
  • αιμορραγία από το δακρυϊκό κανάλι.
  • χωρίς δάκρυα όταν κλαίει.

Όταν ένας δεύτερος χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να παρέμβει?

Κατά κανόνα, για να αποκατασταθεί η αδυναμία των δακρυϊκών αγωγών σε παιδιά κάτω του ενός έτους, αρκεί να πραγματοποιηθεί μία διαδικασία ανιχνευτή. Ωστόσο, εάν οι συστάσεις του γιατρού δεν ακολουθηθούν κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να συμβεί υποτροπή της νόσου λόγω του σχηματισμού συμφύσεων..

Η δεύτερη διαδικασία ήχου ακολουθεί το ίδιο σχήμα με το πρώτο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σωλήνες σιλικόνης εισάγονται στα δακρυϊκά κανάλια του παιδιού για να αποφευχθεί η απόφραξη των δακρυϊκών πόρων. Αυτοί οι σωλήνες αφαιρούνται μετά από 6 μήνες. Η φροντίδα ενός μωρού μετά από μια δεύτερη διαδικασία συνήθως δεν διαφέρει από αυτό που συνιστάται μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να αποφευχθεί η διερεύνηση?

Ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε την ανίχνευση είναι να κάνετε μασάζ στους αγωγούς δακρύων. Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να προσπαθήσει να διαπεράσει τη ζελατινώδη μεμβράνη που οδηγεί στην απόφραξη. Πριν πραγματοποιήσετε τον χειρισμό, πρέπει να πλύνετε σχολαστικά τα χέρια σας για να αποφύγετε πρόσθετη μόλυνση στα μάτια του μωρού. Η τεχνική μασάζ έχει ως εξής:

  • πριν από τη διαδικασία, τα μάτια του παιδιού πρέπει να σκουπιστούν με βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε Furacilin.
  • πιέστε ελαφρά την περιοχή πάνω από το δακρυϊκό σάκο και τραβήξτε προς τη βάση της μύτης.
  • επαναλάβετε τη χειραγώγηση 10 φορές.
  • Σκουπίστε την εκκένωση με ένα στυλεό.
  • στάγδην στα μάτια του μωρού με αντιφλεγμονώδεις σταγόνες (συνιστούμε να διαβάσετε: αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικές σταγόνες για παιδιά: βαθμολογία των καλύτερων).

Το μασάζ για νεογέννητα γίνεται κατά τη διάρκεια της σίτισης. Λεπτομερείς οδηγίες μπορείτε να δείτε στο παρακάτω βίντεο (δείτε επίσης: πώς να κάνετε μασάζ σε νεογέννητο: βίντεο). Το μασάζ γίνεται έως και 6 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες. Εάν δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη της δακρυοκυστίτιδας θα είναι η διαδικασία ανίχνευσης. Η χρήση εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας για απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και απειλή για τη ζωή του παιδιού.

Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών

Μια υπηρεσία στην οποία μπορείτε εύκολα και γρήγορα να εγγραφείτε για να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία μας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει μόνο να επιλέξετε ένα κατάλληλο ιατρικό κέντρο, όπου θα ήταν βολικό να το επισκεφτείτε. Οι αξιολογήσεις των ασθενών και οι βαθμολογίες των ιατρικών ιδρυμάτων θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε την καλύτερη κλινική. Εγγραφείτε στην υπηρεσία Probing lacrimal canals μέσω του Διαδικτύου

  • Ταξινόμηση κατά:
  • Ανατροφοδότηση
  • Εκτίμηση

Τιμή για ανίχνευση δακρυϊκών καναλιών στη Μόσχα

ΚλινικήΟνομα ΥπηρεσίαςΤιμή
Ιατρικό κέντρο ON CLINIC στη λεωφόρο TsvetnoyΈλεγχος των δακρυϊκών καναλιών300 RUB.
Ιατρικό Κέντρο K-MedicineΈλεγχος των δακρυϊκών καναλιών830 rbl.
SM-Clinic στο δρόμο. Γιαροσλάβλ (σταθμός μετρό VDNKh)Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών900 rbl.
SM-Clinic στο Clara ZetkinΈλεγχος των δακρυϊκών καναλιών900 rbl.
Οικογένεια στο SkhodnenskayaΈλεγχος των δακρυϊκών καναλιών1400 rbl.
Οικογένεια στο PolezhaevskayaΈλεγχος των δακρυϊκών καναλιών1400 rbl.
SM-Clinic στο δρόμο. Lesnaya (μ. Belorusskaya)Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών900 rbl.
Ιατρικό κέντρο Capital στο Leninsky, 90Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών10400 rbl.
Παιδική κλινική SM-Doctor στο δρόμο. Priorova (M. Voikovskaya)Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών7000 rbl.
Ιατρικό κέντρο στην κλινική στο δρόμο. Trekhgorny ValΈλεγχος των δακρυϊκών καναλιών2000 rbl.

Ιατρικό κέντρο ON CLINIC στη λεωφόρο Tsvetnoy

Πολυεπιστημονικό ιατρικό κέντρο. Εξέταση ενηλίκων. Βρίσκεται 5 λεπτά. με τα πόδια από το μετρό Tsvetnoy Bulvar. Διεξάγει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών μελετών: όλους τους τύπους υπερήχων, καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης + ΗΚΓ, καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ (Holter), DS (διπλή σάρωση), 3D υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα 4D, γαστροσκόπηση, ακτινογραφία, ΗΚΓ, ΗΚΓ με δοσολογική σωματική δραστηριότητα ( veloergometry or treadmill test), σπιρομέτρηση, κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, κυστεοσκόπηση, EFGDS και άλλα. Η ρεσεψιόν πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού. Το ραντεβού είναι ανοιχτό από τις 8:00 έως τις 23:00 →

Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών300 RUB.

Ιατρικό Κέντρο K-Medicine

Η K-Medicine είναι μια πολυτομεακή οικογενειακή κλινική που προσφέρει ένα ευρύ φάσμα ιατρικών υπηρεσιών. Η μορφή της κλινικής επιτρέπει την παροχή μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενών σε 40 περιοχές της σύγχρονης ιατρικής. Άνοιξαν τα τμήματα της φλεβολογίας, της γαστρεντερολογίας, της ενδοκρινολογίας, της πρωκτολογίας, της γυναικολογίας, της ουρολογίας, της νευρολογίας και άλλων. Για να γίνει μια ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, η κλινική χρησιμοποιεί οργανικές μεθόδους έρευνας, εργαστηριακές διαγνωστικές, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας, μασάζ, βελονισμό, χειροκίνητη θεραπεία. Η κλινική διαθέτει επίσης τμήμα αποκατάστασης ιατρικής και νοσοκομείο. Η κλινική απασχολεί περισσότερους από 130 γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, μεταξύ των οποίων είναι γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας, υποψήφιοι και γιατροί επιστημών, καθηγητές και ακαδημαϊκοί. Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στην κλινική, μπορείτε να επισκεφθείτε πολλούς ειδικούς, να περάσετε περισσότερους από 3.000 τύπους εργαστηριακών εξετάσεων, να υποβληθείτε σε εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός ευρέος φάσματος λειτουργικών διαγνωστικών μελετών: μελέτες υπερήχων, ΗΚΓ, γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση κ.λπ., εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. σε ρυθμίσεις εσωτερικού και εξωτερικού. Μπορείτε επίσης να λάβετε ιατρική περίθαλψη στο σπίτι, να εκδώσετε πιστοποιητικά, άρρωστα φύλλα. →

Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών

➤ Στην πύλη μας μπορείτε να εγγραφείτε στην υπηρεσία ανίχνευσης δακρυϊκού αγωγού μέσω τηλεφώνου +7 (499) 116-80-04 ή διαδικτυακά. Συλλέξαμε τις τρέχουσες τιμές και επαληθεύσαμε τις κριτικές των ασθενών σχετικά με τις καλύτερες κλινικές στη Μόσχα.

Σημείωση! Οι πληροφορίες στη σελίδα παρέχονται για την αναφορά σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για θεραπεία.

Η ανίχνευση των δακρυϊκών καναλιών είναι ένας ιατρικός χειρισμός με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Η διαδικασία εκτελείται από έναν οφθαλμίατρο - πρώτα, το δακρυϊκό κανάλι στη γωνία των ματιών διευρύνεται και στη συνέχεια το βύσμα είναι σπασμένο, αποκαθιστώντας το πέρασμα των δακρύων.

Βασικά, ο χειρισμός γίνεται σε παιδιά και νεογέννητα. Μέχρι την ηλικία των είκοσι, το κανάλι nasolacrimal ολοκληρώνει το σχηματισμό του και το bougienage καθίσταται αναποτελεσματικό.

Ενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για την ανίχνευση καναλιών είναι η δακρυοκυστίτιδα ή η φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, στένωση.

Η έκκριση δακρύων είναι απαραίτητη για την παροχή υγρασίας και την αποφυγή εισόδου σκόνης στον κερατοειδή. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, τα μάτια προστατεύονται από ένα πώμα φιλμ, το οποίο προστατεύει το κανάλι από την είσοδο υγρού. Κατά τη γέννηση, η ταινία συνήθως σπάει, αλλά στο 5% παραμένει, γεγονός που δημιουργεί παθολογία.

Ένα απόκλιση ρινικού διαφράγματος ή συγγενών ανωμαλιών μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση..

Συμπτώματα της παθολογίας του δακρυϊκού σωληναρίου

Σημάδια με τα οποία υπάρχει υποψία δακρυοκυστίτιδας:

  • συνεχής δακρύρροια
  • πρήξιμο κοντά στη γέφυρα της μύτης στη γωνία του ματιού.
  • μετά τον ύπνο, οι βλεφαρίδες κολλάνε μεταξύ τους.
  • το παιδί έχει δάκρυα, αλλά δεν ρέει στα μάγουλα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την επιπεφυκίτιδα..

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πυώδης εκκένωση μπορεί να μολύνει το άλλο μάτι, να μολύνει το αυτί ή να χυθεί στον εγκέφαλο και μπορεί επίσης να μειώσει την όραση.

Επιπλοκές μετά από ανίχνευση των κανάλια nasolacrimal

Θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια μετά τη χειρουργική επέμβαση εάν προκύψει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • λήθαργος και παράλογη διάθεση σε ένα παιδί.
  • απόρριψη πυώδους περιεχομένου από κάτω από τα βλέφαρα.
  • σημάδια αλλεργιών
  • αιμορραγία σωληναρίων
  • πυρετός και πυρετός.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, τότε τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν: ναυτία, πονοκέφαλο και ζάλη.

Πώς εκτελείται η ανίχνευση δακρυϊκού πόρου;

Το Bougienage αναφέρεται σε χειρουργικές επεμβάσεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός βρίσκει την αποφρακτική περιοχή και κάνει μια παρακέντηση και έκπλυση, εξαλείφοντας την απόφραξη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία.

Εκπαίδευση

Λίγες μέρες πριν από τη διαδικασία, αξίζει να προσαρμόσετε τη διατροφή έτσι ώστε το παιδί να μην τρώει 4-5 ώρες πριν από την επέμβαση.

Χωρίς αποτυχία, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα συνταγογραφήσει μια εξέταση πήξης αίματος.

Ηχητικά στάδια

Η επέμβαση θα πραγματοποιηθεί υπό στείρες συνθήκες. Στον ασθενή χορηγείται ενδοφλέβια αναισθησία ή ειδικές σταγόνες ενσταλάζονται στον δακρυϊκό σάκο.

  1. Πρώτον, ο γιατρός συνεργάζεται με έναν ανιχνευτή Sichel, ο οποίος βοηθά στην επέκταση των δακρυϊκών αγωγών.
  2. Στη συνέχεια, ο οφθαλμίατρος χειρίζεται τον μακρύ καθετήρα του Bowman. Η συσκευή εισάγεται στο απαιτούμενο βάθος και διαπερνά την ταινία.
  3. Για να ελέγξετε την ευκρίνεια, μια ειδική λύση χύνεται μέσα στην οπή μέσω σωληνίσκου ή σύριγγας - χωρίς καθυστερήσεις και εμπόδια, θα πρέπει να εξέλθει από τη ρινική κοιλότητα.
  4. Ένα νεογέννητο ή ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να αισθανθεί λίγο πόνο μετά τη διαδικασία, αλλά η γενική κατάσταση παραμένει ικανοποιητική.

Με ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, ακόμη και μια μικρή ώθηση στο έμβολο της σύριγγας αρκεί για να χύσει το υγρό από τη μύτη. Εάν το διάλυμα ρέει από το αντίθετο δακρυϊκό άνοιγμα, αυτό υποδηλώνει στένωση του ρινογακρυλικού αγωγού.

Εάν αποδειχθεί ότι το δακρυϊκό κανάλι δεν λειτουργεί, τότε πραγματοποιείται εκ νέου έρευνα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η χρήση λαστιχένιας σφαίρας ή σωλήνων σιλικόνης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρειάζεστε φροντίδα των ματιών και τη χρήση αντιβακτηριακών σταγόνων για 5-7 ημέρες. Φροντίστε να κάνετε μασάζ στους αγωγούς δακρύων και τον σάκο.

Αντενδείξεις

Η ανίχνευση αντενδείκνυται σε περίπτωση άφθονης συσσώρευσης πύου ή ανάπτυξης φλεγμονής. Αξίζει επίσης να εξαιρείται η παθολογία της ρινικής κοιλότητας..

Όροι και τιμές καθαρισμού των δακρυϊκών σωληναρίων

Στην κανονική πορεία της διαδικασίας χωρίς επιπλοκές, ο χειρισμός διαρκεί 10-20 λεπτά.

Μέσο κόστος, εξαιρουμένης της διαβούλευσης και της ανάλυσης - 1500 ρούβλια.

Πώς να επιλέξετε ιατρικό κέντρο

Η πύλη DocDoc περιέχει μια μεγάλη βάση δεδομένων κλινικών όπου εντοπίζεται το δακρυϊκό κανάλι. Όταν επιλέγετε ένα κέντρο και έναν γιατρό για τη διαδικασία, προσέξτε τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • εργασιακή εμπειρία γιατρού.
  • κριτικές άλλων ασθενών σχετικά με τους γιατρούς και το ίδιο το ιατρικό κέντρο ·
  • άδειες και πιστοποιητικά ·
  • τιμές λειτουργίας
  • εξοπλισμός και έπιπλα ·
  • έχοντας το δικό σας νοσοκομείο
  • τοποθεσία της κλινικής - απόσταση από το μετρό, διαθεσιμότητα στάθμευσης για τους επισκέπτες.

Έλεγχος των δακρυϊκών καναλιών

Η αποστράγγιση των δακρύων είναι ένας φυσικός μηχανισμός απολύμανσης και ενυδάτωσης των βλεννογόνων των ματιών και της ρινικής κοιλότητας. Ο γιατρός συνταγογραφεί ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού εάν υπάρχει συμφόρηση στον αγωγό και άλλες μέθοδοι για την εξάλειψή του δεν βοηθούν.

Η στένωση του ρινοσακρυϊκού καναλιού οδηγεί σε φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, μια κατάσταση που ονομάζεται δακρυοκυστίτιδα. Σε ενήλικες, ένα τέτοιο πρόβλημα εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας ιογενούς λοίμωξης, όταν η παθογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών, καθώς και με τραυματισμούς στο πρόσωπο. Στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής: σχηματίζεται μια ζελατινώδης μεμβράνη στον ρινογασικό αγωγό του παιδιού για να αποτρέψει την είσοδο αμνιακού υγρού στα μάτια. Μερικές φορές η μεμβράνη είναι πυκνή και δεν σπάει κατά την πρώτη κραυγή του νεογέννητου, η οποία προκαλεί σύντομα φλεγμονή.

Τα συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας είναι τα εξής:

  • το δάκρυ δεν εξαφανίζεται, αλλά στέκεται στο μάτι.
  • το κάτω βλέφαρο είναι πρησμένο.
  • το πύον συσσωρεύεται στη γωνία του ματιού.
  • οι βλεφαρίδες κολλάνε μετά τον ύπνο.
  • υπάρχει ένα αίσθημα πληρότητας κάτω από το μάτι.
  • όταν πιέζετε το δακρυϊκό σάκο, απελευθερώνονται πυώδη περιεχόμενα.

Ενδείξεις

Το Probing είναι μια μίνι λειτουργία που συνταγογραφείται όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Πρώτον, ο γιατρός θα συμβουλεύει τον ασθενή να κάνει ένα σπασμένο μασάζ στην περιοχή της απόφραξης και σταγόνες στάγδην επούλωσης, και μόνο μετά από αυτό - ανίχνευση. Συνιστάται η διεξαγωγή μιας βακτηριολογικής μελέτης της πυώδους απόρριψης προκειμένου να συνταγογραφηθούν κατάλληλες σταγόνες.

Ενδείξεις για ανίχνευση:

  • ένα βρέφος με δακρυοκυστίτιδα άνω των 5 μηνών.
  • το μάτι ποτίζει συνεχώς, στο δρόμο αυξάνεται το πότισμα.
  • η φλεγμονή στην περιοχή του ρινογασικού αγωγού έχει γίνει χρόνια.
  • η θεραπεία με μασάζ και σταγόνες δίνει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, το μάτι συνεχίζει να φρενάρει.

Μερικές φορές τα βρέφη απαλλάσσονται από την απόφραξη στους 1-3 μήνες, εάν η ευημερία του παιδιού επιδεινωθεί ή η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά. Σε άλλες περιπτώσεις, η λειτουργία αναβάλλεται έως και 6 μήνες για τους ακόλουθους λόγους:

  • Μερικές φορές το μασάζ βοηθά στην αποκατάσταση της ευρυχωρίας των δακρύων.
  • Μέχρι αυτήν την ηλικία, τα δάκρυα παράγονται πλήρως και το δακρυϊκό κανάλι πλένεται πλήρως. Επιταχύνει την ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση και μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Αντενδείξεις

Μια απόλυτη αντένδειξη για ανίχνευση είναι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Αυτή η παθολογία απαιτεί χειρουργική επέμβαση, καθώς μπορεί να είναι η αιτία της χρόνιας δακρυοκυστίτιδας..

  • ARI ή οξεία περίοδος της νόσου των οργάνων ΩΡΛ.
  • φλεμονική δακρυοκυστίτιδα του νεογέννητου
  • φλέγμα δακρυϊκού σάκου.

Η επιδείνωση της μολυσματικής διαδικασίας προκαλεί πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, επομένως, η χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ακατάλληλη.

Εάν ο δακρυϊκός σάκος μολυνθεί με παθογόνους μικροοργανισμούς, σχηματίζεται φλέγμα. Αυτή είναι μια φλεγμονή του συνδετικού ιστού και του ιστού με το σχηματισμό πύου. Η επικίνδυνη παθολογία απαιτεί επείγουσα νοσοκομειακή θεραπεία. Η ανίχνευση συνιστάται μετά την υποχώρηση της φλεγμονής.

Σε τι χρησιμεύει

Τα μάτια και η μύτη συνδέονται με ένα ειδικό κανάλι μέσω του οποίου κινείται ένα δάκρυ. Γι 'αυτό, όταν κλαίει, τα δάκρυα ρέουν όχι μόνο από τα μάτια, αλλά και από τη μύτη. Εάν διακοπεί η επικοινωνία μεταξύ του ματιού και της μύτης, εμφανίζεται στασιμότητα των δακρύων. Οι βακτηριοκτόνες του ιδιότητες χάνονται και τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε αυτό το περιβάλλον, προκαλώντας μια μολυσματική διαδικασία. Η ανίχνευση αφαιρεί την απόφραξη στο δακρυϊκό κανάλι και αποκαθιστά την αποστράγγιση των δακρύων. Το πρήξιμο υποχωρεί, η φλεγμονή εξαφανίζεται και το σώμα λειτουργεί όπως αναμένεται.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η διάγνωση της «δακρυοκυστίτιδας» γίνεται από έναν οφθαλμίατρο, αλλά η επέμβαση θα απαιτήσει τη διαβούλευση με άλλους ειδικούς:

  • Ο γιατρός ΩΡΛ για να αποκλείσει την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • παιδίατρος για τον αποκλεισμό μολυσματικών διεργασιών στο παιδί.
  • αναισθησιολόγος εάν απαιτείται γενική αναισθησία.

Επιπλέον, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε εξέταση ούρων και πήξη αίματος..

Το παιδί δεν πρέπει να τρέφεται 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία, ώστε να μην κάνει εμετό.

Διαδικασία εκτέλεσης

Η επέμβαση στο νοσοκομείο πραγματοποιείται από οφθαλμίατρο που ασκεί χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται στο χειρουργείο. Για ενήλικες και βρέφη έως και ένα έτος, η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται με τη μορφή αναισθητικών οφθαλμικών σταγόνων. Το μωρό είναι σφιχτά γεμάτο έτσι ώστε να μην ξεσπάσει και να βλάψει τον εαυτό του. Σε ένα παιδί μεγαλύτερο του ενός έτους χορηγείται γενική αναισθησία, καθώς είναι αδύνατο να τον κρατήσει και δεν θα λειτουργήσει για να τον πείσει στη διαδικασία λόγω ηλικίας. Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, το παιδί μπαίνει σε υστερική, ακόμη και όταν δεν έχει πόνο.

Ο ήχος πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχέδιο:

  1. Στον ασθενή χορηγείται τοπική αναισθησία.
  2. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό όργανο (Bowman's probe), το οποίο τοποθετείται στο δακρυϊκό άνοιγμα στο κάτω βλέφαρο, ξεδιπλώνεται και εισέρχεται στον ρινογασικό αγωγό, κινείται προς τη μύτη. Το βλέφαρο διατηρείται τεντωμένο.
  3. Νιώθοντας εμπόδιο στη διαδρομή του καθετήρα, ο γιατρός χαλαρώνει το κάτω βλέφαρο και διαπερνά το βλεννογόνο.
  4. Με τη βοήθεια ενός σωληνίσκου, ο ρινογακρυλικός αγωγός πλένεται με αλατούχο και αντισηπτικό.
  5. Το αποτέλεσμα της επέμβασης ελέγχεται χρησιμοποιώντας ένα έγχρωμο υγρό, το οποίο ενσταλάσσεται στο μάτι. Τοποθετείται ένα βαμβάκι στο ρινικό πέρασμα. Η χρώση με ταμπόν σημαίνει ότι ο αγωγός είναι ελεύθερος.

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο ασθενής αποβάλλεται στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά την ανίχνευση, συνιστάται να αποφύγετε την υποθερμία. Ο γιατρός θα σας δείξει πώς να κάνετε σωστό μασάζ μετά από ανίχνευση και ενστάλαξη αντιφλεγμονωδών σταγόνων.

Υπό ευνοϊκές συνθήκες, μία διαδικασία επιλύει το πρόβλημα και δεν απαιτείται επανάληψη.

Πιθανές επιπλοκές

Η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας με χρήση ανιχνευτή δεν πρέπει να καθυστερεί εάν οι προσπάθειες αντιμετώπισης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αναποτελεσματικές. Η ασθένεια ενέχει τον κίνδυνο τέτοιων επιπλοκών:

  • χρόνιες παθήσεις των ματιών
  • απόστημα δακρυϊκού σάκου
  • την ανάγκη χρήσης γενικής αναισθησίας κατά την ανίχνευση σε παιδί άνω του 1 έτους ·
  • την εμφάνιση φλέγματος της τροχιάς του οφθαλμού.
  • εξάπλωση λοίμωξης (απόστημα εγκεφάλου, σήψη).

Μην υποτιμάτε αυτήν τη διάγνωση, καθώς η συνέπεια της μη θεραπευμένης δακρυοκυστίτιδας μπορεί να είναι η απώλεια της όρασης και σε σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος..

Η ανίχνευση γίνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός οφθαλμίατρο. Μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία στο νοσοκομείο με σειρά προτεραιότητας, ή να κλείσετε ραντεβού με το ιατρικό κέντρο και να κάνετε την επέμβαση σε κατάλληλη στιγμή. Στη Μόσχα, η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού μπορεί να κοστίσει από 500 έως 7.000 ρούβλια, η μέση τιμή είναι 2000 ρούβλια. για ένα μάτι.

Ανίχνευση δακρυϊκού αγωγού

Πείτε ποιος ξέρει τι; Πού γίνεται αυτή η διαδικασία δωρεάν και δωρεάν; Ποιες είναι οι ενδείξεις, πόσο αποτελεσματική είναι, δεν είναι επιβλαβές για το μωρό και, εάν είναι δυνατόν, λεπτομερώς η ίδια η διαδικασία; Σε ποια ηλικία κάνουν;.

[Μήνυμα τροποποιήθηκε από τον χρήστη 03/13/2007 19:18]

Είχαμε επίσης δακρυοκυστίτιδα, πώς υπέφερα και βασανίστηκα το παιδί, αφού οι γιατροί μου είπαν να κάνω αυτο-μασάζ στο δακρυϊκό κανάλι, έτσι ώστε να μην ανιχνεύσω, αλλά όλα ήταν άχρηστα, στο τέλος αποφάσισα να τρυπήσω. Η όλη διαδικασία χρειάστηκε 10 λεπτά.. Το πιο τρομερό πράγμα για μένα ήταν όταν ένας άντρας με ρόμπα και μάσκα πήρε το μωρό μου από μένα, εκείνο το διάστημα μόλις έκλαψα και βρυβόμουν όλο αυτό το διάστημα με τον άντρα μου στην αγκαλιά του.. Το κύριο πράγμα είναι να μην στέκεστε κάτω από την πόρτα και να μην ακούτε την κραυγή το παιδί σου. Απομακρυνθήκαμε σκόπιμα πιο μακριά. Ξέρετε, είχα ένα τόσο άσχημο συναίσθημα που έδωσα στο παιδί μου να χωριστεί. Αλλά μετά όλα πήγαν, το παιδί βγήκε έξω και του είπε να θηλάσει, συνταγογράφησαν σταγόνες Tobrex με βάση ένα αντιβιοτικό, μετά από μερικές μέρες όλα έφυγαν.
Η διαδικασία έγινε στα 9-ke δωρεάν.

[Μήνυμα τροποποιήθηκε από τον χρήστη 04/21/2007 11:53]

Τιμές για τη διερεύνηση των δακρυϊκών καναλιών στην Αγία Πετρούπολη

Η κλινική θα σας καλέσει ξανά εντός 2-3 ωρών κατά τις εργάσιμες ώρες

Η κλινική θα σας καλέσει ξανά εντός 10 λεπτών

Η κλινική θα σας καλέσει ξανά εντός 10 λεπτών

Η κλινική θα σας καλέσει ξανά εντός 10 λεπτών

Η κλινική θα σας καλέσει ξανά εντός 10 λεπτών

Η κλινική θα σας καλέσει ξανά εντός 10 λεπτών

  • 20% έκπτωση σε όλες τις ιατρικές ή διαγνωστικές υπηρεσίες που παρέχονται στον ασθενή κατά την πρώτη επίσκεψη στην κλινική.
  • Η έκπτωση δεν ισχύει για οδοντιατρικές και εργαστηριακές υπηρεσίες (αναλύσεις, δοκιμές για coronavirus Covid19)
  • διάθλαση;
  • οπτομετρία;
  • τομογραφία αμφιβληστροειδούς;
  • βιομετρικά;
  • υπολογισμός του φακού σε ένα σύγχρονο οπτικό βιομετρητή IOL Master 700.

Πού φθηνά μπουκαλάκια δακρυϊκών καναλιών στην Αγία Πετρούπολη?

10 κλινικές στην Αγία Πετρούπολη, όπου παρέχεται υπηρεσία επί πληρωμή. Διερεύνηση των δακρυϊκών καναλιών

Πόσο κοστίζει η ανίχνευση των δακρυϊκών καναλιών στην Αγία Πετρούπολη?

Τιμές για ανίχνευση δακρυϊκού καναλιού στην Αγία Πετρούπολη από 330 ρούβλια. έως 5280 τρίψιμο..

Πόσο κοστίζει η ανίχνευση δακρυϊκού αγωγού;

Επιλέξτε την πόλη σας

Δωρεάν κλήση
στη Ρωσία 8 800 500 14 73

Ξεκινήστε να πληκτρολογείτε το όνομα της ιατρικής υπηρεσίας ή το ραντεβού του γιατρού:

Βρέθηκαν 131 ακίνητα

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, st. Stoletova, d. 19. Η κλινική βρίσκεται στο πλάι της λεωφόρου Ramensky

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, st. Stoletova, d. 19. Η κλινική βρίσκεται στο πλάι της λεωφόρου Ramensky

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει σε 2 ώρες και 27 λεπτά

Μόσχα, Prospect Mira, 211, bldg. 2

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, 2η Tverskoy-Yamskaya ανά., 10

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, 2η Tverskoy-Yamskaya ανά., 10

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει σε 5 ώρες 57 λεπτά

Μόσχα, Shkolnaya st. 11

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, st. Pervomayskaya, 42 ετών

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 8 ώρες 26 λεπτά

Μόσχα, st. 2ο Yamskaya, 9

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, st. Lobachevsky, 42, bldg. 4

Κλινική στον χάρτη:

Κλείνει μετά από 5 ώρες 27 λεπτά

Μόσχα, st. Lobachevsky, 42, bldg. 4

Κλινική στον χάρτη:

Δεν βρήκατε τη σωστή προσφορά ή δεν μπορώ να κάνω τη σωστή επιλογή?

Αφήστε τον αριθμό τηλεφώνου σας και θα σας καλέσουμε και θα απαντήσετε σε όλες τις ερωτήσεις σας:

Μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις PET / CT σε Orel, Lipetsk, Tambov, Kursk, Ufa, Belgorod και Yekaterinburg.

Το κόστος της εξέτασης είναι 49.900 ρούβλια. στο Yekaterinburg και 45.000 ρούβλια. σε άλλες πόλεις (πλήρες κόστος, χωρίς πρόσθετες πληρωμές).

Η υπηρεσία πληρώνεται απευθείας από εσάς την ημέρα της εξέτασης στην κλινική.

Κατά μέσο όρο, διαρκεί 1 εργάσιμη ημέρα από μια αίτηση για μια υπηρεσία έως την παροχή της (δηλαδή εάν ζητήσατε μια υπηρεσία τη Δευτέρα, θα την λάβετε σχεδόν πάντα την Τετάρτη).

Εάν αλλάξετε γνώμη, πρέπει να ενημερώσετε εκ των προτέρων για την απόφασή σας.

Η εξέταση πραγματοποιείται με ραδιενεργό δείκτη 18 FDG.

Θα λάβετε τα αποτελέσματα σε έντυπη μορφή και σε δίσκο σε 3-4 ώρες.

Διάρκεια εξέτασης 2-4 ώρες.

Εάν ενδιαφέρεστε για αυτόν τον τύπο έρευνας, παρακαλούμε υποβάλετε ένα αίτημα:

Ευχαριστώ για την είσοδο. Η αίτησή σας θα υποβληθεί σε επεξεργασία το συντομότερο δυνατό.
Η ημερομηνία και η ώρα λήψης θα επιβεβαιωθούν επιπλέον όταν σας καλέσουμε πίσω.

Έλεγχος του δακρυϊκού καναλιού στα νεογνά

Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού σε νεογέννητα στη Μόσχα στην κλινική SANMEDEXPERT (Κεντρική Διοικητική Περιφέρεια, σταθμός Baumanskaya του μετρό) εκτελείται συχνότερα για μωρά κάτω του ενός έτους για την αφαίρεση του βύσματος που σχηματίζεται στο δακρυϊκό κανάλι..

Γιατί αναπτύσσεται η απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού;

Το βύσμα σχηματίζεται στη μήτρα και προστατεύει τα ευαίσθητα μάτια του μωρού από αμνιακό υγρό. Η απόφραξή του οδηγεί σε δακρυοκυστίτιδα, συνήθως μια χρόνια φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου. Εξωτερικά, εκδηλώνεται στις πρησμένες γωνίες των ματιών. Οι προσκολλήσεις αναπτύσσονται σε ένα εντελώς ανοιχτό δακρυϊκό κανάλι, γι 'αυτό και η εκροή των δακρύων είναι κακή. Υπάρχει θάμνος στον δακρυϊκό σάκο, και έως ότου εξαφανιστεί η στασιμότητα των δακρύων, η μόλυνση θα επηρεάσει ακόμα το μωρό και η ροή του πύου δεν θα σταματήσει. Σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά, η απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού διακόπτεται λόγω τραύματος, μόλυνσης.

Bougier του δακρυϊκού καναλιού: ενδείξεις και αντενδείξεις

Δεν έχει νόημα να αντιμετωπιστεί η απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού εάν η αιτία της δακρύρροιας και της εξάπλωσης των ματιών έγκειται στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος ή ανωμαλιών του δακρυϊκού καναλιού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται μόνο χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

  • άφθονη δακρύρροια ·
  • εξάτμιση των ματιών
  • φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου και των αγωγών.
  • έλλειψη του επιθυμητού αποτελέσματος μετά από μια εβδομάδα μασάζ και θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από έναν οφθαλμίατρο.

Οι αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι:

  • μολυσματική ή βακτηριακή ασθένεια
  • απουσία αποκλίνοντος ρινικού διαφράγματος.
  • απουσία ισχυρής διόγκωσης και φλεγμονής.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του αναισθητικού.

Πώς είναι η διαδικασία?

Προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού στα νεογνά. Πριν από την επέμβαση, το μωρό δεν πρέπει ποτέ να τρέφεται, ώστε να μην κάνει εμετό σε καθαρό δωμάτιο. Επομένως, αξίζει να ενημερώσετε το γιατρό εκ των προτέρων σχετικά με το τι ώρα σηκώνεται το μωρό και πότε τρώει προκειμένου να προσδιοριστεί η ώρα της διαδικασίας. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η μητέρα θα πρέπει να σπρώχνει το μωρό σφιχτά, ώστε να μην μπορεί να βγάλει τα χέρια του και να παρέμβει στον χειρουργό. Οι γονείς δεν επιτρέπονται στο χειρουργείο. Η όλη διαδικασία διαρκεί 20 λεπτά και πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, με άλλα λόγια, δεν χρειάζεται να αφήσετε το μωρό στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία. Μετά την τοπική (σταγόνα) αναισθησία, ο καθετήρας Bowman εισάγεται προσεκτικά στο δακρυϊκό κανάλι σε ορθή γωνία και στη συνέχεια ο καθετήρας Sichel, που θυμίζει κάπως μια σύριγγα. Ο δακρυϊκός αγωγός διαστέλλεται αργά και το βύσμα αφαιρείται. Έτσι αποκαθίσταται η αδιαφάνεια του δακρυϊκού αγωγού. Εάν ο ανιχνευτής πρέπει να εισαχθεί στον αγωγό του άνω βλεφάρου, τότε εμφανίζεται και βγαίνει..

Το μάτι καθαρίζεται από πύον, συσσωρευμένη απόρριψη και ελέγχεται αν όλα πήγαν καλά. Για να γίνει αυτό, το μάτι πλένεται με ένα απολυμαντικό διάλυμα χρώματος, η μύτη είναι κλειστή με ένα βαμβάκι. Μετά από λίγο, το βαμβακερό μαλλί αφαιρείται και ελέγχεται εάν τα σημεία διαλύματος παραμένουν σε αυτό. Εάν ναι, το διάλυμα χύθηκε μέσω της μύτης, τότε η επέμβαση ήταν επιτυχής. Μετά από αυτό, το μωρό επιστρέφει στους γονείς του. Η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας δεν τελειώνει πάντα εκεί. Εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με την υγιεινή, απαιτείται δεύτερη επέμβαση μετά από 2 μήνες. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, εάν οι γονείς κάνουν λάθος μασάζ στα δάκρυ ή δεν παρατηρήσουν τη δόση των αντιβακτηριακών σταγόνων.

Δημοφιλείς ερωτήσεις

Πώς αισθάνεται το παιδί κατά την έρευνα?

Απάντηση: Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το μωρό μπορεί να αισθανθεί δυσφορία, ελαφρά δυσφορία. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, ο γενικός συνταγογραφείται για παιδιά μετά από ένα χρόνο, οπότε δεν θα βλάψει.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Απάντηση: Το πρόβλημα είναι ότι η δακρυοκυστίτιδα συχνά συμπίπτει με συμπτώματα επιπεφυκίτιδας, οπότε ένας άπειρος οφθαλμίατρος στο πρώτο στάδιο πάντα συνταγογραφεί θεραπεία για επιπεφυκίτιδα. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα μασάζ ματιών, το οποίο μπορεί να γίνει στο σπίτι. Εάν μετά από 2 εβδομάδες δεν υπάρχει βελτίωση, τα μάτια εξακολουθούν να μαζεύουν και να σκίζουν, αξίζει να μιλήσετε για τη λειτουργία.

Πώς γίνεται η ανίχνευση δακρυϊκού καναλιού σε νεογέννητα;

Έχεις ένα μωρό, τόσο μικρό και ανυπεράσπιστο. Τώρα εξαρτάται πλήρως από τους γύρω του, οπότε κάθε στοργικός γονέας πρέπει να φροντίζει την υγεία του παιδιού. Δυστυχώς, η δακρυοκυστίτιδα ή η απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού, είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα μεταξύ των βρεφών - από 4% έως 7% όλων των νεογέννητων που πάσχουν από αυτήν. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε τα πάντα για τις αιτίες αυτής της ασθένειας, καθώς και τρόπους αντιμετώπισής τους και τις λεπτομέρειες της διαδικασίας ανίχνευσης του δακρυϊκού καναλιού..

Δακρυοκυστίτιδα - τι είναι

Φυσικά, όλοι θα θέλαμε τα μωρά να κλαίνε όσο το δυνατόν λιγότερο, αλλά ένα δάκρυ είναι ένα απαραίτητο και πολύ σημαντικό συστατικό που προστατεύει την επιφάνεια των ματιών μας από το στέγνωμα και περιέχει επίσης αντιμικροβιακά συστατικά στη σύνθεσή του. Τα δάκρυα παράγονται συνεχώς από ειδικά όργανα που ονομάζονται δακρυϊκοί αδένες, που βρίσκονται στην κορυφή των βλεφάρων. Το δάκρυ βγαίνει στην επιφάνεια του ματιού μέσω των ανοιγμάτων των δακρυϊκών σωληναρίων, υπάρχουν δύο από αυτά: ένα στο άνω βλέφαρο και ένα στο κάτω, και το κύριο μέρος του σχίσματος εμφανίζεται μέσω του κάτω ανοίγματος.

Η δακρυοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με απόφραξη των δακρυϊκών καναλιών στα νεογνά. Κανονικά, τίποτα δεν πρέπει να επηρεάζει την ελεύθερη ροή των δακρύων από το δακρυϊκό σάκο. Αλλά σε μωρά που γεννήθηκαν πριν από πολύ καιρό, αυτό μπορεί να περιπλέκεται από το φράξιμο του αυλού των δακρυϊκών σωληναρίων με βύσμα ζελατίνης ή τα υπολείμματα εμβρυϊκού ιστού που δεν έχουν απορροφηθεί κατά τη στιγμή της γέννησης. Τις περισσότερες φορές, η αδυναμία των δακρυϊκών αγωγών είναι σε θέση να ανακάμψει από μόνη της, κατά τον πρώτο μήνα της ζωής ενός παιδιού. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι αυτό δεν συμβαίνει. Ο δακρυϊκός σάκος συσσωρεύει περιεχόμενο από ένα μείγμα δακρύων, επιθηλίου, βλέννας. Όλα αυτά είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων - συμβαίνει φλεγμονή.

Συμπτώματα δακρυοκυστίτιδας

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας εμφανίζονται μετά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Συνήθως, τα νεογέννητα μωρά κλαίνε χωρίς δάκρυα, έτσι το αυξημένο σχίσιμο μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης των ματιών του μωρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει ένα από τα μάτια του μωρού, αλλά είναι επίσης δυνατή η διμερής ανάπτυξη δακρυοκυστίτιδας. Η περαιτέρω πορεία της νόσου προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οίδημα και πρήξιμο στο κάτω βλέφαρο, ακριβώς στη θέση των δακρυϊκών σάκων.
  • Εάν τραβήξετε λίγο το κάτω βλέφαρο, μπορείτε να δείτε το συσσωρευμένο πυώδες περιεχόμενο στην εσωτερική γωνία του ματιού.
  • Η εμφάνιση κρούστας ξηρού πύου στις βλεφαρίδες, λόγω της οποίας το μωρό μερικές φορές δεν μπορεί καν να ανοίξει τα μάτια του το πρωί.
  • Όταν πατάτε την πρησμένη περιοχή, απελευθερώνεται ένα διαφανές περιεχόμενο από το μάτι. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από την επιπεφυκίτιδα..

Εάν εντοπιστούν σημάδια δακρυοκυστίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με παιδίατρο οφθαλμίατρο.

Συχνά, οι γονείς παίρνουν κατά λάθος την απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού για την επιπεφυκίτιδα και την αυτοθεραπεία: πλένουν τα μάτια τους με τσάι και διάφορες εγχύσεις βοτάνων. Μην αφήσετε την ασθένεια να συνεχίσει, η πρόγνωση για την περαιτέρω ανάπτυξή της δεν είναι καθόλου ρόδινη. Πιθανές επιλογές περιλαμβάνουν εκτεταμένη φλεγμονή του βλεφάρου. κυστικοί σχηματισμοί στο δακρυϊκό σάκο. πυώδης φλεγμονή, και ως αποτέλεσμα - μειωμένη όραση δηλητηρίαση αίματος; φλέγμα.

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί η ανάπτυξη δακρυοκυστίτιδας, επειδή είναι μια συγγενής ασθένεια. Ωστόσο, μια μητέρα μπορεί να αρχίσει να κάνει μασάζ από τις πρώτες μέρες της γέννησης του μωρού για να διαλύσει πιθανά μπλοκαρίσματα. Στα νοσοκομεία μητρότητας, υπάρχει επίσης συχνά μια πρακτική ενστάλαξης ήπιων αντιβακτηριακών παραγόντων στα νεογνά για την πρόληψη λοιμώξεων.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια οπτική εξέταση του παιδιού και με βάση τα αποτελέσματα, μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μελέτες:

  1. Δοκιμή ρινικής κολλαργόλης (δοκιμή West). Θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την ευκρίνεια των δακρυϊκών σωληναρίων. Συνίσταται στο γεγονός ότι στάζει ένα διάλυμα κολλαργόλης στο μάτι του μωρού. Στη συνέχεια, μπατονέτα μπαίνει στη μύτη του παιδιού και εξετάζεται για το αποτέλεσμα της παρουσίας ή της απουσίας ιχνών χρώσης της ουσίας πάνω του, καθώς και του χρόνου που χρειάστηκε για να περάσει το φάρμακο μέσω των δακρυϊκών σωληναρίων.
  2. Παθητική σωληνωτή δοκιμή - η ίδια κολλαρόλη στάζει στο πονόλαιμο. Μετά από 5 λεπτά, ο γιατρός αξιολογεί πόση ποσότητα χρωστικής παραμένει στο μάτι - η πλήρης απορρόφηση θεωρείται ο κανόνας, μια καθυστέρηση μεγαλύτερη των 10 λεπτών δείχνει σαφή σημάδια παραβίασης της εκροής.
  3. Ακτινογραφία των δακρυϊκών πόρων - δακρυοκυστεογραφία. Ένας παράγοντας σκιαγράφησης ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα, στη συνέχεια λαμβάνονται αρκετές εικόνες, οι οποίες θα δείχνουν το επίπεδο αδράνειας των δακρυϊκών καναλιών.
  4. Μια γενική εξέταση αίματος θα δείξει την παρουσία τυχόν φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
  5. Επιχρίσματα επιπεφυκότα για τον προσδιορισμό των μικροβιακών παραγόντων που προκάλεσαν την ασθένεια.

Θεραπεία δακρυοκυστίτιδας

Η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση μιας ολόκληρης σειράς μέτρων ταυτόχρονα, τα οποία στοχεύουν:

  • Αποκατάσταση της ευκαμψίας του δακρυϊκού καναλιού.
  • Θεραπεία της φλεγμονής στον δακρυϊκό σάκο.
  • Αντιμικροβιακή θεραπεία.

Μασάζ

Το πρώτο και απλούστερο πράγμα που μπορεί να κάνει μια μητέρα για το μωρό της είναι να μάθει την τεχνική μασάζ, η οποία βοηθά στη ρήξη και την αφαίρεση του εμβρυϊκού βύσματος. Αυτό είναι αρκετό συχνά για να απαλλαγούμε από δακρυοκυστίτιδα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται αρκετά συχνά: τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα.

Ξεπλύνετε τα μάτια του μωρού σας για να αφαιρέσετε την έξοδο και το ξηρό πύον. Για αυτό, ένα ζεστό αφέψημα χαμομηλιού ή ένα διάλυμα φουρασιλίνης είναι τέλειο, αλλά μπορείτε να το κάνετε με ζεστό νερό. Βυθίστε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι στο υγρό και σύρετε απαλά από την εξωτερική γωνία του ματιού του παιδιού στην εσωτερική γωνία. Θυμηθείτε να μην χρησιμοποιείτε ένα στυλεό για τη θεραπεία και των δύο ματιών.

Μετά από αυτό, μπορείτε να πάτε απευθείας για μασάζ.

  1. Τοποθετήστε το μωρό σε μια επίπεδη επιφάνεια με την πλάτη του.
  2. Χρησιμοποιώντας το επίθεμα του δείκτη σας, πιέστε απαλά το συσσωρευμένο υγρό και το πύον από την περιοχή της εσωτερικής γωνίας του ματιού.
  3. Βυθίστε ένα μάκτρο σε αντισηπτικό διάλυμα και καθαρίστε τις συσσωρευμένες εκκρίσεις από το μάτι.
  4. Προσπαθήστε να νιώσετε με το δάχτυλό σας το φυματίο μεταξύ της εσωτερικής γωνίας του ματιού και της γέφυρας της μύτης - αυτός είναι ο δακρυϊκός σάκος.
  5. Τοποθετήστε το δάχτυλό σας ελαφρώς πάνω από αυτό το σημείο και κάντε 9-10 κινήσεις από πάνω προς τα κάτω, προς τη μύτη.
  6. Στη συνέχεια, πιέστε ελαφρά τον ίδιο τον δακρυϊκό σάκο και κάντε αρκετές δονήσεις.
  7. Ενσταλάξτε τα μάτια του μωρού με αντιβακτηριακές σταγόνες που συνιστά ο γιατρός - συχνότερα αυτές είναι η λεβομυκίνη και το Vitabakt.

Προκειμένου το μασάζ να έχει θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να εκτελείται για τουλάχιστον 14 ημέρες στη σειρά. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το εμβρυϊκό φιλμ θα σπάσει και το μωρό θα απαλλαγεί από την απόφραξη του ρινογακρυλικού καναλιού. Θυμηθείτε ότι τα οστά των νεογέννητων είναι πολύ εύθραυστα, επομένως όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι ομαλές και η πίεση πρέπει να είναι ήπια και όχι πολύ δυνατή..

Φαρμακευτική θεραπεία

Συνίσταται στην ενστάλαξη αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών σταγόνων στον πονόλαιμο. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, πρέπει πρώτα να μάθετε ποιος τύπος βακτηρίων προκάλεσε τη φλεγμονή, και γι 'αυτό πραγματοποιείται επιχρίσματα επιπεφυκότα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

  • Vitabact - οφθαλμικές σταγόνες με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
  • Το Vigamox είναι ένα φάρμακο που έχει επανειλημμένα επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά του. Έχει την ικανότητα να καταπολεμά ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων.
  • Το Tobrex είναι ένα τοπικό αντιβιοτικό, που χρησιμοποιείται επιτυχώς στη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών των ματιών.

Πριν αποθέσετε το φάρμακο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τη διαδικασία για τον καθαρισμό των ματιών των συσσωρευμένων εκκρίσεων, που περιγράφονται παραπάνω. Στη συνέχεια, μπορείτε να προχωρήσετε στην ενστάλαξη των οφθαλμικών σταγόνων σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην κάνετε αυτοθεραπεία ή συνταγογραφείτε φάρμακα μόνοι σας στο μωρό σας. Αυτό μπορεί όχι μόνο να περιπλέξει και να καθυστερήσει την ανάρρωση, αλλά και να βλάψει την υγεία του παιδιού..

Ανίχνευση δακρυϊκού αγωγού

Εάν το επιθυμητό αποτέλεσμα του μασάζ και των φαρμάκων εξακολουθεί να μην εμφανίζεται, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε χειρουργική θεραπεία - για να αποκαταστήσει την αδυναμία του δακρυϊκού καναλιού χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή. Συνιστάται να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία πριν το παιδί είναι ενός έτους. Το γεγονός είναι ότι το ζελατινώδες βύσμα, το οποίο γίνεται ο ένοχος για την απόφραξη, τείνει να σκληραίνει με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, όσο νωρίτερα διεξάγεται η διαδικασία, τόσο ευκολότερη και πιο ανώδυνη θα είναι και τόσο λιγότερος είναι ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών..

Ωστόσο, να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι δεν θα επιτρέπεται να είστε παρών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και θα σας ζητηθεί να περιμένετε στο διάδρομο. Να θυμάστε ότι το παιδί δεν θα βιώσει πόνο και η κραυγή είναι απλώς μια αντίδραση σε ξένους και ένα ασυνήθιστο περιβάλλον. Στάδια της λειτουργίας:

  1. Ένα αναισθητικό φάρμακο ενσταλάσσεται στο μάτι του παιδιού. Περιστασιακά, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει στο να βυθίσει το παιδί στον ιατρικό ύπνο.
  2. Το μωρό είναι γεμάτο και το κεφάλι είναι σταθερά στερεωμένο. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το παιδί να μην μπορεί να συστραφεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης και να βλάψει τον εαυτό του
  3. Το σημείο εισόδου στο δακρυϊκό κανάλι επεκτείνεται με αποστειρωμένα όργανα.
  4. Στη συνέχεια, ένας λεπτότερος ανιχνευτής εισάγεται στον δακρυϊκό πόρο σε ένα ορισμένο βάθος και σε μια συγκεκριμένη γωνία, η οποία σπάει το πώμα ζελατίνης.
  5. Το δακρυϊκό κανάλι πλένεται με αντισηπτικό διάλυμα. Ο γιατρός μπορεί να ελέγξει αμέσως την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας χρησιμοποιώντας το τεστ Vesta.

Η θετική δυναμική μετά την ανίχνευση των δακρυϊκών καναλιών παρατηρείται σχεδόν αμέσως - μετά από 2-3 ημέρες, τα μάτια σταματούν να φουσκώνουν και κοκκινίζουν. Ωστόσο, μέσα σε μια εβδομάδα θα είναι απαραίτητο να θάβετε το μωρό με αντιβακτηριακές σταγόνες και να κάνετε ένα μασάζ, το οποίο είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού. Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τη σωστή τεχνική για την εφαρμογή της παραπάνω..

Στο 20% των περιπτώσεων, προκύπτουν επιπλοκές που απαιτούν επαναλαμβανόμενη διαδικασία. Αυτή είναι η εμφάνιση συγκολλήσεων και ουλών, οι οποίες διαταράσσουν και πάλι την αντοχή του δακρυϊκού καναλιού. Συνήθως, μετά την επανεξέταση, δεν απαιτείται πλέον χειρουργική επέμβαση.

Δεν πρέπει να φοβάστε να διερευνήσετε - αυτή είναι μια απλή και γρήγορη διαδικασία που θα επιτρέψει στο μωρό σας να απαλλαγεί από δυσφορία. Εάν έχετε δοκιμάσει όλες τις συντηρητικές μεθόδους και εξακολουθεί να μην υπάρχει βελτίωση, η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού είναι η μόνη διέξοδος. Το ευνοϊκό αποτέλεσμα της επέμβασης είναι πολύ μεγάλο και το παιδί δεν θα θυμάται καν τις μικρές δυσάρεστες αισθήσεις από αυτήν.

Έλεγχος του δακρυϊκού καναλιού στα νεογνά. Τι είναι, πώς εκτελείται, οι συνέπειες της επιχείρησης

Λόγοι απόφραξης του δακρυϊκού καναλιού

Δεν υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη απόφραξης και φλεγμονής του ρινογακρυλικού καναλιού..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία ανιχνεύεται αμέσως μετά τη γέννηση και οφείλεται:

  • ανώμαλη δομή του ρινικού διαφράγματος
  • υπανάπτυξη του δακρυϊκού καναλιού ·
  • συντήρηση της ταινίας, η οποία υποτίθεται ότι έσπασε κατά την πρώτη ανάσα και το κλάμα του παιδιού μία φορά μετά τη γέννηση.
  • γενετικές παθολογίες της δομής των οστών του κρανίου ή του προσώπου.
  • λοιμώξεις των ματιών
  • ένα ξένο σώμα που εισέρχεται στον αυλό του καναλιού ·
  • σχηματισμοί όγκου.

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για απόφραξη των οφθαλμικών αγωγών είναι η απουσία παρατεταμένου και δυνατού κλάματος του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση.

Συμπτώματα φλεγμονής του δακρυϊκού καναλιού στα νεογνά

Η φλεγμονή του δακρυϊκού πόρου αναπτύσσεται σταδιακά, τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι αισθητά, αλλά πρέπει να προσέξετε:

  • η εμφάνιση των δακρύων πέφτει όταν το παιδί δεν κλαίει.
  • υγρασία στις κάτω βλεφαρίδες μετά τον ύπνο.
  • συχνή αναλαμπή
  • συνεχές ξύσιμο των ματιών.

Μετά το αρχικό στάδιο, η παθολογία εξελίσσεται σε δακρυοκυστίτιδα, η οποία έχει πιο έντονα σημεία:

  • άφθονη δακρύρροια ·
  • πρήξιμο των βλεφάρων
  • συσσωρεύοντας βλεφαρίδες, ειδικά το πρωί.
  • ερυθρότητα των ματιών
  • την εμφάνιση πύου στις γωνίες τους.
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • ιδιοτροπία.

Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο και τα δύο μάτια, αλλά και να είναι μονόπλευρη.

Συμπτώματα δακρυοκυστίτιδας

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας εμφανίζονται μετά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Συνήθως, τα νεογέννητα μωρά κλαίνε χωρίς δάκρυα, έτσι το αυξημένο σχίσιμο μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης των ματιών του μωρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει ένα από τα μάτια του μωρού, αλλά είναι επίσης δυνατή η διμερής ανάπτυξη δακρυοκυστίτιδας. Η περαιτέρω πορεία της νόσου προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οίδημα και πρήξιμο στο κάτω βλέφαρο, ακριβώς στη θέση των δακρυϊκών σάκων.
  • Εάν τραβήξετε λίγο το κάτω βλέφαρο, μπορείτε να δείτε το συσσωρευμένο πυώδες περιεχόμενο στην εσωτερική γωνία του ματιού.
  • Η εμφάνιση κρούστας ξηρού πύου στις βλεφαρίδες, λόγω της οποίας το μωρό μερικές φορές δεν μπορεί καν να ανοίξει τα μάτια του το πρωί.
  • Όταν πατάτε την πρησμένη περιοχή, απελευθερώνεται ένα διαφανές περιεχόμενο από το μάτι. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από την επιπεφυκίτιδα..

Εάν εντοπιστούν σημάδια δακρυοκυστίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με παιδίατρο οφθαλμίατρο.

Συχνά, οι γονείς παίρνουν κατά λάθος την απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού για την επιπεφυκίτιδα και την αυτοθεραπεία: πλένουν τα μάτια τους με τσάι και διάφορες εγχύσεις βοτάνων. Μην αφήσετε την ασθένεια να συνεχίσει, η πρόγνωση για την περαιτέρω ανάπτυξή της δεν είναι καθόλου ρόδινη. Πιθανές επιλογές περιλαμβάνουν εκτεταμένη φλεγμονή του βλεφάρου. κυστικοί σχηματισμοί στο δακρυϊκό σάκο. πυώδης φλεγμονή, και ως αποτέλεσμα - μειωμένη όραση δηλητηρίαση αίματος; φλέγμα.

Ενδείξεις ανίχνευσης του δακρυϊκού καναλιού

Η χειρουργική ανακάλυψη της προστατευτικής μεμβράνης συνταγογραφείται μόνο μετά από συντηρητική θεραπεία. Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων ή επιδείνωσης της κατάστασης, ο οφθαλμίατρος επιτρέπει την επέμβαση.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι επίσης:

  • άφθονο σχίσιμο ·
  • αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • αλλαγή στο χρώμα των πυώδους περιεχομένου από κίτρινο σε πράσινο.
  • αναποτελεσματική θεραπεία μασάζ
  • διαταραχές στο σχηματισμό του δακρυϊκού καναλιού.

Αποκατάσταση και ανάκαμψη

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία αποκατάστασης μετά από ανίχνευση και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις δεν διαρκεί πολύ, διαρκεί το πολύ 10 ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη διαδικασία δεν υπάρχουν εμφανείς βλάβες στις επιφάνειες του δέρματος ή στις ουλές. Το δακρυϊκό κανάλι δεν έχει υποστεί ζημιά, αλλά επεκτείνεται σε φυσιολογικούς κανόνες.

Μετά από τη διαδικασία, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών σταγόνων για την πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης, της διείσδυσης σε βαθύτερους ιστούς.

Αντενδείξεις

Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού σε νεογέννητα έχει μια σειρά αντενδείξεων, μεταξύ των οποίων σημειώνουν:

  • ανώμαλη δομή των αγωγών των ματιών.
  • οξεία ιγμορίτιδα
  • χρόνια ιγμορίτιδα
  • αλλεργικές εκδηλώσεις με τη μορφή βήχα ή ρινικής καταρροής.
  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • αιμοφιλία;
  • αλλοιωμένη σύνθεση αίματος
  • Διαβήτης;
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • λευχαιμία;
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • τραύμα του προσώπου
  • υπερευαισθησία στα φάρμακα για τον πόνο.
  • πνευμονία;
  • βρογχικο Ασθμα;
  • όγκοι
  • συγκοπή.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή συγγενείς ανωμαλίες, ο οφθαλμίατρος μπορεί να αναβάλει τη λειτουργία σε μεταγενέστερη ημερομηνία ή να συνταγογραφήσει υποστηρικτική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσει αυτήν τη διάγνωση, ο οφθαλμίατρος μπορεί να παραγγείλει ορισμένες μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Δοκιμή βαφής. Οι γιατροί ενσταλάζουν μια ειδική λύση με βαφή στα μάτια του ασθενούς. Εάν, μετά από λίγα δευτερόλεπτα, παρατηρείται μεγάλη ποσότητα βαφής στα μάτια, τότε αυτό θα δείξει ότι το κανάλι είναι φραγμένο.
  2. Ήχος καναλιού. Με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, οι γιατροί διεισδύουν στο δακρυϊκό κανάλι. Στη διαδικασία διάτρησης του δακρυϊκού καναλιού, επεκτείνεται και το πρόβλημα μπορεί να λυθεί.
  3. Δακρυοκυστεογραφία. Ακτινογραφία των δακρυϊκών καναλιών με την εισαγωγή βαφής σε αυτά. Με αυτήν τη μέθοδο, οι ειδικοί θα δουν το σύστημα εκροής οφθαλμών..


Ανιχνευτής Bougie
Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε οι ειδικοί συνταγογραφούν τη διάπλαση του δακρυϊκού καναλιού σε ενήλικες.

Προετοιμασία του παιδιού για ήχο

Η διερεύνηση είναι ένας από τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, επομένως απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Πριν το πραγματοποιήσετε, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων:

Γιατρός / ανάλυσηΜελέτη
  • Ωτορινολαρυγγολόγος
Εξέταση του ρινικού διαφράγματος, του λαιμού και των αυτιών.
Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι παθολογίες της δομής της ρινικής και οφθαλμικής περιοχής.
  • Παιδίατρος
Αποκλεισμός μολυσματικών ή βακτηριακών λοιμώξεων, φλεγμονής. Γενικός έλεγχος υγείας.
  • Γενική εξέταση αίματος
Προσδιορισμός εσωτερικών υποτονικών παθολογιών ή φλεγμονών.
  • Βιομικροσκόπηση του ματιού
Εξέταση του βυθού, του μήλου και του κερατοειδούς. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε ένα ξένο σώμα, ρήξεις του αμφιβληστροειδούς και παθολογία του οπτικού νεύρου.
  • Πηκτικό πρόγραμμα
Δοκιμή πήξης αίματος για να αποκλειστεί η πιθανότητα αιμορραγίας ή θρόμβων αίματος.
  • Βακτηριολογική ανάλυση πυώδους περιεχομένου
Αυτή η εξέταση αποκαλύπτει την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας του οφθαλμού και των βλεννογόνων. Σας επιτρέπει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό.
  • Δοκιμάστε τη Δύση
Μια δοκιμή αντοχής δακρυϊκού αγωγού θα αποκαλύψει τον βαθμό απόφραξης. Με επαρκή ευθυγράμμιση των καναλιών, συνιστάται στο παιδί να εκτελεί διαδικασία επέκτασης.

Όταν ληφθούν όλα τα αποτελέσματα, πριν από τη διερεύνηση συνιστάται:

  • ακολουθήστε μια αυστηρή δίαιτα 3 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση?
  • μην ταΐζετε το παιδί 4 ώρες πριν από αυτό.
  • σταματήστε να παίρνετε όλα τα φάρμακα.

Για την αποφυγή τραυματισμού ή σοβαρών επιπλοκών, τα χέρια και τα πόδια του μωρού πρέπει να ασφαλίζονται σταθερά με πάνες. Αξίζει να σημειωθεί ότι πολλές κλινικές ανεξάρτητα περνούν τα παιδιά πριν από την επέμβαση, οπότε αυτή η στιγμή διευκρινίζεται κατά τη διαβούλευση.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

Για να είναι επιτυχής η λειτουργία ήχου, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για αυτήν. Για αρκετές ημέρες, μετά από σύσταση γιατρού, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή με τέτοιο τρόπο ώστε, μέχρι τη στιγμή της διαδικασίας, το μωρό να μην έχει πάρει τροφή για τουλάχιστον 3-4 ώρες. Αυτή η αποχή είναι απαραίτητη για παιδιά κάτω των 6 ετών..

  1. Θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα που δεν είναι συμβατά με την αναισθησία και φάρμακα που θα χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  2. Συνιστάται να προετοιμάζετε τα απαραίτητα εσώρουχα και πάνες για να σφίγγετε το μωρό σφιχτά, αποτρέποντας ακούσιες κινήσεις των λαβών κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  3. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για να αποκλείσετε φλεγμονώδη κρυολογήματα που δίνουν παρόμοια συμπτώματα.

Λειτουργία

Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα πραγματοποιείται γρήγορα. Όλοι οι χειρισμοί διαρκούν όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία. Τις περισσότερες φορές, το αναισθητικό φάρμακο Alcaine ενσταλάσσεται στο μάτι. Η χρήση γενικής αναισθησίας συνιστάται μόνο για τη θεραπεία της διμερούς δακρυοκυστίτιδας ή όταν το παιδί φτάσει την ηλικία των 4 μηνών.

Διαδικασία ήχου:

  1. Τα μάτια πλένονται με ειδικό διάλυμα και το δέρμα γύρω αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
  2. Ένας σωλήνας Sichel εισάγεται στον αυλό του αγωγού κοντά στο άνω βλέφαρο, το οποίο έχει κωνικό σχήμα. Είναι απαραίτητο να επεκτείνετε τους δακρυικούς αγωγούς. Ο σωλήνας εισάγεται πρώτα οριζόντια και μετά ανυψώνεται κάθετα.
  3. Στη συνέχεια εισάγεται επίσης ο καθετήρας Bowman, που είναι ένα λεπτό κοίλο σύρμα. Με τη βοήθειά της, η ταινία σχίζεται.
  4. Μετά την αποκατάσταση της ευρυχωρίας των αγωγών, τα περιεκτικότητα του δακρυϊκού πυώδους πλένονται με αλατούχο διάλυμα και τα μάτια αντιμετωπίζονται με απολυμαντικό.

Μετά από 20-40 λεπτά. το παιδί αποστέλλεται για θεραπεία εξωτερικών ασθενών και έχει οριστεί ημερομηνία επανεξέτασης.

Πολλές κλινικές εφαρμόζουν μια νέα μέθοδο αντιμετώπισης της απόφραξης των οφθαλμικών πόρων. Η λειτουργία διαφέρει μόνο στην εισαγωγή ειδικών σωλήνων από μαλακό καουτσούκ αντί για καθετήρες. Μια μικρή μπάλα τοποθετείται σε αυτά, η οποία αντλείται με αέρα ή αλατόνερο..

Μετά τη ρήξη της μεμβράνης, η μπάλα αφαιρείται και οι σωλήνες παραμένουν στους αγωγούς για περίπου 6 μήνες, εμποδίζοντας το σχηματισμό συμφύσεων, μετά τις οποίες αφαιρούνται.

Κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές στα νεογνά

Η αφαίρεση του μπλοκαρισμένου δακρυϊκού αγωγού θεωρείται ασφαλής διαδικασία.

Δεν υπάρχουν πρακτικά κίνδυνοι επιδείνωσης του προβλήματος ή βλάβης της υγείας, καθώς:

  • όλα τα όργανα αποστειρώνονται.
  • χρησιμοποιούνται σύγχρονα παυσίπονα.
  • μετά την επέμβαση, οι ανοιχτοί αγωγοί και τα μάτια απολυμαίνονται.

Η πορεία της επέμβασης εξαρτάται άμεσα από τα προσόντα του μικροχειρουργού, καθώς εάν παραβιαστεί η διαδικασία, το πύον μπορεί να μπει στο δεύτερο μάτι ή στο αυτί. Η ανίχνευση συνιστάται έως ότου το παιδί φτάσει την ηλικία των 6 μηνών, καθώς η μεμβράνη στους αγωγούς σκληραίνει, περιπλέκοντας τη λειτουργία.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος επανεμφάνισης δακρυοκυστίτιδας μετά τη διαδικασία εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες για τη φροντίδα των χειρουργικών οργάνων όρασης ή μόλυνσης με μολυσματικά και κρυολογήματα μετά την ανίχνευση.

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι φυσιολογικό για:

  • αιματηρή απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • πονοκέφαλο;
  • ναυτία;
  • άφθονη ροή δακρύων
  • ανησυχία και ευερεθιστότητα
  • θερμοκρασία.

Εάν αυτά τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή δεν εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο ή παιδίατρο.

Σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:

  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • έλλειψη δακρυϊκού υγρού
  • σοβαρός ερεθισμός ή ερυθρότητα των ματιών
  • θερμοκρασία άνω των 38 ° C;
  • αιμορραγία από τα μάτια
  • ο σχηματισμός ουλών και συμφύσεων ·
  • έμετος
  • σοβαρά δάκρυα 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση
  • μηχανική βλάβη στο κανάλι.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ενδέχεται να εμφανιστούν αποκλεισμοί στους αγωγούς των ματιών:

  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη;
  • παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος
  • ελκώδεις αλλοιώσεις του κερατοειδούς των ματιών.
  • μερική τύφλωση
  • σύντηξη των δακρυϊκών αγωγών.
  • ωτίτιδα;
  • χρόνια δακρυοκυστίτιδα.

Ενδείξεις

Το Probing είναι μια μίνι λειτουργία που συνταγογραφείται όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Πρώτον, ο γιατρός θα συμβουλεύει τον ασθενή να κάνει ένα σπασμένο μασάζ στην περιοχή της απόφραξης και σταγόνες στάγδην επούλωσης, και μόνο μετά από αυτό - ανίχνευση. Συνιστάται η διεξαγωγή μιας βακτηριολογικής μελέτης της πυώδους απόρριψης προκειμένου να συνταγογραφηθούν κατάλληλες σταγόνες.


Ενδείξεις για ανίχνευση:

  • ένα βρέφος με δακρυοκυστίτιδα άνω των 5 μηνών.
  • το μάτι ποτίζει συνεχώς, στο δρόμο αυξάνεται το πότισμα.
  • η φλεγμονή στην περιοχή του ρινογασικού αγωγού έχει γίνει χρόνια.
  • η θεραπεία με μασάζ και σταγόνες δίνει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, το μάτι συνεχίζει να φρενάρει.

Μερικές φορές τα βρέφη απαλλάσσονται από την απόφραξη στους 1-3 μήνες, εάν η ευημερία του παιδιού επιδεινωθεί ή η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά. Σε άλλες περιπτώσεις, η λειτουργία αναβάλλεται έως και 6 μήνες για τους ακόλουθους λόγους:

  • Μερικές φορές το μασάζ βοηθά στην αποκατάσταση της ευρυχωρίας των δακρύων.
  • Μέχρι αυτήν την ηλικία, τα δάκρυα παράγονται πλήρως και το δακρυϊκό κανάλι πλένεται πλήρως. Επιταχύνει την ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση και μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Πώς πηγαίνει η ανάκαμψη

Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού έχει μακρά περίοδο αποκατάστασης. Είναι 2 εβδομάδες. Σε νεογέννητα και παιδιά έως 3 μηνών, αυτή η περίοδος παρατείνεται κατά 1 μήνα. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται στο σπίτι απουσία σοβαρών επιπλοκών.

Η ανάκαμψη είναι ταχύτερη αν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του οφθαλμίατρου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης δεν πρέπει να υπερψύχετε και να έρθετε σε επαφή με άρρωστα άτομα, καθώς οποιαδήποτε ασθένεια των οργάνων ΩΡΛ μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη δακρυοκυστίτιδα.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα ειδικό μασάζ, το οποίο είναι η πρόληψη της ανάπτυξης ουλώδους ιστού ή συμφύσεων..

Τι απαγορεύεται κατά την περίοδο αποκατάστασης

Δεν υπάρχουν πρακτικά αυστηροί περιορισμοί κατά την αποκατάσταση. Αμέσως μετά τη διαδικασία, μπορείτε να περπατήσετε, αλλά αυτό πρέπει να απομακρυνθεί από σκονισμένους δρόμους και παιδικές χαρές με άμμο. Οι πρώτες 2 μέρες απαγορεύεται το μπάνιο του παιδιού στο μπάνιο. Επιτρέπεται να το ξεπλένετε απαλά με τρεχούμενο νερό, χωρίς να πλένετε το κεφάλι και το πρόσωπό σας.

Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη αλλαγή ή επιλογή φαρμάκων.

Η αυτο-χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του επιπεφυκότα των ματιών και βακτηριακή λοίμωξη. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την εισαγωγή νέων προϊόντων στη διατροφή του παιδιού, καθώς και να περιορίσετε προσωρινά τη χρήση αλμυρών και λιπαρών τροφών.

Απαγορεύεται επίσης η υπερθέρμανση των παιδιών και η μεταφορά τους σε σάουνα ή μπάνιο, καθώς η υψηλή θερμοκρασία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στα χειρουργικά κανάλια..

Όταν είναι απαραίτητη μια δεύτερη διαδικασία διερεύνησης

Υπάρχουν φορές που ένας ήχος δεν βοηθά στην εξάλειψη της απόφραξης, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη διαδικασία εάν:

  • η δακρύρροια δεν έχει ανακάμψει.
  • η πρόσφυση εμφανίζεται στα κανάλια.
  • υπάρχει υποτροπή δακρυοκυστίτιδας μετά από ασθένεια.
  • μορφές ιστού ουλής.

Η διαδικασία πραγματοποιείται το νωρίτερο 2 μήνες μετά τον πρώτο ήχο και δεν διαφέρει από αυτήν. Με μια φυσιολογική μείωση στον αυλό των αγωγών, ο μικροχειρουργός μπορεί να συστήσει να τοποθετηθούν ειδικοί σωλήνες για έξι μήνες, οι οποίοι εμποδίζουν τη στένωση των καναλιών και το σχηματισμό συμφύσεων..

Μετεγχειρητική φροντίδα

Η ανίχνευση βοηθά στην εξάλειψη της απόφραξης των αγωγών σε σχεδόν 98% των περιπτώσεων. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες για τη φροντίδα του παιδιού. Οι υποχρεωτικοί χειρισμοί κατά την περίοδο αποκατάστασης περιλαμβάνουν μασάζ και θεραπεία ματιών.

Υγιεινή θεραπεία ματιών

Εντός 5-7 ημερών, το παιδί πρέπει να στάζει ειδικές λύσεις και να εφαρμόζει αλοιφές. Ο τύπος χρημάτων, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από έναν οφθαλμίατρο.

Για την επεξεργασία και την απολύμανση συχνά συνταγογραφούνται:

ΟνομαΕφαρμογήΧαρακτηριστικά:
Το Vigamox πέφτει 0,05%Οποιαδήποτε ηλικίαΗ μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου προκαλεί την ανάπτυξη παθογόνων μη ευαίσθητων μικροοργανισμών. Εάν προκύψουν επιπλοκές, απαιτείται διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος.
Δισκία FuracilinΟποιαδήποτε ηλικίαΤο προϊόν είναι καλά ανεκτό από τα παιδιά. Ξεπλύνετε τα μάτια σας μόνο με ένα φρέσκο ​​διάλυμα..
Το Vitabax μειώνεται 0,05%Οποιαδήποτε ηλικίαΔεν συνιστάται η χρήση του προϊόντος μαζί με άλλα προϊόντα ματιών. Είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα 20 λεπτών μεταξύ των εφαρμογών..
Η λεβομυκητίνη μειώνεται 0,25%Από 12 μήνεςΤο φάρμακο περιέχει χλωρομυκίνη, η οποία μπορεί να συσσωρευτεί στο ήπαρ και να προκαλέσει τοξική βλάβη σε αυτό. Η θεραπεία δεν συνιστάται για παιδιά κάτω του 1 έτους και άτομα με ηπατικές παθολογίες..
Floxal αλοιφήΟποιαδήποτε ηλικίαΕάν είναι απαραίτητη η συνδυασμένη χρήση με άλλα φάρμακα, η αλοιφή εφαρμόζεται τελευταία..
Η οφλοξασίνη πέφτει 0,3%Από 12 μήνεςΗ θεραπεία είναι καλά ανεκτή από το σώμα των παιδιών, αλλά σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανός ερεθισμός της μεμβράνης των ματιών. Σε αυτήν την περίπτωση, ξεπλύνετε με καθαρό νερό..
Το Tobrex πέφτει 0,3%Οποιαδήποτε ηλικίαΔεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από 10 ημέρες, καθώς η ανοσία των παθογόνων οργανισμών στο αντιβιοτικό αυξάνεται.

Μασάζ: τεχνική, συχνότητα

Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού στα νεογνά δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο όταν συνδυάζεται με μασάζ και φαρμακευτική θεραπεία.

Πριν από το μασάζ, πρέπει:

  • κόψτε τα νύχια
  • πλύνετε καλά τα χέρια σας.
  • φορέστε αποστειρωμένα γάντια.
  • ξεπλύνετε κάθε μάτι με διάλυμα φουρακιλίνης.

Πρέπει να προσέχετε καθώς το ρινικό διάφραγμα είναι πολύ μαλακό στα βρέφη.

Η τεχνική μασάζ αποτελείται από διάφορα βήματα:

  1. Νιώστε στην εσωτερική γωνία του ματιού, πιο κοντά στη γέφυρα της μύτης, στην άκρη του οστού των ματιών.
  2. Πιέστε ελαφρά στη γωνία του ματιού.
  3. Στη συνέχεια, κάντε μια κίνηση μέχρι το φρύδι και προς τα κάτω στη μύτη. Η κίνηση πρέπει να ακολουθεί το σχήμα του κόμμα.
  4. Η πίεση δεν πρέπει να εφαρμόζεται στον χόνδρο ιστό της μύτης, αλλά μόνο στο παράθυρο του ματιού.

Όταν τα πυώδη περιεχόμενα εμφανίζονται στη γωνία, συλλέγονται προσεκτικά με βαμβακερά μαξιλάρια ή χαρτοπετσέτες. Είναι επίσης απαραίτητο να επαναλάβετε 4-7 κινήσεις για κάθε μάτι. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μασάζ πραγματοποιείται έως και 4 φορές. Μετά την πραγματοποίηση όλων των χειρισμών, τα απαραίτητα φάρμακα ενσταλάσσονται στα μάτια.

Μπορεί να αποφευχθεί η έρευνα; Εναλλακτικές θεραπείες

Μπορείτε να εξαλείψετε την απόφραξη των δακρυϊκών αγωγών με τη βοήθεια του μασάζ. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν δίνει πάντα θετικό αποτέλεσμα: είναι δυνατόν να σπάσει η ταινία μόνο στο 50% των περιπτώσεων. Η τεχνική του θεραπευτικού μασάζ δεν διαφέρει από τη μετεγχειρητική, αλλά η πίεση θα πρέπει να είναι σπασμένη με μεγάλη προσπάθεια.

Επίσης για τη θεραπεία της απόφραξης, θα πρέπει να κάνετε μασάζ έως 10-12 φορές την ημέρα για 6-10 κινήσεις, μετά την οποία θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Το βίντεο δείχνει τα σφάλματα κατά το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού και εξηγεί επίσης τη μέθοδο της σωστής εκτέλεσης:

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την παραδοσιακή ιατρική:

  • Μέντα, καλέντουλα και φασκόμηλο: ανακατέψτε 2 κουταλιές της σούπας το καθένα. βότανα και ρίξτε 500 ml ζεστού νερού, επιμείνετε για 3 ώρες. Εφαρμόστε γάζα εμποτισμένο με ζωμό, είναι απαραίτητο κάθε 2 ώρες για 10 λεπτά.
  • Ρινικές σταγόνες χυμού Kalanchoe: βάλτε αρκετά φύλλα στο ψυγείο για 2 ημέρες, στη συνέχεια αλέστε τα και πιέστε το χυμό. Αραιώστε το σε αναλογία 1: 1 με βραστό νερό και στάξτε το προκύπτον διάλυμα στη μύτη. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να προκαλέσει φτέρνισμα, που συμβάλλει στη φυσιολογική ρήξη της μεμβράνης. Επίσης, το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή λοσιόν..
  • Ζωμός από budra ή χαμομήλι: 1 κουταλιά της σούπας. ρίχνουμε ένα από τα βότανα με ένα ποτήρι καθαρό νερό και βράζουμε για 5 λεπτά. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το ζωμό με τη μορφή συμπίεσης ή για το πλύσιμο των ματιών.

Η ανίχνευση των οφθαλμικών αγωγών στα νεογέννητα πραγματοποιείται εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί εντός 3 εβδομάδων.

Εκτός από την κλασική τεχνολογία, υπάρχει μια άλλη επιλογή για την αποκατάσταση της ευρυχωρίας των καναλιών:

  • Διασωλήνωση χωρίς τη χρήση ανιχνευτή Sichel.
  • Η ανίχνευση του δακρυϊκού καναλιού στα νεογέννητα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος, αλλά συχνά αντικαθίσταται από διασωλήνωση. Διαφέρει από αυτό με τη χρήση λεπτών αγωγών στους οποίους συνδέονται σωλήνες σιλικόνης..

Ωθούνται μέσω των ανώτερων και κατώτερων αγωγών στη ρινική κοιλότητα και απομακρύνονται. Οι σωλήνες παραμένουν στην κοιλότητα του καναλιού και παρέχουν την κίνηση του δακρυϊκού υγρού. Η συσκευή μπορεί να αφαιρεθεί μόνο μετά από έξι μήνες, καθώς σχηματίζεται νέος ιστός γύρω της, δημιουργώντας ευρύτερα τοιχώματα καναλιών.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν:

  • μερική απόφραξη των καναλιών.
  • ανεπιτυχής ήχος.
  • ο σχηματισμός πυώδους σάκου στην περιοχή των αγωγών.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • πολύ μεγάλη τρύπα στις γωνίες των ματιών.
  • αλλαγή της θέσης των σωλήνων.
  • τραύμα στο μάτι?
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • δυσφορία στη ρινική κοιλότητα.
  • Εξάλειψη της απόφραξης με συσκευή μπαλονιού.

Αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του κόστους του εξοπλισμού και της μεγάλης διάρκειας των χειρισμών, αλλά έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με τον κλασικό ήχο..

Οφέλη:

  • δεν απαιτεί την εισαγωγή πολλών ανιχνευτών ·
  • Εκτός από το σπάσιμο της ταινίας, τα κανάλια επεκτείνονται.
  • δεν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των αγωγών και του σχηματισμού συμφύσεων.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Λεπτοί αγωγοί με μικροσκοπική μπάλα εισάγονται στους αγωγούς. Ωθείται πιο κοντά στο φιλμ και γεμίζει με αέρα ή υγρό. Η μπάλα επεκτείνεται και σπάει την ταινία. Μετά από αυτό, αφαιρείται χρησιμοποιώντας έναν αγωγό.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα τοπικά αναισθητικά φάρμακα ή μετά από ανεπιτυχή διασωλήνωση.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • υποτροπή δακρυοκυστίτιδας.
  • σχηματισμός ενός φανταστικού αγωγού.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία.

Η θεραπεία της απόφραξης του δακρυϊκού καναλιού πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση της παθολογίας. Η έλλειψη σωστής και έγκαιρης θεραπείας μπορεί να προκαλέσει απόστημα που οδηγεί σε θάνατο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ανίχνευση σε νεογέννητα μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα δυσμενών συνεπειών..

Συγγραφέας: Shalunova Anna

Σχέδιο άρθρου: E. Chaikina

Πιθανές επιπλοκές

Με σωστό ήχο, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών. Η μόνη πιθανή επιπλοκή είναι η εμφάνιση συμφύσεων και υπερανάπτυξης του ρινογακρυλικού καναλιού. Αποτρέποντας αυτό το στόχο του μασάζ. Εάν το κάνετε με καλή πίστη 3-4 φορές την ημέρα, το μωρό δεν θα χρειαστεί επανεξέταση.

Οι ιογενείς λοιμώξεις αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για το μωρό κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Λόγω της ρηχικής ρινίτιδας, τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο τραυματισμένο άνοιγμα του ρινοτρακώδους πόρου, το οποίο συνήθως προκαλεί υποτροπή της νόσου. Επομένως, για 1-2 μήνες μετά την ανίχνευση, είναι καλύτερο για το μωρό να αποφεύγει ομάδες παιδιών και πολυσύχναστα μέρη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιατρική παρέμβαση γίνεται εύκολα ανεκτή από τα παιδιά και δεν απαιτείται δεύτερη επέμβαση. Για 1-2 ημέρες, επιτρέπεται η αιματηρή απόρριψη και το μάτι μπορεί να συνεχίσει να ποτίζει έως και 2-3 εβδομάδες. Εάν μετά από αυτήν την περίοδο η δακρύρροια παραμένει, το παιδί πρέπει να επανεξεταστεί και, ενδεχομένως, να εξεταστεί ξανά. Κατά κανόνα, μετά τη δεύτερη λειτουργία, το πρόβλημα εξαλείφεται πλήρως..

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Το Γλαύκωμα